← 返回书架

医学三字经

清·陈修园(念祖)撰 · 刊于1804年 · 三字一句两句一韵 · 中医启蒙经典 · 以仲景之法为准绳
医学源流第一(歌诀全文)
医之始,本岐黄;灵枢作,素问详;难经出,更洋洋。越汉季,有南阳;六经辨,圣道彰;伤寒著,金匮藏;垂方法,立津梁。李唐后,有千金;外台继,重医林;后作者,渐浸淫。红紫色,郑卫音;迨东垣,重脾胃;温燥行,升清气;虽未醇,亦足贵。若河间,专主火;遵之经,断自我;一二方,奇而妥。丹溪出,罕与俦;阴宜补,阳勿浮;杂病法,四字求。若子和,主攻破;病中良,勿太过。四大家,声名噪;必读书,错名号。明以后,须酌量;详而备,王肯堂。薛氏按,说骑墙;士材说,守其常。景岳出,著新方;石顽续,温补乡;献可论,合二张。诊脉法,濒湖昂。数子者,各一长;揆诸古,亦荒唐。长沙室,尚彷徨;惟韵伯,能宪章。徐尤著,本喻昌;大作者,推钱塘。取法上,得慈航。

——医门源流总纲:神农本草在黄帝之前,神明用药之理仍始于《内经》;仲师之方俱原本于神农黄帝相传之经方而集其大成。四大家:刘河间、张子和、李东垣、朱丹溪(《张氏医通》之考核不误),李士材《医宗必读》以张为仲景误也。

中风第二
人百病,首中风。骤然得,八方通。闭与脱,大不同。开邪闭,续命雄;固气脱,参附功。顾其名,思其义。若舍风,非其治。火气痰,三子备;不为中,名为类。喑痱斜,昏仆地;急救先,柔润次;填窍方,宗金匮。

——闭症宜疏通(续命汤开表、三化汤开里、稀涎散涤痰);脱症宜温补(参附固肾气、术附固脾气、耆附固卫气、归附固营气)。河间主火、东垣主气虚、丹溪主湿痰生热,皆类中风。填窍以熄风:侯氏黑散、风引汤,《金匮》秘义。

虚痨第三
虚痨病,从何起;七情伤,上损是;归脾汤,二阳旨。下损由,房帏迩;伤元阳,亏肾水;肾水亏,六味拟;元阳伤,八味使。各医书,伎止此;甘药调,回生理。建中汤,金匮轨;薯蓣丸,风气弭;䗪虫丸,干血已;二神方,能起死。

——上损(肺→心→胃)归脾汤、六味丸;下损(肾→肝→脾)八味/右归。小建中汤急建中气充血生精;薯蓣丸治风气百疾、大黄䗪虫丸治干血劳(肌肤甲错),尤在泾推为要方。

咳嗽第四
气上呛,咳嗽生。肺最重,胃非轻;肺如钟,撞则鸣。风寒入,外撞鸣;痨损积,内撞鸣。谁治外,六安行;谁治内,虚痨程。挟水气,小龙平;兼郁火,小柴清;姜细味,一齐烹;长沙法,细而精。

——"聚于胃关于肺"六字真言;肺体属金譬若钟然;小青龙汤驱风散寒解肌逐水利肺暖肾,细辛干姜五味三味不肯轻去;柯韵伯治寒嗽不拘冬夏俱用。

疟疾第五
疟为病,属少阳;寒与热,若回翔。日一发,亦无伤;三日作,势猖狂。治之法,小柴方;热偏盛,加清凉;寒偏重,加桂姜;邪气盛,去参良;常山入,力倍强;大虚者,独参汤。单寒牝,理中匡;单热瘅,白虎详。法外法,辨微茫;消阴翳,制阳光;太仆注,慎勿忘。
痢症第六
湿热伤,赤白痢;热胜湿,赤痢渍;湿胜热,白痢坠。调行箴,须切记;芍药汤,热盛饵;平胃加,寒湿试。热不休,死不治。痢门方,皆所忌。桂葛投,鼓邪出;外疏通,内畅遂。嘉言书,独得秘;寓意存,补金匮。

——"行血则脓血自愈,调气则后重自除"治痢格言;当归四逆汤治痢极效;白头翁汤治口渴下重如神。

心腹痛胸痹第七
心胃疼,有九种;辨虚实,明轻重。痛不通,气血壅;通不痛,调和奉。一虫痛,乌梅丸;二注痛,苏合研;三气痛,香苏专;四血痛,失笑先;五悸痛,妙香诠;六食痛,平胃煎;七饮痛,二陈咽;八冷痛,理中全;九热痛,金铃痊。腹中痛,照诸篇;金匮法,可回天;诸方论,要拳拳。

——"通之之法,各有不同:调气以和血、调血以和气,通也;上逆者使之下行,中结者使之旁达,亦通也;虚者助之使通,寒者温之使通。若必以下泄为通则妄矣"(高士宗)。

医学三字经·卷一精校(清·陈修园) · 六象通鉴 · 天心书院 · 立安堂 · 2026-09-23