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外科心法要诀

吴谦 撰 · 全文
十二经循行部位歌

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手之三阳手外头,手之三阴胸内手,足之三阳头外足,足之三阴足内走。【注】手之三阳手外头者,谓手阳明大肠经,从手次指内侧之端,上行手臂外之上行(音杭),至头鼻孔两旁也;手少阳三焦经,从手四指外侧之端,上行手臂外之中行,至头耳前动脉也;手太阳小肠经,从手小指外侧之端,上行手臂外之下行,至头耳中珠子也。手之三阴胸内手者,谓手太阴肺经,从胸乳上循行 内,下行肘臂内之上行,至手大指内侧之端也;手厥阴心包络经,从腋下乳外,循行 内,下行肘臂内之中行,至手中指之端也,手少阴心经,从腋筋间循行 外,下行肘臂内之下行,至手小指内侧之端也。足之三阳头外足者,谓足阳明胃经,从头目下循颊颈乳中,下行腹外股膝跗之前行,至足二指之端也;足少阳胆经,从头目外 ,循行绕耳颅巅,下行胁跨膝跗之中行,至足四指外侧之端也;足太阳膀胱经,从头目内 ,循行额巅项背,外行臀 踝之后行,至足小指外侧之端也。足之三阴足内走者,谓足厥阴肝经,从足大趾外侧之端,循行前行上内踝,上 ,膝之中行,内行阴器腹胁之外行,上至乳下也;足太阴脾经,从足大趾内侧之端,循内联踝膝里股内之中行,上行腹中至季胁也;足少阴肾经,从足心循内联踝足跟内侧之后行,上腹内至胸也。诸阳行外,诸阴行里,四肢背腹皆如此也。头前正面歌头督唇任五中行, 傍足太颧手阳,侧上足少绕耳手,鼻傍手明唇足方。【注】头之正面分五行(音杭),其中行上嘴唇以上,属督脉;下嘴唇以下,属任脉,此为中行也。其第二行,目内旁上,属足太阳经,鼻旁下,属手阳明经,此为第二行也。其第四行,面颧骨外旁,属手太阳经;头侧上,属足少阳经;绕耳前后,属手少阳经,此为第四行也。其第三行唇旁,属足阳明经,为第三行也。头前正面图(图缺)头后项颈歌头后七行督中行,惟二足太足少阳,颈前任中二足明,三手四行手太阳,五足少阳六是手,七足太阳督中行。【注】头后项颈分七行:其中行属督脉,惟两旁第二行属足太阳经,其余第三行,四行、五行皆属足少阳经。颈前中行属任脉,二行属足阳明经,三行属手阳明经,四行属手太阳经,五行属足少阳经,六行属手少阳经,七行属足太阳经,项后中行属督脉经也。头后项颈图(图缺)胸腹脊背图胸腹二行足少阴,三足阳明四太阴,五足厥阴六少阳,脊背二三足太阳。【注】胸腹之中行属任脉,两旁第二行属足少阴肾经,第三行属足阳明胃经,第四行属足太阴脾经,乳下胁上第五行属足厥阴肝经,胁后第六行属足少阳胆经,脊外两旁二行、三行俱属足太阳膀胱经,脊之中行属督脉经。胸腹图(图缺)脊背图(图缺)手膊臂外内歌手膊臂外上手明,中手少阳下太阳,手膊臂内上中下,手太厥少分三行。【注】手膊臂之外面,系手三阳经部位也。上行属手阳明经,中行属手少阳经,下行属手太阳经,手膊臂之内面,系手三阴经部位也。上行属手太阴经,中行属手厥阴经,下行属手少阴经。手膊臂外图(图缺)手膊臂内图(图缺)足膝外内歌足膝外前足阳明,中行少阳后太阳,足膝之内前中后,足厥太少分三行。【注】足膝之外面,系足三阳经部位也。前行属足阳明经,中行属足少阳经,后行属足太阳经。足膝之内面,系足三阴经部位也。足大趾外侧之前行,股内之中行,属足厥阴经。内侧之中行,股内之前行,属足太阴经。足心绕踝之后行,属足少阴经。足膝外图(图缺)足膝内图(图缺)肺经歌太阴肺经起乳上,系横出腋 中廉,达肘循臂入寸口,上鱼大指内侧边。【注】手太阴肺经,起于乳上三肋端,去中行旁开六寸,腋前外湾而至 间,由 中廉达肘内,循臂里,过前廉,入寸口,上鱼际,终于手大指内侧,去爪甲角如韭叶。手太阴肺经图(图缺)大肠经歌阳明之脉手大肠,次指内侧起商阳,循手臂外过肘 ,达肩入缺上颈旁,贯颊下齿出人中,上侠鼻孔终迎香。【注】手阳明大肠经,起于手大指之次指内侧,去爪甲角如韭叶许,循大指次指之岐骨,行臂外前廉,过肘外,自达肩,行缺盆直上头颈之侧,环出人中之左右,以侠鼻孔两旁迎香穴而终焉。手太阳明大肠经图(图缺)胃经歌阳明胃起目下胞,从鼻入齿还承浆,颐后颊里上耳前,额颅下循两颈旁。从缺盆口下乳中,循腹腿班腿面行,外抵膝膑走足跗,至足中趾外侧当。【注】足阳明胃经,起于目下鼻旁,下夹口吻绕腮,上行耳前,至额角;下行颈侧,夹结喉,至肩上横骨陷中;下行当乳之中,去中行旁开四寸;从乳顶下行至脐旁,去中行旁开三寸;从脐旁下行至腿之合缝,去中行旁开二寸;从合缝斜行向外,直下膝外前廉,至 骨,倒上复转注而下行,至足中趾之端,去爪甲角如韭叶而止。足阳明胃经图(图缺)脾经歌太阴脾起足大趾,上循内侧白肉际,核骨之后内踝前,上 循行胫膝里,股内前廉入腹中,斜行九肋季胁止。【注】足太阴脾经,起于足大趾端内侧,去爪甲角韭叶许,由内侧白肉际核骨之后,过内踝之前,自里中廉上膝;由大腿内廉入腹里,上至乳上旁开四寸五分,至胸中行旁开六寸许,是其部也;向外行至九肋间,季胁之端而终。足太阴脾经图(图缺)心经歌少阴心经腋筋间, 后肘臂内后廉,由内后廉至锐骨,小指内侧爪甲端。【注】手少阴心经,起于臂内腋下筋间,循臂 之外后廉,至肘内廉,循臂内后廉,下抵掌后锐骨之中,行于手小指内侧,去爪甲角如韭叶许而终。手少阴心经图(图缺)小肠经歌太阳小肠小指端,循手外廉踝骨前,从手踝骨出肘外,上循 外出后廉,上过肩解绕肩胛,交肩贯颈曲颊边,面鸠骨下陷中取,耳中珠子经穴全。【注】手太阳小肠经,起于手小指外侧之端,去爪甲角如韭叶许,由手外侧至手踝骨之前,行肘外后廉,上循 外过肩后廉,而上行肩;自肩贯颈,过曲颊斜上颧骨,至耳前而终。手太阳小肠经图(图缺)膀胱经歌太阳膀胱起内 ,上额交巅耳后寻,下项循肩肩膊内,侠脊抵腰下贯臀。贯臀斜入委中穴,与支下合 中存,贯内出外踝后,小指外侧终至阴。【注】足太阳膀胱经,起于目内 ,上额交颠,从颠至耳上角后行,下项循肩膊内,有二道:一道侠脊旁开寸半,抵腰中,腰中有四空,从腰中下贯臀,入 中;一道又从膊内左右分,下贯胛,侠脊内,旁开三寸,下过髀枢,循髀外后廉,下合 中,以下贯 内,出外踝之后,循京骨至小指外侧端,去爪甲角如韭叶许,至阴穴而终。足太阳膀胱经图(图缺)肾经歌少阴肾经起足心,上内踝骨足后跟,上 出 入股内,行至胸中部位分。【注】足少阴肾经,起于足心陷中,循内踝入足后跟,中内联踝之上,上 分中,出 内廉后股内,上行至合缝;自合缝上行,去腹中行旁开一寸至脐;从脐旁上行,复上去中行旁开一寸五分;从腹上行至胸中,旁开二寸而终。足少阴肾经图(图缺)心包络经歌厥阴心包腋下起,腋下乳外 内行,入肘下行两筋间,入掌中指之端止。【注】手厥阴心包络经,起于腋下三寸,乳外侧一寸许,从腋下向外上转,循臂内入肘内,下行两筋之间入掌中,循中指出其端而终。手厥阴心包络经图(图缺)三焦经歌少阳三焦四指端,手腕臂外两骨间,贯肘上肩项耳后,上绕耳前动脉间。【注】手少阳三焦经,起于手小指次指之外侧,去爪甲角如韭叶许,由小指次指岐骨之间,上行手腕臂外两骨中间,贯肘上肩;由肩上项至耳后,上绕耳上角,下循耳前动脉而终。手少阳三焦经图(图缺)胆经歌少阳胆经起外 ,绕耳前后上额颅,巅后颈肩腋季胁,跨膝踝跗小指出。【注】足少阳胆经,起于目外 ,斜贯耳前,循行耳后,上抵额颅,至颠后行颈侧,过肩下腋,走身侧之季胁,下腿跨,行膝之外,至外踝之前,内行足跗,至足小指次指之外侧,去爪甲角如韭叶许而终。足少阳胆经图(图缺)肝经歌厥阴肝经起聚毛,循行足跗内踝间,上 环阴器季胁,上行乳下二肋端。【注】足厥阴肝经,起于足大趾后,去爪甲韭叶聚毛处,循行足跗上面,走内踝,上行 过膝,直上环阴器,向外湾行至季肋内,斜上行直乳下二肋端而终。足厥阴肝经图(图缺)任脉歌任脉起于两阴中,上行毛际腹中行,颈下结喉中央上,唇棱下陷承浆名。【注】任脉起于前阴、后阴之中间,前行横骨,上行毛际,由毛际直上腹之中行,上行颈下结喉上之中央,由结喉上行至下唇棱下陷中而终。任脉图(图缺)督脉歌督脉起于尻骨端,后行脊背腰脑巅,前行鼻柱皆中道,唇内齿上龈缝间。【注】督脉起于尻骨之端,由尻骨后行脊背之中行,上行至颠顶之中,前行至鼻下人中,至唇内门牙之中缝而终。督脉图(图缺)

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脉诀

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脉部位歌脉为血脉百骸通,大会之地寸口宗,掌后高骨名关上,关之前后寸尺名。【注】脉者血之府也。周身血脉,营运贯通,十二经中,皆有动脉。独取寸口者,盖以其经每至寅时,各经之气皆上朝而大会于肺,故曰寸口宗也。掌后有高骨隆起,界于尺脉、寸脉之间,名曰关部。关前之位,其名曰寸;关后之位,其名曰尺。尺、寸者,谓从关上至鱼际长一寸,从关下至尺泽长一尺,故名之也。脉分主歌上焦候寸下焦尺,中焦之候属两关,包络与心左寸应,胆与肝家在左关,膀胱小肠肾左尺,胸中及肺右寸间,胃与脾脉右关取,大肠并肾右尺班。【注】两寸之脉,主候上焦胸中;两关之脉,主候中焦膈中;两尺之脉,主候下焦腹中。左寸之脉,浮候包络,沉以候心;左关之脉,浮以候胆,沉以候肝;左尺之脉,浮候膀胱、小肠,沉以候肾。右寸之脉,浮候胸中,沉以候肺;右关之脉,浮以候胃,沉以候脾;右尺之脉,浮候大肠,沉亦候肾。此遵《内经》分发三部诊脉法也。伪诀以大肠、小肠配寸,三焦、命门配尺,包络竟置不问,悉属不经。滑寿以左尺候小肠、膀胱,右尺候大肠。千古只眼也,当从之。分发脏腑脉图(图缺)浮沉脉歌浮沉从肉上下行,皮浮属肺血心经,筋沉属肝骨沉肾,肌肉为脾候在中。【按】《素问·脉要精微论》曰:尺内两旁则季胁也。尺外以候肾,尺内以候腹。中附上,左外以候肝;内以候膈,右外以候胃,内以候脾。上附上,右外以候肺,内以候胸中,左外以候心,内以候膻中。然外以候腑,内以候脏,《内经》、脉书确然可考,岂有独于脾胃则曰右外以候胃,内以候脾者耶?当以“右外以候胃,内以候脾”之句为正。其尺外之“外”字,当是“内”字;尺里之“里”字,当是“外”字。中附上,左右之“内”、“外”字;上附上,左右之“内”、“外”字,皆当改之。故不循旧图所列,以符内候脏、外候腑之义。【注】脉从肉上行者,谓之浮;脉从肉下行者,谓之沉。然心、肺俱浮,于皮毛取之而得者,肺之浮也;于血脉取之而得者,心之浮也。故曰皮浮属肺血心经也。肝肾俱沉,以筋平取之而得者,肝之沉也;至骨取之而得者,肾之沉也。故曰筋沉属肝骨沉肾也。肌肉在浮沉之间,属脾。其候在中,故曰候在中也。凡脉以部位而得名者,皆统于浮沉。故以浮沉为提纲,以统濡、弱、芤、伏、牢、革、虚、实、微、散诸脉也。濡、弱、芤、伏、牢、革诸脉歌浮沉无力曰濡弱,中取无力芤脉看,沉极筋骨为伏脉,浮沉极力革牢参。【注】浮而无力谓之濡脉,沉而无力谓之弱脉。浮沉有力,中取无力,状如葱管,谓之芤脉。沉极推至筋骨,按之而始得者,谓之伏脉。浮而极有力者,谓之革脉。沉而极有力者,谓之牢脉。虚、实、微、散诸脉歌三部有力曰实脉,三部无力虚脉称,三部无力而且小,似有如无微脉名,三部无力而且大,涣漫不收散脉形。【注】浮、中、沉三部俱有力,谓之实脉。浮、中、沉三部俱无力,谓之虚脉。浮、中、沉三部无力,按之且小,似有似无,谓之微脉。浮、中、沉三部无力,按之且大,涣漫不收,谓之散脉。迟、数、缓、疾、结、促、代诸脉歌三至为迟六至数,四至为缓七至疾,缓止为结数止促,动止难还代脉识。【注】一呼一吸,谓之一息。一息三至,谓之迟脉。一息四至,谓之缓脉。一息六至,谓之数脉。一息七至,谓之疾脉。缓脉动时一止,谓之结脉。数脉动时一止,谓之促脉。结促之脉,动而中止,不能自还,谓之代脉。凡脉以至数而得名者,皆统于迟数。故以迟数为提纲以统缓、疾、结、促、代五脉也。滑、涩、弦、紧、洪、细、大、长、短、动诸脉歌滑脉如珠溜不定,涩脉滞涩往来艰,弦脉端直细且劲,紧比弦粗劲且弹。来盛去衰洪脉是,细则如丝大豁然,长脉迢迢短缩缩,如豆摇摇作动看。【注】形状如珠,滑溜不定,谓之滑脉。往来滞涩,进退维艰,谓之涩脉。状如弓弦,细而端直,按之且劲,谓之弦脉。较弦则粗,按之劲,左右弹者,谓之紧脉。上来应指而盛,下去减力而衰,谓之洪脉。脉形软直如丝者,谓之细脉。脉形粗大豁然者,谓之大脉。来去迢迢而长,谓之长脉。来去缩缩而短,谓之短脉。其形如豆,约约动摇不移者,谓之动脉。凡脉以形状而得名者,皆统于滑涩。故以滑涩为提纲,以统弦、紧、洪、细、大、长、短、动八脉也。痈见疽脉、疽见痈脉歌痈脉脉宜洪大数,若逢牢短化脓难,疽脉最宜沉与弱,浮大且散命归泉。【注】痈乃阳毒,应见阳脉。若洪大而数,则毒易溃。若见牢短之脉,则为阴凝气少,故曰化脓难也。疽乃阴毒,脉应见沉与弱,是为顺脉。若见浮大而散,则为阳脱气败,故曰命归泉也。痈疽伏脉歌痈疽伏脉理当明,毒闭于经六脉停,审证无凶宜穿发,气通脉道自然行。【注】痈疽二证,有见伏脉者,皆由于毒气闭塞经络,营卫壅滞之故,以致六脉停止,沉伏不见也。若审其证无凶象,非死脉也。治之惟宜穿通经络,宣发营卫,使气得通,而脉道自然行矣。肿疡、溃疡浮脉歌肿疡浮脉恐多虚,或有风寒在表居,溃后脉浮气外泻,频加补剂始相宜。【注】肿疡脉浮者,非气血不足,即为风寒在表,须详证施治。溃疡脉浮者,乃气从外泻,须补剂调养,始为合法。肿疡、溃疡沉迟脉歌肿疡沉脉多毒闭,溃后多毒在内存,无力须详毒内陷,迟寒数热更当分。【注】肿疡不当脉沉而脉沉者,乃毒闭使然也。溃后而沉者,是毒尚存于内也。若沉而无力,恐内虚毒陷,当详审之:沉而迟则为兼寒,沉而数则为兼热,更当分别。肿疡、溃疡数脉歌肿疡数脉宜热毒,数且兼洪欲作脓,溃后洪大为病进,脓出洪数治无功。【注】肿疡脉数,作脓兼洪,皆正应之脉也。若溃后洪大,脓出数洪者,皆为邪盛正虚,病脉相反,其病日进,治亦无功。肿疡、溃疡滑脉歌肿疡滑脉尚为顺,初起有痰治痰宜,溃后痰多恐气乏,喘生毒陷死之机。【注】滑主流通。肿疡初起,脉滑无痰,尚为顺脉。若有痰,则当以治痰为急,恐溃后痰多气乏,必致喘生毒陷而死也。肿疡、溃疡涩脉歌肿疡涩脉属毒滞,有力为实无力虚,溃后脉涩为伤血,急补气血莫迟疑。【注】涩主滞涩。肿疡初起脉涩者,乃气血为毒滞之征。若按之有力,毒滞为实;按之无力,正损为虚,不可不辨。若溃后脉涩,为伤血不足之象,急当大补气血,莫迟疑也。肿疡、溃疡虚实脉歌肿疡脉虚宜内托,溃后内虚大补宁,肿疡脉实宜消散,溃后如实毒未清。【注】肿疡未溃脉虚者,不须攻毒,惟宜内托;已溃脉应虚者,急当以大补收功。如肿疡未溃,脉实者,当消毒散毒;已溃脉实者,乃毒气犹未清也。肿疡、溃疡长脉歌肿疡长脉为有余,消散之方任所施,溃后得之为气治,条然和畅不须医。【注】肿疡见脉长者,乃气血有余,消散之方,任意施治。溃后脉长者,乃气之畅也,故曰气治,不待医药自能愈也。肿疡、溃疡短脉歌肿疡短脉元气虚,大加补剂始相宜,溃后脉短为虚甚,补之仍短决死期。【注】肿疡脉短者,元气虚也,非大加补益之剂不可。溃后脉短者,虚之甚也,若补之而脉仍短者,则为败证,其死必矣。肿疡、溃疡洪脉歌肿疡洪脉阳热盛,宣热攻毒必有功,溃后洪脉毒留内,治之不退自然凶。【注】肿疡未溃,脉洪者热盛也,宣热攻毒之法可施;若溃后脉洪者,邪盛也。服药而脉洪不退者,为正虚邪盛,其凶不免。肿疡、溃疡微脉歌肿疡微脉为虚候,内托受补始能痊,溃后见此虽为顺,微细无神作逆观。【注】肿疡脉微者,乃虚候也,当以内托补剂为主,受补者方能痊可。若溃后脉微,虽为顺候,设按之微细无神,则根本已亏,亦当作逆证观也。肿疡、溃疡动紧脉歌肿疡将发脉动紧,乃因毒气外搏经,溃后见之毒内搏,此为残贼证不轻。【注】肿疡见动脉、紧脉者,乃毒气外搏于经之象也。若溃后见动、紧之脉,则为毒气内搏于脏腑之象。盖动、紧乃残贼之脉,溃后不宜见之,故曰证不轻也。肿疡、溃疡缓脉歌肿疡脉缓何须药,和缓从容最吉祥,溃后见之为胃好,便和饮食自然康。【注】肿疡脉缓,乃气血和平,不待服药,自然安愈之吉兆也。溃后见之,则为胃和,饮食自甘,二便自调,其证自然康宁也。肿疡、溃疡芤弦脉歌肿疡芤脉血原虚,溃后见芤理所宜,肿疡弦脉邪作痛,溃后而弦邪病脾。【注】肿疡未溃,脉芤者,其血必素虚也。溃后见芤,乃去血之后,亦理之所宜也。肿疡脉弦者,乃毒攻作痛之象,盖弦主痛也;若溃后脉弦者,则为肝邪侮脾,盖弦乃肝脉也。肿疡、溃疡牢脉歌肿疡牢脉为邪固,未作脓时脉见牢,已溃见牢邪难已,结核瘰 不能消。【注】肿疡脉牢,未作脓时见之,主毒邪牢固难消;溃后见之,邪亦难已。若一切结核瘰 ,见此牢脉,皆主牢固不能消之候也。肿疡、溃疡濡弱脉歌肿疡濡弱脉不足,扶虚托里始能痊,溃后虽为脉病应,但无虚候始得安。【注】肿疡脉见濡弱不足者,必用扶元托里之剂,始能痊也。溃后脉见濡弱,虽为脉病相应,但无虚证,始得安全。若精神疲惫,饮食不思,亦危候也。肿疡、溃疡散脉歌肿疡散脉最可愁,毒盛气散不能收,溃后见斯亦为逆,急投补固或无忧。【注】肿疡最忌散脉,盖散脉为毒盛气散,不能收功之诊。溃后见之,亦主逆也。急投补虚收固之剂,或有生者。肿疡、溃疡大细脉歌肿疡脉大为顺候,溃后脉大不相宜,肿疡溃后脉细小,总主痈疽气血虚。【注】肿疡脉大为正实,毒必易出,为顺候也。溃后脉大为病进,其毒难化,为不宜也。肿疡、溃疡,脉见细小者,总属气血两虚,惟宜大补为主。肿疡、溃疡促脉歌促脉无分肿溃疡,总为阳结不宜常,渐退毒散犹可愈,常进不退必然亡。【注】肿疡、溃疡脉见促者,皆为阳结,但宜暂而不宜常也。如促脉渐渐而退,则毒亦渐渐而散,犹或可愈。若常进不退,其亡必矣。肿疡、溃疡结代脉歌肿疡结脉为阴结,急宜温解始能康,溃后见结阴虚歇,如代之歇定然亡。【注】肿疡脉结者,乃阴结也。急用温散解毒之剂,始可获效。若溃后见结脉,则为阴虚之歇止,尚不主死。若如代脉之歇,动而中止,不能自还,则为真脏之脉见,定主亡也。

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十二经气血多少歌

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多气多血惟阳明,少气太阳厥阴经,二少太阴常少血,血亏行气补其荣,气少破血宜补气,气血两充功易成,厥阴少阳多相火,若发痈疽最难平。【注】人之十二经,有气血多少之分,多则易愈,少则难痊,疡医明此,临证可豫知痈疽、疮疡之始终难易,而用药消补之法始当也。如手阳明大肠、足阳明胃,此二经常多气多血;手太阳小肠、足太阳膀胱、手厥阴包络、足厥阴肝,此四经常多血少气;手少阳三焦、足少阳胆、手少阴心、足少阴肾、手太阴肺、足太阴脾,此六经常多气少血。大法:血多者,则破其血;气多者,则行其气。气少者,难于起发,宜托补之;血少者难于收敛,宜滋养之;气血两充,则易于起发,易于收敛。惟手足厥阴、少阳四经,倍多相火,此四经若发痈疽,肌肉难长,疮口难合。倘过用驱毒峻利之药,以伐其气,以消其血,必难收功。故明其经之气血多少,则用药不致有妄汗妄下之弊矣。

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痈疽总论歌

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痈疽原是火毒生,经络阻隔气血凝。外因六淫八风感,内因六欲共七情,饮食起居不内外,负挑跌扑损身形,膏粱之变营卫过,藜藿之亏气血穷。疽由筋骨阴分发,肉脉阳分发曰痈,疡起皮里肉之外,疮发皮肤疖通名。阳盛 肿赤痛易,阴盛色黯陷不疼,半阴半阳不高肿,微痛微 不甚红。五善为顺七恶逆,见三见四死生明。临证色脉须详察,取法温凉补汗攻。善治伤寒杂证易,能疗痈疽肿毒精。【注】经云:诸痛痒疮疡,皆属心火。故曰痈疽原是火毒生也。痈疽皆因荣卫不足,气血凝结,经络阻隔而生。故曰经络阻隔气血凝也。其因有三:外因、内因、不内外因也。外因者,由于春之风、夏之热暑、长夏之湿、秋之燥、冬之寒也。当其时而至,则为正气;非其时而至,或过盛,则为淫邪。凡此六淫为病,皆属外因。亦有因于八风相感,如冬至日,正北大刚风;立春日,东北凶风;春分日,正东婴儿风;立夏日,东南弱风;夏至日,正南大弱风;立秋日,西南谋风;秋分日,正西刚风;立冬日,西北折风。应时而至,主生养万物;不应时而至,主杀害万物。若人感爱,内生重病,外生痈肿。凡此八风为病,亦属外因。故曰外因六淫八风感也,内因者,起于耳听淫声,眼观邪色,鼻闻过臭,舌贪滋味,心思过度,意念妄生,损人神气,凡此六欲为病,皆属内因。又有喜过伤心,怒过伤肝,思过伤脾,悲过伤肺,恐过伤肾,忧久则气结,卒惊则气缩。凡此七情为病,亦属内因。故曰内因六欲共七情也。不内外因者,由于饮食不节,起居不慎。过饮醇酒,则生火,消灼阴液;过饮茶水,则生湿停饮;过食五辛,则损气血;伤饥失饱,则伤脾胃,凡此皆饮食之致病也。昼日过劳,挑轻负重,跌扑KT 坠等类,损其身形;夜不静息,强力入房,劳伤精气,凡此皆起居之致病也。其起于膏粱浓味者,多令人荣卫不从,火毒内结;起于藜藿薄食者,多令人胃气不充,气血亏少,凡此亦属不内外因也。人之身体,计有五层:皮、脉、肉、筋、骨也。发于筋骨间者,名疽,属阴;发于肉脉之间者,名痈,属阳;发于皮里肉外者,名曰疡毒;只发于皮肤之上者,名曰疮疖。凡痈疽阳盛者,初起 肿,色赤疼痛,则易溃易敛,顺而易治,以其为阳证也。阴盛者,初起色黯不红,塌陷不肿,木硬不疼,则难溃难敛,逆而难治,以其为阴证也。半阴半阳者,漫肿不高,微痛不甚,微 不热,色不甚红,此证属险。若能随证施治,不失其宜,则转险为顺,否则逆矣。五善者,五善之证也,诸疮见之为顺,则易治。七恶者,七恶之证也,诸疮见之为逆,则难治。凡患痈疽者,五善为顺,七恶为逆。见三善者则必生;见四恶者,则必死也。医者于临证之时,须详察色脉,宜温者温之,宜凉者凉之,宜补者补之,宜汗者汗之,宜攻者攻之,庶有济也。然外证痈疽,犹如内证伤寒,善治伤寒,则杂病无不易治;能疗痈疽,则诸疮无不精妙。盖以能辨表里、阴阳、虚实、寒热也。痈疽阳证歌阳证初起 赤痛,根束盘清肿如弓,七日或疼时或止,二七疮内渐生脓。痛随脓减精神爽,腐脱生新气血充,嫩肉如珠颜色美,更兼鲜润若榴红。自然七恶全无犯,应当五善喜俱逢,须知此属纯阳证,医药调和自有功。【注】凡痈疽初起, 热赤痛根束者,晕不散也;盘清者,不漫肿也;肿如弓者,高肿也。此皆属阳之证。故溃脓脱腐,生新收口,俱见易也。痈疽阴证歌阴证初起如粟大,不红不肿疙瘩僵,木硬不痛不 热,疮根平大黯无光。七朝之后不溃腐,陷软无脓结空仓,疮上生衣如脱甲,孔中结子似含芳。紫黑脓稀多臭秽,若见七恶定知亡,须知此属纯阴证,虽有岐黄命不长。【注】凡痈疽初起,如粟米大之疙瘩,不红不肿,不 热,木硬不痛,疮根散漫,色黯无光者,此皆属阴之证,故不溃腐,空仓无脓,生衣如甲叶不脱,孔中结子,如花含子,紫黑脓清臭秽,俱见难愈也。痈疽半阴半阳歌阴阳相半属险证,阳吉阴凶生死昭,似阳微痛微 肿,如阴半硬半肿高。肿而不溃因脾弱,溃而不敛为脓饶,五善之证虽兼有,七恶之证不全逃。若能饮食知味美,二便调和尚可疗,按法施治应手效,阳长阴消自可调。【注】凡痈疽,似阳不甚 热肿痛,似阴不甚木硬平陷,此属半阴半阳之险证。若渐生善证则生,渐生恶证则死也。痈疽五善歌心善精神爽,言清舌润鲜,不躁不烦渴,寤寐两安然。肝善身轻便,不怒不惊烦,指甲红润色,溲和便不难。脾善唇滋润,知味喜加餐,脓黄稠不秽,大便不稀干。肺善声音响,不喘无嗽痰,皮肤光润泽,呼吸气息安。肾善不午热,口和齿不干,小水清且白,夜卧静如山。【注】寤寐者,醒与睡也,不怒不惊者,不自怒惊也。溲者,小水也。便者,大便也。不午热者,不午后发热也。痈疽七恶歌一恶神昏愦,心烦舌燥干,疮色多紫黑,言语自呢喃。二恶身筋强,目睛正视难,疮头流血水,惊悸是伤肝。三恶形消瘦,疮形陷又坚,脓清多臭秽,不食脾败难。四恶皮肤槁,痰多韵不圆,喘生鼻扇动,肺绝必归泉。五恶时引饮,咽喉若燎烟,肾亡容惨黑,囊缩死之原,六恶身浮肿,肠鸣呕KT 繁,大肠多滑泄,脏腑败之端。七恶疮倒陷,如剥鳝一般,时时流污水,四肢厥逆寒。【注】呢喃,言语不清也。惊悸,心惊跳也。消瘦,肌肉消瘦也。皮肤槁,干槁也。韵不圆,不响亮也。鼻扇动,鼻孔扇动也。咽喉若燎烟,干热呛痛也。容惨,不乐也。囊缩,外肾缩也。呕KT ,呕而作格逆也。如剥鳝,疮面无皮,似剥皮鳝鱼之状也。痈疽顺证歌顺证初起小渐大,憎寒壮热渐 疼,气盛顶尖高肿起,血盛根脚收束红。阳证二七脓熟溃,阴证二十一脓始成,已溃腌气无 气,腐脱新生饮食增。疮形虽大终无害,老少壮弱俱成功。【注】痈疽初起,从小而大,渐渐憎寒壮热,渐渐疼痛 赤。气盛者,顶尖高肿而起;血盛者,则根脚收束而红,此顺证也。阳证则十四日,而脓即熟者,阳性速也;阴证必待二十一日,而脓始成者,阴性迟也。已溃脓有腌气,而无气者,则腐肉易脱,新肉易生。饮食自增,疮形虽大,终无害也。腌气,即俗呼哈拉气也。痈疽逆证歌逆证黍米不知疼,漫肿不热顶塌平,未老白头坚且硬,舌干烦躁不生脓。肉肿疮陷猪肝紫,遗尿直视并撮空,眼神透露精神短,身缩循衣唇吻青,面若涂脂皮枯槁,唇白腹胀定难生。已溃内坚皮破烂,腐后心烦脓水清,新肉不生多臭秽,头低项软憔悴容。阳病指甲青必绝,阴病颧红命必终。鼻生烟煤谵妄语,新肉板片泻直倾,面色土黄耳枯黑,人中抽缩沟坦平。口张气出无回返,鼻孔相扇随息行,汗出如珠不易散,血水如肺痰胶凝。肉绽烂斑神离乱,满面黑气惨天庭,绵溃内似葡萄嵌,眼眶迷漫黑气浓。以上无论肿与溃,但逢此证悉属凶。【注】痈疽初起,形如黍米,不知疼痛,漫肿不热,顶见平塌,未溃白头,按之坚硬,舌干烦躁,此等逆证,决不化脓。肉肿疮不肿而陷,其色如猪肝之紫者,是毒邪已深也。若更见遗尿直视,神露神短,撮空循衣,唇吻青,面若涂脂,皮肤枯槁,唇白腹胀,种种恶候,断无生理。已溃后,内坚皮烂,腐后心烦,脓水清稀,新肉不生,臭秽难近,头低项软,形容惟悴,阳病指甲青色,阴病两颧红赤,以至眼眶迷漫黑气浓等证,无论毒之肿溃,但逢此数者,皆为凶证难治也。痈疽辨肿歌虚漫实高火 红,寒肿木硬紫黯青,湿深肉绵浅起 ,风肿宣浮微热疼,痰肿硬绵不红热,郁结更硬若岩棱,气肿皮紧而内软,喜消怒长无热红。瘀血跌扑暴肿热,产后闪挫久瘀经,木硬不热微红色,将溃色紫已成脓。【注】人之气血,周流不息,稍有壅滞,即作肿矣。然肿有虚肿、实肿、寒肿、湿肿、风肿、痰肿,有郁结伤肝作肿,有气肿,有跌扑瘀血作肿,有产后与闪挫瘀血作肿,诸肿情势各异。如虚者,漫肿;实者,高肿;火肿者,色红皮光, 热僵硬;寒肿者,其势木硬,色紫黯青;湿肿者,皮肉重坠,深则按之如烂棉,浅则起光亮水 ,破流黄水;风肿者,皮肤拘皱不红,其势宣浮微热微疼;痰肿者,软如绵,硬如馒,不红不热;郁结伤肝作肿者,不红不热,坚硬如石棱角,状如岩凸;气肿者,以手按之,皮紧而内软,遇喜则消,遇怒则长,无红无热,皮色如常;跌仆瘀血作肿者,暴肿大热,胖胀不红;产后与闪挫瘀血作肿者,瘀血久滞于经络,忽发则木硬不热微红,若脓已成而将溃者,其色必紫。诸肿形状如此,不可一概而论也。痈疽辨痛歌轻痛肌肉皮肤浅,重痛身在骨筋间,虚痛饥甚不胀闭,喜人揉按临时安。实痛饱甚多胀闭,畏人挨按痛难言,寒痛喜缓色不变,热痛 痛遇冷欢。脓痛鼓长按复起,瘀痛隐隐溃不然,风痛气痛皆走注,风刺气刺细心看。【注】痛由不通,然亦种种不一,有轻痛、重痛、虚痛、实痛、寒痛、热痛、脓痛、瘀血凝结作痛、风痛、气痛之别。轻痛者,肌肉皮肤作痛,属浅;重痛者,痛彻筋骨,属深。虚痛者腹饥则甚,不胀不闭,喜人揉按,临时可安;实痛者,食饱则甚,又胀又闭,畏人挨按,痛不可言。寒痛者,痛处定而不移,皮色不变,遇缓则喜;热痛者,皮色 赤,遇冷则欢。脓痛者,憎寒壮热,情势鼓长,按而复起。瘀血凝结作痛者,初起隐隐作痛,微热微胀;将溃则色紫微痛,既溃则不疼。风痛者,走注甚速。气痛者,流走无定,刺痛难忍。诸痛如此,不可不详辨也。痈疽辨脓歌痈疽未成宜消托,已成当辨有无脓。按之坚硬无脓象,不热无脓热有脓。大软应知脓已熟,半软半硬脓未成。按之即起脓已有,不起无脓气血穷。深按速起稀黄水,深按缓起坏污脓。实而痛甚内是血,内是气兮按不疼。轻按即痛知脓浅,重按方疼深有脓。薄皮剥起其脓浅,皮不高阜脓必浓。稠黄白脓宜先出,桃红红水次第行。肥人脓多瘦人少,反此当究有变凶。稠黄气实虚稀白,粉浆污水定难生。汗后脓秽犹可愈,脓出身热治无功。【注】凡看痈疽疮疡,情势未成者,即用内消之法;若情势已成,即用内托之法,当辨脓之有无浅深。以手按之坚硬者,无脓之象。按之不热者无脓,热者有脓。按之大软者,内脓已熟;半软半硬者,脓未全成。按之指起即复者,有脓;不复者无脓,其气血必穷而虚甚也。深按之而速起者,内是稀黄水;深按之而缓起者,内是坏污脓。按之实而痛甚者,内必是血;按之虚而不疼者,内必是气。轻按即痛者,其脓浅;重按方痛者,其脓深。薄皮剥起者,其脓必浅;皮色不变,不高阜者,其脓必稠。大抵痈疽疮疡,先宜出黄白稠脓,次宜出桃花脓,再次宜流淡红水。胖人宜于脓多,瘦人宜于脓少。若胖人脓少,是肉不腐;瘦人脓多,是肉败坏,皆非吉也。又凡气实者多稠黄脓,气虚者多稀白脓,半虚半实者多稠白脓。又有脓出如粉浆,如污水者,谓之败浆,不治之证也,命必难生。惟汗后脓秽者可愈,若脓已出,而身犹大热不休者,治亦无功。盖痈疽之得脓,如伤寒之得汗,汗出而反大热者,坏伤寒也;脓出而身犹大热者,坏痈疽也。痈疽辨痒歌初起作痒因风热,溃后脓沤或冒风,将敛作痒生新肉,痒若虫行气血充。【注】痒属风,亦各有因。凡肿疡初起,皮肤作痒者,为风热相搏。溃后作痒者,轻由脓沤,甚由疮口冒风,故突起疙瘩,形如小米。抓破之后,津水者,是脾湿;津血者,是脾燥。若将敛作痒者,缘初肿时肌肉结滞,气血罕来,及至将敛,气血渐充,助养新肉,故痒也。然必痒若虫行,方称美疾。他如疥癣作痒皆属风淫,勿视为一类也。痈疽辨晕歌真晕应知非肿痕,疮旁形状若红筋,脏腑蕴受锐毒发,三晕可愈五伤身。【注】俗以肿痕为晕,非真晕也。真晕生于疮口之旁,状若红筋,皆由脏腑蕴受锐毒而成,二三晕可治,五晕难医。

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痈疽总论治法歌

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痈疽疮疡初如粟,麻痒 痛即大毒。不论阴阳灸最宜,灸后汤洗膏固护,内用疏解与宣通,外宜敷药四围束。轻证神灯照三枝,平塌须急补不足,高肿不可过于攻,内热毒盛须消毒。二便秘结宜通利,脏腑宣通方为福,十日以后疮尚坚,铍针点破最宜先,半月之后脓若少,药筒拔提脓要粘。疮已溃烂腐不脱,当腐剪破开其窍,能令脓管得通流,自然疮头无闭塞。频将汤洗忌风吹,去腐须当上灵药,生肌散用将敛时,保养须勤毋怠惰。切忌脓出投寒凉,冬宜温室夏明窗,肌肉长平将疮敛,谨慎调理更加详,新肉如珠皮不敛,若失保养命多亡。【注】痈疽疮疡初起如粟,若麻痒 痛者,即毒甚也。七日以前,情势未成,不论阴阳,俱先当灸之。轻者使毒气随火而散,重者拔引郁毒,通彻内外,实良法也。灸完即用汤洗之法,洗完用太乙膏贴于疮顶上,预防风袭;内服疏解宣通之剂,如神授卫生汤、内疏黄连汤、蟾酥丸之类;外围敷药,如冲和膏、玉龙膏之类,四围束之。轻证以神灯照照之,每用三枝。如情势已成,当因证施治。平塌者宜投补剂,以益其不足,使毒外出;高肿者不可过于攻伐,以伤元气,致难溃敛;内热盛者,须佐消毒之剂,以防毒炽;二便秘结者,急用通利之方,使脏腑宣通,方为佳兆。如十日之后,疮尚坚硬,必须用铍针,当头点破;半月之后,脓尚少者,急用药筒拔法拔之,脓血胶粘者为顺,紫血稀水者为逆;过二十一日,纵有稀脓,亦难治矣。若已溃之后,腐仍不脱,堵塞疮口者,用刀剪当头剪开寸余,使脓管通流,自然疮不闭塞。拔脓剪腐已完,用方盘一个,疮下放定,将猪蹄汤以软帛淋洗疮上,并入孔内,轻手擦净内脓,庶败腐宿脓,随汤而出,以净为度。再以软帛叠成七八重,勿令太干,带汤乘热,覆于疮上,两手轻按片时,帛温再换。如此洗按四五次,血气疏通,患者自然爽快。每日如是洗之,谨避风寒。腐肉处以黄灵药掺之,候腐肉脱尽,已见红肉时,洗后随用抿脚挑玉红膏于手心上,捺化搽涂疮口内,外用太乙膏盖之。不数日新肉顿生,疮势将敛,以生肌散或珍珠散撒之。保养谨慎,不可怠缓。脓出后切忌投以寒凉之药,患者冬宜温室,防其寒也。夏宜明窗,避风暑也。肌肉长平,疮敛时尤加小心,谨慎调理。即使新肉如珠,皮口将敛,若调理疏忽,失于保养,恐致虚脱暴变,命必危亡矣。内消治法歌内消表散有奇功,脉证俱实用最灵,脉证俱虚宜兼补,发渴便秘贵疏通。清热解毒活气血,更看部位属何经,主治随加引经药,毒消肌肉自然平。【注】经云:发表不远热。又云:汗之则疮已。故曰内消表散有奇功也。惟脉证俱实者,斯可用之。若脉证俱虚,便宜兼补,发渴便秘,须急疏行,不可概施表散之剂也。痈疽皆因气血凝结,火毒太盛所致。故以清热解毒,活气活血为主。更宜详看部位,属何经络,即用引经之药以治之,则肿痛自消,肌肉自平矣。内托治法歌已成不起更无脓,坚硬不赤或不疼,脓少清稀口不敛,大补气血调卫荣,佐以祛毒行滞品,寒加温热御寒风,肿消脓出腐肉脱,新生口敛内托功。【注】凡疮肿已成,不能突起,亦难溃脓,或坚肿不赤而疼,或不疼,脓少清稀,疮口不合,皆气血虚也。宜以大补气血,调和荣卫为君,祛毒为佐,加以辛香,行其郁滞,加以温热,御其风寒,候脓出肿消,腐肉尽去,气血充足,新肉自然生矣。虚实治法歌痈疽未脓灸最良,药服托里自安康,发热恶寒身拘紧,无汗表散功最长。肿硬口干二便秘,下利毒热自然凉, 痛热盛烦躁渴,便和清热自吉昌。内脓不出瘀肉塞,用刀开割法相当,软漫无脓不腐溃,宜服温补助生阳。溃后新肉如冻色,倍加温热自吉祥,大汗亡阳桂枝附,自汗肢厥四逆汤。脾虚溃后肌消瘦,脓水清稀面白黄,不眠发热疮口懈,食少作渴大便溏,宜服清补助脾剂,投方应证保无妨。【注】凡治痈疽,不问阴阳表里,日数远近,但未见脓时,俱宜灸之。 肿发热脉浮者,宜用托里之药。若脉紧,发热恶寒,遍身拘紧无汗者,宜用表散之药。肿硬口干,二便秘涩者,宜用下利之药,以泄其毒。热 痛势深,烦躁饮冷,口燥舌干便和者,宜用清热之药。内脓不出,瘀肉堵塞疮口者,用刀开割之。软漫无脓,不腐溃者,阳虚也,助以温补之剂以生其阳。溃后新肉生迟,如冻色者,肉冷肌寒也,宜倍加温热之药。如大汗不止者,亡阳也,宜用桂枝、附子等药。自汗肢厥者,宜用四逆汤。若溃后肌肉消瘦,脓水清稀,面色黄白者,脾虚也;不寐发热者,虚火上炎也;疮口懈大者,气陷不固也;食少作渴,大便溏者,脾虚热也,俱宜服清补助脾之药。痈疽针法歌取脓除 用铍针,轻重疾徐在一心,皮薄针深伤好肉,肉浓针浅毒犹存。肿高且软针四五,坚肿宜针六七分,肿平肉色全不变,此证当针寸许深。背腹肋胁生毒患,扁针斜入始全身,欲大开口针斜出,小开直出法须遵。气虚先补针宜后,脓出证退效如神,用在十日半月后,使毒外出不伤人。又有不宜用针处,瘿瘤冬月与骨筋。【注】经云:痈气之 者,当以针开除去之。又云:铍针未如锋锐,以取大脓。故曰取脓除 用铍针也。其轻重疾徐,自有一定,在人心度量用之,不可乱施。盖皮薄针深,反伤好肉,肉浓针浅,毒又难出。大抵肿高而软者在肌肉,针四五分;肿下而坚者在筋脉,针六七分;肿平肉色不变者,附于骨也,宜针寸许;若毒生背腹肋胁等处,宜扁针斜入,以防透膜。针既透脓,视疮口必有脓意如珠,斯时欲大开口,则将针斜出;欲小开口,则将针直出。所谓逆而夺之,顺而取之也。随以棉纸捻蘸元珠膏度之,使脓会齐,二三时将捻取出,疮口贴太乙膏,四围敷乌龙膏。元气虚者,必先补而后针,脓一出则诸证悉退。再者,用针自有其时,不可太早,亦不可太迟,如十日之间,疮尚坚硬,用铍针当头点破。半月后不作脓腐者,用铍针品字样三孔开之,不问深浅,以知痛为住,随用药筒拔法拔之。又有不宜针者,如瘿瘤、结核之类,肚脐骨节近筋之处,及冬月闭藏之时,皆在所禁也。痈疽砭法歌痈疽肿赤走不定,赤游丹毒红丝疔,时毒瘀血壅盛证,砭石治法最宜行。只须刺皮无伤肉,瓷锋对患最宜轻,毒血遇刺皆出尽,肿消红散有奇功。【注】凡痈疽红肿色赤,游走不定,及赤游丹毒,红丝疔走散,时毒瘀血壅盛等证,皆宜行砭石之法。然忌其太深,《内经》所谓刺皮无伤肉也。法用细瓷器击碎,取有锋芒者一块,用箸一根,将头劈开,夹而缚之,用二指轻捺箸梢,以瓷锋对患处,悬寸许,再用重箸一根,频击箸头,令毒血遇刺皆出,至次日肿未全消,再量行砭之,以肿消红散为度。痈疽灸法歌痈疽初起七日内,开结拔毒灸最宜,不痛灸至痛方止,疮疼灸至不疼时。法以湿纸覆其上,干处先灸不宜迟,蒜灸黄蜡附子灸,豆豉蛴螬各用之。【注】凡痈疽初起,七日以前,开结拔毒,非灸不可。不痛者灸至知痛,疮疼者灸至不疼。盖着毒则不痛,至好肉则痛,必灸至知痛者,令火气至好肉方止也。着皮肉未坏处则痛,着毒则不痛,必灸至不疼者,令火气着毒方止也。法以纸蘸水满覆患上,看纸先干处,即先灸之。但灸法贵于早施,如证起二、三日即灸,十证可全八九;四、五日灸者,十证可全六七;六、七日灸者,十证可全四五,愈早愈妙。其法不一,有隔蒜灸者,有当肉灸者,有用黄蜡灸者,有用附子灸、豆豉灸、蛴螬灸者。一壮灸至百壮,以效为度。至艾壮之大小,则量疮势以定之。然灸有应忌者,如肾俞发不宜灸,恐消肾液;手指不宜灸,因皮肉浇薄,恐皮裂肉 。至于头乃诸阳之首,诸书俱云禁灸,若误灸逼毒入里,令人痰喘上涌,反加大肿。然遇纯阴下陷之证,必当灸之,不灸则不能回阳。若半阴半阳之证,则仍当禁而不灸。隔蒜灸法大蒜切成片,约三钱浓,安疮头上,用大艾壮灸之,三壮即换一蒜片。若漫肿无头者,以湿纸覆其上,视其先干处,置蒜片灸之。两三处先干,两三处齐灸之。有一点白粒如粟,四围红肿如钱者,即于白粒上灸之。若疮势大,日数多者,以蒜捣烂,铺于疮上,艾铺蒜上灸之。蒜败再易,以知痛甚为效。凡痈疽流注、鹤膝风,每日灸二三十壮。痈疽阴疮等证,艾数必多,宜先服护心散,以防火气入内。灸小儿,先将蒜置大人臂上,燃艾候蒜温,即移于小儿毒上,其法照前。经云:寒邪客于经络之中则血泣,血泣则不通,不通则卫气从之,壅遏而不得行,故热;大热不止则肉腐为脓。盖毒原本于火,然与外寒相搏,故以艾火、蒜灸之,使开结其毒,以移深居浅也。黄蜡灸法凡痈疽、发背、恶疮、顽疮,先以湿面随肿根作圈,高寸余,实贴皮上,如井口形,勿令渗漏,圈外围布数重,防火气烘肤,圈内铺蜡屑三四分浓,次以铜漏杓盛桑木炭火,悬蜡上烘之,令蜡化至滚,再添蜡屑,随添以井满为度。皮不痛者毒浅,灸至知痛为度、皮痛者毒深,灸至不知痛为度。去火杓,即喷冷水少许于蜡上,俟冷起蜡,蜡底之色青黑,此毒出之征也。如漫肿无头者,亦以湿纸试之,于先干处灸之,初起者一二次即消,已成者二三次即溃。疮久溃不敛,四围顽硬者,即于疮口上灸之,蜡从孔入,愈深愈妙,其顽腐瘀脓尽化,收敛甚速。附子饼灸法生川附子为末,黄酒合作饼如三钱浓,安疮上以艾壮灸之,每日灸数壮,但令微热,勿令疼痛。如饼干,再易饼灸之,务以疮口红活为度。治溃疡气血俱虚,不能收敛,或风寒袭之,以致血气不能营运者,实有奇验。豆豉饼灸法痈疽发背,已溃未溃,用江西淡豆豉为末,量疮大小,黄酒合作饼,浓三分,置患处灸之,饼干再易饼。如已有疮孔,勿覆孔上,四布豉饼,列艾其上灸之,使微热,勿令肉破,如热痛急易之。日灸三度,令疮孔出汗即瘥。蛴螬灸法疳 恶疮,诸药不验者,取蛴螬剪去两头,安疮口上,以艾灸之,七壮一易,不过七枚,无不效者。麦冬粳米饮此方治痈疽阴疮,法当艾灸,或灸太过者,或阳疮不应灸而误灸者,以致火毒入里,令患者头项浮肿,神昏痰涌,吁吁作喘,急服此药,以清解火毒甚效。麦门冬(去心) 粳米(各三钱)水二盅,煎一盅,徐徐热服。【方歌】麦冬粳米各等分,能医灸后头项肿,神昏痰涌作喘声,水煎徐徐功最勇。痈疽烙法歌烙针二枚须一样,箸大头圆七寸长,捻时蘸油烧火上,斜入向软烙斯良。一烙不透宜再烙,脓水流出始安康。再用纸捻入烙口,外贴膏药古称强。此法今时不常用,惟恐患者畏惊惶。今时多用阳燧锭,代火针烙实奇方。【注】痈疽流注,经久不消,内溃不痛,宜用火针烙之。二枚一样,形如箸粗,头圆,长七寸。捻时蘸香油炭火上烧红,于疮头近下斜入,向软处烙之。一烙不透再烙,必得脓水不假手按流出,方用绵纸撮捻如绳状,随深浅捻入烙口,余纸分开,外贴膏药,此古法也,今罕用之。盖恐患者惊惧,故以阳燧锭代之。阳燧锭蟾酥(末) 朱砂(末) 川乌(末) 草乌(末,各五分) 直僵蚕(末,一条)以上共和匀,用硫黄一两五钱,置杓内,微火炖化;次入前蟾酥等末,搅匀;再入当门子麝香二分,冰片一分,搅匀;即倾入湿瓷盘内,速荡转成片,俟冷取收瓷罐内。用时取甜瓜子大一块,要上尖下平,先用红枣肉擦灸处,粘药于上,用灯草蘸油,捻火药锭上,灸五壮或七壮、九壮毕,即饮米醋半酒盅。候起小 ,用线针串破,出黄水些须,贴万应膏,其毒即消。如风气痛,用箸子于骨缝中按之,酸痛处以墨点记,灸之。再诸疮初起,于肿处各灸三五壮,立瘥。【方歌】阳燧锭灸寒肿疮,朱砂二乌僵硫黄,火炼加蟾共冰麝,乘热倾出成片良。神灯照法歌痈疽轻证七日时,神灯照法最相宜,未成自消已成溃,即发即腐实称奇。油浸灼火周遭照,初用三根渐加之,照后敷药贴患上,有脓汤洗不宜迟。【注】凡痈疽轻证,初起七日前后,神灯照法最宜。能使未成者自消,已成者自溃,不起发者即起发,不腐者即腐,实有奇验。将神灯照麻油浸透,用火点着,离疮半寸许,自外而内,周遭徐徐照之,火头向上,药气入内,毒气随火解散,自不致内侵脏腑。初用三根,渐加至四五根,候疮势渐消时,仍照之。但照后即用敷药,围敷疮根,比疮晕大二三分为率。疮口用万应膏贴之。如干及有脓,用猪蹄汤润洗之。如已溃,大脓泻时,不必用此照法。神灯照法方朱砂 雄黄 血竭 没药(各二钱) 麝香(四分)共为细末,每用三分。红绵纸裹药搓捻,长七寸,麻油浸透听用。【方歌】神灯照法功速急,麝没雄朱血竭宜,为末纸裹麻油润,火点熏疮火毒离。桑柴火烘法歌痈疽初起肿且疼,重若负石不溃脓,桑柴烘法能解毒,止痛消肿有奇功。新桑树根劈条用,木枝长有九寸零,劈如指粗一头燃,吹灭用火患处烘。片时火尽宜再换,再用三四枝方灵,每日须烘二三次,肿溃腐脱新肉生。【注】凡痈疽初起肿痛,重若负石,坚而不溃者,桑柴烘之,能解毒止痛,消肿散瘀,毒水一出,即能内消。若溃而不腐,新肉不生,疼痛不止者,用之助阳气,散瘀毒,生肌肉,移深居浅,实有奇验。法用新桑树根,劈成条,或桑木枝,长九寸,劈如指粗,一头燃着吹灭,用火向患处烘片时,火尽再换。每次烘三四枝,每日烘二三次,以知热、肿溃、肉腐为度,此古法也。但桑柴火力甚猛,宜用于未溃之先,可以生发阳气,速溃速腐。若已溃之后,或疮口寒,或天气寒,或肌肉生迟者,亦须烘之,使肌肉常暖。法以桑木烧作红炭,以漏杓盛之,悬患上,自四围烘至疮口,或高或低,总以疮知热为度。每日烘后,再换敷贴之药。盖肌肉遇暖则生,溃后烘法,亦疡科所不可缺也。牛胶蒸法歌痈疽发背痔漏疮,牛胶蒸法最相当。熬稠摊纸贴患上,醋煮软布热蒸良。温易疮痒脓出尽,洗法胶纸贯众汤。【注】痈疽、发背、痔漏、恶疮、 疮、久顽不敛等疮,用牛皮胶一块,水熬稀稠得所,摊浓纸上,每剪一块贴疮口。次用酽醋煮软布二块,乘热罨胶纸上蒸之,稍温再易,蒸至疮痒脓出至尽。预用贯众二两,煎汤热洗,去胶纸,外用膏药贴之。次日照前蒸洗,直至脓尽疮干为度。药筒拔法歌痈疽阴证半月间,不发不溃硬而坚,重如负石毒脓郁,致生烦躁拔为先,铍针放孔品字样,脓鲜为顺紫黑难。【注】痈疽阴证,十五日前后,疮不起发,脓至深不能外溃,疮势坚硬,重如负石,毒脓内溃好肉,致生烦躁。宜用药筒拔法为先,令毒脓得门路而出。预将竹筒药水煮热;次用铍针置疮顶一寸之内,品字样放开三孔,深一寸或半寸,量疮之高下,取竹筒乘热合于疮孔上,拔出脓血,红黄鲜明者,为顺证,易治;若脓血紫黑者,为败证,难治。煮竹筒方羌活 独活 紫苏 蕲艾 菖蒲 白芷 甘草(各五钱) 连须葱(二两)水十碗,熬数滚听用。次用鲜嫩竹一段,长七寸,径口一寸半,一头留节,刮去青皮,浓约分许,靠节钻一小孔,以杉木条塞之,放前药水内,煮数十滚,将药水锅置患人榻前,取筒倾去药水,乘热急合疮顶针孔上,按紧自然吸住。待片时药筒已温,拔去杉木塞子,其筒易落,外用膏药盖贴,勿令受风。脓血不尽,次日再煮,仍按旧孔再拔,治阴疮挤脓不受疼之良法也,勿忽之。如阳疮,则不必用此法,恐伤气血,慎之。【方歌】药水煮筒有奇能,令疮脓出不受疼,菖苏羌独艾芷草,整葱竹筒水煮浓。

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肿疡主治类方

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仙方活命饮 此方治一切痈疽,不论阴阳疮毒,未成者即消,已成者即溃,化脓生肌,散瘀消肿,乃疮痈之圣药,诚外科之首方也,故名之曰“仙方活命饮”。穿山甲(炒,三大片) 皂刺(五分) 归尾(一钱五分) 甘草节(一钱) 金银花(二钱)赤芍药(五分) 乳香(五分) 没药(五分) 花粉(一钱) 防风(七分) 贝母(一钱)白芷(一钱) 陈皮(一钱五分)上十三味,好酒煎服,恣饮尽醉。【方歌】仙方活命饮平剂,疮毒痈疽俱可医,未成即消疼肿去,已成脓化立生肌。穿山皂刺当归尾,草节金银赤芍宜,乳没天花防贝芷,陈皮好酒共煎之。神授卫生汤 此方治痈疽发背,疔疮对口,一切丹瘤恶毒诸证。服之宣热散风,行瘀活血,消肿解毒,疏通脏腑,乃表里两实之剂,功效甚速。皂角刺(一钱) 防风(六分) 羌活(八分) 白芷(六分) 穿山甲(炒,六分)连翘(六分) 归尾(一钱) 乳香(五分) 沉香(六分) 金银花(一钱) 石决明(六分) 天花粉(一钱) 甘草节(一钱) 红花(六分) 大黄(酒拌,炒,二钱)上十五味,水二碗,煎八分。病在上部,先饮酒一杯后服药;病在下部,先服药,后饮酒一杯,以行药力。如气虚便利者,不用大黄。【方歌】神授卫生表里剂,痈疽诸疮恶毒良,行瘀活血兼消肿,表里疏通实剂方。皂刺防风羌芷甲,连翘归尾乳沉香,金银石决天花粉,甘草红花共大黄。清热消风散 此方治痈疽疮肿,已成未成之际,无表无里,故外不恶寒,内不便秘,惟红肿 痛,高肿有头者,宜服此药以和解之也。皂角刺(一钱) 防风(五分) 陈皮(一钱) 连翘(去心,一钱) 花粉(五分)柴胡(一钱) 黄芩(五分) 川芎(五分) 白芍(五分) 甘草(五分) 当归(五分) 黄(一钱) 金银花(五分) 苍术(炒,一钱) 红花(一钱)上十五味,水二盅,煎八分,食远服。【方歌】清热消风无表里,痈疽诸毒和解方,皂刺防风陈翘粉,柴芩芎芍草 当,银花苍术红花入,妇女还加香附良。若妇人加香附子,用童便炒。乳香黄 散 此方治痈疽发背诸毒,疔疮疼痛不可忍者,乃气虚不胜毒之故也。服之未成即消,已成即溃,不用刀砭,恶肉自脱。并治打扑损伤,筋骨疼痛之证。当归(一钱) 白芍(炒,一钱) 人参(一钱) 生黄 (一钱) 川芎(一钱) 熟地(一钱)乳香(五分) 没药(五分) 陈皮(一钱) 粟壳(去筋膜,蜜炙,一钱) 甘草节(一钱)上水二盅,煎八分,量病上下,食前后服之。【方歌】乳香黄 治气弱,痈疽诸毒痛难当,未成即消已成溃,归芍参 芎地黄,乳没粟陈甘草节,更医打扑筋骨伤。内疏黄连汤 此方治痈疽阳毒在里,火热发狂发热,二便秘涩,烦躁呕哕,舌干口渴饮冷等证,六脉沉数有力者,急宜服之,以除里热。山栀(一钱) 连翘(一钱) 薄荷(一钱) 甘草(五分) 黄芩(一钱) 黄连(一钱)桔梗(一钱) 大黄(二钱) 当归(一钱) 白芍(炒,一钱) 木香(一钱) 槟榔(一钱)上水二茶盅,煎八分,食前服,加蜜二匙亦可。【方歌】内疏黄连泻里热,痈疮毒火阳盛狂,肿硬发热二便秘,烦躁干呕渴饮凉,栀翘薄草芩连桔,大黄归芍木槟榔。回阳三建汤 此方治痈疽发背初起,不疼不肿,不红不热,坚如顽石,硬若牛皮,体倦身凉,脉息迟细,色似土朱,粟顶多孔,孔孔流血,根脚平散,软陷无脓,皮不作腐,头温足凉者,并急服之。人参(一钱) 附子(一钱) 当归(一钱) 川芎(一钱) 甘草(五分) 茯苓(一钱)生黄 (一钱) 枸杞(一钱) 红花(五分) 紫草(五分) 独活(五分) 陈皮(一钱)苍术(炒,五分) 浓朴(炒,五分) 木香(五分) 山萸肉(一钱)上十六味,加煨姜三片,皂角树根上白皮二钱,水二碗,煎八分,入酒一杯,随病上下,食前后服之。用棉帛覆盖疮上,常令温暖,不得大开疮孔,走泄元气为要。【方歌】回阳三建治阴疽,体倦身凉脉细迟,不肿不疼不红热,坚如顽石硬如皮,根平软陷无脓腐,参附归芎草茯 ,枸杞红花与紫草,独陈苍朴木山萸。竹叶黄 汤 此方治痈疽发背,诸般疔毒,表里不实,热甚口中干大渴者,服之生津止渴。人参(八分) 生黄 (八分) 石膏( ,八分) 半夏(制,八分) 麦冬(八分)生地(二钱) 白芍(八分) 甘草(八分) 川芎(八分) 当归(八分) 竹叶(十片) 黄芩(八分)上十二味,水二盅,姜三片,灯心二十根,煎八分,食远温服。【方歌】竹叶黄 口干渴,清热补正助生津,参 膏夏麦冬地,芍草芎归竹叶芩。内消散 此方治痈疽发背,对口疔疮,乳痈,无名肿毒,一切恶疮。能令痈肿内消,使毒内化,尿色赤污,从小便而出。势大者,虽不全消,亦可转重为轻,移深居浅。知母(一钱) 贝母(一钱) 花粉(一钱) 乳香(一钱) 半夏(制,一钱) 白芨(一钱) 穿山甲(一钱) 皂刺(一钱) 银花(一钱)上九味,水、酒各一碗,煎八分,随病上下,食前后服之。留药渣捣烂,加秋芙蓉叶一两,研为细末;再加白蜜五匙,用渣调敷疮上。一宿即消,重者再用一服。【方歌】内消散用化诸毒,毒化从尿色变行,知贝天花乳夏及,穿山角刺共金银。药渣捣和芙蓉叶,白蜜调敷毒即平。以上诸方治痈疽,七日以前,疮势未成,形体壮实,而表里之证相和者宜服,病退即止。如过七日以后,情势已成,则宜托里消毒等汤,使毒现于外,以速其脓。若仍用前散下之药,恐伤元气,致生变证也。内固清心散 此方治痈疽发背,对口疔疮,热甚 痛,烦躁饮冷。其人内弱服之,预防毒气内攻于心也。绿豆粉(二两) 人参(二钱) 冰片(一钱) 雄黄(二钱) 辰砂(二钱) 白豆蔻(二钱)元明粉(二钱) 茯苓(二钱) 甘草(二钱) 乳香(二钱)上十味为细末,每服一钱五分。蜜汤调下,不拘时服。【方歌】内固清心防毒攻,内弱毒气入心中, 痛热甚兼饮冷,豆粉人参冰片雄,辰砂白蔻元明粉,茯苓甘草乳香同。琥珀蜡矾丸 此方治痈疽发背,疮形已成,而脓未成之际,其人即不虚弱,恐毒气不能外出,内攻于里。预服此丸,护膜护心,亦且活血解毒。黄蜡(一两) 白矾(一两二钱) 雄黄(一钱二分) 琥珀(另研极细,一钱)朱砂(研细,一钱) 白蜜(二钱)上四味,先研细末,另将蜡、蜜入铜杓内熔化,离火片时,候蜡四边稍凝,方将药味入内,搅匀共成一块,将药火上微烘,急作小丸,如绿豆大,朱砂为衣,瓷罐收贮。每服二三十丸,食后白汤送下。毒甚者,早晚服,其功最速。【方歌】琥珀蜡矾治痈毒,未出脓时平剂佳,预服护膜能解毒,蜡矾雄珀蜜朱砂。护心散 此方治疮毒内攻,口干烦躁,恶心呕吐者,服此药护心解毒也。绿豆粉(一两) 乳香(净末,三钱) 朱砂(一钱) 甘草(一钱)上四味研细末,每服二钱,白滚汤调服,早晚二次。【方歌】护心散治毒内攻,烦躁口干呕逆冲,豆粉乳香朱共草,二钱调下有神功。透脓散 此方治痈疽诸毒,内脓已成,不穿破者,服之即溃破毒出。生黄 (四钱) 穿山甲(一钱) 川芎(三钱) 当归(二钱) 皂角刺(一钱五分)上五味,水三盅,煎一盅。疮在上,先饮酒一杯,后服药;疮在下,先服药,后饮酒一杯。【方歌】透脓散治脓已成,不能溃破剂之平,用此可代针泻毒,角刺归 山甲芎。托里消毒散 此方治痈疽已成,内溃迟滞者,因血气不足,不能助其腐化也。宜服此药托之,令其速溃,则腐肉易脱,而新肉自生矣。皂角刺(五分) 银花(一钱) 甘草(五分) 桔梗(五分) 白芷(五分) 川芎(一钱)生黄 (一钱) 当归(一钱) 白芍(一钱) 白术(一钱) 人参(一钱) 茯苓(一钱)上十二味,水二盅,煎八分,食远服。【方歌】托里消毒助气血,补正脱腐肌易生,皂角银花甘桔芷,芎 归芍术参苓。神功内托散 此方治痈疽、脑顶诸发等疮,日久不肿不高,不能腐溃,脉细身凉。宜服此温补托里之剂,以助气血也。人参(一钱五分) 附子(制,一钱) 川芎(一钱) 归身(二钱) 黄 (一钱)白术(土炒,一钱五分) 白芍(炒,一钱) 木香(研,五分) 穿山甲(炒,八分) 甘草(炙,五分) 陈皮(一钱) 白茯苓(一钱)上十二味,煨姜三片,大枣二枚,水二茶盅,煎八分,食远服。【方歌】神功内托阴毒证,不肿不高不溃疼,参附芎归 术芍,木香山甲草陈苓。复元通气散 此方治乳痈、腹痈、便毒、耳痛、耳聋等证。皆由毒气滞塞不通故耳,服之则气通毒散。青皮(四两) 陈皮(四两) 栝蒌仁(二两) 穿山甲(二两) 金银花(一两) 连翘(一两)甘草(半生半炙,二两)上七味研末,每服二钱,黄酒调下。【方歌】复元通气乳腹痈,便毒兼治耳痛聋,青陈蒌甲银翘草,一服能教毒气通。双解贵金丸 此方治背疽诸毒初起,木闷坚硬,便秘,脉沉实者,悉效,随证加药,服法列后。生大黄(一斤) 白芷(十两)上二味为末,水丸。每服三五钱,五更时用连须葱大者三根,黄酒一碗,煮葱烂,取酒送药。服毕盖卧出汗,过三二时,俟大便行一二次立效。【按】此宣通攻利之剂也。济之以葱、酒,力能发汗,故云双解。弱者随用中剂,行后以四君子汤补之。老人虚人,每服一钱,用人参加生姜煎汤送下,过一时,再一服。得睡,上半身得汗则已。【方歌】双解贵金治诸毒,肿疡初起木硬坚,大黄白芷为丸服,葱酒煎送汗下痊。黍米寸金丹 此方乃异人所传,常有暴中急证,忽然卒倒者,撬开牙关,研灌三丸,其人即活。又能治发背痈疽,遍身壅肿,附骨痈疽等证也。凡初起憎寒壮热,四肢倦怠,沉重者,不分表里、老幼、轻重,并宜服之。乳香 没药(各一钱) 狗胆(干者,一个) 鲤鱼胆(阴干,三个) 砂(二钱) 蟾酥(二钱)狗宝(一钱) 麝香(五分) 白丁香(四十九个) 蜈蚣(酥炙,全者七条) 黄蜡(三钱)乌金石(一钱) 头胎男乳(一合) 轻粉(一钱) 雄黄(一钱) 水银(炼粉霜白色者,三钱)上十六味为细末,除黄蜡、乳汁二味,熬成膏子,同药和丸,如绿豆大。小儿用一丸,大人三丸,重者五丸。冷病用葱汤,热病用新汲水送下。衣被密盖,勿令透风,汗出为度,诸病如失。【方歌】黍米寸金奇效方,痈疽发背服之良。乳香没药狗鲤胆,蟾 宝麝白丁香,蜈蚣黄蜡乌金石,男乳轻雄共粉霜。麦灵丹 此丹能治痈疽恶毒,无名诸疡及疔疮回里,令人烦闷神昏。或妇人初发乳证,小儿痘疹余毒,或腰腿暴痛等证。鲜蟾酥(二钱) 活蜘蛛(黑色大者佳,二十一个) 定心草(即两头尖,鼠粪,一钱)飞罗面(六两)上四味共研一处,用菊花熬成稀膏,和好捻为麦子形,如麦子大。每服七丸,重大者九丸,小儿轻证五丸。在上俱用滚白水服,在下用淡黄酒送服。每一料加麦子一合,收瓷罐内。【方歌】麦灵丹治疔毒疽,鲜蟾酥与活蜘蛛,定心草共飞罗面,黄菊熬膏相合宜。保安万灵丹 此方治痈疽疔毒,对口发颐,风寒湿痹,湿痰流注,附骨阴疽,鹤膝风,及左瘫右痪,口眼歪斜,半身不遂,血气凝滞,遍身走痛,步履艰辛,偏坠疝气,偏正头痛,破伤风牙关紧闭,截解风寒,无不应效。茅山苍术(八两) 麻黄 羌活 荆芥 防风 细辛 川乌(汤泡,去皮) 草乌(汤泡,去皮)川芎 石斛 全蝎 当归 甘草 天麻 何首乌(各一两) 雄黄(六钱)上十六味为细末,炼蜜为丸,重三钱,朱砂为衣,瓷罐收贮。视年岁老壮,病势缓急,斟酌用之。如恶疮初起二三日间,或痈疽已成至十日前后,未出脓者,状若伤寒,头痛烦渴,拘急恶寒,肢体疼痛,恶心呕吐,四肢沉重,恍惚闷乱,皮肤壮热,及伤寒四时感冒,传变疫证,恶寒身热,俱宜服之。用葱白九枝,煎汤调服一丸,盖被出汗为效。如汗迟以葱汤催之,其汗必出,如淋如洗,令其自收,不可露风,患者自快,疮未成者即消,已成者即高肿溃脓。如病无表里相兼,不必发散,只用热酒化服。又按:此方原载诸风瘫痪门中,今移录于此者,盖疮疡皆起于营卫不调,气血凝滞,始生痈肿。此药专能发散,又能顺气搜风,通行经络,所谓结者开之也。经云:汗之则疮已,正与此相合也。服后当避风,忌冷物,戒房事,如妇人有孕者勿服。【方歌】万灵丹治诸痹病,此药犹能治肿疡,发表毒邪从汗解,通行经络效非常。麻黄羌活荆防细,川草乌芎石斛苍,全蝎当归甘草等,天麻何首共雄黄。

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肿疡敷贴类方

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凡肿疡初起时,肿高赤痛者,宜敷凉药,以寒胜热也。然亦不可太过,过则毒为寒凝,变为阴证。如漫肿不红,似有头而不痛者,宜敷温药,乃引毒外发也。经云:发表不远热,敷热药亦发表之意。凡调敷药,须多搅,则药稠粘。敷后贴纸,必须撕断,则不崩裂,不时用原汁润之。盖借湿以通窍,干则药气不入,更添拘急之苦矣。凡去敷药必看毛孔有汗,意者为血脉通,热气散也,反此者逆。如意金黄散 此散治痈疽发背,诸般疔肿,跌扑损伤,湿痰流毒,大头时肿,漆疮火丹,风热天泡,肌肤赤肿,干湿脚气,妇女乳痈,小儿丹毒,凡一切诸般顽恶热疮,无不应效,诚疮科之要药也。南星 陈皮 苍术(各二斤) 黄柏(五斤) 姜黄(五斤) 甘草(二斤) 白芷(五斤)上白天花粉(十斤) 浓朴(二斤) 大黄(五斤)上十味共为咀片,晒干磨三次,用细绢罗筛,贮瓷罐,勿泄气。凡遇红赤肿痛,发热未成脓者,及夏月时,俱用茶清同蜜调敷。如欲作脓者,用葱汤同蜜调敷。如漫肿无头,皮色不变,湿痰流毒,附骨痈疽,鹤膝风等证,俱用葱酒煎调敷。如风热所生,皮肤亢热,色亮游走不定,俱用蜜水调敷。如天泡火丹,赤游丹,黄水漆疮,恶血攻注等证,俱用大蓝根叶捣汁调敷,加蜜亦可。汤泼火烧,皮肤破烂,麻油调敷。以上诸引调法,乃别寒热温凉之治法也。【方歌】如意金黄敷阳毒,止痛消肿实良方,南陈苍柏姜黄草,白芷天花朴大黄。五龙膏 此膏治痈疽阴阳等毒,肿痛未溃者,敷之即拔出脓毒。五龙草(即乌蔹。详《本草纲目》蔓草部。俗名五爪龙,江浙多产之) 金银花 草车前草(连根叶) 陈小粉(各等分)上四味俱用鲜草叶,一处捣烂,再加三年陈小粉,并飞盐末二三分,共捣为稠糊。遍敷疮上,中留一顶,用膏贴盖,避风为主。若冬月草无鲜者,预采蓄下,阴干为末,用陈米醋调敷,一如前法并效。如此方内五龙草,或缺少不便,倍加 草亦效。【方歌】五龙膏用拔脓毒,平剂五龙草银花, 草车前俱捣烂,小粉飞盐搅糊搽。四虎散 此散治痈疽肿硬,浓如牛领之皮,不作脓腐者,宜用此方。草乌 野狼毒 半夏 南星(各等分)上四味为细末,用猪脑同捣,遍敷疮上,留顶出气。【方歌】四虎散敷阴疽痈,顽肿不痛治之平,浓似牛皮难溃腐,草乌野狼毒夏南星。真君妙贴散 此散治痈疽诸毒,顽硬恶疮,散漫不作脓者,用此药敷之,不痛者即痛,痛者即止。如皮破血流,湿烂疼苦,天泡火丹,肺风酒刺等证,并用之皆效。荞面(五斤) 明净硫黄(为末,十斤) 白面(五斤)上三味,共一处,用清水微拌,干湿得宜,赶成薄片微晒,单纸包裹,风中阴干,收用。临时研细末,新汲水调敷。如皮破血流湿烂者,用麻油调敷。天泡、火丹、酒刺者,用靛汁调搽并效。【方歌】真君妙贴硫二面,水调顽硬不痛脓,油调湿烂流血痛,靛汁泡丹酒刺风。二青散 此散治一切阳毒红肿,疼痛 热等证,未成者即消。青黛 黄柏 白蔹 白薇(各一两) 青露(即芙蓉叶,三两) 白芨 白芷 水龙骨(即多年 船旧油灰) 白鲜皮(各一两) 天花粉(三两) 大黄(四两) 朴硝(一两)上十二味为末,用醋、蜜调敷。已成者留顶,未成者遍敷。【方歌】二青散用敷阳毒,肿痛红热用之消,黛柏蔹薇青露芨,芷龙鲜粉大黄硝。坎宫锭子 此锭子治热毒肿痛, 赤诸疮,并搽痔疮最效。京墨(一两) 胡黄连(二钱) 熊胆(三钱) 麝香(五分) 儿茶(二钱) 冰片(七分)牛黄(三分)上七味为末,用猪胆汁为君,加生姜汁、大黄水,浸取汁,酽醋各少许,相和药成锭。用凉水磨浓,以笔蘸涂之。【方歌】坎宫锭子最清凉,热肿诸疮并痔疮,京墨胡连熊胆麝,儿茶冰片共牛黄。离宫锭子 此锭子治疔毒肿毒,一切皮肉不变,漫肿无头,搽之立效。血竭(三钱) 朱砂(二钱) 胆矾(三钱) 京墨(一两) 蟾酥(三钱) 麝香(一钱五分)上六味为末,凉水调成锭,凉水磨浓涂之。【方歌】离宫锭治诸疔毒,漫肿无头凉水涂,血竭朱砂为细末,胆矾京墨麝蟾酥。白锭子 此锭专敷初起诸毒,痈疽疔肿,流注痰包恶毒,及耳痔、耳挺等证。白降丹(即白灵药,四钱) 银黝(二钱) 寒水石(二钱) 人中白(二钱)上四味,共为细末,以白芨面打糊为锭,大小由人,不可入口。每用以陈醋研敷患处,如干再上,自能消毒。【方歌】白锭专敷初起毒,痈疽疔肿与痰包,降丹银黝人中白,寒水白芨醋研消。蝌蚪拔毒散 此散治无名大毒,一切火毒、瘟毒,敷之神效。寒水石(研极细末) 净皮硝(研极细末) 川大黄(研极细末,各等分) 蛤蟆子(初夏时,河内有蝌蚪成群,大头长尾者捞来,收坛内泥封口,埋至秋天化成水)上用蝌蚪水一大碗,入前药末,各二两,阴干再研匀,收瓷罐内。每用时,以水调涂患处。【方歌】拔毒散治无名毒,火毒瘟毒俱可施,寒水硝黄蝌蚪水,浸干药末水调之。二味拔毒散 此散治风湿诸疮,红肿痛痒,疥痱等疾,甚效。明雄黄 白矾(各等分)上二味为末,用茶清调化,鹅翎蘸扫患处。痒痛自止,红肿即消。【方歌】二味拔毒消红肿,风湿诸疮痛痒宁,一切肌肤疥痱疾,雄矾为末用茶清。回阳玉龙膏 此膏治痈疽阴疮,不发热,不 痛,不肿高,不作脓,及寒热流注,冷痛痹风,脚气手足顽麻,筋骨疼痛,及一切皮色不变,漫肿无头,鹤膝风等证。但无肌热者,一概敷之,俱有功效。军姜(炒,三两) 肉桂(五钱) 赤芍(炒,三两) 南星(一两) 草乌(炒,三两)白芷(一两)上六味制毕,共为细末,热酒调敷。【方歌】回阳玉龙阴毒证,不热不疼不肿高,军姜桂芍星乌芷,研末须将热酒调。冲和膏 此膏治痈疽发背,阴阳不和,冷热相凝者,宜用此膏敷之。能行气疏风,活血定痛,散瘀消肿,祛冷软坚,诚良药也。紫荆皮(炒,五两) 独活(炒,三两) 白芷(三两) 赤芍(炒,二两) 石菖蒲(一两五钱)上五味共为细末,葱汤、热酒俱可调敷。【方歌】冲和发背痈疽毒,冷热相凝此药敷,行气疏风能活血,紫荆独芷芍菖蒲。铁桶膏 此膏治发背将溃已溃时,根脚走散,疮不收束者,宜用此药围敷。胆矾(三钱) 铜绿(五钱) 麝香(三分) 白芨(五钱) 轻粉(二钱) 郁金(二钱)五倍子(微炒,一两) 明矾(四钱)上八味共为极细末,用陈米醋一碗,杓内慢火熬至一小杯,候起金色黄泡为度,待温,用药末一钱,搅入醋内,炖温,用新笔涂于疮根周遭,以棉纸覆盖药上,疮根自生绉纹,渐收渐紧,其毒不致散大矣。【方歌】铁桶膏收毒散大,周遭敷上束疮根,胆矾铜绿及轻粉,五倍明矾麝郁金。乌龙膏 此膏治一切诸毒,红肿赤晕不消者,用此药敷上,极有神效。木鳖子(去壳,二两) 草乌(半两) 小粉(四两) 半夏(二两)上四味于铁铫内,慢火炒焦,黑色为度,研细,以新汲水调敷,一日一换,自外向里涂之,须留疮顶,令出毒气。【方歌】乌龙膏用治诸毒,赤晕能收治肿疡,木鳖草乌小粉夏,凉水调敷功效良。神效千捶膏 此膏专贴疮疡、疔毒初起,贴之即消。治瘰 连根拔出,大人 疮,小儿拱头等证,并效。土木鳖(去壳,五个) 白嫩松香(拣净,四两) 铜绿(研细,一钱) 乳香(二钱)没药(二钱) 蓖麻子(去壳,七钱) 巴豆肉(五粒) 杏仁(去皮,一钱)上八味合一处,石臼内捣三千余下,即成膏;取起浸凉水中。用时随疮大小,用手捻成薄片,贴疮上用绢盖之。【方歌】千捶膏贴诸疔毒,瘰 疮 拱头,木鳖松香铜乳没,蓖麻巴豆杏仁投。马齿苋膏 马齿苋性味清凉,能解诸毒。今用此一味,或服或敷,甚有功效,所治诸证列后:一、治杨梅遍身如癞,喉硬如管者,取苋碗粗一握,酒水煎服出汗。一、治发背诸毒,用苋一握,酒煎或水煮,冷服出汗,再服退热去腐,三服即愈。并杵苋敷之。一、治多年顽疮、 疮,疼痛不收口者,杵苋敷之,取虫。一日一换,三日后腐肉已尽,红肉如珠时,换生肌药收口。一、治面肿唇紧,捣汁涂之。一、治妇女脐下生疮,痛痒连及二阴者,用苋四两,青黛一两,研匀敷之。一、治湿癣白秃,取锻石末炒红,用苋汁熬膏,调匀涂之。一、治丹毒,加蓝靛根,和捣敷之。【方歌】马齿苋膏只一味,杨梅发背服敷之,顽疮面肿捣汁用,妇女阴疮共黛施,湿癣白秃加灰末,丹毒蓝根相和宜。

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溃疡主治类方

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四君子汤人参 茯苓 白术(土炒,各二钱) 甘草(一钱)上四味姜三片,枣二枚,水煎服。四物汤川芎(一钱五分) 当归(酒洗,三钱) 白芍(炒,二钱) 地黄(三钱)上四味,水煎服。八珍汤人参(一钱) 茯苓(一钱) 白术(一钱五分) 甘草(炙,五分) 川芎(一钱) 当归(一钱)白芍(炒,一钱) 地黄(一钱)上八味,水煎服。十全大补汤于八珍汤内加黄 、肉桂,水煎服。人参养荣汤于十全大补汤内去川芎,加陈皮、远志、五味子,水煎服。内补黄 汤于十全大补汤内去白术,加远志、麦门冬,水煎服。【按】四君子汤,补气不足者也。四物汤,补血不足者也。八珍汤,双补血气不足者也。十全大补汤,大补气血诸不足者也。人参养荣汤,去川芎者,因面黄血少,加陈皮以行气之滞,五味子以收敛气血,远志以生心血也。内补黄 汤,治溃疡口干,去白术者,避其燥能亡津也,加远志、麦冬者,以生血生津也。如痛者,加乳香、没药以定痛;硬者,加穿山甲、皂角刺以消硬也。以上诸方,凡痈疽溃后诸虚者,悉准于此,当随证酌用之。【方歌】四君参苓白术草,四物芎归芍地黄,二方双补八珍是,更加 桂十补汤。荣去芎加陈远味,内去术加远冬良,痛甚乳没硬穿皂,溃后诸虚斟酌方。异功散人参(二钱) 白术(土炒,二钱) 茯苓(一钱) 甘草(炙,五分) 陈皮(五分)上五味,姜三片,枣二枚,水煎服。理中汤人参(二钱) 白术(土炒,三钱) 干姜(一钱) 甘草(炙,五分)上四味,水煎服。六君子汤人参(二钱) 白术(土炒,二钱) 茯苓(一钱) 甘草(炙,一钱) 陈皮(一钱) 半夏(制,一钱五分)上六味,姜三片,枣二枚,水煎服。香砂六君子汤人参(一钱) 白术(土炒,二钱) 茯苓(一钱) 甘草(炙,五分) 藿香(或木香,一钱)陈皮(一钱) 半夏(制,一钱五分) 砂仁(五分)上八味,姜三片,水煎服。【按】四君子汤加陈皮,名异功散,溃后脾虚气滞者宜之。四君子汤减茯苓,加干姜,名曰理中汤,溃后脾虚寒滞者宜之。盖气虚则阳虚,阳虚生寒,故于补气药中,加温热之味也。四君子汤加陈皮、半夏,名六君子汤,溃后气虚,有痰者宜之。六君子汤加藿香(或木香)、砂仁,名香砂六君子汤,溃后,胃虚痰饮呕吐者宜之。无痰饮气虚,呕逆甚者,加丁香、沉香。溃后,气虚有寒,加肉桂、附子。溃后泻者,加诃子、肉豆蔻。肠滑不固,加罂粟壳。食少咳嗽者,加桔梗、麦冬、五味子。渴者加干葛。伤食脾胃虚弱,加山楂、神曲、谷芽(或麦芽)。此皆溃后气不足者,以四君子汤为主,随证加减也。【方歌】四君加陈异功散,理中减苓加干姜,有痰陈半六君子,呕吐砂仁木藿香,逆加丁沉寒桂附,泻加诃蔻粟滑肠,咳桔冬味渴加葛,伤食楂曲谷麦良。托里定痛汤于四物汤内加肉桂、乳香、没药、粟壳,水煎服。圣愈汤于四物汤内加柴胡,人参、黄 ,水煎服。柴胡四物汤于四物汤内加柴胡、人参、黄芩、半夏、甘草,水煎服。地骨皮饮于四物汤内加丹皮、地骨皮。知柏四物汤于四物汤内加知母、黄柏。三黄四物汤于四物汤内加黄连、黄芩、黄柏。【按】托里定痛汤,溃后血虚疼痛者宜之。圣愈汤,溃后血虚内热,心烦气少者宜之。柴胡四物汤,溃后血虚有寒热者宜之。地骨皮饮,溃后不寒者宜之。知柏四物汤,溃后五脏阴火骨蒸者宜之。三黄四物汤,溃后六腑阳火烦热者宜之。盖血虚则阴虚,阴虚生热,故补血药中,多加寒凉之味也。此皆溃后血不足者,以四物汤为主,随证加减也。【方歌】四物加桂乳没粟,托里定痛功效奇,圣愈四物参 入,血虚血热最相宜。血虚寒热小柴合,惟热加丹地骨皮,阳火烦热三黄合,阴火骨蒸加柏知。补中益气汤 补中益气汤,治疮疡元气不足,四肢倦怠,口干时热,饮食无味,脉洪大无力,心烦气怯者,俱宜服之。人参(一钱) 当归(一钱) 生黄 (二钱) 白术(土炒,一钱) 升麻(三分) 柴胡(三分)甘草(炙,一钱) 麦冬(去心,一钱) 五味子(研,五分) 陈皮(五分)上十味,水二盅,姜三片,枣二枚,煎一盅,空心热服。人参黄 汤 治溃疡虚热,不睡少食,或寒湿相凝作痛者效。即前方去柴胡,加神曲五分炒,苍术五分炒,黄柏五分炒。【方歌】补中益气加麦味,溃后见证同内伤,参 归术升柴草,麦味陈皮引枣姜,人参黄 寒湿热,加曲苍柏减柴方。独参汤 此汤治溃疡脓水出多,元气虚馁,外无邪气,自汗脉虚者宜服之。人参(二两)上一味,水二盅,枣十枚,或莲肉、元眼肉,煎好徐徐服之。若煎至稠浓,即成膏矣,作三次用,醇酒热化服之亦可。【方歌】脓水过多元气馁,不生他恙独参宜,徐徐代饮无穷妙,枣莲元肉共煎之。温胃饮 此汤治痈疽脾胃虚弱,或内伤生冷,外感寒邪,致生呃逆、中脘疼痛、呕吐清水等证,宜急服之。人参(一钱) 白术(土炒,二钱) 干姜(炮,一钱) 甘草(一钱) 丁香(五分)沉香(一钱) 柿蒂(十四个) 吴萸(酒洗,七分) 附子(制,一钱)上九味,水三盅,姜三片,枣二枚,煎八分,不拘时服。【方歌】温胃饮治寒呃逆,内伤外感胃寒生,理中加丁沉柿蒂,寒盛吴萸附子宁。橘皮竹茹汤 此汤治溃疡,胃火上逆气冲,以致时时呃逆、身热烦渴、口干唇焦,此热呃也,服之有效。橘红(二钱) 竹茹(三钱) 生姜(一钱) 柿蒂(七个) 人参(一钱) 黄连(一钱)上六味,水二盅,煎八分,空心温服。【方歌】橘皮竹茹热呃逆,胃火气逆上冲行,橘红竹茹姜柿蒂,虚加参补热连清。胃爱丸 此丸治溃疡脾胃虚弱,诸味不喜者,宜服此丸,助脾气开胃口,而饮食自进矣。人参(一两) 山药(肥大上白者,切片,男乳拌令透,晒后微焙,一两) 建莲肉(去皮、心,五钱) 白豆蔻(三钱) 小紫苏(蜜拌晒干,微蒸片时,连梗叶切片,五钱) 陈皮(用陈老米先炒黄色,方入同炒,微燥,勿焦,六钱) 云片白术(鲜白者,米泔浸去涩水,切片晒干,同麦芽拌炒,一两) 甘草(炙,三钱) 上白茯苓(切一分浓咀片,用砂仁二钱同茯苓合碗内,饭上蒸熟,一两)上九味,共为细末,用老米二合,微焙碾粉,泡荷叶熬汤打糊丸,梧桐子大。每服八十丸,清米汤送下,不拘时服。【方歌】不思饮食宜胃爱,开胃扶脾效若仙,异功山药苏梗叶,建莲白蔻米糊丸。清震汤 治溃疡脾肾虚弱,或误伤生冷,或气恼劳役,或病后入房太早,以致寒邪乘入中脘,乃生呃逆,急服之。人参 益智仁 半夏(制,各一钱) 泽泻(三分) 香附 陈皮 白茯苓(各一钱) 附子(制,一钱) 炙甘草(一钱) 柿蒂(二十四个)【方歌】清震汤治肾家寒,人参益智半夏攒,泽泻香附陈茯苓,附子甘草柿蒂煎。二神丸 此丸治痈疽,脾肾虚弱,饮食不消,黎明溏泻者,服之有效。肉果(面裹煨肥大者,捣去油,二两) 补骨脂(微炒香,四两)上二味共为细末,用大枣四十九枚,老生姜四两切片,水浸姜、枣,煮至水干为度,取枣肉为丸,桐子大。每夜半,用清米汤,送下七十丸,治肾泻脾泻甚效。【方歌】二神丸治脾肾弱,饮食不化泻黎明,肉果补脾骨脂肾,生姜煮枣肉丸成。加味地黄丸 此丸治痈疽已溃,虚火上炎,口干作渴者,宜服之。熟地(酒蒸,捣膏,八两) 山药(炒,四两) 山萸肉(去核,五两) 白茯苓(四两) 牡丹皮(酒洗,四两)泽泻(蒸,三两) 肉桂(六钱) 五味子(炒,三两)上八味共为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服二钱,空心盐汤送下。【方歌】加味地黄劳伤肾,水衰津少渴良方,山萸山药丹苓泽,肉桂五味熟地黄。参术膏 此膏治痈疽发背等证,大溃脓血之后,血气大虚,急宜用此补之。人参(切片,用水五大碗,砂锅慢火熬至三碗,将渣再煎汁一碗,共享密绢滤净,复熬稠浓,瓷碗内收贮,听用,半斤) 云片白术(六两) 怀庆熟地(俱熬,同上法,六两)以上三膏,各熬完毕,各用瓷罐盛之,入水中待冷取起,密盖勿令泄气。如患者精神短少,懒于言动,短气自汗者,以人参膏三匙,白术膏二匙,地黄膏一匙,俱用无灰好酒一杯,炖热化服。如脾虚弱,饮食减少,或食不知味,或已食不化者,用白术膏三匙,人参膏二匙,地黄膏一匙,热酒化服。如腰膝酸软,腿脚无力,皮肤枯槁者,用地黄膏三匙,参术膏各二匙化服。如气血脾胃相等,无偏胜者,三膏每各二匙,热酒化服。此膏用于清晨及临睡时,各进一次,自然强健精神,顿生气血,新肉易长,疮口易合,一切疮形危险,势大脓多者,服之自无变证也。夏天炎热,恐膏易变,令作二次熬用亦好。愈后常服,能须发变黑,返老还童。以上诸方,功难及此。【方歌】参术膏治大脓后,血气双补此方宗,人参白术同熟地,熬成膏服有奇功。八仙糕 此糕治痈疽脾胃虚弱,食少呕泄,精神短少,饮食无味,食不作饥,及平常无病久病者服之,能健脾胃。山药(六两) 人参(六两) 粳米(七升) 糯米(七升) 白蜜(一斤) 白糖霜(二两半) 莲肉(六两) 芡实(六两) 白茯苓(六两)上将山药、人参、莲肉、芡实、茯苓五味,各为细末,再将粳、糯米为粉,与上药末和匀;将白糖入蜜汤中炖化,随将粉药乘热和匀,摊铺笼内,切成条蒸熟,火上烘干,瓷器收贮。每日清早用白汤泡数条,或干用亦可,饥时随用,服至百日,启脾壮胃,功难笔述。【方歌】八仙糕用健脾胃,食少呕泄服之灵,山药人参粳糯米,蜜糖莲芡白云苓。

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洗涤类方

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洗有荡涤之功。涤洗则气血自然舒畅,其毒易于溃腐,而无壅滞也。凡肿在四肢者,渍之;在腰腹脊背者,淋之;在下部者,浴之,俱以布帛或棉蘸洗,稍温即易,轻者日洗一次,重者日夜洗二次,每日洗之,不可间断。凡洗时,冬月要猛火以逼寒气,夏月要明窗以避风凉。若不慎此,轻则有妨收口,重则恐变纯阴。夫洗药不一,如初肿与将溃者,俱用葱归 肿汤烫洗。如阴证不起者,俱用艾茸汤敷法。如溃后,俱用猪蹄汤烫洗。用猪蹄汤者,以助肉之气而逐腐也。此涤洗之法,乃疡科之要药也。葱归 肿汤 此汤治痈疽疮疡,初肿将溃之时,用此汤洗之,以疮内热痒为度。独活(三钱) 白芷(三钱) 葱头(七个) 当归(三钱) 甘草(三钱)上五味,以水三大碗,煎至汤醇,滤去渣。以绢帛蘸汤热洗,如温再易之。【方歌】葱归 肿洗诸毒,初起将溃用之宜,洗至热痒斯为度,独芷葱归甘草俱。艾茸敷法 此膏治阴疮黑陷而不痛者,用之为良。以知痛则生,不知痛出紫血者死,然必内服大补回阳之剂以助之。硫黄(五钱) 雄黄(五钱) 艾茸(一斤)上以硫、雄二味为末,同艾入水煎半日,水将干,取艾出,捣烂,温敷患处。再煎再易,十余次为度。【方歌】艾茸敷法治阴疮,黑陷不痛用之良,石硫雄黄同艾煮,捣成膏敷定能康。猪蹄汤 此汤治痈疽、诸毒流脓者,熬好洗之,以助肉气,消肿散风,脱腐止痛,去恶肉,活死肌,润疮口。如腐尽者,不必用之,当以米泔水热洗之,令疮洁净。不可过洗,过洗则伤水,皮肤破烂,难生肌肉敛口矣。黄芩 甘草 当归 赤芍 白芷 蜂房 羌活(各等分)上七味,共为粗末,看证之大小,定药之多少。先将 猪前蹄一只,用水六碗,煮蹄软为度,将汁滤清,吹去汁上油花,即用粗药末一两,投于汁中;再用微火煎十数沸,滤去渣,候汤微温,即用方盘一个,靠身于疮下放定,随用软绢蘸汤淋洗疮上,并入孔内,轻手捺尽内脓,庶败腐宿脓,随汤而出,以净为度;再以软帛叠七八重,蘸汤勿令大干,覆于疮上,两手轻按片时,帛温再换,如此再按四五次,可以流通血气,解毒止痛去瘀也。洗讫用绢帛挹干,即随证以应用之药贴之。【方歌】猪蹄汤治痈疽毒,已溃流脓用此方,消肿散风能止痛,芩甘归芍芷蜂羌。

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膏药类方

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万应膏 此膏治一切痈疽发背,对口诸疮,痰核流注等毒,贴之甚效。川乌 草乌 生地 白蔹 白芨 象皮 官桂 白芷 当归 赤芍 羌活 苦参 土木鳖 穿山甲乌药 甘草 独活 元参 定粉 大黄(各五钱)上十九味,定粉在外,用净香油五斤,将药浸入油内。春五夏三,秋七冬十,候日数已足,入洁净大锅内,慢火熬至药枯,浮起为度。住火片时,用布袋滤去渣,将油称准,每油一斤,兑定粉半斤,用桃柳枝不时搅之,以黑如漆,亮如镜为度。滴入水内成珠,薄纸摊贴。【方歌】万应膏用贴诸毒,发背痈疽对口疮,川草乌同地蔹芨,象皮桂芷芍归羌,苦参木鳖穿乌药,甘独元参定粉黄。绀珠膏 此膏治一切痈疽肿毒,流注顽 ,风寒湿痹,瘰 乳痈,痰核,血风等疮,及头痛,牙疼,腰腿痛等证悉验。制麻油(四两) 制松香(一斤)上将麻油煎滚,入松香文火溶化,柳枝搅候化尽,离火下细药末二两三钱,搅匀,即倾于水内,拔扯数十次,易水浸之听用。一、瘀血、肿毒、瘰 等证,但未破者,再加魏香散,随膏之大小,患之轻重,每加半分至三二分为率。一、毒深脓不尽,及顽疮对口等证,虽溃必用此膏获效。一、未破者贴之勿揭,揭则作痒。痛亦勿揭,能速于成脓。患在平处者,用纸摊贴;患在湾曲转动处者,用绢帛摊贴。一、 疮及臀、腿寒湿等疮,先用茶清入白矾少许,洗净贴之见效。一、头痛贴太阳穴,牙痛塞牙缝内。一、内痈等证,作丸用蛤粉为衣,服下。一、便毒痰核,多加魏香散;如脓疮,再加铜青。如 拱头,癣毒,贴之亦效。制油法:每麻油一斤,用当归、木鳖子肉、知母、细辛、白芷、巴豆肉、文蛤打碎、山茨菇打碎、红芽大戟、续断各一两,槐、柳枝各二十八寸,入油锅内浸二十一日,煎枯去渣,取油听用。查朝鲜琥珀膏,多续随子,此方宜加之。制松香法:择片子净嫩松香为末十斤,取槐、柳、桃、桑、芙蓉等五样枝各五斤,锉碎,用大锅水煎浓汁,滤净,再煮一次各收之,各分五分。每用初次汁一分煎滚,入松香末二斤,以柳、槐枝搅之,煎至松香沉下水底为度,即倾入二次汁内,乘热拔扯数十次,以不断为佳,候温作饼收之。余香如法。膏内细药方乳香 没药(各五钱) 明雄黄(四钱) 血竭(五钱) 麝香(一钱) 轻粉(二钱)上为细末,加入膏内用。魏香散乳香 没药 血竭(各等分) 阿魏 麝香(各减半)为末,罐收听用。【方歌】绀珠膏贴痈疽毒,流注顽 湿痹名,瘰 乳痈痰核块,血风头痛及牙疼。松香化入麻油内,乳没雄黄竭麝轻,随证更加魏香散,麝香魏竭乳没并。陀僧膏 此膏专贴诸般恶疮,流注瘰 ,跌扑损破,金刃误伤等证,用之用效。南陀僧(研末,二十两) 赤芍(二两) 全当归(二两) 乳香(去油,研,五钱) 没药(去油,研,五钱) 赤石脂(研,二两) 苦参(四两) 百草霜(筛,研,二两) 银黝(一两) 桐油(二斤) 香油(一斤) 血竭(研,五钱)孩儿茶(研,五钱) 川大黄(半斤)上药先将赤芍、当归、苦参、大黄入油内炸枯,熬至滴水不散,再下陀僧末,用槐、柳枝搅至滴水将欲成珠,将百草霜细细筛入搅匀,再将群药及银黝筛入,搅极匀,倾人水盆内,众手扯千余下,再收入瓷盆内,常以水浸之。【方歌】陀僧膏贴诸恶疮,流注瘰 跌扑伤,陀僧赤芍归乳没,赤脂苦参百草霜,银黝桐油香油共,血竭儿茶川大黄。巴膏方 此膏贴一切痈疽发背,恶疮,化腐生肌,甚效。象皮(六钱) 穿山甲(六钱) 山栀子(八十个) 儿茶(另研极细末,二钱) 人头发(一两二钱) 血竭(另研极细末,一钱) 砂(另研极细末,三钱) 黄丹(飞) 香油 桑槐桃柳杏枝(各五十寸)上将桑、槐、桃、柳、杏五枝,用香油四斤,将五枝炸枯,捞出;次入象皮、穿山甲、人头发,炸化;再入山栀子炸枯,用绢将药渣滤去,将油复入锅内煎滚,离火少顷。每油一斤,入黄丹六两,搅匀,用慢火熬至滴水中成珠,将锅取起;再入血竭、儿茶、砂等末搅融,用凉水一盆,将膏药倾入水内,用手扯药千余遍,换水数次,拔去火气,瓷罐收贮。用时不宜见火,须以银杓盛之,重汤炖化,薄纸摊贴。【方歌】痈疽发背用巴膏,象甲栀茶发竭 ,枝用桑槐桃柳杏,黄丹搅和共油熬。亚圣膏 此膏治一切破烂诸疮,并杨梅结毒,贴之甚效。象皮(一两) 驴甲(即悬蹄,一块) 鸡子清(三个) 木鳖子(七个) 蛇蜕(二钱)蝉蜕(四钱) 血余(三钱) 穿山甲(六钱) 槐枝 榆枝 艾枝 柳枝 桑枝(各二十一寸)黄丹 黄蜡 麻油(三斤)上将药浸七日,煎如常法,滤去渣。每净油一斤,入黄丹七两,煎成膏,入黄蜡五钱化匀;再加血竭五钱、儿茶三钱、乳香三钱、没药三钱、 牡蛎五钱、五灵脂五钱,上五味研极细末,入膏内成膏,出火摊贴。【方歌】亚圣膏治破烂疮,杨梅结毒贴之良,象驴鸡鳖蛇蝉蜕,血甲槐榆艾柳桑,丹蜡麻油匀化后,竭茶乳没蛎灵襄。绛珠膏 此膏治溃疡诸毒,用之去腐、定痛、生肌,甚效。天麻子肉(八十一粒) 鸡子黄(十个) 麻油(十两) 血余(五钱) 黄丹(水飞,二两)白蜡(三两) 血竭(三钱) 朱砂(二钱) 轻粉(三钱) 乳香(三钱) 没药(三钱)儿茶(三钱) 冰片(一钱) 麝香(五分) 珍珠(三钱)上将麻油炸血余至焦枯;加麻子肉、鸡子黄,再炸枯去渣;入蜡候化,离火少时,入黄丹搅匀,再加细药和匀,收用摊贴。【方歌】绛珠化腐主生肌,麻肉鸡黄油血余,丹蜡竭砂轻乳没,儿茶冰麝共珍珠。研细和匀随证用,乳岩须要入银朱。乳岩加银朱一两。绛红膏 此膏治一切肿毒已成,疼痛不消者,贴之悉效。银朱(五钱)上一味为细末,以生桐油调摊如膏。先用神灯照,后贴此膏。【方歌】绛红膏治毒已成,肿痛难消用最灵,一味银朱为细末,桐油调和贴之平。加味太乙膏 此膏治发背痈疽,及一切恶疮,湿痰流注,风湿遍身,筋骨走注作痛,汤烫火烧,刀伤棒毒,五损内痈,七伤外证,俱贴患处。又男子遗精,女人白带,俱贴脐下,脏毒肠痈,亦可丸服。诸般疮疖,血风癞痒,诸药不止痛痒者,并效。白芷 当归 赤芍 元参(各二两) 柳枝 槐枝(各一百寸) 肉桂(二两) 没药(三钱)大黄(二两) 木鳖(二两) 轻粉(研不见星,四钱) 生地(二两) 阿魏(三钱) 黄丹(水飞,四十两) 乳香(五钱) 血余(一两)上将白芷、当归、赤芍、元参、肉桂、大黄、木鳖、生地八味,并槐、柳枝,用真麻油足称五斤,将药浸入油内,春五夏三,秋七冬十,入大锅内,慢火熬至药枯,浮起为度;住火片时,用布袋滤净药渣,将油称准,用细旧绢将油又滤入锅内,要清净为佳,将血余投上,慢火熬至血余浮起,以柳枝挑看,似膏溶化之象,方算熬熟,净油一斤,将飞过黄丹六两五钱,徐徐投入,火加大些。夏秋亢热。每油一斤,加丹五钱,不住手搅,候锅内先发青烟,后至白烟叠叠旋起,气味香馥者,其膏已成,即便住火。将膏滴入水中,试软硬得中,如老加热油,如稀加炒丹,每各少许,渐渐加火,务要冬夏老嫩得所为佳。候烟尽掇下锅来,方下阿魏,切成薄片,散于膏上化尽;次下乳、没、轻粉搅匀,倾入水中,以柳棍搂成一块,再换冷水浸片时,乘温每膏半斤,扯拔百转成块,又换冷水浸。随用时每取一块,铜杓内复化,随便摊贴,至妙。【方歌】太乙膏治诸般毒,一切疮伤俱贴之。白芷当归赤芍药,元参桂没柳槐枝,大黄木鳖轻生地,阿魏黄丹乳血余。白膏药 此膏专贴诸疮肿毒,溃破流脓,甚效。净巴豆肉(十二两) 蓖麻子(去壳,十二两) 香油(三斤) 蛤蟆(各衔人发一团,五个) 活鲫鱼(十尾)先将巴豆肉、蓖麻子入油内浸三日,再将蛤蟆浸一宿。临熬时入活鲫鱼,共炸焦,去渣净,慢火熬油滴水成珠,离火倾于净锅内;再加官粉二斤半,乳香末五钱,不时搅之,冷定为度。用时重汤炖化,薄纸摊贴。【方歌】白膏专贴诸疮毒,巴豆蓖麻浸入油,活鲫蛤蟆同炸后,再将官粉乳香投。化腐紫霞膏 此膏善能穿透诸毒。凡发背已成,瘀肉不腐及不作脓者,用此膏以腐烂瘀肉,穿溃脓毒,其功甚效。金顶砒(五分) 潮脑(一钱) 螺蛳肉(用肉,晒干为末,二两) 轻粉(三钱) 血竭(二钱)巴豆仁(研,用白仁,五钱)上各为末,共碾一处,瓷罐收贮。临用时用麻油调搽顽硬肉上,以棉纸盖上,或膏贴俱可。【方歌】化腐紫霞膏穿毒,透脓化腐效如神,金砒潮脑螺蛳肉,粉竭麻仁巴豆仁。贝叶膏 此膏贴痈疽发背,一切溃烂诸疮。麻油(一斤) 血余(鸡子大一个) 白蜡(二两)上将血余,以文火炸化去渣,下火入白蜡溶化,候温用棉纸剪块三张,张张于油蜡内蘸之,贴于瓷器帮上。用时揭单张贴患处,日换八九次,力能定痛去腐生肌,其功甚速,切勿忽之。【方歌】贝叶膏治溃烂疮,去腐生肌功效强,血余麻油煎渣去,下火入蜡化贴良。碧螺膏 此膏治下部湿疮疥癣,并结毒、痰串、 疮。松香(取嫩白者佳。为末筛过,用铜盆以猪油遍搽之,入水至滚,入香不住手搅之,以香沉底为度,即倾冷水中,拔扯百十次,以不断为度)上将麻油煎滴水成珠,入松香一斤,文火溶化,看老嫩,取起离火住滚,徐徐入糠青、胆矾各净末五钱,以柳枝左搅匀为度。如老加熟猪油二、三钱,用绿纸薄摊贴之。【方歌】碧螺膏治疥湿疮,猪脂麻油嫩松香,再入糠青胆矾末,绿纸摊贴效非常。

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麻药类方

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琼酥散 此散治一切肿毒等疮,服之开针不痛。蟾酥(一钱) 半夏(六分) 闹羊花(六分) 胡椒(一钱八分) 川椒(一钱八分)荜茇(一钱) 川乌(一钱八分)上七味,共为细末,每服半分,黄酒调服。如欲大开,加白酒药一丸。【方歌】琼酥散是麻人药,开针不痛用蟾酥,荜茇闹羊生半夏,胡椒川椒与川乌。整骨麻药 此药开取箭头,服之不痛。麻黄 胡茄子 姜黄 川乌 草乌(各等分) 闹羊花(倍用)上六味共为末,每服五分,茶、酒任下。欲解,用甘草煎汤,服之即苏。【方歌】整骨麻药取箭头,不伤筋骨可无忧,麻黄姜黄胡茄子,川草乌与闹羊投。外敷麻药 此药敷于毒上,麻木任割不痛。川乌尖(五钱) 草乌尖(五钱) 蟾酥(四钱) 胡椒(一两) 生南星(五钱) 生半夏(五钱)一方加荜茇五钱,一方加细辛一两。上为末,用烧酒调敷。【方歌】外敷麻药调烧酒,刀割不痛效最神,川草乌蟾椒星夏,一加荜茇一加辛。

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去腐类方

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腐者,坏肉也。诸书云:腐不去则新肉不生。盖以腐能浸淫好肉也,当速去之。如遇气实之人,则用刀割之取效;若遇气虚之人,则惟恃药力以化之。盖去腐之药,乃疡科之要药也。白降丹 此丹治痈疽发背,一切疔毒,用少许。疮大者用五六厘,疮小者用一二厘,水调敷疮头上。初起者立刻起 消散,成脓者即溃,腐者即脱消肿,诚夺命之灵丹也。朱砂 雄黄(各二钱) 水银(一两) 硼砂(五钱) 火硝 食盐 白矾 皂矾(各一两五钱)先将朱、雄、硼三味研细,入盐、矾、硝、皂、水银共研匀,以水银不见星为度。用阳城罐一个,放微炭火上,徐徐起药入罐化尽,微火逼令干取起。如火大太干则汞走,如不干则药倒下无用,其难处在此。再用一阳城罐合上,用棉纸截半寸宽,将罐子泥、草鞋灰、光粉三样研细,以盐滴卤汁调极湿,一层泥一层纸,糊合口四五重,及糊有药罐上二三重。地下挖一小潭,用饭碗盛水放潭底。将无药罐放于碗内,以瓦挨潭口四边齐地,恐炭灰落碗内也。有药罐上以生炭火盖之,不可有空处。约三炷香,去火冷定开看,约有一两外药矣。炼时罐上如有绿烟起,急用笔蘸罐子盐泥固之。红升丹 此丹治一切疮疡溃后,拔毒去腐,生肌长肉,疮口坚硬,肉黯紫黑,用丹少许,鸡翎扫上立刻红活。疡医若无红、白二丹,决难立刻取效。朱砂(五钱) 雄黄(五钱) 水银(一两) 火硝(四两) 白矾(一两) 皂矾(六钱)先将二矾、火硝研碎,入大铜杓内,加火硝一小杯炖化,一干即起研细。另将汞、朱、雄研细,至不见星为度,再入硝矾末研匀。先将阳城罐用纸筋泥搪一指浓,阴干,常轻轻扑之,不使生裂纹,搪泥罐子泥亦可用。如有裂纹,以罐子泥补之,极干再晒。无裂纹方入前药在内,罐口以铁油盏盖定,加铁梁盏,上下用铁 铁丝扎紧,用棉纸捻条蘸蜜,周遭塞罐口缝间,外用熟石膏细末,醋调封固。盏上加炭火二块,使盏热罐口封固易干也。用大钉三根钉地下,将罐子放钉上,罐底下置坚大炭火一块,外砌百眼炉,升三炷香。第一炷香用底火,如火大则汞先飞上;二炷香用大半罐火,以笔蘸水擦盏;第三炷香火平罐口,用扇扇之,频频擦盏,勿令干,干则汞先飞上。三香完,去火冷定开看,方气足,盏上约有六七钱,刮下研极细,瓷罐盛用。再预以盐卤汁调罐子稀泥,用笔蘸泥水扫罐口周遭,勿令泄气。盖恐有绿烟起汞走也,绿烟一起即无用矣。【方歌】白降丹为夺命丹,拔脓化腐立时安,朱雄汞与硼砂入,还有硝盐白皂矾,若去硼盐红升是,长肉生肌自不难。元珠膏 此膏治肿疡将溃,涂之脓从毛孔吸出。已开针者,用捻蘸送孔内,呼脓腐不净,涂之立化。木鳖子肉(十四个) 斑蝥(八十一个) 柳枝(四十九寸) 驴甲片(三钱) 草乌(一钱) 麻油(二两)上药浸七日,文火炸枯,去渣,入巴豆仁三个,煎至黑,倾于钵内,研如泥,加麝香一分,搅匀入罐内收用。【方歌】呼脓化腐用元珠,木鳖斑蝥共柳枝,驴甲草乌油内浸,炸枯巴豆麝香施。

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生肌类方

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凡大毒溃烂,内毒未尽,若骤用生肌,则外实内溃,重者逼毒内攻,轻者反增溃烂。虽即收口,其于旁处,复生大疽,是知毒未尽,不可骤用生肌药也。只以贝叶膏贴之,频换,俟生肉珠时,方用生肌药。如元气弱者,须当大补,以培元气。生肌定痛散 此散治溃烂红热,肿痛有腐者;用此化腐、定痛、生肌。生石膏(为末,用甘草汤飞五、七次,一两) 辰砂(三钱) 冰片(二分) 硼砂(五钱)上四味共为末,撒患处。【方歌】生肌定痛治溃烂,肿疼红热实相宜,石膏飞过辰砂用,共入冰硼细撒之。轻乳生肌散此散治溃烂红热,肿痛腐脱者,用此定痛生肌。石膏( ,一两) 血竭(五钱) 乳香(五钱) 轻粉(五钱) 冰片(一钱)有水加龙骨、白芷各一钱,不收口加鸡内金(炙)一钱。上为末撒之。【方歌】轻乳生肌治腐脱,石膏血竭乳轻冰,若然有水加龙芷,收口须添鸡内金。姜矾散 此散治一切诸疮发痒者,用此撒之甚效。枯矾 干姜上等分为末,先用细茶、食盐煎汤洗之,后用此散撒之。冷疮不收口者,用干姜一味为末,撒患处,觉热如烘,生肌甚效。【方歌】姜矾最治诸疮痒,先用盐茶煎洗之,若是冷疮不收口,干姜一味撒生肌。腐尽生肌散 此散治一切痈疽等毒。诸疮破烂不敛者,撒上即愈。儿茶 乳香 没药(各三钱) 冰片(一钱) 麝香(二分) 血竭(三钱) 旱三七(三钱)上为末撒之。有水加龙骨( )一钱。欲速收口加珍珠一两,蟹黄(法取团脐蟹,蒸熟取黄,晒干取用)二钱。或用猪脂油(去渣)半斤,加黄蜡一两,溶化倾碗内。稍温加前七味调成膏,摊贴痈疽破烂等证。若杖伤则旱三七倍之。一用鲜鹿腿骨,纸包灰内煨之,以黄脆为度。如黑焦色则无用矣。为细末撒之,生肌甚速。【方歌】腐尽生肌疮不敛,儿茶乳没冰麝香,血竭三七水加骨,收口珍珠共蟹黄。或用猪油溶黄蜡,调前七味贴之良,一用火煨鹿腿骨,为散生肌效甚长。月白珍珠散 此散治诸疮新肉已满,不能生皮,及汤火伤痛,并下疳腐痛等证。青缸花(五分) 轻粉(一两) 珍珠(一钱)上为末撒之。下疳腐烂,用猪脊髓调搽。一用鸡子清倾瓦上,晒干取清,为末撒之。【方歌】月白珍珠皮不长,并医汤火下疳疮。青缸轻粉珍珠共,猪髓调搽真妙方,一用鸡清倾瓦上,晒干为末撒之良。五色灵药 此五色灵药,治痈疽诸疮已溃,余腐不尽,新肉不生,撒之最效。食盐(五钱) 黑铅(六钱) 枯白矾 枯皂矾 水银 火硝(各二两)先将盐、铅熔化,入水银结成砂子,再入二矾、火硝同炒干,研细入铅、汞再研,以不见星为度。入罐内泥固济,封口打三柱香,不可太过不及。一宿取出视之,其白如雪,约有二两,为火候得中之灵药。如要色紫者,加硫黄五钱。要黄色者,加明雄黄五钱。要色红者,用黑铅九钱,水银一两,枯白矾二两,火硝三两,辰砂四钱,明雄黄三钱。升炼火候,俱如前法。凡升打灵药,硝要炒燥,矾要 枯。一方用烧酒煮干,炒燥,方研入罐。一法凡打出灵药,倍加石膏和匀,复入新罐内打一枝香,用之不痛。【方歌】五色灵药白用盐,黑铅硝汞皂桔矾,欲成紫色硫黄入,黄者雄黄加五钱,红去皂盐铅重用,朱砂飞尽必须添。生肌玉红膏 此膏治痈疽发背,诸般溃烂,棒毒等疮,用在已溃流脓时。先用甘草汤,甚者用猪蹄汤淋洗患上,软绢挹净,用抿 挑膏于掌中捺化,遍搽新肉上,外以太乙膏盖之,大疮洗换二次,内兼服大补气血之药,新肉即生,疮口自敛,此外科收敛药中之神药也。当归(二两) 白芷(五钱) 白蜡(二两) 轻粉(四钱) 甘草(一两二钱) 紫草(二钱) 瓜儿血竭(四钱) 麻油(一斤)上将当归、白芷、紫草、甘草四味,入油内浸三日,大杓内慢火熬微枯色,细绢滤清;将油复入杓内煎滚,入血竭化尽;次下白蜡,微火亦化,用茶盅四个,预放水中,将膏分作四处,倾入盅内,候片时方下研极细轻粉各投一钱,搅匀,候至一日夜用之极效。【方歌】生肌玉红膏最善,溃烂诸疮搽即收,归芷蜡轻甘紫草,瓜儿血竭共麻油。莹珠膏 此膏治溃疡,去腐、定痛、生肌,并杨梅疮、杖、 疮、下疳等证。白蜡(三两) 猪脂油(十两) 轻粉(末,一两五钱) 樟冰(末,一两五钱)先将白蜡脂油溶化,离火候温,入轻粉樟冰搅匀候稍凝;再入冰片末一钱,搅匀成膏,罐收听用。凡用先将甘草、苦参各三钱,水煎,洗净患处,贴膏。杖疮用荆川纸摊极薄贴之,热则易之,其疔瘀即散,疼痛立止。杨梅疮加红粉二钱。顽疮、乳岩,加银朱一两。 疮,加水龙骨三钱,或龙骨四钱。【方歌】莹珠膏用治溃疮,定痛生肌功效强,白蜡猪脂樟冰粉,杨顽乳杖并 疮。吕祖一枝梅 此药治男、妇、大人、小儿新久诸病。生死难定之间,用芡实大一饼,贴印堂之中,点官香一枝,香尽去药。以后一时许,视贴药处有红斑晕色,肿起飞散,谓之红霞捧日,病虽危笃,其人不死;如贴药处,一时后,不肿不红,皮肉照旧不变,谓之白云漫野,病虽轻浅,终归冥路。小儿急、慢惊风,一切老幼痢疾,俱可贴之。凡病用之,皆可预知生死也。雄黄(五钱) 巴豆仁(不去油,五钱) 朱砂(三分)五灵脂(三钱) 银朱(一钱五分) 蓖麻仁(五分) 麝香(三分)上各研细,于端午日净室中,午时共研,加油燕脂为膏,瓷盒收藏,勿经妇人之手。临用豆大一丸捏饼贴印堂中,其功立见,用过饼送入河中。【方歌】吕祖一枝梅验病,定人生死印堂中,红斑肿起斯为吉,无肿无红命必终。药用五灵蓖麻子,砂银巴豆麝香雄。

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头部

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百会疽百会疽在巅顶结,经属督脉百会穴,初如粟米渐如钱,甚似葡萄坚似铁。高肿热实清毒火,平塌阳虚温补怯,肿连耳项动痰声,七日不溃命必绝。【注】此百会疽又名玉顶发,生在巅顶正中,属督脉经百会穴。由膏粱太过,火毒凝结而成。初起形如粟米,渐肿根大如钱,甚则形似葡萄,坚硬如铁,高尖红肿, 热疼痛,疮根收束,憎寒壮热,大渴随饮随干,口苦唇焦,便秘烦躁,脉见洪数者,此属气实。宜服黄连消毒饮,以清毒火,外敷冲和膏。若漫肿平塌,紫暗坚硬, 痛根散,恶寒便泻,脉见细数者,此属阳虚,宜服十全大补汤,以温补之,外敷回阳玉龙膏。若面赤过烦,口干不渴,唇润者,此属阳虚浮泛,宜服桂附地黄丸,引火归源,更用生附子饼,置两足心涌泉穴,各灸五壮,以泄其毒。初起贴琥珀膏,已溃糁黄灵药、太乙膏盖贴;腐尽,再易生肌之药治之。若肿连耳项,痰如拽锯,七日无脓不溃,神昏者命必绝矣!百会疽图(图缺)黄连消毒饮苏木(二分) 甘草(三分) 陈皮(二分) 桔梗(五分) 黄芩(五分) 黄柏(五分) 人参(三分) 本(五分) 防己(五分) 防风(四分) 知母(四分) 羌活(一分)独活(四分) 连翘(四分) 黄连(一钱) 生地黄(四分) 黄 (二钱) 泽泻(二分) 当归尾(四分)水煎,食远温服【方歌】黄连消毒清毒火,诸般火证服最良,苏木甘草陈皮桔,芩柏人参 二防,知母羌活独活等,连翘黄连生地黄,黄 泽泻当归尾,服后最忌饮寒凉。冲和膏 四阳玉龙膏(俱见肿疡门)生肌散 十全大补汤 黄灵药 太乙膏(俱见溃疡门)桂附地黄丸 附子饼(见前灸法)琥珀膏(见后发际疮)透脑疽透脑疽生百会前,形如鸡子痛而坚,软漫脓稀虚塌陷,红硬脓稠实肿尖。【注】此证生于百会穴之前,囟门之际,亦由督脉经火毒而成。初如粟米,渐如鸡子,坚硬疼痛。疮顶塌陷,根脚漫肿,色暗者属虚;若色红肿硬、顶尖脓稠者属实。速溃者顺,迟溃透脑髓者逆。其肿溃内外治法,俱按百会疽。透脑侵脑疽图(图缺)侵脑疽侵脑疽生透脑旁,湿火攻发属太阳,穴名五处知其位,红顺紫逆要审详。【注】此疽生于透脑疽侧下,由太阳膀胱经湿火而成,穴名五处。红肿高起, 热疼痛,脓色如苍蜡者,属气血俱实,顺而易治;若紫陷无脓,根脚散大者,气血两虚,逆而难治。初起宜服荆防败毒散汗之,次服内疏黄连汤下之,将溃服托里透脓汤,已溃服托里排脓汤,外贴琥珀膏,围敷冲和膏。其余内外治法,俱按痈疽溃疡门。透脑侵脑疽图(图缺)托里透脓汤人参 白术(土炒) 穿山甲(炒研) 白芷(各一钱) 升麻 甘草节(各五分) 当归(二钱) 生黄(三钱) 皂角刺(一钱五分) 青皮(炒,五分)水三盅,煎一盅。病在上部,先饮煮酒一盅,后热服此药;病在下部,先服药后饮酒;疮在中部,药内兑酒半盅,热服。【方歌】托里透脓治痈疽,已成未溃服之宜,参术甲芷升麻草,当归黄 刺青皮。荆防败毒散(见项部脑疽)内疏黄连汤 冲和膏(俱见肿疡门)托里排脓汤(见项部鱼尾毒)琥珀膏(见发际疮内)佛顶疽佛顶疽属督上星,阴阳不调毒热成,不论虚实皆险证,溃烂黑陷必然凶。【注】此证一名顶门疽。生于头顶囟门之前,属督脉经上星穴。由脏腑阴阳不调,热毒上壅而成。色紫,坚硬肿痛,脉洪大而数者为实;脉微细而数者为虚,皆属险证。若溃烂黑陷,六脉散大,神昏谵语,二便闭结者为逆。首尾内外治法,俱按百会疽。佛顶疽图(图缺)额疽额疽生额火毒成,左右膀胱正督经,顶陷焦紫无脓重,高耸根收红肿轻。额疽图(图缺)【注】此证生前额正中者,属督脉经,或生左右额角者,属膀胱经。总由火毒而成。初起疮顶塌陷,干焦色紫,不生大脓者,其势重而属险也;若红肿高耸,疮根收束者,其势轻而属顺也。初服荆防败毒散汗之,次服仙方活命饮消之。将溃气虚者,宜服托里透脓汤;气实者,宜服透脓散,外敷冲和膏。已溃宜服托里排脓汤,外贴琥珀膏。其余内外治法,俱按痈疽溃疡门。荆防败毒散(见项部脑疽)仙方活命饮(见肿疡门)托里透脓汤(见前侵脑疽)透脓散 冲和膏(俱见肿疡门)托里排脓汤(见项部鱼尾毒)琥珀膏(见发际疮内)勇疽勇疽 后太阳穴,胆经怒火伏鼠形,七日不溃毒攻眼,黄脓为吉黑血凶。勇疽图(图缺)【注】此证一名勇疽,又名脑发疽。属足少阳胆经怒火而成,生于目小 之后五分。生在太阳穴者,无论左右皆可以生。初起如粟,渐肿疼痛,形如伏鼠,面目浮肿,七日信脓不溃,火毒攻睛,腐烂损目。若十一日针出黄脓,毒从脓解为顺易治;若出紫黑血者,系气虚不能化毒为逆难治。初服仙方活命饮清解之,毒甚宜服内疏黄连汤,外敷二味拔毒散。其将溃已溃,内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。溃后避风忌水。仙方活命饮 内疏黄连汤 二味拔毒散(俱见肿疡门)鬓疽鬓疽三焦胆二经,证由欲怒火凝成,此经气多而血少,溃腐惟宜少见脓。鬓疽图(图缺)【注】此证发于鬓角,属手少阳三焦、足少阳胆二经,由于相火妄动,外受风热,更因性情急怒,欲念火生,凝结而成。此二经俱属气多血少,最难腐溃,更兼鬓角肌肉,浇薄不宜针灸,候其自溃。溃后不宜多见脓,脓多者过耗血液难敛。初起宜服柴胡清肝汤解之,脓成者宜托里消毒散托之,外敷二味拔毒散。已溃内外治法,俱按痈疽溃疡门。柴胡清肝汤柴胡 生地(各一钱五分) 当归(二钱) 赤芍(一钱五分) 川芎(一钱) 连翘(去心,二钱) 牛蒡子(炒、研,一钱五分) 黄芩(一钱) 生栀子(研) 天花粉 甘草节 防风(各一钱)水二盅,煎八分,食远服。【方歌】柴胡清肝治怒证,宣血疏通解毒良,四物生用柴翘蒡,黄芩栀粉草节防。托里消毒散 二味拔毒散(俱见肿疡门)夭疽锐毒夭疽居左锐毒右,经属胆腑生耳后,谋虑太过郁火成,此处肉薄当急救。夭疽锐毒图(图缺)【注】此二证左为夭疽,右为锐毒,俱生耳后一寸三分高骨之后。夭者,不尽天年谓之夭;锐者,如锋刃之锐利,言毒甚也。得此二证,愈者甚少。初起俱如黍粒,渐肿如瓜,坚硬平塌,紫暗不泽,较诸疮疼痛倍增。名虽各异,而左右耳后,俱属足少阳胆经,由谋虑不决,郁火凝结而成。此处皮肉浇薄,气多血少,终属险证,急当治之。迟则热气下入渊液,前伤任脉,内熏肝肺,恶证悉添,必致不救。若红肿速溃者顺,坚硬黑陷者逆。如果投方应证,亦只十全四五也。初宜服柴胡清肝汤消解之,脓将成宜服托里消毒散,虚者十全大补汤托补之,外俱敷乌龙膏,其余内外治法,俱按痈疽肿溃疡门(渊液,胆经穴名)。柴胡清肝汤(见前鬓疽)托里消毒散 乌龙膏(俱见肿疡门)十全大补汤(见溃疡门)耳后疽耳后疽生耳折间,三焦风毒胆火炎,红肿有头 为顺,黑陷 痛冷溃难。【注】此证生于耳折之间,无论左右,属三焦经风毒,兼胆经怒火上炎而成。初起如粟,渐增肿痛,小者如杏,大者如桃。若红肿有头, 热易溃,稠脓者为顺;若黑陷坚硬, 痛引脑,甚则顶、颊、肩、肘俱痛,不热迟溃,紫血者为逆。初治法同夭疽,已溃内外治法,俱按痈疽溃疡门。耳后疽图(图缺)又有初起失于托里,或误食寒凉,则毒不能外发,遂攻耳窍,脓从耳窍出者,名为内溃,属虚,多服十全大补汤。大抵少年得此证者,其愈最缓;老年得此证者,易于成漏。十全大补汤(见溃疡门)耳发耳发三焦风热成,初椒渐若蜂房形,赤肿疼痛生轮后,黄脓属吉紫血凶。耳发图(图缺)【注】此证生于耳后,属三焦经风热相搏而成。初如椒粒,渐肿若蜂房,将腐亦多眼孔, 赤疼痛,肿连耳叶。盖发者,乃痈证之毒甚者也。不可听其自溃,恐溃迟脓通耳窍。当在十一日后,剪破疮顶,出黄白脓者属吉为顺;出紫鲜血者属凶为逆。初起俱宜服仙方活命饮消之,外敷二味拔毒散。其余内外治法,俱按痈疽溃疡门。仙方活命饮(见肿疡门)二味拔毒散(见肿疡门)耳根毒耳根毒初痰核形,肿如伏鼠 赤疼,三焦风火胆怒气,暴肿溃速非疽痈。耳根毒图(图缺)【注】此证生于耳后,初起形如痰核,渐增肿势,状如伏鼠, 赤疼痛。由三焦风火,胆经怒气上冲,凝结而成。但此证暴肿溃速,根浅易愈,非若痈疽之势大毒甚也。初起寒热往来,宜服荆防败毒散汗之;发热痛甚者,仙方活命饮消之;脓成者服透脓散,虚者服托里透脓汤;溃后外撒红灵药,贴太乙膏;脓尽换搽生肌玉红膏,生肌敛口。若遇虚者,脓水清稀,或疮口敛迟,即服香贝养荣汤补之,自敛。仙方活命饮(见肿疡门)荆防败毒散(见项部脑疽)透脓散(见肿疡门)托里透脓汤(见前侵脑疽)红灵药 生肌玉红膏 太乙膏(俱见溃疡门)香贝养荣汤(见项部石疽)玉枕疽玉枕疽属督脉经,证由积热风邪乘,枕骨微上脑户穴,高肿为顺紫陷凶。玉枕疽图(图缺)【注】此证由督脉经积热,外受风邪凝结而成。生在玉枕骨尖微上脑户穴。初起如粟,麻痒相兼,寒热往来,口渴便秘,渐增坚硬,大者如茄,小如鹅卵,红活高肿。溃出稠脓者,属吉而顺也;若紫暗塌陷,溃出血水者,属凶险也。初则俱服神授卫生汤消解之,虚者宜服托里消毒散,外敷冲和膏。其余内外治法,俱按痈疽肿溃疡门。神授卫生汤 托里消毒散 冲和膏(俱见肿疡门)脑后发脑后发生在督经,热结风府粟肿疼,红活易溃稠脓顺,紫暗难溃血水凶。【注】此证属督脉经,枕骨之下风府穴,由积热外受风邪凝结而成。初如粟米, 肿作疼痛,引头顶肩项,气粗鼻塞,渐大如盘如碗。红活速溃出稠脓者顺;紫暗难溃时津血水者逆。初起内外治法,按玉枕疽。其余内外治法,俱按痈疽肿溃疡门。脑后发图(图缺)脑铄脑铄项后如横木,精涸毒火上乘生,黑如灶烟牛唇硬,木痛未腐水流清。急施桑艾法至痛,火燎刺痛属阳经,速服仙方活命饮,若见七恶定然凶。脑铄图(图缺)【注】此证生于督脉经风府穴,由阴精枯涸,毒火乘之而生。初起形如椒粒,坚硬紫暗,渐肿如横木,甚则上至颠顶,下至大椎,色如灶烟,硬若牛唇。未脓皮先腐烂,时流清水,肌肉冰冷,轻者木痛,重者毒气将陷,全不知疼。宜急施桑柴烘法或艾壮灸法,以痛为度;速服仙方活命饮,以舒解其毒。七日之后,不发长不生大脓者,宜服十全大补汤救之,投补药不应者难治。若初起热如火燎刺痛,属阳证,速服黄连消毒饮,外敷回阳玉龙膏。此证若首尾纯见五善之证者,属顺;见七恶之证者,属逆也。其余内外治法,俱按痈疽肿溃疡门。桑柴烘法 艾壮灸法(俱见首卷)仙方活命饮(见肿疡门)十全大补汤(见溃疡门)黄连消毒饮(见前百会疽)回阳玉龙膏(见肿疡门)油风油风毛发干焦脱,皮红光亮痒难堪,毛孔风袭致伤血,养真海艾砭血痊。油风图(图缺)【注】此证毛发干焦,成片脱落,皮红光亮,痒如虫行,俗名鬼剃头。由毛孔开张,邪风乘虚袭入,以致风盛燥血,不能荣养毛发。宜服神应养真丹,以治其本;外以海艾汤洗之,以治其标。若耽延年久,宜针砭其光亮之处,出紫血,毛发庶可复生。神应养真丹羌活 木瓜 天麻 白芍 当归 菟丝子 熟地(酒蒸,捣膏) 川芎等分为末,入地黄膏,加蜜丸桐子大。每服百丸,温煮酒或盐汤任下。【方歌】神应养真治油风,养血消风发复生,羌归木瓜天麻芍,菟丝熟地与川芎。海艾汤海艾 本 菊花 蔓荆子 防风 薄荷 荆穗 藿香 甘松(各二钱)水五六碗,同药煎数滚,连汤共入厂口钵内。先将热气熏面,候汤少温,用布蘸洗,日洗二三次,洗后避风,忌鱼腥、发物。【方歌】海艾汤治油风痒,先熏后洗善消风,菊 蔓荆风薄穗,藿香海艾与甘松。白屑风白屑风生头与面,燥痒日久白屑见,肌热风侵成燥化,换肌润肌医此患。白屑风图(图缺)【注】此证初生发内,延及面目,耳项燥痒,日久飞起白屑,脱去又生。由肌热当风,风邪侵入毛孔,郁久燥血肌肤失养,化成燥证也。宜多服祛风换肌丸。若肌肤燥裂者,用润肌膏擦之甚效。祛风换肌丸大胡麻 苍术(炒) 牛膝(酒洗) 石菖蒲 苦参 何首乌(生) 花粉 威灵仙(各二两) 当归身 川芎 甘草(生,各一两)上为细末,陈煮酒跌丸绿豆大。每服二钱,白滚水送下,忌鱼腥、发物、火酒。【方歌】换肌丸治白屑风,燥痒日增若虫行,风燥血分失润养,叠起白屑落复生。归芎胡麻苍术膝,菖蒲花粉草威灵,苦参何首乌为末,煮酒跌丸绿豆形。润肌膏香油(四两) 奶酥油(二两) 当归(五钱) 紫草(一钱)将当归、紫草入二油内,浸二日,文火炸焦去渣;加黄蜡五钱溶化尽,用布滤倾碗内,不时用柳枝搅冷成膏。每用少许,日擦二次。【方歌】润肌膏擦白屑风,肌肤燥痒用更灵,酥香二油归紫草,炸焦加蜡滤搅凝。秃疮秃疮风热化生虫,骚痒难堪却不疼,白痂如钱生发内,宜服通圣擦膏灵。秃疮图(图缺)【注】此证头生白痂,小者如豆,大者如钱,俗名钱癣,又名肥疮,多生小儿头上,骚痒难堪,却不疼痛。日久延漫成片,发焦脱落,即成秃疮,又名癞头疮,由胃经积热生风而成。宜用防风通圣散料,醇酒浸焙为细末,每服一钱或二钱,量其壮弱用之。食后白滚汤调下,服至头上多汗为验。初起肥疮,宜擦肥油膏,用久则效。已成秃疮者,先宜艾叶、鸽粪煎汤洗净疮痂;再用猪肉汤洗之,随擦踯躅花油,以杀虫散风,虫死则痒止,风散则发生,血潮则肌肤润,久擦甚效。防风通圣散防风 当归 白芍(酒炒) 芒硝 大黄 连翘 桔梗 川芎 石膏( ) 黄芩 薄荷麻黄 滑石(各一两) 荆芥 白术(土炒) 山栀子(各二钱五分) 甘草(生二两)共为末。【方歌】防风通圣治秃疮,胃经积热致风伤。连翘栀子麻黄桔,白术归芎滑石防,黄芩甘草石膏芍,薄荷荆芥并硝黄。共末酒拌晒干碾,白汤调服发汗良。肥油膏番木鳖(六钱) 当归 黎芦(各五钱) 黄柏苦参 杏仁 野狼毒 白附子(各三钱) 鲤鱼胆(二个)用香油十两,将前药入油内,熬至黑黄色,去渣,加黄蜡一两二钱溶化尽,用布滤过罐收。每用少许,用蓝布裹于手指,蘸油擦疮。【方歌】肥油膏能治肥疮,散风杀虫长发强,黄柏苦参白附子,番鳖野狼毒杏仁良,藜芦当归鲤鱼胆,炸焦入蜡实奇方。踯躅花油方踯躅花根四两捣烂,用菜油一碗,炸枯去渣,加黄蜡少许,布滤候冷。青布蘸擦,日用三次。毡帽戴之,勿令见风。【方歌】踯躅花油疗秃疮,驱虫止痒擦之良,踯躅花根研极烂,菜油炸枯入蜡强。蝼蛄疖蝼咕疖即 拱头,势小势大各有由,胎毒坚小多衣膜,暑热形大功易收。【注】此证多生小儿头上,俗名貉 ,未破如曲 拱头,破后形似蝼蛄串穴。有因胎中受毒者,其疮肿势虽小,而根则坚硬,溃破虽出脓水,而坚硬不退,疮口收敛,越时复发,本毒未罢,他处又生,甚属缠绵难敛。宜用三品一条枪插于孔内,化尽坚硬衣膜,换撒生生肌,贴玉红膏以收之,不致再发也。蝼蛄疖图(图缺)亦有暑热成毒者,大如梅李,相联三五枚,溃破脓出,其口不敛,日久头皮串空,亦如蝼蛄串穴之状。宜贴绀珠膏,拔尽脓毒,将所串之空皮剪通,使无藏脓之处,用米泔水日洗一次,干撒生肌散,贴万应膏甚效。有因疮口开张,日久风邪袭入,以致疮口周遭作痒,抓破津水,相延成片,形类黄水疮者,宜用败铜散搽之,忌鱼腥发物。三品一条枪白砒(一两五钱) 明矾(三两)砒、矾二味,共研细末,入小罐内,加炭火 红,青烟已尽,叠起白烟片时,约上、下红彻住火,取罐安地上,一宿取出,约有砒、矾净末一两,加雄黄二钱四分,乳香一钱二分,共研极细,浓糊搓成线条,阴干,疮有孔者,插入孔内;无孔者,先用针通孔窍,早晚插药二条。插至三日后,孔大者,每插十余条。插至七日,孔内药条满足方住。患处四边,自然裂开大缝,共至十四日前后,其坚硬衣膜及疔核、瘰 、痔漏诸管,自然落下,随用汤洗,搽玉红膏。虚者兼服健脾补剂,自然收敛。【方歌】神奇三品一条枪,能医坚硬衣膜疮,雄乳白砒矾生用,研末 炼搓条良。败铜散化铜旧罐子一个,研为细末,用香油调敷。自能渗湿祛痒,疮口易敛。【方歌】败铜散治溃风伤,骚痒破津脂水疮,化铜旧罐研细末,香油调敷渗湿良。绀珠膏 万应膏 生肌散 玉红膏(俱见溃疡门)发际疮发际疮生发际边,形如黍豆痒疼坚,顶白肉赤初易治,胖人肌浓最缠绵。发际疮图(图缺)【注】此证生项后发际,形如黍豆,顶白肉赤坚硬,痛如锥刺,痒如火燎,破津脓水,亦有浸淫发内者,此由内郁湿热,外兼受风相搏而成也,初宜绀珠丹汗之,次有酒制防风通圣散清解之,外搽黄连膏效。惟胖人项后发际,肉浓而多折纹,其发反刺疮内,因循日久不瘥,又兼受风寒凝结,形如卧瓜,破烂津水,时破时敛,俗名谓之肉龟。经年不愈,亦无伤害,常用琥珀膏贴之,可稍轻也。琥珀膏定粉(一两) 血余(八钱) 轻粉(四钱) 银朱(七钱) 花椒(十四粒) 黄蜡(四两)琥珀(末,五分) 麻油(十二两)将血余、花椒、麻油炸焦,捞去渣,下黄蜡溶化尽,用夏布滤净,倾入瓷碗内,预将定粉、银朱、轻粉、琥珀四味,各研极细,共合一处,徐徐下入油内,用柳枝不时搅之,以冷为度。绵燕脂摊贴,红绵纸摊贴亦可。【方歌】琥珀膏能治诸疮,活瘀解毒化腐良,定血轻朱椒蜡珀,麻油熬膏亦疗疡。绀珠丹(即万灵丹,见肿疡门)防风通圣散(见前秃疮)黄连膏(见鼻部鼻疮)头风伤目头风引目眉棱痛,风火寒痰有四因,或由杨梅毒攻顶,或因产后被风侵。【注】此证畏寒、恶风,其痛走注不定,得暖少减者,风痛也;寒热口苦,大渴,二便秘,不眠者,火痛也;手足厥冷,面青唇白,气逆不渴,小水白者,寒痛也;身重肢酸,胸烦作呕,口吐痰沫者,痰痛也。以上四证,旧有古方羌活冲和汤倍川芎加菊花,随经形证,加引治之。倘若因循失治,风攻眉棱酸痛,眼皮跳动,渐攻睛珠,起蓝云遮睛,多致损目。若只眉棱酸痛,以碧云散常吸之甚效。羌活冲和汤防风 白芷(各一钱) 细辛 甘草(生,各五分) 生地 苍术黄芩(各一钱)羌活(一钱五分) 川芎(二钱)引加葱头三根、生姜一片、红枣肉二枚,水煎食远服。痛由顶后起,属膀胱经,倍羌活加 本。痛由耳后起,属胆经,加柴胡。痛由太阳牵引头额两目,属胃经,倍白芷加葛根、 石膏。头痛兼有腹痛身重,属脾经,倍苍术。头痛兼有足冷,气逆,属肾经,倍细辛;甚者加麻黄、生附子,减黄芩。头痛兼有呕涎沫,手足厥冷者,属肝经,加吴茱萸。头痛有火热渴,倍酒洗黄芩,加生石膏。便秘者加生大黄。头痛吐痰涎,四肢不冷者,加半夏。【方歌】冲和头风风伤目,风火寒痰四因生,日久眉棱酸痛跳,遮睛损目此能清。防风白芷细辛草,生地苍芩羌活芎,详在随加引经药,葱姜红枣水煎成。碧云散川芎 鹅不食草(各一两) 细辛 辛荑(各二钱) 青黛(一钱)共为细末,患者口噙凉水,令人以芦筒吹入左右鼻孔内,取嚏为效。每用少许,鼻常吸之,其效缓。【方歌】碧云散去头风证,眉棱酸痛更堪医,鹅不食草辛荑黛,芎细同研不时吸。贴两太阳穴法 治头痛如破。雀脑川芎 白附子(各等分)研末,葱汁调稠,纸摊贴左右太阳穴效。产后风寒侵脑,头痛不可发汗,宜用四物汤倍川芎加荆芥穗服之,其效缓。杨梅毒入脑髓,以致头痛者,治在本门。四物汤(见溃疡门)

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面部

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颧疡、颧疽颧疡颧疽渐榴形,风热积热小肠经,疡起 红浮肿痛,疽紫漫硬木麻疼。颧疡 颧疽图(图缺)【注】此二证发于颧骨尖处,属小肠经,不论左右,初小渐大如榴。发阳分者,由风热而生,初起 红,浮肿,疼痛,七日即溃,名为颧疡,毒轻根浅易愈;发阴分者,由积热而生,色紫,漫肿,坚硬,麻木,疼痛,三七方溃,名为颧疽,毒甚根深难愈。疡证初宜仙方活命饮,疽证初宜内疏黄连汤或麦灵丹。其余内外治法,俱按痈疽肿疡溃疡门。仙方活命饮 内疏黄连汤 麦灵丹(俱见肿疡门)颧疔颧疔初起粟米形,证由阳明火毒生,坚硬顶凹根深固,寒热交作麻痒疼。颧疔图(图缺)【注】此证生在颧骨之间,属阳明胃经,不论左右,初如粟米黄色小 ,次如赤豆,顶凹坚硬,按似疔头,麻痒疼痛。多因过食炙爆、药酒,以致胃经积火成毒而生。初宜蟾酥丸,或麦灵丹汗之,次服黄连消毒饮清之。外治法同疔门,凡疔皆属迅速之证,初觉即当急治,迟则毒火攻心,令人昏愦谵语,恶证悉添,多致不救。蟾酥丸(见疔疮门)麦灵丹(见肿疡门)黄连消毒饮(见头部百会疽)面发毒面发毒图(图缺)面发毒在颊车生,初少渐多赤豆形,肿硬 疼津黄水,证属风热客阳明。【注】此证生面上颊车骨间。初生一个,渐发数枚,形如赤豆,色红 痛,坚硬似疔,时津黄水。由风热客于阳明,上攻而成。初宜服荆防败毒散汗之。若胃火盛,则唇焦口渴,便燥者即服凉膈散下之,外以清凉消毒散敷之即愈。凉膈散黄芩 薄荷 栀子(生研) 连翘(去心) 石膏(生) 甘草(生) 芒硝 大黄(各等分)水二盅,苦竹叶二十片,煎八分;加蜂蜜三匙和服。【方歌】凉膈散医肺胃热,口渴唇焦便燥结,芩薄栀翘石膏草,芒硝大黄苦竹叶。清凉消毒散白芨 乳香 雄黄 天花粉 麝香 乌药 山慈菇 黄柏各等分,共研细末,鸡子清和蜜水调敷。【方歌】清凉消毒去风热,及乳雄黄花粉麝,乌药慈菇黄柏研,鸡清蜜调毒即灭。荆防败毒散(见项部脑疽)面游风面游风燥热湿成,面目浮肿痒虫行,肤起白屑而痒极,破津黄水津血疼。面游风图(图缺)【注】此证生于面上,初发面目浮肿,痒若虫行,肌肤干燥,时起白屑。次后极痒,抓破,热湿盛者津黄水,风燥盛者津血,痛楚难堪。由平素血燥,过食辛辣浓味,以致阳明胃经湿热受风而成。痒甚者,宜服消风散;痛甚者,宜服黄连消毒饮,外抹摩风膏缓缓取效。摩风膏麻黄(五钱) 羌活(一两) 白檀香(一钱) 升麻(二钱) 白芨(一钱) 防风(二钱)当归身(一钱)用香油五两,将药浸五日,文火炸黄,即捞去渣,加黄蜡五钱,溶化尽,用绢滤过,搅冷涂抹疮上。【方歌】摩风膏抹游风证,麻黄羌活白檀升,及防归身香油泡,炸黄去渣加蜡凝。消风散(见项部钮扣风)黄连消毒饮(见头部百会疽)腮腮胃热是其端,初起 痛热复寒,高肿 红风与热,平肿色淡热湿原。 腮图(图缺)【注】此证一名髭发,一名含腮疮。生于两腮肌内不着骨之处,无论左右,总发端于阳明胃热也。初起 痛,寒热往来。若高肿、色红、 热者,系胃经风热所发;若平肿色淡不鲜者,由胃经湿热所生。始则俱以柴胡葛根汤表之。若口渴便秘,宜四顺清凉饮解之。表里证俱解,肿痛仍作者,势必成脓,宜托里消毒散托之。脓熟者针之,体虚者宜平补之。其余治法,按痈疽溃疡门。此证初起,若过服凉药,令毒攻喉者险。柴胡葛根汤柴胡 葛根 石膏( ) 花粉 黄芩(各一钱) 甘草(生,五分) 牛蒡子(炒,研)连翘(去心) 桔梗(各一钱) 升麻(三分)水二盅,煎八分,不拘时服。【方歌】柴胡葛根发表证, 腮肿痛或平形,石膏花粉黄芩草,牛蒡连翘桔梗升。四顺清凉饮防风 栀子(生研) 连翘(去心) 甘草(生) 当归 赤芍 羌活(各一钱) 大黄(二钱)水二盅,灯心五十寸,煎八分,食远服。【方歌】四顺清凉攻里强,口干便秘 腮疮,防风栀子连翘草,归芍灯心羌大黄。托里消毒散(见肿疡门)颊疡颊疡胃经积热生,初如红粟渐榴形,脓出肿消易敛愈,脓稀难敛漏因成。颊疡图(图缺)【注】此证生于耳下颊车骨间,由阳明胃经积热而生。始发如粟,色红渐大如榴,初起宜犀角升麻汤清解之。若失治,或过敷寒药,以致肌冷凝结,坚硬难消难溃者,宜升阳散火汤宣发之。将溃,宜托里消毒散。脓熟针之,脓出肿退,疮口易敛者则愈。或牙关紧急不开,或旁肿不消,脓水清稀,因而成漏,复被寒侵疮孔,致生多骨,经年缠绵难愈者,服桂附地黄丸,外用豆豉饼垫灸艾壮,初用九壮,以知热痒为止,每日灸之以朽骨脱出,脓渐少而肌渐平为度。兼用红升丹,捻入疮口内,万应膏盖贴,每日一易。患者当慎起居,戒腥发等物,渐渐收功。犀角升麻汤犀角(二钱五分) 升麻(一钱七分) 黄芩(八分)白附子(面裹煨熟,八分) 生甘草(五分) 白芷(八分) 川芎(八分) 羌活(一钱二分)防风(八分)水三盅,煎一盅,食远热服。【方歌】犀角升麻医颊疡,色红初起服之良,黄芩白附生甘草,白芷川芎羌活防。升阳散火汤抚芎(六分) 蔓荆子 白芍(酒炒) 防风 羌活 独活 甘草(半生,半炙) 人参(各一钱)柴胡 香附(各一钱五分) 葛根(一钱) 升麻(一钱) 僵蚕(炒,一钱五分)生姜一片,红枣肉一枚,水三盅,煎一盅,食远温服。【方歌】升阳散火过敷寒,牙叉拘急木痛坚,抚蔓芍防羌独草,参柴香附葛升蚕。托里消毒散(见肿疡门)豆豉饼(见灸法内)红升丹 万应膏(俱见溃疡门)骨槽风骨槽风火三焦胃,耳前腮颊隐隐疼,腐溃筋骨仍硬痛,牙关拘急夹邪风。骨槽风图(图缺)【注】此证一名牙叉发,一名穿腮发。乃手少阳三焦、足阳明胃二经风火也。起于耳前,连及腮颊,筋骨隐痛,日久腐溃,腮之里外筋骨,仍然漫肿硬痛,牙关拘急,皆由邪风深袭筋骨故也。此证属在筋骨阴分,故初起肿硬难消,溃后疮口难合,多致不救。初起热不盛者,内宜服清阳散火汤,外以清胃散擦牙,真君妙贴散敷腮,如初起发表之后,人壮火盛者,用皂刺、大黄、甘草节、白芷、僵蚕下之,后减大黄,加生石膏以清之。然亦不可过用寒凉之药,恐其凝结也。有硬肿日久失治,不能尽消者,脓势将成,宜用中和汤托之。已溃按痈疽溃疡门治法。亦有过服寒凉,以致肌肉坚凝腐臭,非理中汤佐以附子不能回阳,非僵蚕不能搜风。如法治之,诸证俱减,惟牙关拘急不开,宜用生姜片垫灸颊车穴二七壮(其穴在耳垂下五分陷中处),每日灸之,兼用针刺口内牙尽处出血,其牙关即开。若寒热不退,形焦体削,痰盛不食,或口内腐烂,甚则穿腮落齿者,俱为逆证。当腐烂之初,治法即同牙疳,亦不过稍尽人事耳。清胃散姜黄 白芷 细辛 川芎各等分,共研细末。先以盐汤漱口,擦牙痛处。【方歌】清胃散擦牙肿疼,姜黄白芷细辛芎,同研先以盐汤漱,后擦此药有奇功。中和汤白芷 桔梗 人参 黄 (各一钱) 藿香(五分) 肉桂(五分) 甘草 白术(土炒) 川芎当归 白芍(酒炒,各一钱) 麦门冬(去心,五分)水二盅,姜三片,枣二枚,煎八分,加酒一杯食远服。【方歌】中和汤治骨槽风,日久不消欲溃脓,芷桔参 藿桂草,术芎归芍麦门冬。理中汤(见溃疡门)真君妙贴散(见肿疡门)升阳散火汤(方见颊疡)发颐发颐肿痛结核般,经属阳明身热寒,伤寒疹毒汗失表,肿至咽喉调治难。【注】此证又名汗毒,发于颐颔之间,属足阳明胃经。初起身发寒热,肿如结核,微热微痛,渐肿如桃如李,疼痛倍增,由伤寒发汗未尽,或疹形未透,壅积而成。初起宜荆防败毒散汗之,外以二味拔毒散敷之即消。如消之不应者,肿痛日增,势必溃脓,宜服托里透脓汤,溃后按痈疽溃疡门治法。若此证失于调治,或误投寒凉克伐之药,毒必内陷,肿至咽喉,痰涌气堵,汤水难咽者逆。发颐图(图缺)荆防败毒散(见项部脑疽)二味拔毒散(见肿疡门)托里透脓汤(见头部侵脑疽)时毒时毒初发类伤寒,漫肿无头在项间,因感四时不正气,治分壮弱疏解痊。【注】此证初起,状类伤寒,憎寒发热,令人恍惚不宁,肢体酸疼,或兼咽痛,一二日间,发于项腮、颔颐,作肿无头,渐渐 赤疼痛,或似结核有根,漫肿色赤,俱由感冒四时不正邪气,客于经络,酿结而成,非发于病后之颐毒也。惟在医者,精察疮色,辨别虚实。治法须宜疏解,不可骤用寒凉,致毒不外发,而内攻咽喉者险矣。初服荆防败毒散汗之,其肿不消者,宜服连翘消毒饮;肿仍不消,脓势将成,壮者宜服透脓散,弱者宜服托里透脓汤,外敷二味拔毒散,脓熟针之。溃按痈疽溃疡门治法。时毒图(图缺)荆防败毒散(见项部脑疽)连翘消毒饮(见背部酒毒发)透脓散(见肿疡门)托里透脓汤(见头部侵脑疽)二味拔毒散(见肿疡门)凤眉疽凤眉疽生两眉棱,形长如瓜漫肿红,膀胱小肠肝胆热,烦闷呕逆不食凶。【注】此疽亦名眉发,生于眉棱,无论左右,俱属足太阳膀胱、手太阳小肠、足厥阴肝、足少阳胆四经积热所致。形长如瓜,疼痛引脑,二目合肿,坚硬色赤,按之有根。六日内刺之得脓则吉,无脓则险。甚则十四日不溃,烦闷、呕逆、不食者凶。初宜服仙方活命饮,次服托里透脓汤。速溃为妙,迟则恐攻眼损睛矣。其余内外治法,按痈疽溃疡门。凤眉疽图(图缺)仙方活命饮(见肿疡门)托里透脓汤(见头部侵脑疽)眉心疽眉心疽生在印堂,硬肿为疽浮肿疡,督经风热气凝滞,根坚木痛当疔防。【注】此证生于两眉中间,疽名曰印堂疽。毒初起色暗根平,肿硬疼痛,至二十一日,腐溃出稠脓者顺,无脓黑陷者逆。疡名曰面风毒。疡毒初起,色赤浮肿, 痛易治,七日溃脓。若色黑木痛,麻痒太过,根硬如铁钉之状,寒热并作,即眉心疔也,俱由督脉经风热壅结气滞所成。疽疡二证,俱按百会疽,眉心疔治法同疔。眉心疽图(图缺)龙泉疽龙泉疽起在人中,麻痒坚疼赤豆形,上焦风热攻督脉,憎寒壮热治同疔。【注】此证生于水沟穴,即人中是也,属督脉经。形如赤豆,势小根深,坚硬木痛,色紫顶焦,寒热交作,不时麻痒,由上焦风热,攻于督脉而成。宜按疔门急速治之,迟则毒气内攻,令人烦闷,恶心干呕,神乱昏愦,腮项俱肿,多致不救。龙泉疽图(图缺)虎髭毒虎髭毒在颏下生,胃肾积热入任经,痈 肿痛速溃易,疽坚硬痛麻痒疔。【注】此毒一名颏痈,肿痛 赤,速溃易治;一名承浆疽,坚硬痛肿,迟溃难治。若根深,形小似豆,麻痒痛甚,恶寒发热,心烦作呕者疔也,当从疔治。皆由过食炙爆,以致胃肾二经积热上攻任脉而成。痈疽二证初起,宜服仙方活命饮,加升麻、桔梗消之。若便秘、唇焦、大渴者,宜内疏黄连汤清之。其余内外治法,俱按痈疽、肿疡溃疡门。初起麻痒如疔,治法按疔门。虎髭毒图(图缺)仙方活命饮 内疏黄连汤(俱见肿疡门)燕窝疮燕窝疮在下颏生,如攒粟豆痒热疼,形类黄水疮破烂,此证原来湿热成。【注】此证生于下颏,俗名羊胡子疮。初生小者如粟,大者如豆,色红热痒微痛,破津黄水,形类黄水疮,浸淫成片,但疙瘩如攒,由脾胃湿热而成。宜服芩连平胃汤,外搽碧玉散即效。燕窝疮图(图缺)芩连平胃汤黄芩(一钱五分) 黄连(一钱) 浓朴(姜炒,一钱)苍术(炒,二钱) 甘草(生,五分) 陈皮(一钱)水二盅,姜一片,煎八分,食后服。【方歌】芩连平胃燕窝疮,除湿清热服更良,姜炒浓朴苍术草,陈皮同煎引生姜。碧玉散黄柏末 红枣肉(烧炭存性,各五钱)共研极细末,香油调搽患处。【方歌】碧玉散搽燕窝疮,色红疙瘩津水黄,枣炭柏末香油拌,消疼止痒渗湿方。雀斑雀斑淡黄碎点形,火郁孙络血风成,犀角升麻丸常服,正容散洗渐无踪。【注】此证生于面上,其色淡黄,碎点无数,由火郁于孙络之血分,风邪外搏,发为雀斑。宜常服犀角升麻丸,并治一切粉刺、酒刺、 靥子等证。外用时珍正容散,早晚洗之,以泽其肌,久久自愈。亦有水亏火滞而生雀斑者,宜服六味地黄丸。雀斑图(图缺)犀角升麻丸犀角(一两五钱) 升麻(一两) 羌活(一两) 防风(一两) 白附子(五钱) 白芷(五钱)生地黄(一两) 川芎(五钱) 红花(五钱) 黄芩(五钱) 甘草(生,二钱五分)各为细末,合均,蒸饼为小丸,每服二钱,食远临卧用茶清送下。【方歌】犀角升麻治雀斑, 靥子亦能痊,犀升羌防白附芷,生地芎红芩草丸。时珍正容散猪牙皂角 紫背浮萍 白梅肉 甜樱 桃枝(各一两)焙干,兑鹰粪白三钱,共研为末,每早晚用少许,在手心内,水调浓搓面上,良久以温水洗面。用至七八日后,其斑皆没,神效。【方歌】正容散洗雀斑容,猪牙皂角紫浮萍,白梅樱桃枝鹰粪,研末早晚水洗灵。六味地黄丸怀熟地(八两) 山萸肉 怀山药(炒,各四两) 白茯苓 丹皮 泽泻(各三两)共为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服二钱,空心淡盐汤送下。【方歌】六味地黄善补阴,能滋肾水并生津,萸苓山药丹皮泻,研末蜜丸服最神。黑痣黑痣生面霉点斑,小如黍粒豆形圆,孙络之血阳束结,挑破水晶膏点痊。【注】此证生于面部,形如霉点,小者如黍,大者如豆,比皮肤高起一线。有自幼生者,亦有中年生者,由孙络之血,滞于卫分,阳气束结而成。宜用线针挑破,以水晶膏点之,三四日结痂,其痣自落,用贝叶膏贴之,兼戒酱醋,愈后无痕。黑痣图(图缺)水晶膏矿子锻石水化开,取末五钱,又用浓咸水多半茶盅,浸于锻石末内,以咸水高锻石二指为度。再以糯米五十粒,撒于灰上,如咸水渗下,陆续添之,泡一日一夜,冬天两日一夜,将米取出,捣烂成膏。挑少许点于痣上,不可太过,恐伤好肉。【方歌】水晶膏能点黑痣,咸水浸灰入糯米,一日一夜米泡红,取出捣膏效无比。贝叶膏(见溃疡门)黧黑如尘久炱暗,原于忧思抑郁成,大如莲子小赤豆,玉容久洗自然平。【注】此证一名黧黑斑。初起色如尘垢,日久黑似煤形,枯暗不泽,大小不一,小者如粟粒赤豆,大者似莲子、芡实,或长、或斜、或圆,与皮肤相平。由忧思抑郁,血弱不华,火燥结滞而生于面上,妇女多有之。宜以玉容散早晚洗之,常用美玉磨之,久久渐退而愈。戒忧思、劳伤,忌动火之物。玉容散白牵牛 团粉 白蔹 白细辛 甘松 白鸽粪 白芨 白莲蕊 白芷 白术 白僵蚕 白茯苓(各一两) 荆芥 独活 羌活(各五钱) 白附子 鹰条白 白扁豆(各一两)防风(五钱)白丁香(一两)共研末。每用少许,放手心内,以水调浓搽搓面上,良久再以水洗面,早晚日用二次。【方歌】玉容散退黧 ,牵牛团粉蔹细辛,甘松鸽粪及莲蕊,芷术僵蚕白茯苓,荆芥独羌白附子,鹰条白扁豆防风,白丁香共研为末,早晚洗面去斑容。

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项部

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脑疽、偏脑疽脑疽项正属督脉,左右偏脑太阳经,阳正阴偏分难易,治与痈疽大法同。脑疽图(图缺)偏脑疽图(图缺)【注】此疽有正有偏,正属督脉经,入发际名为脑疽,俗名对口;偏属太阳膀胱经,名为偏脑疽,俗名偏对口。正脑疽系阳亢热极而生,其证多 赤肿痛,色鲜红活,根束顶尖,时痛时止。督脉纯阳,起于尾闾,上贯颠顶,挟毒上升,故易脓、易腐、易敛,多属顺证,若偏脑疽,系寒热错杂所生,其证漫肿,色暗,平塌,坚硬。然足太阳经外阳内阴,从头走足,阳降阴凝,难脓、难腐、难敛,多属逆证。更有兼风湿者,其疮根又易于散大旁流。故顺逆二证,治法当辨别是痈是疽。脑痈者,皮薄易破;脑疽者,皮浓难破。初起有表证,令人寒热往来,宜服荆防败毒散;有里证,令人口唇焦紫,大渴,大便结燥,宜服内疏黄连汤。若疮势已成,按痈疽肿疡、溃汤门大法治之。荆防败毒散荆芥 防风 羌活 独活 前胡 柴胡 桔梗 川芎 枳壳(麸炒) 茯苓(各一钱) 人参甘草(各五分)姜三片,水二盅,煎八分,食远服,寒甚加葱三枝。【方歌】荆防败毒治初疮,憎寒壮热汗出良,羌独前柴荆防桔,芎枳参苓甘草强。内疏黄连汤(见肿疡门)天柱疽天柱疽生天柱骨,上焦郁热蓄督经,灸之有 方为顺,色黑形陷逆而凶。【注】此疽生于项后高骨,名天柱骨,即大椎骨也。疽之初起,形如卧蚕,由上焦郁热,蓄于督脉,以致肩背拘急,极痒入骨。宜于疽上以艾灸之,若灸之有 者顺,无 者逆。甚至色黑形陷,血出不止,溃烂神昏,呕哕恶心等证,是为大凶。其内、外治法同脑疽。天柱疽图(图缺)鱼尾毒鱼尾毒生后发角,在左在右浅而轻,膀胱湿热七日溃,脓出肿消痛自宁。【注】此毒生于项后发际两旁角处,由足太阳膀胱经湿热凝结而发。其毒或在左,或在右,皆属轻浅。初起宜荆防败毒散;脓将成,宜服托里排脓汤。其外治之法,同痈疽肿疡、溃疡诸证。鱼尾毒图(图缺)托里排脓汤当归 白芍(酒炒) 人参 白术(土炒) 茯苓 连翘(去心) 金银花 浙贝母(去心,各一钱)生黄 (二钱) 陈皮(八钱) 肉桂(六分) 桔梗(胸之上加一钱) 牛膝(下部加八分)白芷(顶之上加五分) 甘草(四分)姜一片,水三盅,煎一盅,食远温服。【方歌】托里排脓治溃疮,排脓消肿实称强,归芍四君翘桂芷,银 贝桔膝陈良。荆防败毒散(见脑疽)百脉疽百脉疽生肿色形,引耳绕颈色紫红,痛热不食气逆嗽,刺出脓吉血出凶。【注】此疽初发,漫肿大小数块,环绕颈项,其色紫红,痛热不食,气逆咳嗽,其发引耳。十五日可刺,迟则毒攻咽喉。刺见脓者顺,见血者逆。余治法按痈疽肿疡、溃疡门。百脉疽图(图缺)结喉痈结喉痈发项前中,肝肺积热塞喉凶,脓成若不急速刺,溃穿咽喉何以生。【注】此痈发于项前结喉之上,又名猛疽,以其毒势猛烈也。盖项前之中,经属任脉兼肝、肺二经积热忧愤所致。肿甚则堵塞咽喉,汤水不下,其凶可畏。若脓成不针,向内溃穿咽喉者则难生矣。初宜服黄连消毒饮,外敷二味拔毒散。将溃调治之法,按痈疽肿疡、溃疡门。结喉痈图(图缺)黄连消毒饮(见头部百会疽)二味拔毒散(见肿疡门)夹喉痈夹喉痈生喉两旁,肝胃毒热发其疮,疮与结喉痈同治,尤嫌痰壅不时呛。【注】此痈一名夹疽,生于结喉之两旁,属足厥阴肝经、足阳明胃经火毒上攻而致。其治法与结喉痈同。夹喉痈图(图缺)瘰小瘰大 三阳经,项前颈后侧旁生,痰湿气筋名虽异,总由恚忿郁热成,更审缠绵诸证治,成劳日久不收功。【注】此证小者为瘰,大者为 。当分经络:如生于项前,属阳明经,名为痰瘰;项后属太阳经,名为湿瘰;项之左右两侧,属少阳经,形软,遇怒即肿,名为气 ;坚硬筋缩者,名为筋 ;若连绵如贯珠者,即为瘰 ;或形长如蛤蜊,色赤而坚,痛如火烙,肿势甚猛,名为马刀。瘰 又有子母 ,大小不一。有重台 , 上堆累三五枚,盘叠成攒。有绕项而生者,名蛇盘 ,如黄豆结篓者,又名锁项 。生左耳根,名蜂窝 。生右耳根,名惠袋 。形小多痒者,名风。颔红肿痛者,名为燕窝 。延及胸腋者,名瓜藤 。生乳旁两胯软肉等处者,名 疡 。生于遍身,漫肿而软,囊内含硬核者,名流注 。独生一个,在囟门者,名单窠 。一包生十数个者,名莲子 。坚硬如砖者,名门闩 。形如荔枝者,名石 。如鼠形者,名鼠,又名鼠疮。以上诸 ,推之移动为无根,属阳,外治宜因证用针灸、敷贴、蚀腐等法;推之不移动者为有根且深,属阴,皆不治之证也。切忌针砭及追蚀等药,如妄用之,则难收敛。瘰 形名各异,受病虽不外痰、湿、风、热,气毒结聚而成,然未有不兼恚怒、忿郁、幽滞、谋虑不遂而成者也。有外受风邪,内停痰湿,搏于经络,其患身体先寒后热,疮势宣肿微热,皮色如常,易消、易溃、易敛,此为风毒也,如防风羌活汤、海菜丸,拣择用之。有天时亢热,暑湿偶中三阳经,兼过食膏粱浓味,酿结而成,其患色红微热,结核坚硬缓肿,难消、溃迟、敛迟,此为热毒也,如升阳调经汤、柴胡连翘汤、鸡鸣散,随证轻重,拣择用之。有感冒四时杀厉之气而成,其患耳项胸腋,骤成肿块,宣发暴肿,色红皮热,令人寒热,头眩项强作痛,此为气毒也,如李杲连翘散坚汤、散肿溃坚汤,俱可因证治之。有肝伤恚忿,血虚不能荣筋,其患核坚筋缩,推之不移者,此筋瘰也,初服舒肝溃坚汤,次服香贝养荣汤治之。有误食汗液、虫蚁鼠残、陈水宿茶不净之物,其患初小后大,累累如贯珠,连接三五枚,不作寒热,初不觉疼,久方知痛,此为误食毒物也,如杨氏家藏治瘰 方法,制灵鸡蛋,随证虚实,拣择用之自愈。其项后两旁湿瘰 ,经属膀胱寒水,外感风邪与湿凝结,漫肿疼痛,皮色如常,有日久将溃,皮色透红,微热痛甚,其内外治法,用药总不宜寒凉,初肿宜用附子败毒汤,外敷神功散;将溃已溃,俱按痈疽溃疡内外治法。用药首尾得温暖即效,误犯寒凉,令人项背拘强,疮势塌陷,毒气攻里,便泻者逆。但凡生瘰 者,男子不宜太阳青筋暴露,潮热咳嗽,自汗盗汗;女人不宜眼内红丝,经闭骨蒸,五心烦热。男妇有此,后必变疮劳,俱为逆证,难收功也。少阳经瘰 图(图缺)太阳经湿瘰 图(图缺)阳明经瘰 图(图缺)马刀瘰 图(图缺)重台瘰 图(图缺)防风羌活汤 治风毒瘰 ,初发寒热者。防风 羌活(各一钱) 连翘(去心,二钱) 升麻(七分) 夏枯草(二钱) 牛蒡子(炒,研,一钱) 川芎(一钱) 黄芩(酒浸,一钱) 甘草(五分) 昆布(酒洗,一钱) 海藻(酒洗,一钱) 僵蚕(酒炒,二钱) 薄荷(一钱)水煎服。【方歌】防风羌活驱瘰方,风毒发热最为良,芎芩昆布翘蒡草,夏枯海藻薄升僵。海菜丸 治风痰瘰 ,绕项而生,无寒热者,宜常服,消尽为止。海藻菜(荞麦同炒过,去麦不用) 白僵蚕(微炒去丝)上等分为细末,用白梅肉泡汤为丸,如梧桐子大。饭后或临卧时,每服六七十丸,米汤送下,兼忌鱼腥浓味。【方歌】海菜丸治风痰 ,海藻菜与白僵蚕,梅汤为丸如桐子,米汤送下病可痊。升阳调经汤丸 治热毒瘰 绕于项下,或至颊车,此证由阳明胃经中来也。若其疮深远,隐曲肉低,俱作块子,坚硬大小不等,并皆治之。或作丸服亦可。升麻(八钱) 连翘(去心) 龙胆草(酒炒) 桔梗 黄连(去须,酒炒) 京三棱(酒炒)葛根 甘草(炙,各五钱) 知母(酒洗) 广术(酒炒,各一两) 条黄芩(酒洗,六钱)黄柏(去粗皮,酒炒,七钱)上撮一剂,称一半为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服一百丸,或一百五十丸。一半研粗末,每用五钱。若胃强能食,大便干燥者,可旋加至七八钱,用水二盅,先将粗末浸半日,煎至一盅,去渣热服。服时仰卧,伸脚置高处,去枕头,噙药一口,作十次咽之。一盅将吃完,可留一口,将丸药送下,服药毕,卧如常,此治法也。【方歌】升阳调经医毒热,项颊瘰 坚如铁,升葛甘芩知柏棱,黄连胆草翘术桔。柴胡连翘汤 治男妇热毒,马刀瘰 ,兼气寒血滞,经闭等证。柴胡 连翘(去心) 知母(酒炒) 黄芩(炒,各五钱) 黄柏(酒炒) 生地 甘草(炙,各三钱) 瞿麦穗(六钱) 牛蒡子(炒研,二钱) 当归尾(一钱五分) 肉桂(三分)上共研粗末,每服三钱或五钱。水二大盅,煎至一盅,去渣,食后热温服。【方歌】柴胡连翘医瘰 ,马刀血滞与经闭,黄芩牛蒡归柏知,瞿麦肉桂甘生地。鸡鸣散 治瘰 疼痛,及热毒结核,或多烦闷,热而不寒者。黑牵牛(一两) 胡粉(即定粉,一钱) 生大黄(二钱) 朴硝(炼成粉者,三钱)上共为细末,每服三钱。鸡鸣时井花水调服,以二便利为度,如未利再服。【方歌】鸡鸣散治瘰 疼,结核烦闷热相乘,粉牵硝黄为细末,井水调服便利通。李杲连翘散坚汤 治气毒瘰 ,耳下或至缺盆,或至肩上,生疮坚硬如石,推之无根者,名马刀疮。从手、足少阳经中来也。或生两胁,或已流脓,或未破,并皆治之。当归(酒洗) 连翘(去心) 莪术(酒炒) 京三棱(酒炒,各五钱) 土瓜根(酒炒)龙胆草(酒洗,各一两) 柴胡(一两二钱) 黄芩(一半生用,一半酒炒,一两二钱) 炙甘草(六钱) 黄连(酒炒) 苍术(炒,各三钱) 赤芍药(一钱)上以一半为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服一百丸,或一百五十丸。一半研粗末,每用五钱,水一盅八分,先浸半日,煎一盅,去渣热服。临卧头低脚高,去枕而卧,每口作十次咽之,留一口送下丸子,服毕如常安卧。【方歌】李杲连翘散坚汤,气毒瘰 马刀疮,归芍柴芩棱莪草,土瓜龙胆黄连苍。舒肝溃坚汤夏枯草 僵蚕(炒,各一钱) 香附子(酒炒) 石决明( ,各一钱五分) 当归 白芍(醋炒)陈皮 柴胡 抚芎 穿山甲(炒,各一钱) 红花 片子 姜黄 甘草(生,各五分)引灯心五十寸,水三盅,煎一盅,食远热服。便燥者,加乳香一钱。便溏者,加 牡蛎一钱。【方歌】舒肝溃坚汤开郁,筋 石疽柴决当,夏枯陈蚕香附抚,红花芍草甲姜黄。散肿溃坚汤 治气毒瘰 ,一切马刀,结硬如石,推之有根者。如证从耳下串至缺盆,或至肩上,或至胁下者,皆属手、足少阳经二盅所发也。若瘰 遍生下颏,或至颊车,坚而不溃者,属足阳明经所发也。或二证已破,及流脓水者,并皆治之。服药多少,临证斟酌,量病患饮食多少,大便软硬,以意消息之。柴胡梢(四钱) 龙胆草(酒炒) 黄柏(去粗皮,酒炒) 知母(炒) 花粉 昆布(去土,酒洗)桔硬(各五钱) 甘草根(炙) 京三棱(酒炒) 广术(酒炒) 连翘(去心) 当归(各三钱)白芍(酒炒) 葛根 黄连(各二钱) 升麻(六钱) 黄芩梢(一半酒炒,一半生用,八钱)海藻(五钱)上共研末,每用六钱,或七钱。水二盅,先浸半日,煎至一盅,去渣热服。服时于卧处伸脚在高处,头微低,每噙一口,作十次咽之,至服毕根据常安卧,取药在胸中多停留之意也。另攒半料作细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服一百丸。此汤药豫留一口,以送丸药。【方歌】散肿溃坚气毒滞,马刀瘰 耳肩交,遍颏或至颊车骨,结硬如石用之消。知藻三棱归芍草,升芩花粉柴胡梢,葛根黄连广术桔,昆布龙胆柏连翘。杨氏家藏治瘰 方 治误食毒物,致成瘰 ,其功甚速。荆芥 白僵蚕(炒,去丝) 黑牵牛(各二钱) 斑蝥(去头、翅、足,大米炒,二十八个)上为末,卧时先将滑石末一钱,用米饮调服,半夜时再一服。五更初即用温酒调药一钱或二三钱,量人之强弱用之。服后如小水并无恶物行下,次日早再用一服;仍不行,第三日五更初,先吃白糯米粥,再服前药一服,更以灯心汤,调琥珀末一钱服之,以小水内利去恶物为愈,如尿孔痛,用青黛一钱,以甘草汤调下,其痛即止。【方歌】杨氏家藏治瘰方,误食毒物成 疮,牵牛斑蝥僵荆芥,为末酒服量弱强。法制灵鸡蛋 治误食毒物,致腋下生马刀瘰 者,其功稍缓。斑蝥(去头足翅,七个)上将鸡子一个,顶上敲开小孔,入斑蝥在内,纸封固了,于饭上蒸熟,取出去壳,切开去斑蝥,五更空心和米饭嚼服。候小水通如米泔水或如脂,即其验也。如大便、小水不通,即服琥珀散三二帖催之,然后常服妙灵散,内消连翘丸尤佳。【方歌】制灵鸡蛋治马刀,鸡子一个入斑蝥,纸封蒸熟去壳药,同饭嚼服 可消。琥珀散琥珀 黄芩 白茯苓 乌药 车前子 瞿麦 茵陈蒿 石韦 紫草 茅根 连翘(去心,各等分)上为极细末,每服三钱。用灯心汤调下,不拘时服。【方歌】琥珀散能利二便,泻毒清热最称奇,芩苓乌药车瞿麦,茵苇紫草茅翘宜。妙灵散 服灵鸡蛋后,却将此药与内消连翘丸相兼常服,疮愈方止。海藻(二两) 川牛膝 何首乌(生) 当归(酒洗)海螵蛸 桑寄生(各一两) 海带 青葙子(酒洗) 昆布(酒洗) 甘草节(各五钱) 木香(三钱) 沉香(二钱)上为细末,每服二钱。食后温酒调下。内消连翘丸连翘(去心,二两) 核桃仁 白芨 射干 夏枯草 土瓜根 泽兰叶 沙参 漏芦(各一两五钱)上为细末,入核桃仁研匀,酒糊为丸,如梧桐子大。每服三五十丸,空心食前或酒下,或盐汤送下。【方歌】内消连翘解瘰 ,妙灵与此两兼服,核桃及射夏枯草,土瓜泽兰沙漏芦。附子败毒汤 治湿毒瘰 。羌活(一钱) 川附子(制,一钱) 白僵蚕(炒,三钱) 前胡(一钱) 连翘(去心,一钱五分)生黄 (一钱五分) 蔓荆子(一钱五分) 陈皮(一钱) 防风(一钱) 白茯苓(一钱五分) 金银花(二钱) 甘草(节,五分)引用生姜一片,水三盅,煎一盅,食远温服。【方歌】附子败毒太阳经,湿毒瘰 漫肿疼,陈苓前草 羌活,银花僵蔓翘防风。消核散 治颈项痰凝瘰 ,不论男妇小儿,用之无不神效。海藻(三两) 牡蛎 元参(各四两) 糯米(八两) 甘草(生,一两) 红娘子(同糯米炒胡黄色,去红娘子,用米,二十八个)共研细,酒调服一钱或钱半,量人壮弱。【方歌】消核散治诸瘰 ,男妇小儿用之愈,红娘糯米炒胡黄,甘草元参藻牡蛎。犀角丸 治诸般瘰 ,心火上攻,两目赤涩,服之有效。犀角 青皮 黑牵牛(半生,半炒) 陈皮(各一两) 连翘(去心,五钱) 薄荷(二斤)皂角(二枚)前五味,共研细末,用皂角去子、皮、弦,泡捶,以布绞取汁一碗,又用新薄荷捣取汁,同熬成膏,和入药末内为丸,如梧桐子大。每服三十丸,食后滚汤送下。【方歌】犀角丸能除心火,诸般瘰 兼目红,牵牛半生半炒用,陈薄皂角连翘青。夏枯草膏 治男妇小儿忧思气郁,瘰 坚硬,肝旺血燥,骤用迅烈之剂,恐伤脾气,以此膏常服消之。京夏枯草(一斤半) 当归 白芍(酒炒) 黑参 乌药 浙贝母(去心) 僵蚕(炒,各五钱)昆布 桔梗 陈皮 抚芎 甘草(各三钱) 香附(酒炒,一两) 红花(二钱)前药共入砂锅内,水煎浓汤,布滤去渣。将汤复入砂锅内,漫火熬浓,加红蜜八两,再熬成膏,瓷罐收贮。每用一二匙,滚水冲服。兼戒气怒、鱼腥。亦可用薄纸摊贴,瘰 自消。【方歌】夏枯草膏医诸 ,化硬消坚理肝虚,血燥忧思肝木旺,烈药伤脾服此宜。归芍贝僵香附桔,昆红参草抚陈皮,乌药同熬加红蜜,滚水冲服戒怒急。瘰 未溃敷贴方金倍散 治瘰 坚硬难消、难溃,敷之神效。整文蛤(攒孔,一枚) 金头蜈蚣(研粗末,一条)将蜈蚣末装入文蛤内,纸糊封口,外再用西纸糊七层,晒干,面麸拌炒,以纸黑焦为度,去纸研极细末,加麝香一分,再研匀,陈醋调稠。温敷坚硬核处,外用薄纸盖之,每日一换。【方歌】金倍散敷坚瘰 ,蜈蚣末入文蛤中,纸糊晒干同麸炒,加麝研之醋调灵。神功散 治湿毒瘰 ,敷之神效。制川乌头 嫩黄柏(各等分)共研细末,米醋调稠。温敷肿处,每日一换。【方歌】神功散敷湿瘰 ,嫩黄柏与川乌头,等分为末加米醋,调涂肿处即能瘳。李杲龙泉散 治诸般瘰 ,未成者消,已成者溃。瓦粉(即定粉) 龙泉粉(即磨刀石上粉也) 莪术(酒浸炒干) 京三棱(酒浸炒干) 昆布(去土,酒洗,各五钱)上共研极细,滚水调涂患处,用此消坚尤速。【方歌】李杲龙泉敷诸 ,瓦粉龙泉莪术棱,昆布共研为细末,滚水调涂速又灵。朱震亨贴瘰 饼 治项间瘰 ,不辨肉色,不问大小及日月深远,或有赤硬肿痛,并皆贴之效。生山药 蓖麻子肉上等分,捣匀摊贴之。【方歌】震亨贴瘰 可移,蓖麻山药共研泥,不问日久并肿硬,作饼贴之效更奇。神效瘰 方 治瘰 初起,消肿止痛。白胶香 海螵蛸 降真香(心无土气者)上等分,研末,温水调稠,薄纸摊贴。【方歌】神效瘰 实良方,疏滞消肿止痛强,未破以前用之效,白胶海螵降真香。龙珠膏龙牙草(即马鞭草,五两) 棘枣根(五钱) 海藻(二钱五分) 苏木(五钱)上细切,水二十碗,煎至十二三碗,去渣,又用桑柴灰、苍耳草灰、锻石各二碗半,纸两层,先铺箩底,次置三种灰于箩内,用滚水热淋取灰汁十碗,澄清,同前汤入锅内熬成膏;用巴豆霜、白丁香、石膏、麝香、轻粉各少许,研细入膏内搅匀,瓷罐收贮。取敷核上,再敷时,去旧药,其核即溃。根小者,但涂于根上,其核自溃。【方歌】龙珠膏敷 毒疮,溃迟未溃敷之良,海藻苏木龙牙草,再加枣根共煎汤,桑石苍耳灰淋水,同煎成膏添麝香,石膏白丁轻巴豆,研入膏内涂瘰强。瘰 溃后方蟾酥拈子蟾酥(黄豆大一块) 白丁香(十五粒) 寒水石(黄豆大一块) 巴豆(去壳,十粒)寒食面(黄豆大一块)上各研细,共合一处再研匀,炼蜜搓成捻子。每用一根,用针将瘰 当顶针一孔,插捻子入孔内,用绿云膏盖贴。连插三日后,单换膏药,俟数日后,顽根自脱,以脓净硬退为效。如硬未尽再用,以尽为度。【方歌】蟾酥捻子化坚方,瘰 将溃纳入疮,寒水石共巴豆肉,寒食面与白丁香。五云膏 专贴鼠疮、马刀、瘰 已溃。银黝子(捶碎,四两) 黄丹(飞过,八两) 香油(二十两)用砂锅一口盛香油,火温,候油热,将黝子投入油内,用桃、柳、桑、槐、枣五样树枝搅之,候起珍珠花时,捞去渣,用布滤净;复将油下入锅内,慢慢将黄丹筛入油内,用五枝不住手搅之,以滴水成珠为度,取出收贮。用时勿令见火,以重汤炖化,红缎摊贴。【方歌】五云膏贴鼠疮证,瘰 溃后共马刀,银黝油熬渣滤净,黄丹五枝搅成膏。绿云膏黄连 大黄 黄芩 元参 黄柏 木鳖子(去壳,各一钱)上药共切片,用香油一两,炸焦色,去渣;入净松香五两,再熬成膏,倾入水中,扯拔令金黄色,入铫内再熬数滚,候温;将猪胆汁三枚,铜绿三钱,预用醋一两,浸一宿,涓滤去渣;同入膏内,用有柳枝搅之,候冷为度。用时以重汤炖化,薄纸摊贴甚效。【方歌】绿云 破贴最神,军柏连鳖元参芩,油炸滤渣加松脂,胆汁铜绿入搅匀。蛇蜕膏蜜蜂(二十一个) 蛇蜕(七分半) 蜈蚣(端午前收者佳,二条)上用香油四两,将前三药入油,用文武火炸枯,捞去渣;入定粉二两,用如箸粗桑枝七条,急搅候冷,出火气七日夜。方用纸摊贴患处。【方歌】蛇蜕膏贴溃后 ,专消余毒功效极,蜈蚣蜜蜂炸去渣,定粉油熬出火气。凡治瘰 马刀溃破之后,应用方药,气血两虚,宜八珍汤;坚硬未消者,宜香贝养荣汤;食少便泻者,宜香砂六君子汤;血虚肝热,或疮口出血,或红脓者,宜逍遥散加丹皮、炒栀子;疮口敛迟,宜用十全大补汤加白蔹;虚烦不寐者,宜归脾汤调理。但药剂大小,量人岁数、虚实,斟酌用之。八珍汤(见溃疡门)香贝养荣汤(见石疽门)香砂六君子汤(见溃疡门)逍遥散(见背部上搭手)十全大补汤(见溃疡门)归脾汤(见乳部乳中结核内)益元散(即六一散加朱砂少许,见胸博蠹疽)上石疽石疽生于颈项旁,坚硬如石色照常,肝郁凝结于经络,溃后法根据瘰 疮。【注】此疽生于颈项两旁,形如桃李,皮色如常,坚硬如石, 痛不热。由肝经郁结,以致气血凝滞经络而成。此证初小渐大,难消难溃,既溃难敛,疲顽之证也。初起气实者,宜服舒肝溃坚汤;气虚者,宜服香贝养荣汤,外用葱白、蜂蜜,捣泥敷贴。日久不消者,以阳燧锭每日灸之,以或消、或软、或将溃为度,既溃法同瘰 。上石疽图(图缺)香贝养荣汤白术(土炒,二钱) 人参 茯苓 陈皮 熟地黄 川芎 当归 贝母(去心) 香附(酒炒)白芍(酒炒,各一钱) 桔梗 甘草(各五分)姜三片,枣二枚,水二盅,煎八分,食远服。胸膈痞闷,加枳壳、木香。饮食不甘,加浓朴、苍术。寒热往来,加柴胡、地骨皮。脓溃作渴,倍人参、当归、白术,加黄 。脓多或清,倍当归、川芎。胁下痛或痞,加青皮、木香。肌肉生迟,加白蔹、肉桂。痰多,加半夏、橘红。口干,加麦冬、五味子。发热,加柴胡、黄芩。渴不止,加知母、赤小豆。溃后反痛,加熟附子、沉香。脓不止,倍人参、当归,加黄 。虚烦不眠,倍人参、熟地,加远志、枣仁。【方歌】香贝养荣用四君,四物贝桔香附陈,气血两虚宜多服,筋瘰石疽效如神。阳燧锭(见首卷烙法)舒肝溃坚汤(见瘰 门)失荣证失荣耳旁及项肩,起如痰核不动坚,皮色如常日渐大,忧思怒郁火凝然。日久气衰形削瘦,愈溃愈硬现紫斑,腐烂浸淫流血水,疮口翻花治总难。【注】失荣证,生于耳之前后及肩项。其证初起,状如痰核,推之不动,坚硬如石,皮色如常,日渐长大。由忧思、恚怒、气郁、血逆与火凝结而成。日久难愈,形气渐衰,肌肉削瘦,愈溃愈硬,色现紫斑,腐烂浸淫,渗流血水,疮口开大, 肉高突,形似翻花瘤证。古今虽有治法,终属败证。但不可弃而不治,初宜服和荣散坚丸,外贴阿魏化坚膏,然亦不过苟延岁月而已。失荣证图(图缺)和荣散坚丸 治失荣,调和荣血,散坚开郁。川芎 白芍(酒炒) 当归 茯苓 熟地 陈皮 桔梗 香附 白术(土炒,各一钱) 人参甘草(炙) 海粉 昆布 贝母(去心,各五钱) 升麻 红花(各三钱) 夏枯草(熬汤,再加红蜜四两,再熬成膏,一斤)共研细末,夏枯草膏合丸,如梧桐子大。每服三钱,食远白滚水送下。身热,加黄芩、柴胡。自汗、盗汗,去升麻,倍人参,加黄 。饮食无味,加藿香、砂仁。饮食不化,加山楂、麦芽。胸膈痞闷,加泽泻、木香。咳嗽痰气不清,加杏仁、麦冬。口干作渴,加知母、五味子。睡眠不宁,加黄柏、远志、枣仁。惊悸健忘,加茯神、石菖蒲。有汗恶寒,加薄荷、半夏。无汗恶寒,加苍术、藿香。妇人经事不调,加延胡索、丹皮。腹胀不宽,加浓朴、大腹皮。【方歌】和荣散坚丸消郁,开结益虚理肝脾,八珍贝桔陈香附,昆海升红枯草宜。阿魏化坚膏用蟾酥丸药末一料,金头蜈蚣五条,炙黄去头足,共研匀;将太乙膏二十四两,重汤炖化,离火入前药末,搅冷为度。每用时以重汤炖化,用红绢摊贴,半月一换。轻者渐消,重者亦可少解,常贴可保不致翻花。【方歌】阿魏化坚消结聚,蟾酥丸料研末细,蜈蚣炙黄太乙膏,炖化搅匀功速极。太乙膏(见溃疡门)蟾酥丸(见疔疮门)钮扣风钮扣风生胸颈间,风湿结聚搔痒难,延及成片浸汁水,因地而名当癣看。【注】此证生于颈下天突穴之间。因汗出之后,邪风袭于皮里,起如粟米,搔痒无度,抓破津水,误用水洗,浸淫成片。轻者外敷独胜散、冰硫散,甚者宜服消风散即愈。钮扣风图(图缺)独胜散芥菜花一味研细,醋调患上。【方歌】独胜散治钮扣风,已破未破用俱灵,内只芥菜花一味,止痒消肿有奇功。冰硫散硫黄(一两) 潮脑 川椒 生白矾(各二钱)共为细末,先用白萝卜一个,掏空将药填满,用萝卜皮盖之,纸包三四层,灰火内煨半时许,待冷将药取出,同熟猪脂油调稠,搽患上自愈。【方歌】冰硫散内首硫黄,潮脑椒矾用最良,萝卜掏空药填满,油调专搽钮扣疮。消风散 治钮扣风,骚痒无度,抓破津水,亦有津血者。荆芥 防风 当归 生地 苦参 苍术(炒) 蝉蜕 胡麻仁 牛蒡子(炒、研) 知母(生)石膏( ,各一钱) 甘草(生) 木通(各五分)水二盅,煎八分,食远服。【方歌】消风止痒散风湿,木通苍术苦参知,荆防归蒡蝉膏草,胡麻生地水煎之。

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背部

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上中下发背三发火毒发督经,中发属肝对心生,上发属肺天柱下,下发属肾脐后凝。【注】上、中、下三发背,俱属督脉经,皆由火毒而成。上发背火毒伤肺,生天柱骨下,一名脾肚发,其形横广如肚。中发背火毒伤肝,生于背心,一名对心发,其形中阔,两头有尖如瓜。下发背火毒伤肾,生于腰中,一名对脐发,其形平漫如龟。其初起皆形如粟米, 痛麻痒,周身拘急,寒热往来,因循数日,突然大肿,气实者多 痛,气虚者多麻痒。初起治法,不论虚实,即宜隔蒜艾灸,灸之不应,则就患顶当肉灸之,至知痛为效,以大化小,移深居浅。灸后用针当疮顶点破一孔,随用拔法,务使毒气内外疏通,庶不致内攻。如有表证,发热恶寒无汗者,宜荆防败毒散汗之;如有里证,发热、恶热、大便燥者,宜内疏黄连汤下之;表里证兼有者,宜神授卫生汤双解之,以减疮势。脓将成,必行托里。如溃破腐肉不去,外贴巴膏以化之。其余治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。盖此三证,无论老少,总以高肿红活、 痛者为顺;若漫肿塌陷、焦枯紫黑者为逆。上中下发背图(图缺)荆防败毒散(见项部脑疽门)内疏黄连汤 神授卫生汤(俱见肿疡门)巴膏(见溃疡门膏药类方)上搭手上搭手生肺俞穴,左右名同经有别,右属肺兮左属肝,总由气郁痰热结。【注】此证生于足太阳膀胱经肺俞穴,在两肩骨之动处。无论左搭手、右搭手,其名虽同,而偏在左者属肝,偏在右者属肺,故曰:经有别也。总由气郁痰热凝结而成,初宜神授卫生汤双解之,次以逍遥散清之,兼以六郁汤调之。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。上搭手图(图缺)逍遥散当归(酒洗) 白芍(酒洗) 白茯苓 白术(土炒) 香附(酒炒,各一钱) 柴胡(八分)黄芩(五分) 陈皮(一钱) 薄荷(五分) 甘草(生,六分)水二盅,煎八分,食远服。【方歌】逍遥散能和气血,开郁行滞又消结,归芍苓术香柴芩,陈薄甘草清毒热。六郁汤香附(酒炒) 茯苓 陈皮 半夏(制) 川芎 山栀(各一钱) 苍术(炒) 缩砂仁 甘草(生,各五分)姜三片,水二盅,煎八分服。【方歌】六郁汤能开六郁,取其消痰又行气,芎缩二陈苍山栀,香附生姜兼化滞。神授卫生汤(见肿疡门)中搭手中搭手生近膏盲,经属膀胱脊骨旁,七情不和愤怒火,虚实寒热细参详。【注】此证生在脊骨两旁,属足太阳膀胱经膏盲穴,一名龙疽。由七情不和,愤怒火凝而生。遇气寒而实,便燥不渴者,宜一粒金丹温下之;若气热而实,便燥大渴者,宜内疏黄连汤寒下之;若气血虚,疮不能发长者,宜内托黄 散托补之。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。中搭手图(图缺)一粒金丹木香 乳香(各五分) 巴豆霜(一钱五分) 沉香(五分)各为细末和匀,用肥胶枣个半,去皮核捣烂,和药末为丸,如芡实大。每服一丸,细嚼用白滚水,一口将药送下。少顷,再饮白滚水一口,即泻一次;若饮滚水二口,即泻二次。遇胃气壮实,兼毒滞盛者,服药后连饮滚水三四口,即泻三四次,不可太过。毒滞泻尽,即以米饮补之。【方歌】一粒金丹疗恶疮,寒实不渴便燥良,木乳沉香巴豆肉,枣肉为丸服即康。内托黄 散当归 白芍(炒) 川芎 白术(土炒) 陈皮 穿山甲(炒、研) 皂刺 黄 (各一钱) 槟榔(三分) 紫肉桂(五分)水二盅,煎八分,食前服。【方歌】内托黄 治疡虚,托里诸疮用最宜,归芍芎术陈皮桂,山甲槟榔皂刺 。内疏黄连汤(见肿疡门)下搭手下搭手生经膀胱,穴在肓门腰窝旁,房劳过度生毒火,紫陷腐烂透膜肠。【注】此证发于腰窝旁开三寸,属足太阳膀胱经肓门穴。由房劳过度,有伤肾水,水竭不能制火,火旺以致荣卫不和,逆于肉里而生也。初发红活 肿,令人寒热往来,口渴烦躁,百节疼痛,宜服仙方活命饮,宣解毒火;次服内托黄 散,托毒发长。将溃内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。若初肿腰痛如折,不能俯仰者险;若色紫塌陷,腐烂孔深,透膜透肠者逆。下搭手图(图缺)仙方活命饮(见肿疡门)内托黄 散(见前中搭手)莲子发莲子发名取象形,胆与膀胱毒化成,形斜平塌侵督重,形长高肿半背轻。【注】此证一名太阴疽。生于脊背及两胁。属胆与膀胱经,火毒合化凝结而成。若形斜平塌,头侵督脉,尾站肋骨者,属毒重;若形长高肿,偏于半背,中不过督脉,旁不过肋骨,属毒轻。遇气实之人,初宜蟾酥丸,或麦灵丹汗之。次宜一粒金丹下之;遇气虚之人,初宜仙方活命饮宣解之,次宜内托黄 散托补之。其余内外治法,俱宜按痈疽肿疡、溃疡门。莲子发图(图缺)蟾酥丸(见疔疮门)仙方活命饮(见肿疡门)一粒金丹 内托黄 散(俱见前中搭手)麦灵丹(见肿疡门)蜂窝发蜂窝发似蜂房形,每在肩后脊旁生,此证最忌头向上,急清心火免内攻。【注】此证多生肩后及脊旁,形似蜂房。由脾经积热,更兼心火凝结成毒。初起高肿如龟形,胖胀半背者轻;疮势横斜漫大者重。宜服内疏黄连汤。若头尖向上,属心火热极,防毒火内攻脏腑。亦有疮形长若尺许,根横满背,名为竟体疽,属毒甚险。初觉宜急服黄连消毒饮,清心解毒,庶免内攻。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。蜂窝发图(图缺)内疏黄莲汤(见肿疡门)黄连消毒饮(见头部百会疽)阴阳二气疽阴阳二气疽脊旁,肿消软硬变不常,七情内乖逆荣卫,如期脓溃自无妨。【注】此证生于脊背之旁,乍肿乍消,时软时硬。由七情内乖,荣卫不和而生也。初发令人寒热往来,若大渴神清,高肿脉洪,二七脓成,溃破者顺;若不渴神昏,漫肿脉细,应期无脓,饮食不思者逆。初服夺命丹以退寒热,次服仙方活命饮。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。阴阳二气疽图(图缺)夺命丹轻粉 麝香 白砒(面裹,火煨,各五分) 白矾( ) 辰砂(为衣) 血竭(各一钱) 雄黄(二钱) 蟾酥(干者,酒化入药,二钱)乳香 没药 寒水石( ) 铜绿(各二钱) 蜗牛(连壳,二十一个)上为细末,先将蜗牛研烂如泥,匀合前药。丸如不成,加好黄酒少许,打三五百下为丸,如绿豆大。每服二三丸,每用葱白一寸,令病者嚼烂,自吐于手心内,男用左手,女用右手,将药丸裹入葱泥内,用无灰酒一大盅,温热送下,被盖汗出为度。重者不过三服,不可多用。【方歌】夺命丹中粉麝香,砒矾砂竭共雄黄,蟾酥乳没兼寒水,铜绿蜗牛用最良。仙方活命饮(见肿疡门)串疽串疽生于背胁间,连发相串色依然,漫肿渐红多痛,积愤郁火是其原。【注】此证生于背胁之间,初发一处,其后挨次发出二三处,形虽不同,而色仍同也。溃后多相串通,故又名老鼠钻,又名游走血脾痈。初发漫肿无头,皮色如常,渐肿渐透红色,多疼牵引旁处痛,因积愤郁火而成也。初服仙方活命饮,宣解郁毒。其次内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。串疽图(图缺)仙方活命饮(见肿疡门)酒毒发酒毒发生满背间,皮色不变如弹拳,坚硬麻木痛彻内,药酒浓味使之然。【注】此证生于脊背、皮色不变,累累如弹如拳,坚硬如石,时麻时木,痛彻五内,二便涩滞,周身拘急,数日后头面手足虚肿,泄泻似痢,总由过饮药酒,更兼浓味积毒所致。初起宜服连翘消毒饮,次服内疏黄连汤。其证或消或溃,须宜速治为顺;若迁延日久,不消不溃,必腐烂筋骨,即成逆证。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。酒毒发图(图缺)连翘消毒饮连翘(去心) 栀子 桔梗 赤芍 当归 元参 射干 黄芩 红花 葛根 陈皮(各一钱) 甘草(生,五分) 大黄(初起便燥者加一钱) 花粉(一钱)水二盅,煎八分,食远服。有痰者,加竹茹一钱。【方歌】连翘消毒疗诸疮,能解酒毒葛大黄,红花栀桔元参草,芍芩花粉射陈当。内疏黄连汤(见肿疡门)连珠发连珠毒发贯珠形,在背微疼色淡红,发时尿闭少腹满,阴囊作肿百节疼。【注】此证生于背,不论左右,连肿三五块,形若贯珠。由荣血火毒,或酒色过度而成。其疮微痛,皮色淡红,发时少腹胀满,小水闭涩,阴囊作肿,百节疼痛。初起宜服神授卫生汤加木通、车前。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。连珠发图(图缺)神授卫生汤(见肿疡门)丹毒发丹毒发如汤火伤,细 赤晕渴非常,丹石刚剂致此证,红活者生紫黯亡。【注】此证生于背,形如汤火所伤,细无数,赤晕延开,发时其渴非常,由素服丹石刚剂所致。初服黄连消毒饮,兼国老膏服之,外用牛肉薄片贴之。其色红活鲜润,神清者生;若紫黯神昏,更兼脉躁、膨胀、呕哕者亡。丹毒发图(图缺)国老膏甘草(大者,二斤)捶碎,河水浸一宿,揉令浆汁浓,去尽筋渣,再用绢滤过;银器内慢火熬成膏,用瓷罐收贮。每服三钱,无灰温酒调下,或白滚水亦可。【方歌】国老膏解丹石毒,诸疮用此肿即消,甘草二斤河水泡,取汁熬膏温酒调。黄连消毒饮(见头部百会疽)禽疽禽疽毒由时气成,数块似疹色紫红,背生形如拳打状,拘急麻木不作疼。【注】此疽之毒,由时气风热而成。始发,数块如疹,其色紫红,在背而生,形如拳打之状,脊背麻木拘急,并不作痛。神清脉和,服药得汗者顺;若神昏脉躁,或微或代,发寒齿噤者逆。初宜急服仙方活命饮加羌活、独活汗之,外敷二味拔毒散,或蝌蚪拔毒散消之。若漫肿不溃,即服托里透脓汤。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。禽疽图(图缺)仙方活命饮 二味拔毒散 蝌蚪拔毒散(俱见肿疡门)托里透脓汤(见头部侵脑疽)痰注发痰注发如布袋形,按之木硬觉微疼,其发不红亦不热,湿痰七情郁滞成。【注】此证发于脊背,长形如布袋,短形如冬瓜,按之木硬,微觉疼痛,不热不红,皮色如常。由湿痰、七情郁滞,凝结于肌肉之分,日积深久而成。初起宜服疮科流气饮,外贴金凤化痰膏消之。如此证久远疲顽,治之不消者,届期要溃。治法俱按痈疽溃疡门。痰注发图(图缺)疮科流气饮人参 浓朴(姜制) 桔梗 防风 紫苏 黄 (盐水炒) 枳壳(麸炒) 当归 白芍(酒炒) 肉桂乌药 甘草(各七分) 川芎 南木香 白芷 槟榔(各五分)引加生姜一片,水二盅,煎八分温服。【方歌】流气饮舒痰涎壅,人参朴桔芷防风,苏 壳桂木香草,乌药槟榔归芍芎。金凤化痰膏凤仙花(去青蒂,研末,一捧) 大葱自然汁(一茶盅) 好米醋(一茶盅) 广胶(切如米粒大,入葱汁内泡之,三钱) 人中白(火微 存性,研末,八钱)先将葱汁、米醋、广胶投入锅内熬化,次下凤仙花共末熬成膏,再入人中白末,将锅离火不时搅匀。用时以重汤炖化,量痰包之大小,薄纸摊贴,候膏自落,再换新膏。【方歌】金凤化痰消硬坚,湿痰串注贴更痊,凤仙中白广胶醋,葱汁同熬用纸摊。黄瓜痈黄瓜痈在背旁生,脾火色红黄瓜形,肿高寸余长尺许,四肢麻木引心疼。【注】此证生于背旁,一名肉龟,由脾火积毒而成。皮肉色红,状若黄瓜,肿高寸余,长可尺许,四肢麻木,疼痛引心。红活速溃者顺;紫陷脉微,自汗谵语,坚硬溃迟者逆。初起宜服仙方活命饮,加羌活、柴胡或夺命丹治之。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。黄瓜痈图(图缺)仙方活命饮(见肿疡门)夺命丹(见阴阳二气疽)

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腰部

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肾俞发肾俞发生肾俞穴,单者酒色兼湿热,房劳怒火则双生,红活黑陷顺逆别。【注】此证生肾俞穴,在腰骨两旁陷肉处,有单有双。单者由酒色湿热而成,双者由房劳怒火而发。若疮形红活高肿,十四日生脓属顺;若疮形紫黑,干枯坚硬,应期无脓属逆。或脓稀伤膜者,系真阳血气大亏,初宜服人参养荣汤,或加减八味丸以救其源。其顺逆内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。肾俞发图(图缺)人参养荣汤 加减八味丸(俱见溃疡门)中石疽石疽寒凝瘀血聚,生于腰胯最缠绵,坚硬如石皮不变,时觉木痛消溃难。【注】此证由寒气瘀血凝结,生于腰胯之间,缠绵难以收功。其疽时觉木痛,难消难溃,坚硬如石,皮色不变。初宜内服没药丸,外用鲜商陆捣烂,贴于患处治之,随用艾壮当顶灸之,以软为度。溃后按痈疽溃疡治法。中石疽图(图缺)没药丸桃仁(炒,一两) 乳香 没药 川芎 川椒(去目及合口者) 当归 赤芍(各五钱) 自然铜(火烧醋淬七次,二钱五分)共研细末,用黄蜡二两,火化开入药末,不住手搅匀,丸如弹子大。每用一丸,以好酒一盅,将药化开,煎至五分,乘热服下。【方歌】没药丸治中石疽,乳没桃芎归芍宜,川椒自然铜黄蜡,用酒服之行血瘀。缠腰火丹缠腰火丹蛇串名,干湿红黄似珠形,肝心脾肺风热湿,缠腰已遍不能生。【注】此证俗名蛇串疮,有干湿不同,红黄之异,皆如累累珠形。干者色红赤,形如云片,上起风粟,作痒发热。此属肝心二经风火,治宜龙胆泻肝汤;湿者色黄白,水大小不等,作烂流水,较干者多疼,此属脾肺二经湿热,治宜除湿胃苓汤。若腰肋生之,系肝火妄动,宜用柴胡清肝汤治之,其间小 ,用线针穿破,外用柏叶散敷之;若不速治,缠腰已遍,毒气入脐,令人膨胀、闷呕者逆。缠腰火丹图(图缺)龙胆泻肝汤龙胆草 连翘(去心) 生地 泽泻(各一钱) 车前子 木通 黄芩 黄连 当归 栀子(生研) 甘草(生,各五分) 生军(便秘加之,二钱)水二盅,煎八分,食前服。【方歌】龙胆泻肝火丹生,形如云片粟多红,芩连栀胆车归尾,生地军翘泻木通。除湿胃苓汤苍术(炒) 浓朴(姜炒) 陈皮 猪苓 泽泻 赤茯苓 白术(土炒) 滑石 防风 山栀子(生研) 木通(各一钱) 肉桂 甘草(生,各三分)水二盅,灯心五十寸,煎八分,食前服。【方歌】除湿胃苓火丹疮,脾肺湿热 白黄,胃苓汤用通栀子,滑石防风共作汤。柏叶散侧柏叶(炒黄为末) 蚯蚓粪(韭菜地内者佳) 黄柏 大黄(各五钱) 雄黄 赤小豆 轻粉(各三钱)上为细末,新汲水调搽,香油调搽更效。【方歌】柏叶散搽火丹方,大黄赤豆柏雄黄,柏叶轻粉蚯蚓粪,研末香油调更良。柴胡清肝汤(见头部鬓疽)

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眼部

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眼胞菌毒菌毒生于眼睫边,如菌黄亮水 圆,头大蒂小渐垂出,脾湿郁热结凝坚。【注】此证生于上下眼胞睫边,初如菌形,头大蒂小,黄亮水 ,或有头小蒂大者,渐长垂出,坚凝不痛;有缠绵经年不愈者,以致目病。盖眼胞属脾,其经素有湿热,思郁气结而生也。初起宜用清凉丸洗即消。有经年皮浓,消之不应者,法当用软绵纸蘸水润眼皮菌毒处,少顷,用左手大指甲垫于患根,右手持铍针尖头齐根切下,血出不妨,即用翠云锭磨浓涂之,其血即止,内服凉膈清脾饮。忌海腥、煎炒。眼胞菌毒图(图缺)清凉丸当归尾 石菖蒲赤芍药(各二钱) 川黄连(生) 地肤子 杏仁(生,各一钱) 羌活(五分)胆矾(二分)共研粗末,以大红绸包之,如樱桃大,甜滚水浸泡,乘热蘸洗,勿见尘土。【方歌】清凉丸内用川连,归尾菖蒲芍胆矾,羌活杏仁地肤子,菌毒初起洗之痊。翠云锭子杭粉(五两) 铜绿 黄连(各一两) 轻粉(一钱)共为细末,用糯米百粒,水一碗,煎半碗去米;再煎至三分,和药作锭,阴干。用时不磨令浓,以鸡翎蘸涂患处。【方歌】翠云锭子能止血,铜绿轻杭黄连强,共为细末和成锭,菌毒切后涂之良。凉膈清脾饮生地黄 连翘(去心) 栀子(生研) 薄荷 荆芥 防风 石膏 黄芩 赤芍(各一钱) 甘草(生,五分)水二盅,灯心二十根,煎八分,食远服。【方歌】凉膈清脾生地黄,连翘栀子薄荆防,石膏芩芍兼甘草,医治菌毒服即康。眼丹眼丹眼胞上下生,红热肿痛软偏风, 热紫硬偏于热,荆防败毒服有功。【注】此证由脾胃湿热,受风而成,红肿疼痛。若肿软下垂,不能视物者,偏于风盛也,浮肿易消;若 红色,紫坚硬者,偏于热盛也,肿硬难消。初起俱宜荆防败毒散散其风。口渴便燥者,宜内疏黄连汤泻其热;有日久消之不应者,宜服透脓散,脓熟针之。肿用如意金黄散洗之,溃用琥珀膏或白膏药贴之。此证宜速溃,迟则溃深穿透眼胞,成漏难敛。眼丹图(图缺)荆防败毒散(见项部脑疽)内疏黄连汤 如意金黄散 透脓散(俱见肿疡门)琥珀膏(见头部发际疮)白膏药(见溃疡门)针眼针眼眼睫豆粒形,轻者洗消脓不成,甚则赤痛脓针愈,破后风侵浮肿生。【注】此证生于眼皮毛睫间,由脾经风热而成,形如豆粒有尖。初起轻者,宜用如意金黄散,盐汤冲洗,脓不成即消矣。风热甚者,色赤多痛,洗之不消,脓已成也,候熟针之,贴黄连膏。亦有破后邪风侵入疮口,令人头面浮肿、目赤涩痛者,外仍洗之,内服芎皮散即愈。针眼图(图缺)芎皮散川芎(二两) 青皮(一两)共为末,每服二钱,菊花汤调服。外以枯矾末,鸡子清调敷肿处。又用南星末,同生地黄捣膏,贴太阳穴自消。【方歌】芎皮散内用川芎,青皮减半用最灵,为末菊花汤调服,医治针眼自成功。如意金黄散(见肿疡门)黄连膏(见鼻部鼻疮内)眼胞痰核眼胞痰核湿气郁,核结如枣如豆形,皮里肉外推之动,皮色如常硬不疼。【注】此证结于上下眼胞,皮里肉外,其形大者如枣,小者如豆,推之移动,皮色如常,硬肿不疼,由湿痰气郁而成。宜服化坚二陈丸,外用生南星蘸醋磨浓,频涂眼皮,日数浅者即消。日数深者虽不能即消,常涂令皮薄,微微拨损,以手指甲挤出如白粉汁即消,贴贝叶膏收口。从眼皮里溃破者难敛。眼胞痰核图(图缺)化坚二陈丸陈皮 半夏(制,各一两) 白茯苓(一两五钱) 甘草(生,三钱) 白僵蚕(炒,二两) 川黄连(三钱)共研细末,荷叶熬汤合丸,如梧桐子大。每服二钱,白滚水送下。【方歌】化坚二陈丸消痰,周身结核服更痊,陈皮半夏茯苓草,僵蚕荷叶川黄连。贝叶膏(见溃疡门)椒疮、粟疮椒疮粟疮生胞里,脾胃血热是根苗,粟疮黄软湿易散,椒疮赤硬热难消。椒疮图(图缺)粟疮图(图缺)【注】此二证生于眼胞之里,虽皆由脾胃血热所致。然粟疮偏于湿盛,故色黄形软,其证易愈;椒疮偏于热盛,故色赤形硬,其疮难消。俱宜服清脾凉血汤,外以清凉丸洗之。若眼皮里有红丝堆累者,乃血热有瘀也,法以灯草刮疮处,令血出即愈。清脾凉血汤荆芥 防风 赤芍 黑参 陈皮 蝉蜕苍术(炒) 白鲜皮(各一钱) 连翘(去心) 生大黄(酒洗,各一钱五分) 浓朴(姜炒) 甘草(生,各五分)竹叶三十片,水煎,食远服。【方歌】清脾凉血椒粟疮,浓朴陈皮翘芍苍,蝉蜕黑参荆防草,白鲜皮与生大黄。清凉丸(见菌毒)皮翻证皮翻证系眼胞翻,状如舌舐唇一般,翻因胞肿睫紧故,血壅气滞胃经原。【注】此证由胃经血壅气滞而成,小儿多有之。眼皮外翻,如以舌舐唇之状。又如痘风眼烂,胞肿弦紧者,则眼皮亦翻。治宜泻脾胃之积热,以泻黄散服之即愈。亦有内翻者,即目科拳毛倒睫。弦弛不内外翻者,即目科胞垂难视之证也。皮翻证图(图缺)泻黄散石膏( ,五钱) 栀子仁(生,一两) 甘草(生,三两) 防风(酒拌,微炒香,二两)草(酒蒸,晒干,四两)共研细末。壮人二钱,弱人一钱,小儿六七分,白滚水调下。【方歌】泻黄散治皮翻证,石膏栀子草防风, 草同研细末,滚水调下有奇功。漏睛疮漏睛疮在大 生,肝热风湿病睛明,红肿痛溃脓稠易,青黑脓稀难长平。【注】此证生于目大 ,由肝热风湿病,发于太阳膀胱经睛明穴。其穴之处,系藏泪之所,初起如豆如枣,红肿疼痛,疮势虽小,根源甚深。溃破出粘白脓者顺;出青黑脓或如膏者险。初宜服疏风清肝汤,溃后用黄灵药,捻入疮口,兼贴万应膏,其口渐渐收敛。有脓从大 内出者,成漏难敛。亦有疮口过出泪液,以致目内干涩者,收敛更迟;若溃断眼边弦者不治。漏睛疮图(图缺)疏风清肝汤当归尾 赤芍 荆芥穗 防风 川芎 菊花 生栀 薄荷(各一钱) 柴胡 连翘(去心,各一钱五分) 金银花(二钱) 甘草(生,五分)灯心五十寸,水煎,食远服。【方歌】疏风清肝漏睛疮,又除肝热散风强,归芍银花芎菊草,柴翘栀子薄荆防。黄灵药 万应膏(俱见溃疡门)目中肉目中 肉心火成,实火大 色深红,小 红丝淡虚火, 肉时觉或胀疼。【注】此证生于目两 ,瘀肉努出,时觉疼痛,总属心火所成。然火有虚实,如大红肉色深红者,心经实火也,宜黑参汤服之;小 红丝色淡红者,心经虚火也,宜决明散主之。外俱用清凉丸泡洗,久久自愈。目中 肉图(图缺)黑参汤黑参 苦参 栀子(研) 菊花 黄连 枳壳(麸炒) 草决明 车前子 防风 大黄(炒)升麻(各二钱)水煎,食后服。【方歌】黑参汤治大 疼,内生 肉实火成,苦参栀菊黄连壳,草决车防大黄升。决明散玉竹 黄连 枳壳(麸炒) 川芎 甘草(生) 羚羊角(镑,各一两) 车前子 青葙子 草决明(各五钱)共研细末,每服三钱。食后服,卧时再用一服。【方歌】决明 肉虚火攻,玉竹黄连枳壳芎,车前青葙羚羊草,研末水调最有功。清凉丸(见菌毒)

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鼻部

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鼻疽鼻疽生于鼻柱间,肺经郁火发督原,坚硬色紫常木痛,《千金》仙方托里痊。【注】此证生于鼻柱,属督脉经。鼻为肺窍,故又属肺,由肺经郁火凝结而成。坚硬色紫,时觉木痛。初宜服《千金》漏芦汤,宣解郁毒;次用仙方活命饮加栀子、木通、薄荷、桔梗消之。若肿痛不减,势欲作脓,则宜托里透脓汤主之。外治法按痈疽溃疡门。鼻疽图(图缺)《千金》漏芦汤漏芦(一两) 枳壳(麸炒,一两) 朴硝(一两) 大黄(一两五钱) 甘草(生,一两) 麻黄(一两) 黄芩(一两) 白蔹(一两) 连翘(去心,一两) 升麻(一两)共研末,每用二钱,水一盅,姜三片,薄荷叶一钱,煎五分温服,以取便利为度。【方歌】《千金》漏芦鼻疽发,色紫坚疼效更嘉,漏芦枳壳硝黄草,麻芩白蔹翘升麻。仙方活命饮(见肿疡门)托里透脓汤(见头部侵脑疽)鼻疔鼻疔生在鼻孔中,鼻窍肿引脑门疼,甚则唇腮俱浮肿,肺经火毒蟾离宫。【注】此证生于鼻孔内,鼻窍肿塞,胀痛引脑门,甚则唇腮俱作浮肿,由肺经火毒,凝结而成。宜蟾酥丸汗之,再用蟾酥丸研细末,吹入鼻窍。若肿硬外发,用离宫锭涂之。此证初起之时,须当速治,迟则毒气内攻,以致神昏、呕哕、鼻肿如瓶者逆。鼻疔图(图缺)蟾酥丸(见疔疮门)离宫锭(见肿疡门)鼻渊鼻渊浊涕流鼻中,久淋血水秽而腥,胆热移脑风寒火,控脑砂因蚀脑虫。【注】此证内因胆经之热,移于脑髓,外因风寒凝郁,火邪而成。鼻窍中时流黄色浊涕,宜奇授藿香丸服之。若久而不愈,鼻中淋沥腥秽血水,头眩虚晕而痛者,必系虫蚀脑也,即名控脑砂,宜天罗散服之。但此证久则必虚。当以补中益气汤兼服之即效。奇授藿香丸藿香连枝叶(八两)研细末,雄猪胆汁和丸,如梧桐子大。每服五钱,食后苍耳子汤下,或黄酒送下。【方歌】奇授藿香鼻渊流,浊涕淋漓久不休,猪胆汁合藿香末,苍耳汤下患可瘳。天罗散丝瓜藤(近根处者,烧存性)为末,每用三钱,食后黄酒送下。【方歌】天罗虫蚀脑髓中,头痛鼻流血水腥,丝瓜根烧研细末,黄酒调服惯杀虫。补中益气汤(见溃疡门)鼻疮鼻 疮多小儿生,鼻下两旁斑烂形,总由风热客于肺,脓汁浸淫痒不疼。【注】此证多生于小儿鼻下两旁,色紫斑烂,由风热客于肺经。脓汁浸淫,痒而不痛,宜服泽泻散,外搽青蛤散即愈。鼻 疮图(图缺)泽泻散泽泻 郁金 山栀(生) 甘草(生,各一钱)共研末,每服一钱,甘草煎汤调下。【方歌】泽泻散治鼻 患,脓汁浸淫肺火毒,泽泻郁金栀草末,甘草煎汤调送服。青蛤散蛤粉( ,一两) 青黛(三钱) 石膏( ,一两) 轻粉 黄柏(生末,各五钱)共研细末,先用香油调成块,次加凉水调稀,薄涂疮处。【方歌】青蛤散涂鼻 消,蛤粉青黛 石膏,轻粉黄柏研极细,香油拌块凉水调。鼻疮鼻疮肺热生鼻中,燥干如火微肿疼,内服黄芩外定痛,燥干黄连膏润灵。【注】此证生于鼻窍内,初觉干燥疼痛,状如粟粒,甚则鼻外色红微肿,痛似火炙。由肺经壅热,上攻鼻窍,聚而不散,致成此疮。内宜黄芩汤清之,外用油纸捻粘辰砂定痛散,送入鼻孔内。若干燥者,黄连膏抹之立效。鼻疮鼻痔图(图缺)黄芩汤黄芩(酒炒,二钱) 甘草(生,五分) 麦冬(去心,一钱) 桑白皮(生,一钱) 栀子(连皮酒炒,一钱五分) 连翘(去心) 赤芍 桔梗 薄荷 荆芥穗(各一钱)水煎,食后服。【方歌】黄芩汤医肺火盛,鼻内生疮赤肿疼,芩草麦冬桑栀翘,赤芍桔梗薄荷荆。辰砂定痛散辰砂(末,五分) 冰片(二分) 胡黄连(末,二两) 石膏( ,一两)共研细末。【方歌】辰砂定痛鼻疮干,冰片胡连膏 研,油纸捻药入鼻孔,消疼散热效通仙。黄连膏黄连(三钱) 当归尾(五钱) 生地(一两) 黄柏(三钱) 姜黄(三钱)香油十二两,将药炸枯,捞去渣;下黄蜡四两溶化尽,用夏布将油滤净,倾入瓷碗内,以柳枝不时搅之,候凝为度。【方歌】黄连膏润诸燥疮,归尾生地柏姜黄,油炸去渣加黄蜡,布滤搅凝涂抹强。鼻痔鼻痔初起榴子形,久垂紫硬碍气通,肺经风湿热郁滞,内服辛夷外点平。【注】此证生于鼻内,形如石榴子,渐大下垂,色紫微硬,撑塞鼻孔,碍人气息难通。由肺经风湿热郁,凝滞而成。内服辛夷清肺饮,以清肺热;外以 砂散,逐日点之,渐化为水而愈。宜戒浓味、暴怒,庶不再发。鼻疮鼻痔图(图缺)辛夷清肺饮辛夷(六分) 甘草(生,五分) 石膏( ) 知母 栀子(生研) 黄芩(各一钱) 枇杷叶(去毛,蜜炙,三片) 升麻(三分) 百合 麦冬(去心,各一钱)水二盅,煎八分,食远服。或加羌活、防风、连翘、薄荷。【方歌】鼻痔辛夷清肺饮,辛草膏知栀子芩,枇杷升麻百合麦,或加羌活翘薄斟。 砂散(见耳部耳痔内)肺风粉刺肺风粉刺肺经热,面鼻疙瘩赤肿疼,破出粉汁或结屑,枇杷颠倒自收功。【注】此证由于肺经血热而成。每发于面鼻,起碎疙瘩,形如黍屑,色赤肿痛,破出白粉汁,日久皆成白屑,形如黍米白屑。宜内服枇杷清肺饮,外敷颠倒散,缓缓自收功也。肺风粉刺图(图缺)枇杷清肺饮人参(三分) 枇杷叶(刷去毛,蜜炙,二钱) 甘草(生,三分) 黄连(一钱) 桑白皮(鲜者佳,二钱) 黄柏(一钱)水一盅半,煎七分,食远服。【方歌】枇杷清肺枇杷叶,参草黄连桑白皮,黄柏同煎食远服,肺风粉刺尽皆宜。颠倒散大黄 硫黄(各等分)研细末,共合一处,再研匀,以凉水调敷。【方歌】颠倒散敷功效极,大黄硫黄各研细,等分再匀凉水调,专医酒 肺风刺。酒鼻酒 鼻生准及边,胃火熏肺外受寒,血凝初红久紫黑,宣郁活瘀缓缓痊。【注】此证生于鼻准头,及鼻两边。由胃火熏肺,更因风寒外束,血瘀凝结。故先红后紫,久变为黑,最为缠绵。治宜宣肺中郁气,化滞血,如麻黄宣肺酒、凉血四物汤俱可选用,使荣卫流通,以滋新血。再以颠倒散敷于患处。若日久不愈,以栀子仁丸服之,缓缓取愈。酒 鼻图(图缺)麻黄宣肺酒麻黄 麻黄根(各二两)头生酒五壶,将药入酒内,重汤煮三炷香,露一宿,早晚各饮三五杯,至三五日出脓成疮;十余日则脓尽,脓尽则红色退,先黄后白而愈。【方歌】麻黄宣肺酒 鼻,血热上注外寒瘀,麻黄并根入酒泡,重汤煮饮效不虚。凉血四物汤当归 生地 川芎 赤芍 黄芩(酒炒) 赤茯苓 陈皮 红花(酒炒) 甘草(生,各一钱)水二盅,姜三片,煎八分,加酒一杯,调五灵脂末二钱,热服。气弱者,加酒炒黄 二钱,立效。【方歌】凉血四物 鼻红,散瘀化滞又调荣,芩苓四物陈红草,姜煎加酒入五灵。栀子仁丸栀子仁研末,黄蜡溶化和丸,如弹子大。每服一丸,茶清嚼下,忌辛辣之物。【方歌】栀子仁丸 鼻赤,紫黑缠绵皆可施,栀子为末黄蜡化,丸似弹子茶清食。颠倒散(见肺风粉刺)

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耳部

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黑疔黑疔暗藏耳窍生,色黑根深椒目形,痛如锥刺引腮脑,破流血水火毒攻。【注】此证生于耳窍暗藏之处,由肾经火毒所发,亦有因服丹石热药,积毒而成者。色黑根深,形如椒目,疼如锥刺,痛引腮脑,破流血水,急服蟾酥丸汗之,再用蟾酥丸水调浓,滴于耳窍内,立效。毒甚者,以黄连消毒饮疏解之,黄连解毒汤清之即瘥。耳部六证图(图缺)黄连解毒汤黄连 黄芩 黄柏 生栀子(研,各一钱五分)水煎,热服。【方歌】黄连解毒 痛疮,诸般疔毒烦躁狂,黄连芩柏生栀子,四味煎服保安康。蟾酥丸(见疔疮门)黄连消毒饮(见头部百会疽)耳疳耳疳时出黑臭脓,青震白缠黄色 ,胃湿相兼肝经火,红风偏肝血热成。【注】此证耳内闷肿出脓,因脓色不一,而名亦各殊。如出黑色臭脓者,名耳疳;出青脓者,名震耳;出白脓者,如缠耳;出黄脓者,名 耳,俱由胃湿与肝火相兼而成,宜柴胡清肝汤主之。气实火盛者,以龙胆泻肝汤服之。惟风耳则出红脓,偏于肝经血热,宜用四物汤加丹皮、石菖蒲服之。外俱用酱茄内自然油滴之,俟脓净换滴耳油,时时滴入,肿消生肌自愈。耳部六证图(图缺)滴耳油核桃仁研烂,拧油去渣,得油一钱,兑冰片二分。每用少许,滴于耳内。【方歌】滴耳油治耳疳证,脓净滴之效更深,核桃拧油消肿痛,冰片发散热通神。柴胡清肝汤(见头部鬓疽)龙胆泻肝汤(见腰部缠腰火丹)四物汤(见溃疡门)耳衄耳衄上焦血热成,鲜血时流耳窍中,肝火柴胡清肝治,胃热生地麦门冬。【注】此证由上焦血热所致,耳窍中时流鲜血。若肝脉弦数者,以柴胡清肝汤服之;肾脉虚数者,以生地麦冬饮主之。总以凉血为急,乃抽薪止沸之法也。外以神塞丸塞之即瘥。耳部六证图(图缺)生地麦冬饮生地黄 麦冬(去心,各五钱)水二钟,煎八分,食后服。【方歌】生地麦冬耳衄鲜,上焦血热是其原,各用五钱煎食后,清肺降火保平安。神塞丸麝香(一分) 生白矾(一钱) 沉香(三分) 糯米(五十粒)共研细末,面糊为丸,如梧桐子大。每丸薄绵裹之,如左耳出血塞右鼻,右耳出血塞左鼻;左鼻出血塞右耳,右鼻出血塞左耳;两耳俱出血塞两鼻,两鼻俱出血塞两耳。【方歌】神塞麝香生白矾,沉糯同研面糊丸,大如梧子薄绵裹,塞入耳鼻衄血痊。柴胡清肝汤(见头部鬓疽)耳痔、耳蕈、耳挺耳痔蕈挺耳窍生,肝肾胃火凝结成,微肿闷疼皮损破,塞久令人必重听。【注】此三证皆生耳内,耳痔形如樱桃,亦有形如羊奶者;耳蕈形类初生蘑菇,头大蒂小;耳挺形若枣核,细条而长,努出耳外。俱由肝经怒火、肾经相火、胃经积火凝结而成。微肿闷疼,色红皮破,不当触犯偶犯之,痛引脑巅。皆宜服栀子清肝汤,外用 砂散点之,渐渐消化。耳部六证图(图缺)栀子清肝汤栀子(生研) 川芎 当归 柴胡 白芍(酒炒) 丹皮(各一钱) 甘草(生,五分) 石膏( )牛蒡子(炒,研,各一钱) 黄芩 黄连(各五分)水二钟,煎八分,食后服。【方歌】栀子清肝蕈痔挺,肾肝胃火忿怒成,芎归柴芍丹皮草,膏蒡芩连用有功。 砂散砂(一钱) 轻粉 雄黄(各三分) 冰片(五厘)共研细末,水调浓,有谷草细梗咬毛,蘸点痔上。【方歌】 砂散实有奇功,痔蕈挺在耳内生,轻片雄黄研为末,水调点痔消缩形。旋耳疮旋耳疮生耳后缝,疮延上下连耳疼,状如刀裂因湿热,穿粉散搽即成功。【注】此证生于耳后缝间,延及耳折,上下如刀裂之状,色红,时津黄水,由胆、脾湿热所致。然此疮月盈则疮盛,月亏则疮衰,随月盈亏,是以又名月蚀疮也。宜穿粉散搽之,即可成功。旋耳疮图(图缺)穿粉散轻粉(研、隔纸微炒) 穿山甲(炙) 铅粉 黄丹(水飞过,各三钱)共研极细,香油调敷。【方歌】穿粉散敷旋耳疮,清热渗湿油调良,轻粉研细隔纸炒,穿山甲共铅粉黄。

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口部

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大人口破大人口破分虚实,艳红为实淡红虚,实则满口烂斑肿,虚白不肿点微稀。【注】此证名曰口疮,有虚火实火之分。虚火者,色淡红,满口白斑微点,甚者陷露龟纹,脉虚不渴,此因思虑太过,多醒少睡,以致心肾不交,虚火上炎,宜服四物汤加黄柏、知母、丹皮,少佐肉桂以为引导,从治之法也,外以柳花散搽之。实火者,色艳红,满口烂斑,甚者腮舌俱肿,脉实口干,此因过食膏粱浓味,醇酒炙爆,以致心、脾实火妄动,宜服凉膈散,外搽赴筵散,吐涎则效。如口疮舌干黄硬作渴者,宜服加减八味丸,以滋化源,俱禁水漱。柳花散黄柏(末,一两) 青黛(三钱) 肉桂(一钱) 龙脑香(即冰片,二分)各研细,再合一处研匀,每用少许,搽于患处。【方歌】柳花散治白口疮,黄柏青黛龙脑香,肉桂共研搽患处,虚火上炎自平康。赴筵散黄芩 黄连 栀子(生) 干姜 黄柏(末) 细辛(各等分)共研细末,每用少许,搽于患处。【方歌】赴筵散医实火攻,口疮斑烂色多红,芩连栀子干姜柏,细辛同研有神功。凉膈散(见面部面发毒)加减八味丸(见溃疡门)鹅口疮鹅口满口白斑点,小儿心脾热所生,初生多是胎中热,甚则咽喉叠肿疼。【注】此证小儿多有之,属心、脾二经之热所生,初生小儿则属胎热上攻所致,满口皆生白色斑点作痛,甚则咽喉叠叠肿起,难于乳哺,多生啼叫。法用青纱一条,裹箸头上,蘸新汲水揩去白苔,以净为度,重手血出无妨,随用冰硼散搽之,内服凉膈散即愈。冰硼散冰片(五分) 硼砂 元明粉(各五钱) 朱砂(六分)共研极细末,用少许搽于疮处。如咽喉肿痛,以芦筒吹之立效。【方歌】冰硼散治咽肿痛,口疮白点满口生,冰硼朱砂元明粉,研末搽之立见功。凉膈散(见面部面发毒)口糜口糜阴虚阳火成,膀胱湿水溢脾经,湿与热瘀熏胃口,满口糜烂色红疼。【注】此证由阳旺阴虚,膀胱湿水泛溢脾经,湿与热瘀,郁久则化为热,热气熏蒸胃口,以致满口糜烂,甚于口疮,色红作痛,甚则连及咽喉,不能饮食。初起宜服导赤汤。口臭、泻泄脾虚湿者,宜服连理汤;糜烂延及咽喉,日轻夜重者,服少阴甘桔汤;便秘者服凉膈散。外俱以姜柏散搽之有效。导赤汤木通 生地(各二钱) 甘草(生,一钱)竹叶二十片,水一盅,煎半盅,温服。【方歌】导赤汤医口糜证,脾湿化热熏胃成,木通生地生甘草,竹叶煎服热自平。加味连理汤白术(土炒,二钱) 人参 白茯苓 黄连 干姜(各一钱) 甘草(炙,五分)水煎,热服。【方歌】连理胃热脾虚湿,口糜臭气泻泄俱,参苓白术炙甘草,干姜黄连脾胃宜。少阴甘桔汤桔梗(二钱) 甘草(生,一钱) 川芎 黄芩 陈皮 元参 柴胡(各六分) 羌活 升麻(各四分)葱白一根,水二盅,煎八分,食远服。【方歌】少阴甘桔治口糜,芎芩羌活桔陈皮,元参柴草升麻共,葱白水煎神效奇。姜柏散干姜 黄柏(末,各等分)各研末,共合一处研匀,干搽口内,温水漱口。【方歌】姜柏散搽口糜烂,黄柏干姜各细研,等分兑匀搽患处,温水漱口效如仙。凉膈散(见面部面发毒)

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唇部

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反唇疔、锁口疔反唇疔发唇里棱,锁口疔在嘴角生,粟米坚肿麻痒痛,脾胃心经火毒成。【注】此二证俱由火毒而成。反唇疔生于唇棱偏里,上唇属脾,下唇属胃;锁口疔生于嘴角,系心、脾二经所属。二证初起形如粟米,色紫坚硬如铁,肿甚麻痒木通,寒热交作,烦闷作呕。反唇甚则令唇外翻,锁口甚则口不能开,俱属迅速之证,须当速治,迟则毒气攻里,令人昏愦、恶心,即名走黄。治法俱按疔门,禁用灸法。反唇疔图(图缺)锁口疔图(图缺)唇疽唇疽生于上下唇,寒热交争毒气深,紫硬时觉木痛甚,脾胃积热乃其因。【注】此证生于唇,无论上下、左右,由脾胃积热所致。色紫有头,大者如李,小者如枣,肿硬如铁,时觉木痛,甚则寒热交作。初宜服神授卫生汤,里实者服双解贵金丸,外用离宫锭涂之即消。若过数日犹不消者,必欲溃破,治法即按痈疽肿疡、溃疡门。唇疽图(图缺)神授卫生汤 双解贵金丸 离宫锭(俱见肿疡门)茧唇茧唇脾胃积火成,初如豆粒渐茧形,痛硬溃若翻花逆,久变三消定主凶。【注】此证由脾、胃积火结聚而成。初起如豆粒,渐长若蚕茧,坚硬疼痛,妨碍饮食。初起及已成无内证者,用蟾酥饼贴之,陀僧膏盖之,日久渐消。或口渴者,宜服清凉甘露饮。若面赤、口唇燥裂、便秘者,此属气实,宜服凉膈散;若日轻夜重,五心烦热,两颧现红,脉虚数无力者,宜服加减八味丸,以滋水养阴;若溃后如翻花,时津血水者属逆。失于调治,久则变为上消、中消、下消之证,属凶。茧唇图(图缺)清凉甘露饮麦冬(去心)知母 黄芩 石斛 枳壳(麸炒) 枇杷叶(去毛,蜜炙) 银柴胡 犀角(镑)生地 茵陈蒿 甘草(生,各一钱)灯心五十寸,淡竹叶一钱,水二盅,煎八分,食远服。【方歌】清凉甘露医茧唇,润燥止渴又生津,麦冬知草芩斛壳,枇杷银胡犀地茵。蟾酥饼(见疔疮门)陀僧膏(见溃疡门)凉膈散(见面部面发毒)加减八味丸(见溃疡门)唇风唇风多在下唇生,阳明胃经风火攻,初起发痒色红肿,久裂流水火燎疼。【注】此证多生下唇,由阳明胃经风火凝结而成。初起发痒,色红作肿,日久破裂流水,疼如火燎,又似无皮,如风盛则唇不时 动。俱内以双解通圣散服之,外以黄连膏抹之自愈。唇风图(图缺)双解通圣散防风 荆芥 当归 白芍(酒炒) 连翘(去心) 白术(土炒) 川芎 薄荷 麻黄 栀子(各五钱) 黄芩 石膏( ) 桔梗(各一两) 甘草(生,二两) 滑石(三两)共研粗末,每用五钱,水一盅半,煎八分,澄渣,温服。【方歌】双解通圣胃火风,疏表清里膏防荆,归芍连翘芩术桔,麻黄栀草薄滑芎。黄连膏(见鼻部鼻疮)

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齿部

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牙衄牙衄牙缝内出血,胃肾二经虚实热,实多口臭牙坚牢,虚者反此当分别。【注】此证由热而成。当分虚实,无论大人小儿,若胃经实热者,则血出如涌,口必臭而牙不动,宜服清胃汤,甚则服调胃承气汤,或用酒制大黄末三钱,以枳壳五钱煎汤,少加童便调服,下黑粪即愈。若胃经虚火者,牙龈腐烂,淡血渗流不已,宜服二参汤及补中益气汤加黄连、丹皮。若肾经虚者,血则点滴而出,牙亦微痛,口不臭而牙动,或落者,治宜滋肾,有火者六味地黄丸;无火者七味地黄丸,俱加猴姜,随手应效。若疳积气盛,兼服芦荟丸。外俱用小蓟散擦牙,随用青竹茹醋浸一宿,含漱甚效。清胃汤石膏( ,四钱) 黄芩 生地(各一钱) 丹皮(一钱五分) 黄连 升麻(各一钱)水二盅,煎八分,食后服。【方歌】清胃阳明实火结,口臭相兼齿衄血,芩连生地升麻膏,丹皮同煎功效捷。调胃承气汤大黄(酒浸,四钱) 芒硝(三钱) 甘草(炙,二钱)水三盅,煎一盅,去渣,少少温服。【方歌】调胃承气实火攻,齿衄口臭用之灵,酒浸大黄芒硝草,胃热煎服立刻清。二参汤人参 元参(各等分)水煎,温服。【方歌】二参汤医虚火泛,龈腐渗流血水淡,人参元参各等分,水煎服下有神验。芦荟丸芦荟 子青皮 白雷丸 白芜荑 川黄连 胡黄连 鹤虱草(各一两) 木香(三钱) 麝香(一钱)共研末,蒸饼糊丸如麻子大。每服一钱,空心清米汤送下。【方歌】芦荟丸医积气盛,木麝青皮胡黄连,芜荑雷丸鹤虱草,川连同末蒸饼丸。小蓟散小蓟 百草霜 蒲黄(微炒) 香附子(醋浸晒干,各五钱)上研细末,用搽牙上,半刻时,温茶漱之。【方歌】小蓟散搽牙衄方,蒲黄微炒百草霜,香附同研为细末,揩牙止血功效强。补中益气汤(见溃疡门)六味地黄丸(见面部雀斑)七味地黄丸(即桂附地黄丸减去附子,见面部颊疡)牙宣牙宣初起肿牙龈,日渐腐颓久露根,恶热恶凉当细别,胃经客热风寒侵。【注】此证牙龈宣肿,龈肉日渐腐颓,久则削缩,以致齿牙宣露。总由胃经客热积久,外受邪风,寒凉相搏而成。有喜凉饮而恶热者,系客热遇寒凉,凝滞于龈肉之间;有喜热饮而恶凉者,系客热受邪风,稽留于龈肉之内。客热遇寒者,牙龈出血,恶热口臭,宜服清胃汤;客热受风者,牙龈恶凉,遇风痛甚,宜服独活散。外有牙龈腐臭,齿根动摇者,属胃中虚火,而兼肾虚,齿乃肾之余,宜服《三因》安肾丸。又有牙龈腐臭,时津白脓者,属胃中湿热,宜服犀角升麻汤,外俱用胡桐泪散擦之,以食盐冲汤漱口。惟牙龈动摇,或兼疼痛者,日以李杲牢牙散擦之,夜用固齿白玉膏贴之,缓缓取效。若龈肉腐烂,露牙床骨者逆。独活散独活 羌活 防风 川芎(各一钱六分) 薄荷 生地 荆芥(各一钱) 细辛(七分)上为粗末,每用二钱,水煎澄清,食后服,日用三服。【方歌】独活风毒注牙根,龈肿嫌凉痛莫禁,羌活防风共生地,薄荷荆芥合芎辛。《三因》安肾丸补骨脂(炒) 胡芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝子(炒) 续断(炒,各三两) 山药杏仁(炒) 白茯苓 桃仁(炒,各二两)共研细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服二钱,空心淡盐汤送下。【方歌】《三因》安肾虚火烁,牙龈腐臭齿根摇,山药杏茴苓骨脂,胡芦巴续川楝桃。胡桐泪散胡桐泪 细辛 川芎 白芷(各一钱五分) 寒水石( ,二钱) 生地(一钱) 青盐(二分)共研细末,干搽牙龈患处,待顿饭时,以温水漱去,少时再上。【方歌】胡桐泪散牙龈肿,津血宣露或出脓,细辛寒水石生地,青盐白芷共川芎。李杲牢牙散龙胆草(酒浸,一两五钱) 羌活 地骨皮(各一两) 升麻(四分)共研末,先以温水漱口,用少许搽之。【方歌】李杲牢牙擦齿病,牙龈摇动或兼疼,胆草升麻羌地骨,研末漱口搽有功。固齿白玉膏官粉(研,一两) 珍珠(末,二钱) 阳起石(用僵蚕四十九条,防风、当归、川芎、牙皂、青盐、升麻、白芷、地骨皮各五钱,细辛、 本各三钱,共研粗末。长流水五碗,同药入砂锅内,以桑柴火熬药至三碗,去渣;再入砂锅内,煎至一碗。将龙骨、阳起石火 通红,入药汁内淬之。如此七次,去药汁,将龙骨、阳起石焙干,研末,一两) 麝香(末,二钱) 龙骨(二两) 象牙(末,五钱)用黄蜡三两,溶化滤净,再化,离火候温,方入前药和匀,乘热摊纸上。如膏冷,将熨斗烧热仰放,纸铺熨斗底上摊之。用时先以温水漱口,将膏剪一小条,贴于患处,闭口勿语。【方歌】固齿白玉贴牙效,一切牙疼及动摇,官粉珍珠阳起麝,龙骨象牙黄蜡熬。清胃汤(见牙衄)犀角升麻汤(见面部颊疡)钻牙疳钻牙疳在牙根生,突出硬骨锐而锋,痛如针刺殊难忍,证由肝胃积热成。【注】此证由肝、胃二经积热所致。乃牙根肉内钻出骨尖如刺,疼痛异常,小儿多有之。法用铍针就患处刺开好肉,连牙齐根取出。若血出不止者,以湿纸换贴二次即止。内服芦荟消疳饮,外以冰硼散搽之。戒浓味,其牙复生如旧。芦荟消疳饮芦荟(生) 胡黄连 石膏( ) 羚羊角(镑) 栀子(生研) 牛蒡子(炒、研) 银柴胡桔梗 大黄(生) 元参(各五分) 薄荷叶(四分) 甘草(三分)水二盅,淡竹叶一钱,煎六分,食远服。【方歌】芦荟消疳清胃肝,羚膏栀子蒡胡连,银胡桔梗大黄薄,甘草元参竹叶煎。冰硼散(见口部鹅口疮)牙疔牙疔牙缝胃火成,大肠湿热亦可生,肿如粟米连腮痛,若兼麻痒即黑疔。【注】此证由胃经火毒,或大肠经湿热,皆可致之。每生于两旁牙缝,肿起一粒,形如粟米,痛连腮项。若兼麻痒,破流血水,疼痛异常者,即黑疔也,属肾火毒。俱用银簪尖挑破,以见血为度,搽拔疔散,再以蟾酥丸噙化,徐徐咽之。若烦躁口渴者,宜服黄连解毒汤即愈。若失治毒反攻心,令人烦躁、昏愦者逆。拔疔散砂 白矾 朱砂 食盐(用铁锈刀烧红,将白矾食盐放于刀上 之)各等分,择丁日午时,研为细末,收之。【方歌】拔疔散治诸疔毒, 砂白矾食盐朱,等分研末搽患处,化硬搜根功效殊。蟾酥丸(见疔疮门)黄连解毒汤(见耳部黑疔)牙痈牙痈胃热肿牙床,寒热坚硬痛难当,破流脓水未收口,误犯寒凉多骨妨。【注】此证由阳明胃经热毒所致。生于牙床,坚肿疼痛,身发寒热,腮颊浮肿。初宜服荆防败毒散,若大渴、烦呕者,蟾酥丸汗之;便秘者,双解贵金丸下之;肿处宣软刺破,搽冰硼散。若初时坚肿,破流血水,久不收口,过食寒凉者,必生多骨。俟骨尖刺出,摇则内动,始可取出,其口方能收敛而愈。荆防败毒散(见项部脑疽)蟾酥丸(见疔疮门)双解贵金丸(见肿疡门)冰硼散(见口部鹅口疮)走马牙疳走马牙疳证不轻,癖积疹痘毒火攻,牙根腐臭随变黑,顽肉难脱不食凶。【注】此证多由癖疾积火、疹痘余毒上攻,最为迅速,总因积火热毒而成。牙根作烂,随变黑腐,臭秽难闻。若癖积毒火攻牙者,初宜服芦荟消疳饮;脾胃虚者,兼服人参茯苓粥。若疹痘余毒所中者,宜服清疳解毒汤。外势轻者,俱用尿白散擦之。若坚硬青紫,渐腐穿腮、齿摇者,宜芦荟散擦之;如牙缝黑腐不尽,及腐烂深坑,药不能到,宜用勒马听徽线塞之,再用手法,去其黑腐,内见红肉流鲜血者吉。其取时顽肉难脱,坚硬腐烂渐开,以致穿腮破唇,宜贴青莲膏,身热不食者逆。但此证惟癖积攻牙成疳者,好后易犯,由积火时时上攻也。惟在调理饮食得宜,如山药、栗子、鹅、蟹、甜、辣等物,俱当禁忌。若稍有疏忽,必致复发,慎之,慎之。人参茯苓粥人参(一钱) 白茯苓(六钱)共研末,同粳米一条盅,熬成粥。先以盐汤将口漱净,后再食粥。【方歌】人参茯苓善扶脾,饮食短少服之宜,二味研末加粳米,熬粥食之理胃虚。清疳解毒汤人中黄 川黄连(生) 柴胡(各五分) 知母(生) 连翘(去心) 牛蒡子(炒,研) 犀角(镑) 黑参 荆芥 防风(各一钱) 石膏( ,一钱五分)淡竹叶一钱,灯心五十寸,水二盅,煎八分,食远服。呕加芦苇根五钱。【方歌】清疳解毒牙疳证,疹痘余毒化热成,中黄知连柴翘蒡,犀角参膏荆芥风。尿白散尿垢(即妇人尿桶中白碱,火锻,五钱) 白霜梅(烧存性) 枯白矾(各二钱)上研细末,先用韭根、松萝茶,煎成浓汁,乘热以鸡翎蘸洗患处,去净腐肉,见津鲜血,再敷此药,日敷三次。若烂至咽喉,以芦筒吹之。【方歌】尿白散搽走马疳,尿垢白霜梅白矾,韭根茶叶煎汤涤,蘸洗腐肉敷药痊。芦荟散芦荟(一钱) 黄柏(末,五钱) 人言(用红枣五枚,去核,每枣纳人言一分,火烧存性,五分)共研细末,先用米泔水漱净疳毒,后敷此药于坚硬及腐处。【方歌】芦荟散搽牙疳烂,色紫牙摇腮硬穿,枣裹人言烧存性,再加黄柏末同研。勒马听徽丝白砒(末,一分) 麝香(末,三分) 青绵(撕碎) 青黛(飞末,各一两)用香油拌匀。用时先以清米泔水漱口,次用镊尖将丝挑少许,塞于牙根缝内,日三易之。【方歌】勒马听徽疳渐蚀,牙缝腐黑急速施,油调砒麝青绵黛,泔水漱口后塞之。青莲膏青黛(二钱) 乳香 轻粉(各一钱) 麝香(五分) 白砒(即人言,一分)上为细末,用香油调稠,薄摊纸上,用锤捶实,阴干收之。每于卧时,以泔水漱净口,拭干,随疳证大小,剪膏药贴之,至晓揭去,再以泔水将口漱净吐之,至晚再贴。【方歌】青莲膏贴腐疳宜,化腐消坚效更奇,乳麝白砒轻粉黛,研末油调纸摊之。芦荟消疳饮(见钻牙疳)齿齿 齿内生小虫,胃经瘀湿风火凝,口臭只缘胃火盛,齿根腐烂出血脓。【注】此证系齿内生虫,由胃经瘀湿风火凝聚而成。齿根胀痛腐烂,时出脓血,若口臭甚者,胃火盛极上攻所致也,宜服玉池散,外用雀麦连梃一把,苦瓠三十片洗净,将麦剪长二寸,以瓠叶裹作五包,广一寸,浓五分,三年陈醋渍之,至日中时,以两包火中炮炙令热,纳口中熨齿外,冷更易之。取包置水中,解视之即有虫长三分,老者黄色,新者白色,其效如神。玉池散当归 白芷 升麻 防风 甘草 地骨皮 川芎 细辛 本 槐花(各一钱)生姜三片,黑豆三十粒,水煎去渣,候温含漱,冷则吐之。若用此方煎服,更效。【方歌】玉池疏风疗虫牙,津脓根烂漱服佳,归芷升防甘地骨,芎辛姜 豆槐花。齿龋齿龋风热客阳明,牙龈肿痛出臭脓,遇风痛甚久宣露,白马悬蹄塞入灵。【注】此证由风热客于手、足阳明二经而成。初起牙龈宣肿觉痛,遇风痛甚,常作歪口吸气之状,牙龈腐孔,时出臭脓,久则龈齿宣露。初宜服清胃汤加羌活,外用白马悬蹄少许,以绵裹之,塞入脓孔甚效。清胃汤(见牙衄)

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舌部

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紫舌胀紫舌胀属心经火,热盛血壅肿硬疼,舌肿满口宜针刺,血色紫重色红轻。【注】此证由心经火盛血壅,以致舌肿满口,坚硬疼痛。宜用衣针扎箸头上,露锋分许,当舌刺数十刺,令血出,红色者轻,紫色者重。随以温水漱口,搽冰硼散,内用凉膈散去朴硝、大黄,加牛蒡子、荆芥,倍用栀子,服之甚效。冰硼散(见口部鹅口疮)凉膈散(见面部面发毒)痰包痰包每在舌下生,结肿绵软似匏形,痛胀舌下妨食语,火稽痰涎流注成。【注】此证生于舌下,结肿如匏,光软如绵,塞胀舌下,有防饮食言语,色黄木痛,由火稽痰涎流注而成。宜用立剪当包上剪破,出痰涎如鸡子清,稠粘不断,拭净,搽冰硼散,服加味二陈汤。忌煎炒、火酒等物。加味二陈汤陈皮 半夏(制) 白茯苓 黄芩(各八分) 黄连 薄荷 甘草(生,各五分)水二盅,姜三片,煎八分,食前服。【方歌】加味二陈疗痰包,结肿舌下形如匏,二陈汤加芩连薄,姜煎服下自然消。冰硼散(见口部鹅口疮)舌衄舌衄心火血分炎,舌上生孔似铁尖,或如箸头其色紫,甚黑腐烂血出泉。【注】此证系舌上忽生孔,小者如针尖,大者如箸头,其孔色紫属热甚,色黑防腐烂,血出如泉涌,由心火上炎,以致血热妄行而成。宜服升麻汤,兼搽必胜散甚效。升麻汤升麻 小蓟根 茜根(各一两五钱) 艾叶(七钱五分) 寒水石(三两)共研,每三钱,水一盅,煎七分澄去渣,入生地黄汁一羹匙,再煎二滚,温服。或加炒侧柏叶五钱亦可。【方歌】升麻舌衄心火炎,小蓟茜根各两半,艾叶七钱五分加,寒水三两同研烂。必胜散螺青(另研) 蒲黄(炒,各一钱)共合一处研细,搽于患处,后用温盐汤漱口。【方歌】必胜心热血妄行,舌生小孔涌血红,螺青研末蒲黄炒,同匀搽之自归经。重舌痰核重舌疔舌证发于心脾经,其证皆由积热成。重舌舌下血脉胀,痰核舌上一核生。重 生于口上 ,时觉心烦梅子形,舌疔舌上生紫 。其形如豆寒热增。【注】此证无论大人、小儿,俱可以生。重舌者,由心、脾蕴热,循经上冲舌本,遂令舌下血脉胀起,如小舌状,故名重舌,宜用冰硼散搽之。痰核者,心、脾痰涎郁热,舌上生核,强硬作痛,宜用衣针点破,搽冰硼散,内服加味二陈汤。重 者,心、脾有热,以致上 生疮,形如梅子,外无寒热,内时作烦,此属热极,禁用针刺,宜服黄连解毒汤加桔梗,不时用紫雪散噙化。舌疔者,心脾火毒,舌生紫 ,其形如豆,坚硬寒热,疼痛应心,初起宜用蟾酥丸含于舌下,随化随咽,或再服三粒,以解内毒;甚者刺之,服黄连解毒汤,兼搽紫雪散,及徐徐咽之即愈。紫雪散犀角(镑) 羚羊角(镑) 石膏 寒水石 升麻(各一两) 元参(二两) 甘草(生,八钱)沉香(锉) 木香(锉,各五钱)水五碗,煎药剩汤一碗,将渣用绢滤去,将汤再煎滚,投提净朴硝三两六钱,文火慢煎,水气将尽,欲凝结之时,倾入碗内,下朱砂、冰片各三钱,金铂一百张,各预研细和匀,将药碗安入凉水盆中,候冷凝如雪为度。大人每用一钱,小儿二分,十岁者五分,徐徐咽之即效。或用淡竹叶、灯心煎汤,化服亦可。咽喉肿痛等证,吹之亦效。【方歌】紫雪散医积热效,沉木犀羚元参草,寒水升膏朴硝加,朱铂冰研入内搅。冰硼散(见口部鹅口疮)加味二陈汤(见痰包)黄连解毒汤(见耳部黑疔)蟾酥丸(见疔疮门)舌疳(附:瘰 风)舌疳心脾毒火成,如豆如菌痛烂红,渐若泛莲难饮食,绵溃久变瘰 风。【注】此证由心、脾毒火所致。其证最恶,初如豆,次如菌,头大蒂小,又名舌菌。疼痛红烂无皮,朝轻暮重,急用北庭丹点之,自然消缩而愈。若失于调治,以致 肿,突如泛莲,或有状如鸡冠,舌本短缩,不能伸舒,妨碍饮食言语,时津臭涎,再因怒气上冲,忽然崩裂,血出不止,久久延及项颔,肿如结核,坚硬 痛,皮色如常,顶软一点,色暗木红,破后时津臭水;腐如烂棉,其证虽破,坚硬肿痛,仍前不退,此为绵溃,甚至透舌穿腮,汤水漏出,是以又名瘰 风也。盖舌本属心,舌边属脾,因心绪烦扰则生火,思虑伤脾则气郁,郁甚而成斯疾。其证外势,颇类喉风,但喉风咽喉常肿,汤水不能下咽;此证咽喉不肿,可以下咽汤水,胃中亦思饮食,因舌不能转动,迭送硬食,故每食不能充足,致令胃中空虚,而怯证悉添,日渐衰败。初起宜服导赤汤加黄连,虚者服归脾汤,热甚者服清凉甘露饮合归脾汤,便溏者服归芍异功汤。颔下肿核,初起宜用锦地罗蘸醋磨浓敷之,溃后宜水澄膏贴之。自古治法虽多,然此证百无一生,纵施药饵,不过苟延岁月而已。清溪秘传北庭丹番 砂 人中白(各五分) 瓦上青苔 瓦松 溏鸡矢(各一钱)用倾银罐子二个,将药装在罐内,将口对严,外用盐泥封固,以炭火 红,待三炷香为度;候冷开罐,将药取出,入麝香、冰片各一分,共研细末。用瓷针刺破舌菌,用丹少许点上,用以蒲黄盖之。【方歌】北庭丹点舌菌生,瓦松溏鸡矢人中,瓦上青苔番 末,罐封火 入麝冰。归芍异功汤人参 白术(土炒) 广陈皮 白芍(酒炒) 当归(身,各一钱) 白茯苓(二钱)甘草(炙,五分)灯心五十寸,水煎空心服。【方歌】归芍异功扶脾气,健胃又能止泻利,四君归芍广陈皮,引加灯心是良剂。水澄膏朱砂(水飞,二钱) 白芨 白蔹 五倍子 郁金(各一两) 雄黄 乳香(各五钱)上为细末,米醋调浓,以浓纸摊贴之。【方歌】水澄膏贴溃核验,水飞朱砂末二钱,及蔹郁金雄黄乳,五倍同研用醋摊。导赤汤(见口部口糜)归脾汤(见乳部乳中结核)清凉甘露饮(见唇部茧唇)

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喉部

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紧喉风(附:缠喉风)紧喉膏粱风火成,咽喉肿痛难出声,声如拽锯痰壅塞,穴刺少商吐下功。【注】此证由膏粱浓味太过,致肺胃积热,复受邪风,风热相搏,上壅咽喉肿痛,声音难出,汤水不下,痰涎壅塞之声,颇似拽锯。初发暴速,急刺手大指内侧少商穴,出紫黑血,以泻其热。痰盛者,以桐油饯导吐之,吐痰后随用甘草汤漱之,以解桐油之气;内服雄黄解毒丸吐下之。喉中吹白降雪散,俟关开之后,内宜服清咽利膈汤。按法调治,随手应效者顺;若面青唇黑,鼻流冷涕者逆。若兼项外绕肿,即名缠喉风,其治法虽与此证相同,然终属险恶难治。桐油饯温水半碗,加桐油四匙,搅匀,用硬鸡翎蘸油,探入喉内捻之,连探四五次,其痰壅出,再探再吐,以人醒声高为度。【方歌】桐油饯法导痰壅,一切喉风用最灵,半碗温水桐油入,鸡翎蘸探吐喉通。雄黄解毒丸雄黄(一两) 郁金(一钱) 巴豆(去皮、油,十四粒)共研末,醋糊为丸,如黍粒大。每服五分,津液送下。【方歌】雄黄解毒紧喉风,开关通闭火能平,巴豆去油郁金末,醋糊为丸黍粒形。白降雪散石膏( ,一钱五分) 硼砂(一钱) 焰硝 胆矾(各五分) 元明粉(三分) 冰片(二分)共研极细末,以笔管吹入喉内。【方歌】白降雪散喉风证,肿痛声难风火凝, 石膏与胆矾末,焰硝硼片共元明。清咽利膈汤牛蒡子(炒,研) 连翘(去心) 荆芥 防风 栀子(生,研) 桔梗 元参 黄连 金银花 黄芩薄荷 甘草(生,各一钱) 大黄 朴硝(各一钱)水二盅,淡竹叶二钱,煎八分,食远服。【方歌】清咽利膈喉痛消,疏风清热蒡连翘,荆防栀桔参连草,银花芩薄大黄硝。慢喉风慢喉发缓体虚生,微肿咽干色淡红,或由暴怒五辛火,或因忧思过度成。【注】此证有因平素体虚,更兼暴怒,或过食五辛而生者;亦有忧思太过而成者,俱属体虚病实。其发缓,其色淡,其肿微,其咽干,舌见滑白苔,大便自利,六脉微细,唇如矾色。若午前痛者,服补中益气汤,加以清凉,如麦冬、黑参、桔梗、牛蒡子服之;若午后作痛、作渴,身热足冷者,阴阳两虚也,忌用苦寒,宜少阴甘桔汤,以宣达之;若面赤咽干不渴者,其脉必虚大,以甘露饮服之必效。俱兼用冰硼散一钱,加灯草 灰存性三分,吹之立验。甘露饮天冬(去心)麦冬(去心) 黄芩 生地 熟地 枇杷叶(蜜炙) 石斛 枳壳(麸炒) 茵陈蒿甘草(各等分)水二盅,煎八分,食后服。【方歌】甘露饮清内热侵,面赤咽干生液津,天麦冬芩生熟地,枇杷斛草枳茵陈。补中益气汤(见溃疡门)少阴甘桔汤(见口部口糜)冰硼散(见口部鹅口疮)喉闭(附:酒毒喉闭)喉闭肝肺火盛由,风寒相搏肿咽喉,甚则肿痛连项外,又有酒毒当细求。【注】此证由肝、肺火盛,复受风寒,相搏而成。咽喉肿痛,面赤腮肿,甚则项外漫肿,喉中有块如拳,汤水难咽,语言不出,暴起身发寒热。急刺少商穴或针合谷穴,以开咽喉。初宜疏散,服荆防败毒散,寒热已退,即用清咽利膈汤,兼吹紫雪散,随以姜汁漱口,以宣其热;或用醋漱,以消积血。痰雍塞者,桐油饯探吐痰涎。若肿发于项外,脓胀痛者,防透咽喉不可轻针,急用皂角未吹鼻取嚏,其肿即破;或兼用皂角未醋调,浓敷项肿,须臾即破。初肿时用生羊肉片贴之。喉闭声鼾者,肺气将绝,急宜独参汤救之。若卒然如哑,吞吐不利,系寒气客于会厌也,宜蜜炙附子片含之,勿咽。初、终忌用苦寒之药,恐难消难溃。又有酒毒喉闭,由酒毒蒸于心、脾二经,热壅咽喉,喉肿色黄,其人面赤,目睛上视,以桐油饯导吐痰涎,宜服鼠粘子解毒汤,亦用紫雪散吹之。鼠粘子解毒汤鼠粘子(炒,研) 桔梗 青皮 升麻 黄芩 花粉 甘草(生) 元参 栀子(生,研) 黄连连翘(去心) 葛根 白术(土炒) 防风 生地(各等分)水煎,食后服。【方歌】鼠粘解毒酒毒闭,桔梗青皮能降气,升芩花粉草元参,栀连翘葛术防地。荆防败毒散(见项部脑疽)清咽利膈汤 桐油饯(俱见紧喉风)紫雪散(见舌部重舌)独参汤(见溃疡门)哑瘴喉风哑瘴喉风肿痛咽,牙关紧急不能言,风痰涌塞咽膈上,火盛生痰风搏源。【注】此证颇类紧喉,由肺胃蕴热,积久生痰,外复受风邪,与痰热相搏,涌塞咽膈之上,而成斯疾。初起咽喉肿塞疼痛,汤水难咽,语言不出,牙关紧急,此属险候。急用雄黄解毒丸,水化,用细竹管将药水吹入鼻孔,直达咽喉,药入作呕,即令患者吐之,其牙关顿松,咽喉即稍开通。先与米饮饮之,次服清咽利膈汤,兼吹冰硼散。用药不应者险,若唇黑、鼻流冷涕者逆。雄黄解毒丸 清咽利膈汤(俱见紧喉风)冰硼散(见口部鹅口疮)弄舌喉风弄舌喉风心脾经,实火外寒凝滞成,舌出搅动因胀闷,咽喉作肿更兼疼。【注】此证由心、脾实火,与外寒郁遏凝滞而成。咽喉肿痛,痰涎堵塞,音哑言涩,舌出不缩,时时搅动,觉舌胀闷,常欲以手扪之,故名弄舌。急刺少商穴,穴在两手大指里侧,去指甲角旁韭叶宽即是,用三棱针刺之,有血者生,无血者死。噙蟾酥丸,徐咽药汁。若痰涎上涌,不能咽药者,急用桐油饯探吐痰涎,随服清咽利膈汤,吹金锁匙;若喉内如松子及鱼鳞状,不堵塞者,此属虚阳上浮,急用蜜炙附子片噙、咽其汁即效。金锁匙冰片(二分五厘) 白僵蚕(一钱)雄黄(二钱) 焰硝(一两五钱) 硼砂(五钱)各研末,共和匀,以细笔管吹入喉内肿痛处。【方歌】金锁匙吹弄舌风,心脾火郁外寒乘,消痰逐热除疼痛,冰片僵蚕雄焰硼。蟾酥丸(见疔疮门)桐油饯 清咽利膈汤(俱见紧喉风)喉疳喉疳初觉阴虚成,嗌干刺痛色淡红,肾火炎上金受克,破烂失音臭腐疼。【注】此证一名阴虚喉疳。初觉咽嗌干燥,如毛草常刺喉中,又如硬物隘于咽下,呕吐酸水,哕出甜涎,淡红,微肿微痛,日久其色紫暗不鲜,颇似冻榴子色。由肾液久亏,相火炎上,消烁肺金,熏燎咽喉,肿痛日增,破烂腐衣,叠若虾皮,声音雌 ,喘急多痰,臭腐蚀延,其疼倍增,妨碍饮食,胃气由此渐衰。而虚火益盛,烦躁者,宜服知柏地黄汤;若吐酸哕涎者,宜服甘露饮加川黄连;便燥者,兼服万氏润燥膏;面唇俱白,不寐懒食者,宜归脾汤加酒炒川黄连;肿吹紫雪散,腐吹八宝珍珠散,其证投方应病,或者十全一二,否则难救。万氏润燥膏猪脂一斤,切碎炼油去渣;加炼过白蜂蜜一斤,搅匀候凝,挑服二匙,日服三五次。【方歌】万氏润燥膏神验,降火清金滋便干,猪脂炼油加白蜜,挑服失音也能痊。八宝珍珠散儿茶 川连末 川贝母(去心,研) 青黛(各一钱五分) 红褐(烧灰存性) 官粉 黄柏末鱼脑石(微 ) 琥珀末(各一钱) 人中白( ,二钱) 硼砂(八分) 冰片(六分) 京牛黄珍珠(豆腐内煮半炷香时取出,研末,各五分) 麝香(三分)各研极细末,共兑一处,再研匀,以细笔管吹入喉内烂肉处。【方歌】八宝珍珠喉疳腐,冰麝儿茶连贝母,红褐官粉黛牛黄,脑石中白柏硼琥。知柏地黄汤(即六味地黄丸加知母、黄柏。见面部雀斑)甘露饮(见慢喉风)归脾汤(见乳部乳中结核)喉癣喉癣咽干生苔藓,初痒时增燥裂疼,过饮药酒五辛火,霉烂延开蚁蛀形。【注】此证一名天白蚁。咽嗌干燥。初觉时痒,次生苔藓,色暗木红,燥裂疼痛,时吐臭涎,妨碍饮食。由过食炙爆、药酒、五辛等物,以致热积于胃,胃火熏肺而成斯疾。宜服广笔鼠粘汤,未溃吹矾精散,已溃吹清凉散。患者清心寡欲,戒浓味发物,或者十全一二,若失治兼调理不谨,致生霉烂,延漫开大,叠起腐衣,旁生小孔,若蚁蛀蚀之状,多致不救。广笔鼠粘汤生地黄 浙贝母(去心,研,各三钱) 元参 甘草(生,各二钱五分) 鼠粘子(酒炒,研)花粉 射干 连翘(去心,各二钱) 白僵蚕(炒,研,一钱)苦竹叶二十片,水二盅,煎八分,饥时服。【方歌】广笔鼠粘喉癣干,初痒生苔裂痛添,生地元参花粉贝,连翘射草白僵蚕。清溪秘传矾精散白矾(不拘多少研末,用方砖一块,以火烧红,洒水于砖上,将矾末布于砖上,以瓷盘覆盖,四面灰拥一日夜,矾飞盘上,扫下用,二钱) 白霜梅(去核,二个) 真明 雄黄 穿山甲(炙,各一钱)共研细末,以细笔管吹入喉内。【方歌】矾精散用火烧砖,水湿布矾上复盘,扫霜再兑雄梅甲,研末吹喉癣自痊。清凉散硼砂(三钱) 人中白( ,二钱) 黄连末(一钱) 南薄荷(六分) 冰片(五分) 青黛(四分)共研极细末,吹入喉癣腐处。【方歌】清凉散吹天白蚁,胃火熏金成此疾,薄黛冰硼中白连,腐裂疼痛皆可去。上痈上 痈若葡萄形,少阴三焦积热成,舌难伸缩鼻红涕,口难开合寒热增。【注】此证又名悬痈,生于口中上 ,由心、肾经与三焦经积热而成。形若紫葡萄,舌难伸缩,口难开合,鼻中时出红涕,令人寒热大作,宜黄连消毒饮加桔梗、元参服之,兼吹冰硼散。或日久肿硬下垂,不溃者,以烧盐散日点三五次,兼服射干丸。过时失治,饮食不入,烦躁神昏者逆。烧盐散食盐(火烧) 枯白矾(各等分)二味研细,以箸头蘸点患上。【方歌】烧盐散治上 痈,悬似葡萄色紫形,枯矾烧盐等分末,箸头蘸点消热壅。射干丸射干 川升麻 杏仁(去皮、尖,麸炒) 甘草(炙,各五钱) 木鳖子 川大黄(炒,各二钱)上研细末,炼蜜和丸,如小弹子大。每用一丸,口中含化徐咽。【方歌】射干丸疗悬痈患,热聚成形口开难,大黄升草木鳖杏,蜜丸弹状口中含。黄连消毒饮(见头部百会疽)冰硼散(见口部鹅口疮)锁喉毒锁喉毒生因积热,外感风寒耳前结,外似瘰 渐攻喉,心与小肠听会穴。【注】此证由心与小肠积热,外感风寒,凝结而成。初生于耳前听会穴,形如瘰 ,渐攻咽喉,肿塞疼痛,妨碍饮食。证须速治,宜服牛黄清心丸开关解热,兼服清咽利膈汤,吹冰硼散。投方应效,方能成功。牛黄清心丸九转胆星(一两) 雄黄 黄连末(各二钱) 茯神 元参 天竺黄 五倍子(末) 荆芥 防风桔梗 犀角末 当归(各一钱) 冰片 麝香 珍珠(豆腐煮,各五分) 京牛黄 轻粉(各三分)各研极细,共和一处,再研匀,甘草熬膏和丸,如龙眼大,朱砂为衣,日中晒干,收入瓷瓶内,将瓶口堵严,勿令出气。临服时一丸,薄荷汤磨服。【方歌】牛黄清心锁喉毒,茯轻冰麝参雄竺,珍倍荆防桔胆星,犀角归连热退速。清咽利膈汤(见紧喉风)冰硼散(见口部鹅口疮)乳蛾乳蛾肺经风火成,双轻单重喉旁生,状若蚕蛾红肿痛,关前易治关后凶。【注】此证由肺经积热,受风凝结而成。生咽喉之旁,状如蚕蛾,亦有形若枣栗者,红肿疼痛,有单有双,双者轻,单者重。生于关前者,形色易见,吹药易到,手法易施,故易治;生于关后者,难见形色,药吹不到,手法难施,故难治。俱宜服清咽利膈汤,吹冰硼散。易见者脓熟针之,难见者用鸡翎探吐脓血。若兼痰壅气急声小,探叶不出者险,急用三棱针刺少商穴,出紫黑血,仍吹、服前药,缓缓取效。清咽利膈汤(见紧喉风)冰硼散(见口部鹅口疮)喉瘤喉瘤郁热属肺经,多语损气相兼成,形如元眼红丝裹,或单或双喉旁生。【注】此证由肺经郁热,更兼多语损气而成。形如元眼,红丝相裹,或单或双,生于喉旁。亦有顶大蒂小者,不犯不痛,或醇酒炙,或因怒气喊叫,犯之则痛。忌用针刀,宜服益气清金汤以消瘤,碧玉散点之即效。益气清金汤苦桔梗(三钱) 黄芩(二钱) 浙贝母(去心,研) 麦冬(去心) 牛蒡子(炒,研,各一钱五分) 人参 白茯苓 陈皮 生栀子(研) 薄荷 甘草(生,各一钱) 紫苏(五分)竹叶三十片,水三盅,煎一盅,食远服。渣再煎服。【方歌】益气清金肺热攻,注喉成瘤元眼形,陈蒡芩苏苦桔贝,麦冬栀薄草参苓。清瘤碧玉散硼砂(三钱) 冰片 胆矾(各三分)共研细末,用时以箸头蘸药,点患处。【方歌】消瘤碧玉点喉瘤,开结通喉热可搜,君以硼砂冰片兑,胆矾末入患皆瘳。

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胸乳部

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甘疽甘疽忧思气结成,膺生谷粒紫蒌形,寒热硬痛宜速溃,溃迟须防毒陷攻。【注】此证由忧思气结而成。生于膺上,即胸膛两旁肉高处,属肺经中府穴之下,无论左、右皆能为患。初如谷粒色青,渐若栝蒌色紫,坚硬疼痛,憎寒壮热,速溃稠脓者顺;若过十日寒热不退,信脓不生,脉见浮数,防毒内陷攻里,致生恶证属逆。初宜服荆防败毒散,以疏散寒热,次服内托黄 散。应期不溃者,急服十全大补汤托之。其余内外治法,按痈疽肿疡、溃疡门。甘疽图(图缺)荆防败毒散(见项部脑疽)内托黄 散(见背部中搭手)十全大补汤(见溃疡门)膻中疽膻中疽起粟粒形,色紫坚硬渐 疼,七情火毒发任脉,急随证治缓成凶。【注】此证生于心窝之上,两乳中央,属任脉经膻中穴。由脏腑不和,七情不平,火毒凝结而成。初起如粟,色紫坚硬,渐生 热肿痛,憎寒壮热,宜急服仙方活命饮加苏叶、薄荷叶汗之。或烦躁作呕,唇焦大渴,宜夺命丹清之,俟表证已退,急服托里透脓汤;若疮势不起属虚,宜十全大补汤托之。但膻中为气海气之所居焉,施治贵早,若迟则毒陷攻里,伤膜透气者逆。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。膻中疽图(图缺)仙方活命饮(见肿疡门)夺命丹(见背部阴阳二气疽)托里透脓汤(见头部侵脑疽)十全大补汤(见溃疡门)脾发疽脾发疽生心下旁,炙爆毒酒火为殃,初如粟粒时寒热,渐增肿痛溃脓昌。【注】此证生于心窝下两旁,属脾经食窦穴,无论左右俱生之,皆由过食炙爆、浓味、药酒,以致脾经积火成毒而发。初起形如粟粒,寒热往来,渐增肿痛。若顶尖、根束,红活鲜润,应期即溃稠脓者顺;若顶平、根散,色紫坚硬,届期不溃,既溃脓如蟹沫者逆。初服荆防败毒散汗之。唇焦大渴、烦躁者,宜服太乙紫金锭,次服内疏黄连汤清之。其余内外治法,按痈疽肿疡、溃疡门。脾发疽图(图缺)太乙紫金锭(一名紫金丹,一名玉枢丹)雄黄(鲜红大块者,研末,三钱) 朱砂(有神气者,研末,三钱) 麝香(拣净皮毛,研末,三钱)川五倍子(一名文蛤,捶破,研末,二两) 红芽大戟(杭州紫大戟为上,江南土大戟次之,北方绵大戟色白者,性烈峻利,弱人服之反致吐血,慎之勿用。取上品者去芦根,洗净,焙干为末,一两五钱) 山慈菇(洗去毛皮,焙干,研末,二两) 千金子(一名续随子。仁白者,去油,一两)以上之药,各择精品,于净室中制毕,候端午、七夕、重阳,或天月德天医黄道上吉之辰,凡入室合药之人,三日前俱宜斋沐,更换新洁衣帽,临日方入室中,净手熏香,预设药王牌位,主人率众焚香拜祷事毕,各将前药七味,称准入于大乳钵内,再研数百转;方入细石臼中,渐加糯米浓汁,调和软硬得中,方用杵捣千余下,极至光润为度,每锭一钱。每服一锭,病势重者连服二锭,以取通利,后用温粥补之。修合时,除合药洁净之人,余皆忌见。此药惟在精诚洁净方效。【方歌】太乙紫金诸疮毒,疔肿痈疽皆可除,雄朱倍麝千金子,红芽大戟山慈菇。一、一切饮食药毒、蛊毒,瘴气恶菌,河豚中毒,自死牛、马、猪、羊六畜等类之肉,人误食之,必昏乱卒倒,或生异形之证。并用水磨灌服,或吐或泻,其人必苏。一、南方山岚瘴气,烟雾疠疫,最能伤人,感之才觉意思不快,恶寒恶热,欲呕不呕,即磨一锭服之,得吐利便愈。一、痈疽发背,对口疔疮,天蛇无名肿毒,蛀节红丝等疔,及杨梅疮,诸风瘾疹,新久痔疮,并用无灰淡酒磨服,外用水磨涂搽疮上,日夜数次,觉痒而消。一、阴阳二毒,伤寒心闷,狂言乱语,胸膈塞滞,邪毒未出,瘟疫烦乱发狂,喉闭喉风,俱用薄荷汤,待冷磨服。一、赤白痢疾,肚腹泄泻急痛,霍乱绞肠痧及诸痰喘,并用姜汤磨服。一、男子妇人急中颠邪,喝叫奔走,鬼交鬼胎,鬼气鬼魇,失心狂乱,羊儿猪颠等风,俱用石菖蒲煎汤磨服。一、中风中气,口眼歪邪,牙关紧急,言语謇涩,筋脉挛缩,骨节风肿,遍身疼痛,行步艰辛,诸风诸痫,并用酒磨,炖热服之。一、自缢、溺死、惊死、压死、鬼魅迷死,但心头微温未冷者,俱用生姜、续断酒煎、磨服。一、一切恶蛇、风犬、毒蝎,溪涧诸恶等蛊伤人,随即发肿,攻注遍身,甚者毒气入里,昏闷响叫,命在须臾,俱用酒磨灌下,再吃葱汤一碗,被盖出汗立苏。一、新久疟疾临发时,东流水煎桃、柳枝汤,磨服。一、小儿急慢惊风,五疳五痢,脾病黄肿,瘾疹疮瘤,牙关紧急,并用薄荷浸水磨浓,加蜜服之,仍搽肿上;年岁幼者,每锭分作数服。一、牙痛,酒磨涂痛上,仍含少许,良久咽下。一、小儿父母遗毒,生下百日内皮塌烂斑,谷道眼眶损烂者,俱用清水磨涂。一、打扑伤损,用松节无灰酒研服。一、年深月远,头胀头痛,太阳痛极,偏头风,及时疮愈后,毒气攻注,脑门作胀者,俱用葱、酒研服一锭,仍磨涂太阳穴上。一、妇人经水不通,红花汤下。一、凡遇天行疫证,延街阖巷,相传遍染者,用桃根汤磨脓,滴入鼻孔,次服少许,任入病家,再不传染。一、又治传尸劳瘵,诸药不能取效。一方士指教服此,每早磨服一锭,至三次后,遂下恶物尸虫,异形怪类,后得脱利。以此相传,活人不计其数。一、一女子久患劳瘵,为尸虫所噬,磨服一锭,片时吐下小虫十余条;后服苏合香丸,其病顿失,调理月余而愈。真济世卫生之宝药也。荆防败毒散(见项部脑疽)内疏黄连汤(见肿疡门)井疽井疽心火发中庭,初如豆粒渐肿疼,心躁肌热唇焦渴,红活易治黑陷凶。【注】此证生于心窝,属任脉中庭穴,由心经火毒而成。初如豆粒,肿痛渐增,心躁如焚,肌热如火,自汗唇焦,大渴饮冷,急服内疏黄连汤或麦灵丹。若烦闷作呕,发热无汗者,夺命丹汗之;如红活高肿者顺,黑陷平塌者逆。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。若溃后经年不愈者,必成穿心冷 ,难治。井疽图(图缺)内疏黄连汤 麦灵丹(俱见肿疡门)夺命丹 (见背部阴阳二气疽)蜂窝疽蜂窝疽形似蜂窝,胸侧乳上疮孔多,漫肿紫痛心火毒,黑陷者逆顺红活。【注】此证生于胸侧乳上,亦有遍身而发者,由心火毒盛而成。色紫漫肿疼痛,身发寒热,初起六七孔,渐渐延开有三五寸,亦有六七寸者,形似蜂房,即有数十窍,每窍出黄白脓,宣肿疮面全腐。腐脱有新肉,色红鲜润者顺;若出黑水,气秽平塌者逆。始终内、外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。遇气寒之人,至八九日不溃,以神灯照每日照之,应期即溃。蜂窝疽图(图缺)神灯照法(见首卷)蠹疽蠹疽生于缺盆中,初豆渐李坚紫疼,寒热尿涩宜蒜灸,证由胆胃积热生。【注】此证一名缺盆疽,又名锁骨疽,生在胸上项下,锁子骨内软陷中缺盆穴,属胆、胃二经积热而发。初发寒热往来,筋骨拘急,饮食不思,胸腹膨胀,小水短涩;初发如豆,渐大如李,色紫、坚硬疼痛。初宜艾壮隔独头蒜片灸之,内服夺命丹汗之,次服六一散,通利小水。脓势将成,宜服内托黄 散。气血虚甚者,宜服十全大补汤托补之。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门,此证宜急托治,若失治腐烂内陷,疮口难敛,必成败证。蠹疽图(图缺)六一散滑石(六两) 甘草(生,一两)共为末,每服三钱,灯心煎汤调服。【方歌】六一散医小水癃,能除燥湿热有功,滑石甘草研成末,灯心汤调服立通。夺命丹(见背部阴阳二气疽)内托黄 散(见背部中搭手)十全大补汤(见溃疡门)疠痈疠痈在乳旁生,结核红肿硬 疼,包络痰凝脾气郁,治宜温舒化坚凝。【注】此证生于乳旁,初肿坚硬,形类结核,发长缓慢,渐增 肿,色红疼痛。由包络寒痰,脾气郁结而成,系寒证非热证也。治宜温和舒郁化坚,以内补十宣散服之,外敷回阳玉龙膏消之,如不消,脓势将成也。内外治法,即按痈疽肿疡、溃疡门。 疠痈图(图缺)内补十宣散人参 黄 当归(各二两) 桔梗 浓朴(姜制) 川芎 白芷 肉桂 防风 甘草(炙,各一两)共研末,每服三钱,热黄酒调服。不饮酒者,木香煎汤调下。【方歌】内补十宣诸肿毒,已成令溃未成消,参 桔朴芎归草,芷桂防风热酒调。回阳玉龙膏(见肿疡门)内外吹乳吹乳乳毒乳肿疼,内吹胎热痛 红,外吹子鼻凉气袭,寒热烦渴结肿疼。【注】乳房属胃,乳头属肝,而有内吹、外吹之分。内吹者,怀胎六七月,胸满气上,乳房结肿疼痛,若色红者,因多热也;不红者,既因气郁,且兼胎旺也。多热者,宜服柴胡清肝汤;气郁者,宜服逍遥散,外俱敷冲和膏必消。或初肿失于调治,或本人复伤气怒,以致大肿大痛,其势必欲成脓,宜用逍遥散加黄 、白芷、连翘以养血排脓治之。脓溃之后,宜调养血气,待生产后,按溃疡治法,方得收口。妊娠用药禁忌,另有歌诀,详载首卷。外吹者,由乳母肝、胃气浊,更兼子吮乳睡熟,鼻孔凉气,袭入乳房,与热乳凝结肿痛,令人寒热往来,烦躁口渴。初宜服荆防牛蒡汤,外用隔蒜灸法;俟寒热退仍肿者,服橘叶栝蒌散,外敷冲和膏消之。其肿消之不应者,将欲作脓,即用透脓散。其余内服、外敷之法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。又有至如内未怀胎,外未行乳而生毒者,系皮肉为患,未伤乳房,此肝、胃湿热凝结而成乳毒也,法当按疮疖治之,无有不效者。荆防牛蒡汤荆芥 防风 牛蒡子(炒,研) 金银花 陈皮 花粉 黄芩 蒲公英 连翘(去心) 皂刺(各一钱) 柴胡 香附子 甘草(生,各五分)水二盅,煎八分,食远服。【方歌】荆防牛蒡乳外吹,寒热肿疼俱可推,银花陈草柴香附,花粉芩蒲翘刺随。橘叶栝蒌散橘叶(二十个) 栝蒌(量证用半个或一个) 川芎 黄芩 栀子(生、研) 连翘(去心) 石膏() 柴胡 陈皮 青皮(各一钱) 甘草(生,五分)水二盅,煎八分,食远服,渣再煎服。紫肿 痛用石膏,红肿者去之。【方歌】橘叶栝蒌吹乳证,凉袭热乳凝结成,芎芩栀草连翘等,石膏柴与陈皮青。柴胡清肝汤(见头部鬓疽)逍遥散(见背部上搭手)冲和膏 透脓散(俱见肿疡门)隔蒜灸法(见首卷灸法内)乳疽、乳痈乳疽乳痈乳房生,肝气郁结胃火成。痈形红肿 热痛,疽形木硬觉微疼,痈发脓成十四日,疽发月余脓始成。未溃托里排脓治,已溃大补养荣灵。乳疽图(图缺)乳痈图(图缺)【注】此证总由肝气郁结,胃热壅滞而成。男子生者稀少,女子生者颇多,俱生于乳房。红肿热痛者为痈,十四日脓成;若坚硬木痛者为疽,月余成脓。初起寒热往来,宜服栝蒌牛蒡汤;寒热悉退,肿硬不消,宜用复元通气散消之。若不应,复时时跳动者,势将溃脓,宜用托里透脓汤;脓胀痛者针之,宜服托里排脓汤;虚者补之,如人参养荣、十全大补等汤,俱可选用,外敷贴之药,俱按痈疽肿疡、溃疡门。栝蒌牛蒡汤栝蒌仁 牛蒡子(炒,研) 花粉 黄芩 生栀子(研) 连翘(去心) 皂刺 金银花 甘草(生)陈皮(各一钱) 青皮 柴胡(各五分)水二盅,煎八分,入煮酒一杯和匀,食远服。【方歌】栝蒌牛蒡胃火郁,憎寒壮热乳痈疽,青柴花粉芩翘刺,银花栀子草陈皮。复元通气散(见肿疡门)托里透脓汤(见头部侵脑疽)托里排脓汤(见项部鱼尾毒)人参养荣汤 十全大补汤(俱见溃疡门)乳发、乳漏乳发如痈胃火成,男女皆生赤肿疼,溃久不敛方成漏,只为脓清肌不生。【注】此证发于乳房, 赤肿痛,其势更大如痈,皮肉尽腐,由胃腑湿火相凝而成。治法急按乳痈:未成形者消之,已成形者托之,腐脱迟者黄灵药撒之,以免遍溃乳房,至伤囊,难以收敛。若久不收口,外寒侵袭,失于调养,时流清水者,即成乳漏。外用红升丹作捻,以去腐生肌;再兼用豆豉饼灸法,缓缓灸之以怯寒;内当大补气血。节劳烦,慎起居,忌发物,渐可生肌敛口而愈。黄灵药 红升丹(俱见溃疡门)豆豉饼(见首卷灸法内)乳中结核乳中结核梅李形,按之不移色不红,时时隐痛劳岩渐,证由肝脾郁结成。【注】此证乳房结核坚硬,小者如梅,大者如李,按之不移,推之不动,时时隐痛,皮色如常。由肝、脾二经气郁结滞而成。情势虽小,不可轻忽。若耽延日久不消,轻成乳劳,重成乳岩,慎之慎之!初起气实者,宜服清肝解郁汤;气虚宜服香贝养荣汤。若郁结伤脾,食少不寐者,服归脾汤。外俱用木香饼熨法消之甚效。清肝解郁汤当归 生地 白芍(酒炒) 川芎 陈皮 半夏(制,各八分) 贝母(去心,研) 茯神 青皮远志(去心) 桔梗 苏叶(各六分) 栀子(生,研) 木通 甘草(生,各四分) 香附(醋炒,一钱)水二盅,姜一片,煎八分,食远服。【方歌】清肝解郁贝茯神,四物青皮远夏陈,栀桔通苏香附草,能消乳核气郁伸。归脾汤人参 白术(土炒) 枣仁(炒,研) 龙眼肉 茯神(各二钱) 黄 (一钱五分) 当归(酒洗,一钱) 远志(去心) 木香(末) 甘草(炙,各五分)生姜三片,红枣肉二枚,水煎服。【方歌】归脾汤治脾胃怯,食少怔忡夜不安,枣远龙眼参归草,茯神 术木香煎。木香饼生地黄(捣烂,一两) 木香(研末,五钱)共和匀,量结核大小,作饼贴肿上,以热熨斗间日熨之;坚硬木痛者,每日熨之。【方歌】木香饼消乳核方,舒通结滞功倍强,生地研烂木香末,和饼贴患熨之良。香贝养荣汤(见项部上石疽)乳劳乳劳初核渐肿坚,根形散漫大如盘,未溃先腐霉斑点,败脓津久劳证添。【注】此证即由乳中结核而成。或消之不应,或失于调治,耽延数日,渐大如盘如碗,坚硬疼痛,根形散漫,串延胸肋腋下,其色或紫、或黑,未溃先腐,外皮霉点,烂斑数处,渐渐通破,轻津白汁,重流臭水,即败浆脓也。日久溃深伤膜,内病渐添,午后烦热、干嗽、颧红、形瘦、食少、阴虚等证俱见,变成疮劳。初结肿时,气实者宜服蒌贝散,及神效栝蒌散;气虚者逍遥散,及归脾汤合而用之。阴虚之证已见,宜服六味地黄汤,以培其本。外治法按痈疽溃疡门。然此疮成劳至易,获效甚难。蒌贝散栝蒌 贝母(去心,研) 南星 甘草(生) 连翘(去心,各一钱)水二盅,煎八分,澄渣,加酒二分,食远服。一加青皮、升麻。【方歌】蒌贝散治乳结核,渐大失调变乳劳,初肿气实须服此,南星甘草共连翘。神效栝蒌散大栝蒌(去皮,焙为末,一个) 当归 甘草(生,各五钱) 没药 乳香(各二钱)共研细末,每用五钱,醇酒三盅,慢火熬至一盅,去渣,食后服之。【方歌】神效栝蒌没乳香,甘草当归研末良,乳劳初肿酒煎服,消坚和血是神方。逍遥散(见背部上搭手)归脾汤(见乳中结核)六味地黄汤(即六味地黄丸改作煎剂。见面部雀斑)乳岩乳岩初结核隐疼,肝脾两损气郁凝,核无红热身寒热,速灸养血免患攻。耽延续发如堆栗,坚硬岩形引腋胸,顶透紫光先腐烂,时流污水日增疼。溃后翻花怒出血,即成败证药不灵。【注】此证由肝、脾两伤,气郁凝结而成。自乳中结核起,初如枣栗,渐如棋子,无红无热,有时隐痛。速宜外用灸法,内服养血之剂,以免内攻。若年深日久,即潮热恶寒,始觉大痛,牵引胸腋,肿如覆碗坚硬,形如堆栗,高凸如岩,顶透紫色光亮,肉含血丝,先腐后溃,污水时津,有时涌冒臭血,腐烂深如岩壑,翻花突如泛莲,疼痛连心。若复因急怒,暴流鲜血,根肿愈坚,期时五脏俱衰,即成败证,百无一救;若患者果能清心涤虑,静养调理,庶可施治。初宜服神效栝蒌散,次宜清肝解郁汤,外贴季芝鲫鱼膏,其核或可望消。若反复不应者,疮势已成,不可过用克伐峻剂,致损胃气,即用香贝养荣汤。或心烦不寐者,宜服归脾汤;潮热恶寒者,宜服逍遥散,稍可苟延岁月。如得此证者,于肿核初起,即加医治,宜用豆粒大艾壮,当顶灸七壮,次日起 ,挑破,用三棱针刺入五六分,插入冰螺散捻子,外用纸封糊,至十余日其核自落,外贴绛珠膏、生肌玉红膏,内服舒肝、养血、理脾之剂,生肌敛口自愈。乳岩图(图缺)季芝鲫鱼膏活鲫鱼肉 鲜山药(去皮,各等分)上共捣如泥,加麝香少许,涂核上,觉痒极,勿搔动,隔衣轻轻揉之,七日一换,旋涂即消。【方歌】鲫鱼膏贴乳岩疾,肿如覆碗似堆栗,山药同研加麝香,涂于患处七日易。冰螺捻砂(二分) 大田螺(去壳,线穿晒干,五枚) 冰片(一分) 白砒(即人言。面裹煨熟,去面用砒,一钱二分)将螺肉切片,同白砒研末,再加 片同碾细,以稠米糊,搓成捻子,瓷罐密收。用时将捻插入针孔,外用纸糊封,贴核上勿动,十日后四边裂缝,其核自落。【方歌】冰螺捻消诸核 , 砂螺肉煨白砒,再加冰片米糊捻,乳岩坚硬用之宜。神效栝蒌散(见乳劳)香贝养荣汤(见项部上石疽)清肝解郁汤 归脾汤(俱见乳中结核)逍遥散(见背部上搭手)绎珠膏 生肌玉红膏(俱见溃疡门)

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腹部

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幽痈幽痈脐上七寸生,初小渐大肿硬疼,忧思浓味火毒发,切牙寒战毒陷攻。【注】此证生脐上七寸,初起如粟,渐增漫肿疼痛,形如鹅卵,甚则坚硬,痛牵胸肋。由过食膏粱浓味,忧思气结,肠胃不通,火郁成毒,自内而外发也。初起肿痛,皮色未红,时若心烦呕哕,脉沉实者,当疏火毒,以绝其源,宜内疏黄连汤服之。 肿痛甚,邪气实也,宜服托里散,外用艾壮隔蒜片灸之。脉见沉迟,其脓未成,用补中益气汤托之;脉见洪数,其脓已成,用托里透脓汤。脓熟胀痛不溃,系气血虚也,急用十全大补汤温补之,外兼用卧针开,卧针者,斜入斜出,防伤内膜也。或误行汗下,或误敷寒凉,以致肿而不溃,溃而不敛者,急用十全大补汤,加干姜、附子以救之。已溃朝寒暮热者,气血虚也;食少作泻,脾胃虚也;胸痞痰涌,脾肺虚也,俱服六君子汤,服后诸证悉退,换十全大补汤调理即愈。外治之法,按痈疽肿疡、溃疡门。无论已溃未溃,忽切牙寒战,系气虚不能胜毒,毒陷攻里之兆;或溃后脓水忽多忽少,疮口如蟹吐沫者,系内膜已透,俱为逆证。幽痈图(图缺)托里散皂刺 金银花 黄芩 牡蛎( ) 当归 赤芍 朴硝 大黄 花粉 连翘(去心,各等分)共研粗末,每用五钱,酒、水各一盅,煎八分,去渣服。【方歌】托里散医诸疮毒,肿甚 疼煎服消,皂刺银花芩牡蛎,归芍硝黄花粉翘。内疏黄连汤(见肿疡门)隔蒜灸法(见首卷灸法)托里透脓汤(见头部侵脑疽)补中益气汤 十全大补汤 六君子汤(即香砂六君子汤减去藿香、砂仁。俱见溃疡门)中脘疽中脘疽由胃火生,脐上四寸隐隐疼,坚硬漫肿无红热,不食呕哕毒内攻。【注】此证一名胃疽,发于心胸之下,脐上四寸,任脉经中脘穴。隐痛日久,向外生疽,坚硬漫肿,皮色无红无热,由过食炙爆,以致胃腑火毒而成。人迎脉盛,是毒气攻里,作呕不食,咳嗽脓痰者逆。初宜服仙方活命饮,色紫坚硬,宜服山甲内消散。脓势将成,内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。若起长脓迟,或疮不 痛者,急用艾壮隔独头蒜片,置患上灸之回阳。中脘疽图(图缺)山甲内消散穿山甲(炒,三大片) 当归尾 大黄 甘草节(各三钱) 土木鳖(三个) 黑牵牛 僵蚕(炒,各一钱)酒、水各一盅,煎八分,空心服,渣再煎服。大便行三四次,方食稀粥淡味调理。【方歌】山甲内消火毒积,色紫坚疼中脘疽,归尾大黄僵草节,木鳖牵牛加酒宜。仙方活命饮(见肿疡门)吓痈吓痈七情郁火成,脐上三寸粟微红,暴肿 痛二七溃,顶陷色黑溃迟凶。【注】此证由七情郁火凝结而成。生脐上三寸,属任脉经建里穴。初如粟米,痒痛相兼,其肿迅速,寒热往来,甚则呕哕,牵引脐痛。初肿微红,顶尖根束,渐透赤色,时痛时止,十四日溃脓者顺;若顶陷紫黑,根脚漫肿,面赤大渴,脉见浮数而散大者逆。内治与幽痈参考,外治法按痈疽肿疡、溃疡门。吓痈图(图缺)冲疽冲疽脐上二寸生,心火毒炽入肾红,高肿 痛速溃吉,若见七恶定然凶。【注】此证生于任脉,脐上二寸下脘穴。一名中发疽,又名壅肾疮。由心火炽盛,流入肾经而成。色赤高肿,应在二十一日溃破,脓稠受补者顺。初宜疮科流气饮,或仙方活命饮消之。脓将成时,内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。其证若平塌紫黑,脓水清稀,七恶证见者逆。冲疽图(图缺)疮科流气饮(见背部痰注发)仙方活命饮(见肿疡门)脐痈(附:脐中出水)脐痈毒发在脐中,肿大如瓜突若铃,无红无热宜蒜灸,稠脓为吉污水凶。【注】此证由心经火毒,流入大肠、小肠所致。生于脐中,属任脉经神阙穴,此穴禁针。肿大如瓜,高突若铃,无红无热,最宜隔蒜灸之。初宜服仙方活命饮加升麻消之;便结实者,内疏黄连汤通利之;将欲成脓,内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。溃后得稠脓者顺,时出污水臭秽者逆。亦有脐中不痛、不肿、甚痒,时津黄水,此属肠胃湿热积久,宜服黄连平胃散,外用三妙散干撒渗湿即愈。当忌酒、面、生冷、果菜,不致再发。若水出不止者,亦属逆。脐痈图(图缺)黄连平胃散黄连(五钱) 陈皮 浓朴(姜炒,各三钱) 甘草(生,二钱) 苍术(炒,一两)共研细末,每服三钱,白滚水调服。【方歌】黄连平胃散陈甘,浓朴苍术共细研,专除湿热兼消积,能令脐水立时干。三妙散槟榔 苍术(生) 黄柏(生,各等分)共研细末,干撒肚脐,出水津淫成片,止痒渗湿;又治湿癣,以苏合油调搽甚效。【方歌】三妙散用槟榔苍,黄柏同研渗湿疮,苏合油调治湿癣,收干止痒效称强。隔蒜灸法(见首卷灸法)仙方活命饮 内疏黄连汤(俱见肿疡门)少腹疽少腹疽生脐下边,证由七情火郁缠,高肿红疼牵背痛,漫硬陷腐水脓难。【注】此证由七情火郁而生。每发于气海、丹田、关元三穴。气海在脐下一寸五分,丹田在脐下二寸,关元在脐下三寸,皆属任脉经。此三穴或一穴发肿,即为少腹疽。高肿红活,疼痛牵背,易溃稠脓者易治;若漫肿坚硬,绵溃腐烂,脓稀如水者难治。凡遇此证初起,急用艾灸肿顶,七壮至三七壮,以痛痒通彻为度,宜服仙方活命饮。气实之人,大渴便秘者,宜服内疏黄连汤通利之;老弱之人,宜服内补十宣散,令其速溃,若溃迟恐透内膜。外治法同痈疽肿疡、溃疡门。少腹疽图(图缺)仙方活命饮 内疏黄连汤(俱见肿疡门)内补十宣散(见胸博 痈)腹皮痈腹皮痈生腹皮内,皮里膜外肿隐疼,腹痛不止脓成候,证由膏粱郁火生。【注】此证生于腹皮里膜外,无论左右,隐疼日久,后发痈肿于皮外,右关脉见沉数、而腹痛甚者,是其候也,由膏粱火郁而成。初起壮实者,用双解贵金丸下之,虚弱者减半,用之不应,再服半剂。凡下之后,腹痛不止,脓将成也。急用托里透脓汤。溃后,与痈疽溃疡门治法相同。不可过用克伐之剂,若希图消散,过伤胃气,则肿不能溃,溃不能敛,立见危亡矣。腹皮痈图(图缺)双解贵金丸(见肿疡门)托里透脓汤(见头部侵脑疽)缓疽缓疽脾经气积凝,少腹旁生坚又疼,数月不溃生寒热,食少削瘦效难成。【注】此证由太阴脾经气滞寒积而成。生于少腹之旁,坚硬如石,不红不热,痛引腰腿,数月不溃;若兼食少削瘦者,终属败证,不可弃而不治。初宜服山甲内消散,不应不可强消,徒损胃气,以十全大补汤加乌药、附子、胡芦巴温补之,外用木香饼熨之,兼用独头蒜捣烂,铺于患上艾壮灸之,以知热为止,次日再灸,以或消或溃为效。若溃后,即按痈疽溃疡门治法。缓疽图(图缺)山甲内消散(见中脘疽)十全大补汤(见溃疡门)木香饼(见乳部乳中结核)

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腋部

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腋痈腋痈暴肿生腋间,肿硬 赤痛热寒,肝脾血热兼忿怒,初宜清解溃补痊。【注】此证一名夹肢痈,发于腋际,即俗名 肢窝也,属肝脾血热兼忿怒而成。初起暴肿 硬,色赤疼痛,身发寒热,难消必欲作脓。初宜服柴胡清肝汤,外敷冲和膏;疼痛日增,宜服透脓散加金银花、甘草节、桔梗;脓胀痛者,针之。已溃,内外治法俱按痈疽溃疡门。此证首尾忌用寒凉。中年易愈,老弱之人难痊。腋痈图(图缺)柴胡清肝汤(见头部鬓疽)冲和膏 透脓散(俱见肿疡门)腋疽腋疽初起若核形,肝恚脾忧气血凝,漫肿坚硬宜蒜灸,日久红热溃先疼。【注】此证一名米疽,又名疚疽,发于 肢窝正中,初起之时,其形如核。由肝、脾二经,忧思恚怒,气结血滞而成。漫肿坚硬,皮色如常,日久将溃,色红微热疼痛也。初宜艾壮隔蒜片灸法,内服柴胡清肝汤加乌药消之;虚弱之人,宜服香贝养荣汤,外用乌龙膏敷之。早治或有全消者,迟则脓成,宜服托里透脓汤;脓胀痛者,针之;脓出痛减,随患者虚实补之。其余内外治法,俱按痈疽溃疡门。此证初终,内外治法,禁用寒凉。中年易愈,衰老难痊。腋疽图(图缺)隔蒜灸法(见首卷灸法)柴胡清肝汤(见头部鬓疽)香贝养荣汤(见项部上石疽)乌龙膏(见肿疡门)托里透脓汤(见头部侵脑疽)黯疔黯疔藏于腋下生,肝脾火毒痒而疼,寒热拘急色紫黑,急按疔门治即宁。【注】此证生于腋下,由肝、脾二经火毒而成。坚硬势若钉头,痒而且痛,寒热往来,四肢拘急,其色紫黑,烦躁作呕,痛引半身,宜服麦灵丹。其次内外急按疔门治之即愈。黯疔图(图缺)麦灵丹(见肿疡门)

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肋部

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肋疽肋疽始发属肝经,火毒郁怒结肿形,紫痛梅李甚如碗,急宜针砭免内攻。【注】此证一名夹荧疽,生于肋条骨间,由肝经火毒郁怒结聚而成。初如梅李,渐大如碗,色紫 痛,连及肩肘。患在左,痛牵右肋;患在右,痛牵左肋。二十一日之内,脓溃稠粘者顺;届期不溃,既溃出清水者逆。初肿急宜瓷针砭出紫血,庶免毒气攻里;砭后赤肿痛甚,烦躁脉实作呕,为有余之证,宜服双解贵金丸下之;肿硬不溃,宜服透脓散;脉弱作呕,此胃虚也,宜服香砂六君子汤补之。亦有痛伤胃气而作呕者,即同胃虚治之;若感受寒邪,及偶触秽气而作呕者,虽肿时尤宜壮胃助气为主。盖肿时作呕,因毒气内侵者十有一二,停饮内伤者十有八九,惟医人临证详辨之。脓熟用卧针开之,余按痈疽溃疡门治法。肋疽图(图缺)双解贵金丸 透脓散 (俱见肿疡门)香砂六君子汤(见溃疡门)渊疽渊疽肝胆忧恚成,生于肋下硬肿疼,溃破有声内膜透,未溃当服护膜灵。【注】此证因忧恚太过,以致肝胆两伤而成。生于肋下,初起坚硬,肿而不红,日久方溃,得稠白脓者顺,如豆浆水者险。疮口有声,似乎儿啼,此属内膜透也。即于阳陵泉穴,灸二七壮,其声即止,穴在膝膑骨外 下一寸陷中,蹲坐取之即得。内外治法,皆同肋疽。凡肋、胸、胁、腰、腹空软之处发痈疽者,当在将溃未溃之际,多服护膜散,可免透膜之患。渊疽图(图缺)护膜散白蜡 白芨(各等分)共研细末,轻剂一钱,中剂二钱,大剂三钱,黄酒调服,米汤亦可。【方歌】护膜散内二味药,白蜡白芨为细末,或酒或以米汤调,将脓预服不透膜。内发丹毒丹毒肝脾热极生,肋上腰胯赤霞形,急宜砭出紫黑血,呕哕昏胀毒内攻。【注】此证由肝、脾二经,热极生风所致,生于肋骨,延及腰胯,色赤如霞,游走如云,痛如火燎。急向赤肿周遭,砭出紫黑血,以瘦牛肉片贴之(羊肉片亦可),其毒即可减半。初服双解贵金丸汗之,次服化斑解毒汤,投方应病者顺;若呕哕昏愦,胸腹 胀,遍身青紫者,则为毒气内攻属逆。内发丹毒图(图缺)化斑解毒汤升麻 石膏 连翘(去心) 牛蒡子(炒,研) 人中黄 黄连 知母 黑参(各一钱)竹叶二十片,水二盅,煎八分服。【方歌】化斑解毒热生风,致发丹毒云片红,升膏翘蒡中黄等,黄连知母黑参同。双解贵金丸(见肿疡门)胁痈(附:疽)胁痈 红高肿疼,疽坚塌漫冷不红,皆属肝胆怒火结,迟溃败浆冷虚凶。【注】此证生于软肋,有硬骨者为肋,肋下软肉处为季胁。痈疽二证,皆由肝、胆怒火凝结而成。多生于体虚之人,初如梅李,渐长如碗如盆,色红, 痛,高肿,二七溃破,脓稠为痈。若坚硬平塌,漫肿木痛,不红不热,月余溃破稀脓为疽。若失治,届期不溃,攻击成脓,肿如鼓胀,破出败浆,腥臭脓者逆。痈疽二证,初肿时俱宜急服柴胡清肝汤解郁泻火;如已成者,服托里透脓汤;脓熟胀痛,俱用卧针开之;已溃,以排余脓、补气血为要。余按痈疽溃疡门治法,投补不应者,难治。胁痈图(图缺)柴胡清肝汤(见头部鬓疽)托里透脓汤(见头部侵脑疽)

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内痈部

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肺痈肺痈肺热复伤风,肺脏生痈隐痛胸,状若伤寒燥咳甚,稠浊痰涎腥臭脓。未溃射干麻黄汗,壅不得卧葶苈攻,溃后脓稠能食吉,脓清兼血不食凶。【注】此证系肺脏蓄热,复伤风邪,郁久成痈,以致胸内中府穴隐隐疼痛,振寒脉数,状类伤寒,咽燥不渴,咳而喘满,唾稠粘黄痰,兼臭秽脓血也。治之者,于未溃时乘脓未成,风郁于表者,法宜疏散,用射干麻黄汤以汗之。如气壅喘满,身不得卧者,急服葶苈大枣汤以泻之;如咳有微热,烦满胸中甲错,脓欲成者,宜《千金》苇茎汤以吐之;若吐脓腥臭,形如米粥者,宜桔梗汤以排余脓;若吐脓腥臭,咳而胸满者,宜《外台》桔梗白散,以开瘀塞;若咯吐脓血,兼午后身热烦躁,宜金鲤汤主之,兼饮童便;若溃后胸膈胁肋隐痛不止,口燥咽干,烦闷多渴,自汗盗汗,眠卧不得,咳吐稠痰腥臭,此系痈脓不尽,而兼里虚,宜宁肺桔梗汤主之;若痈脓已溃,喘满腥臭,浊痰俱退,惟咳嗽咽干,咯吐痰血,胁肋微痛,不能久卧者,此属肺痈溃处未敛,宜紫菀茸汤清补之,渴甚去半夏加石膏服之;若痈脓溃后,咳嗽无休,脓痰不尽,形气虚羸者,宜清金宁肺丸主之。凡治此证,惟以身温脉细,脓血交粘,痰色鲜明,饮食甘美,脓血渐止,便润者为吉;若手掌皮粗,溃后六脉洪数,气急颧红,污脓白血,懒食及大便结燥者为凶。中府穴又名肺募,在乳上第三根肋骨间。五脏六腑诸募穴图(一)(图缺)射干麻黄汤射干(十三枚或三两) 麻黄 生姜(各四两) 细辛 紫菀 款冬花(各三两) 大枣(七枚)五味子 半夏(洗,各半升)水煎温服。【方歌】射干麻黄咳上气,肺痈喉中水鸡声,射麻生姜辛菀食,五味大枣并款冬。葶苈大枣汤苦葶苈(轻者五钱,重者一两) 大枣(去核,轻者五枚,重者十枚)以水三盅,煎至一盅,服之。【方歌】葶苈大枣治肺痈,咳不得卧有痈脓,葶苈苦寒泻实热,佐枣之甘和胃经。《千金》苇茎汤苇茎(二升) 薏苡仁(炒) 瓜瓣(即冬瓜仁,各半升) 桃仁(去皮尖,炒、研,五十粒)水煎服。【方歌】《千金》苇茎肺痈咳,微热烦满吐败浊,皮肤甲错宜苇茎,薏苡桃仁瓜瓣合。桔梗汤苦桔梗(一两) 甘草(生,二两)水煎服。【方歌】桔梗汤用排余脓,肺痈吐脓米粥形,清热解毒须甘草,开提肺气桔梗功。《外台》桔梗白散苦桔梗 贝母(各三分) 巴豆(去皮熬,研如脂,一分)上三味为散。强人饮服半钱匕,羸者减之。病在膈上者吐脓,在膈下者泻出。若下多不止,饮冷水一杯则定。【方歌】《外台》桔梗白散方,肺痈便秘服之良,桔梗贝母与巴豆,药微力大功速强。金鲤汤金色活鲤鱼(约四两重,一尾) 贝母(二钱)先将鲤鱼连鳞剖去肚肠,勿经水气,用贝母细末掺在鱼肚内,线扎之,用上白童子便半大碗,将鱼浸童便内,重汤炖煮,鱼眼突出为度;少顷取出,去鳞骨,取净肉,浸入童便内,炖熟。肉与童便用二三次,一日食尽一枚,其功效甚捷。【方歌】金鲤汤中效罕稀,法同贝母活鲤鱼,童便浸鱼重汤炖,肺痈烦热善能医。宁肺桔梗汤苦桔梗 贝母(去心) 当归 栝蒌仁(研) 生黄 枳壳(麸炒) 甘草节 桑白皮(炒) 防己百合(去心) 薏苡(炒,各八分) 五味子 地骨皮 知母(生) 杏仁(炒,研) 苦葶苈(各五分)水二盅,姜三片,煎八分,不拘时服。咳甚,倍加百合。身热,加柴胡、黄芩。大便不利,加蜜炙大黄一钱。小水涩滞,加灯心、木通。烦躁痰血,加白茅根。胸痛,加人参、白芷。【方歌】宁肺桔梗肺痈 ,归蒌贝壳甘桑皮,防己百合葶五味,杏知苡仁地骨宜。紫菀茸汤紫菀茸 犀角(末) 甘草(炒) 人参(五分) 桑叶(用经霜者) 款冬花 百合(去心)杏仁(炒,研) 阿胶(便润炒用,便燥生用) 贝母(去心) 半夏(制) 蒲黄(生,各七分)引姜三片,水二盅,煎八分,将犀角末调入,食后服。【方歌】紫菀茸汤参犀角,款冬桑叶杏百合,阿胶甘夏贝蒲黄,专医肺痈不久卧。清金宁肺丸陈皮 白茯苓 苦桔梗 贝母(去心) 人参 黄芩(各五钱) 麦冬(去心) 地骨皮 银柴胡川芎 白芍(炒) 胡黄连(各六钱) 五味子 天冬(去心) 生地(酒浸,捣膏) 熟地(捣膏)归身 白术(炒,各一两)甘草(炙,三钱)上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服七十丸,食远白滚汤送下。【方歌】清金宁肺丸肺痈,陈苓桔贝参二冬,柴芩归芍黄连草,术味生熟地骨芎。大小肠痈大小肠痈因湿热,气滞瘀血注肠中,初服大黄行瘀滞,脓成薏苡牡丹平。【注】此二证俱由湿热气滞凝结而成。或努力瘀血,或产后败瘀蓄积,流注于大肠、小肠之中。初起发热,恶风,自汗,身皮甲错,关元、天枢二穴隐痛微肿,按之腹内急痛,大肠痈多大便坠肿,小肠痈多小水涩滞,脉俱迟紧,此时痈脓未成,宜大黄汤下之;瘀血利尽,若小水闭涩,仍宜大黄汤加琥珀末,木通利之自效。若痈成日久不溃,身皮甲错,内无积聚,腹急腹痛,身无热而脉数者,系肠内阴冷,不能为脓,宜薏苡附子散主之;若脉见洪数,肚脐高突,腹痛胀满不食,动转侧身则有水声,便淋刺痛者,痈脓已成,宜薏苡汤主之;腹濡而痛,少腹急胀,时时下脓者,毒未解也,宜丹皮汤治之;如脓从脐出,腹胀不除,饮食减少,面白神劳,此属气血俱虚,宜八珍汤加牡丹皮、肉桂、黄 、五味子,敛而补之。患者转身动作,宜徐缓而勿惊,慎之。如耽延日久,因循失治,以致毒攻五内,腹痛牵阴,肠胃受伤,或致阴器紫黑、腐烂,色败无脓,每流污水,衾帏多臭,烦躁不止,身热嗌干,俱属逆证。关元穴又名小肠募,在脐下三寸。天枢穴又名大肠募,在脐旁开二寸。五脏六腑诸募穴图(一)(图缺)大黄汤大黄(锉、炒) 牡丹皮 硝石(研) 芥子 桃仁(炒,先以汤浸去皮、尖,双仁勿用)上各等分,共锉碎,每用五钱,水二盅,煎至一盅,去渣,空心温服。以利下脓血为度,未利再服。【方歌】大黄汤善治肠痈,少腹坚痛脓未成,牡丹皮与大黄炒,芥子桃仁硝石灵。薏苡附子散附子(炮,二分) 败酱(五分) 薏苡仁(炒,一钱)上为末,每服方寸匕,以水二合煎,顿服,小水当下。《三因》云:薏苡、附子同前,败酱用一两一分,每四钱水盏半,煎七分,去渣,空心服。【方歌】薏苡附子散甲错,肠痈腹胀痛脉数,附子败酱薏苡仁,为末水煎空心服。薏苡汤薏苡仁 栝蒌仁(各三钱) 牡丹皮 桃仁(泥,各二钱)水二盅,煎至一盅,不拘时服。【方歌】薏苡汤治腹水声,肠痈便淋刺痛疼,牡丹皮共栝蒌子,还有桃仁薏苡仁。丹皮汤丹皮 栝蒌仁(各一钱) 桃仁(泥) 朴硝(各二钱) 大黄(五钱)水二盅,煎一盅,去渣入硝,再煎数滚,不拘时服。【方歌】丹皮汤疗肠痈证,腹濡而痛时下脓,硝黄丹蒌桃仁共,水煎服之有奇功。八珍汤(见溃疡门)胃痈胃痈中脘穴肿疼,不咳不嗽吐血脓,饮食之毒七情火,候治肠痈大法同。【注】此证初起,中脘穴必隐痛微肿,寒热如疟,身皮甲错,并无咳嗽,咯吐脓血。由饮食之毒,七情之火,热聚胃口成痈。脉来沉数者,初服清胃射干汤下之;若脉涩滞者,瘀血也,宜服丹皮汤下之;脉洪数者,脓成也,赤豆薏苡仁汤排之;体倦气喘作渴,小水频数者,肺气虚也,补中益气汤加表冬、五味子补之。其候证生死、治法,与大、小肠痈同。中脘穴又名胃募,在脐上四寸。五脏六腑诸募穴图(一)(图缺)清胃射干汤射干 升麻 犀角 麦冬(去心) 元参 大黄 黄芩(各一钱) 芒硝 栀子 竹叶(各五钱)水煎服。【方歌】清胃射干汤射干,升麻犀角麦冬全,参芩大黄芒硝等,竹叶山栀胃痈痊。赤豆薏苡仁汤赤小豆 薏苡仁 防己 甘草(各等分)水二盅,煎八分,食远服。【方歌】赤豆薏苡汤最神,甘己赤豆薏苡仁,胃痈脓成脉洪数,二盅水煎服八分。丹皮汤(见大、小肠痈)补中益气汤(见溃疡门)脾痈脾痈湿热瘀血凝,章门穴肿兼隐疼,腹胀嗌干小水短,利下湿瘀补收功。【注】此证始发章门穴,必隐疼微肿。由过食生冷,兼湿热,或瘀血郁滞脾经而成。令人腹胀,咽嗌干燥,小水短涩,初宜大黄汤、赤豆薏苡仁汤,二方合而用之,以攻滞郁。二便通利,腹胀全消,宜六君子汤扶脾调理。顺逆看法与胃痈同。章门穴又名脾募,在脐旁开六寸高上二寸。五脏六腑诸募穴图(二)(图缺)大黄汤(见大、小肠痈)赤豆薏苡仁汤(见胃痈)六君子汤(即香砂六君子汤去藿香、砂仁。见溃疡门)肝痈肝痈愤郁气逆成,期门穴肿更兼疼,卧惊 满尿不利,清肝滋肾即成功。【注】此证始发期门穴,必隐痛微肿,令人两 胀满胁痛,侧卧则惊,便尿艰难,由愤郁气逆而成。初服复元通气散,次服柴胡清肝汤;痛胀已止,宜服六味地黄丸;脾虚食少,则佐以八珍汤,滋肾补脾,治之取效。禁用温补、针灸。期门穴又名肝募,在乳旁一寸半,再直下一寸半。五脏六腑诸募穴图(二)(图缺)复元通气散(见肿疡门)柴胡清肝汤(见头部鬓疽)六味地黄丸(见面部雀斑)八珍汤(见溃疡门)心痈心痈巨阙肿隐疼,酷饮嗜热火毒成,面赤口渴身作痛,治法阳热总宜清。【注】此证始发巨阙穴,必隐痛微肿,令人寒热,身痛,头面色赤,口渴,随饮随干,由心火炽盛,更兼酷饮嗜热而成,宜服凉血饮。酒毒为病者,宜服升麻葛根汤治之。此证甚属罕有,但治法不可不备。巨阙穴又名心募,在脐上六寸五分。五脏六腑诸募穴图(一)(图缺)凉血饮木通 瞿麦 荆芥 薄荷 白芷 花粉甘草 赤芍 麦冬(去心) 生地 山栀子 车前子 连翘(去心,各等分)引用灯心,若潮热加淡竹叶,水煎温服。【方歌】凉血饮善治心痈,瞿荆荷芷草翘通,赤芍山栀干生地,车前花粉麦门冬。升麻葛根汤山栀 升麻 葛根 白芍 柴胡 黄芩(各一钱) 黄连 木通 甘草(各五分)水二盅,煎八分,不拘时服。【方歌】升麻葛根汤山栀,酒毒心痈黄连宜,柴芍通芩升葛草,水煎温服不拘时。肾痈肾痈肾经不足生,京门微肿隐隐疼,少腹肋下 胀满,房劳形寒邪外乘。【注】此证始发京门穴,必隐痛微肿,令人寒热往来,面白不渴,少腹及肋下 胀塞满。由肾虚不足之人,房劳太过,身形受寒,邪气自外乘之。初服五积散加细辛;寒尽痛止,宜用桂附地黄丸调理。京门穴又名肾募,在身侧腰中监骨下肋间。五脏六腑诸募穴图(二)(图缺)五积散苍术(炒,二钱) 陈皮 桔梗 川芎 当归 白芍(各一钱) 麻黄 枳壳(麸炒) 桂心 干姜浓朴(各八分) 白芷 半夏(制) 甘草(生) 茯苓(各四分)引姜一片,水二盅,煎八分,不拘时服。头痛恶寒者,加连须葱头三个,盖卧汗出甚效。【方歌】五积散苍壳陈苓,麻黄半桔归芍芎,芷朴桂心干姜草,肾痈寒邪服成功。桂附地黄汤(见溃疡门)三焦痈三焦痈由湿热凝,石门穴上肿隐疼,寒结治同肠痈法,内痈俱系膜内生。【注】此证始发石门穴,必隐疼微肿,令人寒热往来,二便秘涩,由湿热遇寒凝结而成。治法与大、小肠痈同。凡内痈俱系膜内成患,外皮不腐。石门穴又名三焦募,在脐下二寸。五脏六腑诸募穴图(一)(图缺)内痈总论凡人胸腹有十一募。募者,各脏腑阴会之所也。《灵枢》云:发内痈、内疽者,其本经募上肉必浮肿,募中必时时隐痛,浮肿为痈,隐痛为疽,此即内痈、内疽之验也。兹内痈有治法,内疽无治法何也?盖内痈、内疽,其病原无殊,惟在根浅、根深之别耳。根浅为痈,根深为疽。若临证用药,攻补得宜,无不收效。至募有十一,而内痈仅九证者何也?盖胆府形如膜皮,无出无纳,汁清气洁,不生内痈、内疽。若夫膀胱亦如膜皮,中惟浊水,故古今书籍,并无讲及内痈、内疽者,是以未敢详载。虽然中极穴即膀胱募也,今人间有中极穴或浮肿、或隐痛者,所见证候,竟同小肠痈,治法亦当按小肠痈治之可也。俟后之学人留意焉。验内痈法凡遇生内痈之人,与生黄豆五粒嚼之,口中无豆味者,是其候也。

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肩部

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肩中疽、干疽、过肩疽肩疽痈发正肩中,疽硬黑陷痈肿红,干疽肩前过肩后,风湿积热血瘀凝。肩中疽图(图缺)干疽图(图缺)过肩疽图(图缺)【注】此疽生于肩中廉,属三焦、胆二经,红活高肿,一名疵痈,坚硬平塌,为肩中疽。肩之前廉,属大肠经,名干疽,一名疔疽。肩之后廉,属小肠经,名过肩疽。疮势无论大小,惟在发源之处命名。总由湿热风邪郁成,亦有负重瘀血凝结而成。高肿红活, 热速溃者顺;若平塌坚硬、无红无热、溃迟者险;甚则肿痛连及臂胛,口噤寒战,大痛不食,或兼绵溃便泻者逆。治法:初起有表证者,俱宜荆防败毒散汗之;有里证者,内疏黄连汤下之;汗下之后,肿痛不退,脓势将成,宜用托里透脓汤,脓熟开之。至于引经之药,惟在临证时因经加之。溃后,内外治法俱按痈疽溃疡门。荆防败毒散(见项部脑疽)内疏黄连汤(见肿疡门)托里透脓汤(见头部侵脑疽)疽、肩风毒疽肩后腋外生,小肠肩贞风火凝,肩风毒生 端上,大肠肩 风湿成。 疽图(图缺)肩风毒图(图缺)【注】 疽,生于肩之后下,腋之后外微上,岐骨缝之间,经属小肠肩贞穴,由风火凝结而成。初起如粟,坚硬肿痛,肩 拘急,不能举扬。初服荆防败毒散,便燥实者,服双解贵金丸双解之。肩风毒生于肩梢 上骨尖处,经属大肠肩 穴,由邪风深袭骨缝,与湿稽留,化热而成。初起宣肿色赤,大者如桃,小者如杏,痛连肩 ,更兼拘急。初服蠲痛无忧散汗之即消,若肿痛日深,不能尽消者,脓势将成也,宜服托里透脓汤。二证溃后,内外治法俱按痈疽溃疡门。蠲痛无忧散番木鳖(香油炸浮) 当归(酒洗) 甘草(生,各二两) 麻黄(三两) 穿山甲(陈土炒) 川乌(黑豆酒煮,去皮、尖) 草乌(姜汁煮) 苍术(米泔水浸炒) 半夏(制、各二两) 威灵仙(一两)各制为末,共和匀,每服五七分至一钱,无灰酒调服,再饮酒以醉为度,盖卧出汗避风。此方加闹羊花四两,亦治头风痛。【方歌】蠲痛无忧肩风毒,风袭骨缝与湿凝,番鳖归草麻黄甲,川芎乌苍半威灵。荆防败毒散(见项部脑疽)双解贵金丸(见肿疡门)托里透脓汤(见头部侵脑疽)乐疽乐疽肩前腋上生,骨缝开合凹陷中,坚如鹅卵痛入骨,包络血热气郁成。【注】此证生于肩前腋之上,骨缝开合空凹陷中。初起如椒子,渐肿坚硬,大如鹅卵,按之疼痛入骨,属包络经,血热气郁而成。其证届期溃破,出稠脓,肿消者顺;月余不溃,既溃,出清水,肿硬不退者逆。初宜服神授卫生汤,若恶风太过,倍加葱白汗之,次服托里透脓汤,溃迟者十全大补汤。溃后,内外治法俱按痈疽溃疡门。乐疽图(图缺)神授卫生汤(见肿疡门)托里透脓汤(见头部侵脑疽)十全大补汤(见溃疡门)

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肱部(自肩至肘曰 )

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肱痈(附:藕包毒)痈肩肘周匝肿,色赤 疼粟 僵,藕包毒状鸭鹅卵, 内三阴外三阳。【注】此证由风瘟或风火凝结而成。生于肩下肘上,周匝漫肿,色赤 痛。初起状如粟米一攒,亦有起一粒僵疙瘩者,渐次 肿红热, 脓痛甚。红肿之外无晕者顺,有二晕者险,三四晕者逆。肿发 内或 外结肿一枚,如桃如鸭、鹅卵者,名藕包毒。毒者,痈之轻证也。 痈、藕包内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。此痈毒发苗之处,若在内者,属手三阴经;在 外者,属手三阳经。随证用引经之药,必然获效。 痈图(图缺)藕包毒图(图缺)鱼肚发鱼肚发如鱼肚形,青灵穴生心火凝,暴肿红活 热痛,痈疽治法即成功。【注】此证生于 之后垂肉处,属心经青灵穴,由火毒凝结而成。暴肿色赤, 热疼痛,形如鱼肚。肿、溃治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。其引经之药,惟在临证加之。鱼肚发图(图缺)石榴疽石榴疽起肘尖上,粟 根开坚肿疼,破翻如榴寒热甚,三焦相火与湿凝。【注】此证生于肘尖上寸余,属三焦经天井穴。初起黄粟小 ,根脚便觉开大,色红肿,坚硬疼痛,肿如覆碗,破翻如榴,寒热如疟。由三焦相火,与外湿相搏而成。初起宜蟾酥丸汗之,外以艾灸九壮,贴蟾酥饼,用万应膏盖之。 肿处敷冲和膏,服菊花清燥汤;烦躁热甚者,服护心散。九日后作稠脓,痛减喜食,表里证俱退者顺,反此者逆。破后用菊花蕊煎汤洗之,次以菊花烧灰存性,加轻粉少许兑匀,敷之神效。至透脓、脱腐、生肌时,内外治法,俱按痈疽溃疡门。石榴疽图(图缺)菊花清燥汤甘菊花(二钱) 当归 生地 白芍(酒炒) 川芎 知母 贝母(去心,研) 地骨皮 麦冬(去心,各一钱) 柴胡 黄芩 升麻 犀角(镑) 甘草(生,各五分)竹叶二十片,灯心二十寸,水二盅,煎八分,食后温服。【方歌】菊花清燥石榴疽,肿硬 红痛可医,四物柴芩知贝草,升麻地骨麦冬犀。蟾酥丸 蟾酥饼(即蟾酥丸料捏成饼。见疔疮门)万应膏(见溃疡门)冲和膏 护心散(俱见肿疡门)肘痈肘痈发于肘围绕,高肿 热赤红疼,心肺稽留风邪火,势小为疖势大痈。【注】此证生于肘之围绕,暴发高肿, 热,色红,疼痛,由心、肺风火之邪,稽留凝滞而成。情势小者为疖毒,情势大者为痈。初服荆防败毒散汗之,次服白芷升麻汤清托之,外敷二味拔毒散。将溃治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。肘痈图(图缺)白芷升麻汤黄芩(半生、半酒炒,二钱) 连翘(去心,二钱) 黄 (三钱) 白芷(八分)升麻 桔梗(各五分) 红花(酒洗) 甘草(炙,各三分)酒、水各一盅,煎八分,食远热服。【方歌】白芷升麻医肿痛,解热除烦托肘痈,芩翅桔梗红花草,黄 酒水各一盅。荆防败毒散(见项部脑疽)二味拔毒散(见肿疡门)

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臂部

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(自肘至腕曰臂)臂痈(附:疽)臂痈臂疽绕臂生,平紫硬疽红肿痈,荣卫风邪逆肉理,甚则拳缩彻骨疼。【注】此证生臂外侧,属三阳经;臂里侧,属三阳经。高肿红活, 痛溃速者为痈;平陷紫暗,坚硬木痛,溃迟者为疽。俱由荣卫不周,感受风邪,逆于肉理而成。初起形如粟粒,憎寒壮热,宜服荆防败毒散汗之; 痛烦热,宜服白芷升麻汤消之;脓势将成,宜服托里透脓汤,脓熟针之。若疽证木痛,无红无热,此属气血两虚,无论已溃、未溃,宜服十全大补汤托之。溃后,内外治法俱按痈疽肿疡、溃疡门。若拳缩筋不能舒,疼痛彻骨者,系溃深伤脉也,属逆。臂痈图(图缺)荆防败毒散(见项部脑疽)白芷升麻汤(见 部肘痈)托里透脓汤(见头部侵脑疽)十全大补汤(见溃疡门)腕痈腕痈三阳风火凝,手腕背面结痈形,高肿速溃顺易治,腐烂露骨逆难功。【注】此证生于手腕背面,属手三阳经,由风火凝结而成。高肿红活,在十四日溃破脓出痛减者,顺而易治;手腕乃皮肉浇薄之处,若迁延日久不溃,或漫肿平塌,既溃腐烂露骨者逆,难于收功。初服荆防败毒散汗之,外用太乙紫金绽敷之。脓成将溃,即按痈疽肿疡、溃疡治法。腕痈图(图缺)荆防败毒散(见项部脑疽)太乙紫金锭(见胸博脾发疽)兑疽兑疽生腕动脉间,坚硬漫肿兑骨边,痛彻手膊为险证,本属肺经穴太渊。【注】此证生于手腕里面,横纹前稍动脉之间,兑骨里侧,属肺经太渊穴,由忧思气滞风火结成。坚硬漫肿,疼痛彻骨,手膊不能转动。此动脉处,乃肺经门户,若发此疽,或溃深大泄肺气,最为险候。内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。兑疽图(图缺)穿骨疽穿骨疽生间使穴,掌后三寸包络经,坚硬漫肿因蕴热,毒盛溃深穿骨疼。【注】此证生于间使穴处,在掌后横纹上三寸两筋陷中,属包络经,蕴热凝结而成。初起如粟,渐增坚硬,漫肿微红, 热疼痛,应期速溃者顺;若溃破迟缓,脓毒溃穿骨缝,从臂外侧出脓者险。内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。穿骨疽图(图缺)骨蝼疽骨蝼疽生臂外廉,经属阳明忧怒缠,疮疼根束多善顺,紫晕腐串七恶难。【注】此证生于臂外侧前廉,大骨之后,属手阳明大肠,由忧郁暴怒凝结而成。初如粟豆,旬日大如桃李,肿硬疼痛,疮根收束,多见五善之证者顺;若紫晕开大,腐烂斑点,串通肌肉,抽搐拘急,多见七恶之证者逆。始终内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。骨蝼疽图(图缺)蝼蛄串蝼蛄串生臂内中,思伤脾气包络凝,筋骨如中流矢痛,由溃串孔似漏形。【注】此证生于臂内中廉,属包络经。由思虑伤脾,脾伤则运化迟,故生浊液,流于肌肉,脾气滞郁不舒,凝结而成。此患初起,筋骨如中流矢,疼痛渐增,漫肿坚硬,不红不热,连肿数块,臂膊不能转动,日久其肿块渐次溃破,孔孔时流白浆,内溃串通诸孔,外势肿硬不消,脓水淋沥如漏,虚证悉添,如面黄、食少、削瘦,甚则午后寒热交作,而成败证也。初起宜服逍遥散,外敷太乙紫金锭;次服人参养荣汤,调和气血,扶助脾胄,十中可保二三。溃,按痈疽溃疡治法,若投药不效者,属逆。蝼蛄串图(图缺)逍遥散(见背部上搭手)太乙紫金锭(见胸博脾发疽)人参养荣汤(见溃疡门)

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手部

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手发背手发背初芒刺形,三阳风火气湿凝,坚硬溃伤筋骨险,高肿速溃易收功。【注】此证生于手背,属手三阳经,由风火与湿凝滞而成。初起形如芒刺,渐觉疼痛,高肿红活, 热溃速为痈;若漫肿坚硬,无红无热,溃迟为疽。其证无形论势大小,但溃深露筋骨者难痊。初俱宜服羌活散汗之,次服内疏黄连汤清之。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。手发背图(图缺)羌活散羌活 当归(各二钱) 独活 乌药 威灵仙(各一钱五分) 升麻 前胡 荆芥 桔梗(各一钱) 甘草(生,五分) 肉桂(三分)酒、水各一盅,煎一盅,食远服。【方歌】羌活散医手发背,除湿发汗把风追,升麻前独荆归草,乌药威灵桔桂随。内疏黄连汤(见肿疡门)掌心毒掌心毒生赤肿疼,经属包络积热成,偏于掌边名穿掌,初宜发汗次宜清。【注】此证生于手掌心,赤肿疼痛,属包络经劳宫穴,积然而成。若偏于掌边,名穿掌毒,一名穿埂毒,又名 痈。初起治同手发背,其余治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。掌心毒图(图缺)虎口疽(附:合谷疔)虎口疽生合谷穴,经属大肠热湿凝,根深为疔大为疽,坚硬木痛汗针明。【注】此证生于合谷穴,在手大指、次指岐骨间,属大肠经湿热凝结而成。一名丫叉毒,一名掰蟹毒。初起如豆,漫大色青,木痛坚硬,名虎口疽;若初起黄粟小 ,痒热痛,根深有红在线攻腋内,即名合谷疔。无论疔、疽,初俱宜羌活散汗之,内疏黄连汤清之,疽证脓熟针之,余治法按痈疽肿疡、溃疡门。疔证于初起,将疔根挑去,有红丝者,当红丝尽处,用针砭断。其余治法俱按疔门。虎口疽图(图缺)羌活散(见手发背)内疏黄连汤(见肿疡门)病病 每在手背生,情势如 赤肿疼,内宜消毒外汤洗,手三阳经热毒成。【注】此证生于手背,属手三阳经积热毒盛而成。情势如 ,高埂赤肿疼痛。初宜服黄连消毒饮,外用食盐、酒糟、香油同炒令香,淬以滚汤,淋洗患处即消。如高埂不消,再用蟾酥饼贴之,外用巴膏盖之,以腐尽埂子,次敷生肌散,仍用膏盖收敛。病 图(图缺)黄连消毒饮(见头部百会疽)蟾酥饼(即蟾酥丸作饼。见疔疮门)巴膏 生肌散(俱见溃疡门)手丫发手丫发生手指岐,湿火凝结本于脾,初粟渐豆 热痛,内外治法按疔医。【注】此证生于手丫岐骨缝间,除大指合谷穴,其余指丫生患,即名手丫发。本于脾经湿火凝结而成。初起如粟色红,渐大如豆, 热疼痛。溃后疼痛不止者,俟脓塞脱出,其痛方止。内外治法俱按疔证门。手丫发图(图缺)调疽调疽大指肺热生,如粟如李青紫疼,六日刺出脓血吉,黑腐延蔓断指凶。【注】此证生于手大指,由肺经积热而成。初如粟豆,渐肿如李,青紫麻木,痒痛彻心。六日刺破,出稠脓鲜血者吉,出黑血者险。初服麦灵丹汗之,次服仙方活命饮,外敷白锭子。其余内外治法,俱同痈疽肿疡、溃疡门。若黑腐延蔓不痛者,名断指,属逆。治法与足部脱疽同。调疽图(图缺)麦灵丹 仙方活命饮 白锭子(俱见肿疡门)蛇头疔、天蛇毒蛇头疔 紫硬疼,天蛇毒疼闷肿红,二证俱兼脾经火,看生何指辨专经。【注】此二证俱生于手指顶尖。夫手指虽各有专经,然俱兼脾经火毒而成。蛇头疔自筋骨发出,根深毒重,初起小 ,色紫疼痛, 坚硬如钉,初宜服蟾酥丸汗之,外敷雄黄散。天蛇毒自肌肉发出,其毒稍轻,初起闷肿无头,色红,痛如火燎,初宜服蟾酥丸汗之,外敷雄黄牡蛎散。二证脓势将成,俱服仙方活命饮,脓熟开之,外贴琥珀膏煨脓生肌治之,虚不能敛者补之。但手指系皮肉浅薄之处,不宜灸法,亦不宜开早。若误灸、开早,以致皮裂 肉翻出,疼痛倍增者,不能速愈,慎之。蛇头疔图(图缺)天蛇毒图(图缺)手指经络图歌俱见首卷。雄黄散明雄黄(二钱) 轻粉(五分) 蟾酥(二分) 冰片(一分)共研细末,新汲水调浓,重汤炖温,敷于患指,用薄纸盖之,日换三四次。【方歌】雄黄散治蛇头疔,紫痛根坚火毒攻,冰片蟾酥轻粉末,汲水调涂用纸封。雄黄牡蛎散牡蛎( ,四钱) 明雄黄(二钱)另研细,共和一处,再研匀,蜜水调浓,重汤炖温,涂于患指,能止疼痛,日用五六次。【方歌】雄黄牡蛎天蛇毒,指头 红闷肿疼,二味细研加蜜水,调敷止痛效又灵。蟾酥丸(见疔疮门)仙方活命饮(见肿疡门)琥珀膏(见头部发际疮)蛇眼疔、蛇背疔、蛀节疔、蛇腹疔、泥鳅疽蛇眼疔在甲旁生,甲后名为蛇背疔,蛀节疔生中节骨,蛇腹指内鱼肚形,泥鳅疽生遍指肿,牵引肘臂热 疼。看生何指分经络,总由脏腑火毒成。【注】此证有五:如蛇眼疔生于指甲两旁,形如豆粒色紫,半含半露,硬似铁钉;蛇背疔生于指甲根后,形如半枣,色赤胖肿;蛀节疔又名蛇节疔,生于中节,绕指俱肿,其色或黄、或紫;蛇腹疔又名鱼肚疔,生于指中节前面,肿如鱼肚,色赤疼痛;泥鳅疽一指通肿,色紫,形如泥鳅, 热痛连肘臂。初起俱宜服蟾酥丸汗之,外敷雄黄散,次服仙方活命饮,脓熟开之,贴琥珀膏煨脓生肌;虚不能敛者,补之。但此五证,总不外乎火毒凝结而成。至于属何经脏,临证看生何指以辨之。蛇眼疔图(图缺)蛇背疔图(图缺)蛀节疔图(图缺)蛇腹疔图(图缺)泥鳅疽图(图缺)手指经络,各详注首卷。蟾酥丸(见疔疮门)雄黄散(见蛇头疔)仙方活命饮(见肿疡门)琥珀膏(见头部发际疮)代指代指每生指甲身,先肿 热痛应心,轻溃微脓重脱甲,经脉血热是其因。【注】此证生于手指甲身内,由经脉血热凝结而成。初起先肿 热,疼痛应心,宜用甘草、朴硝各五钱,熬水浸洗即瘥。痛仍不止,三四日后,指甲背面上微透一点黄白色,此系内脓已成,但无门溃出,急用线针在指甲身就脓近处捻一小孔,脓方得出,随手捏尽余脓,用黄连膏贴之易愈。或失治,或过敷凉药,以致肌肉寒凝,脓毒浸淫好肉,爪甲溃空,必然脱落,用琥珀膏贴之,一两月即愈。代指图(图缺)黄连膏(见鼻部鼻疮)琥珀膏(见头部发际疮)蜣螂蛀蜣螂蛀由痰气凝,指节坚肿蝉肚形,初起不疼久方痛,溃久脓清痨病成。【注】此证多生于体虚人手指骨节,由湿痰、寒气凝滞而成。初起不红不热不痛,渐次肿坚,形如蝉肚,屈伸艰难,日久方知木痛。初肿时,宜先服六君子汤,益气、除湿、化痰;外以离宫锭姜汁磨敷,或兼阳燧锭于坚痛处灸之自消。若失于调治,肿处渐渐腐烂,脓如清水,淋沥不已,肿仍不消。然在骨节之处,溃久大泄气血,每成疮痨之证,宜预服人参养荣汤补之,外贴蟾酥饼子,陀僧膏益之。遇壮年人,如法治之可愈;若年老及虚羸之人,不能收功。蜣螂蛀图(图缺)六君子汤(即香砂六君子汤减去藿香、砂仁。见肿疡门)离宫锭(见肿疡门)阳燧锭(见首卷烙法)人参养荣汤 陀僧膏(俱见溃疡门)蟾酥饼(见疔疮门)疮疮每发指掌中,两手对生茱萸形,风湿痒痛津汁水,时好时发久生虫。【注】此证生于指掌之中,形如茱萸,两手相对而生。亦有成攒者,起黄白脓庖,痒痛无时,破津黄汁水,时好时发,极其疲顽,由风湿客于肤腠而成,以润肌膏擦之。若日久不愈,其痒倍增,内必生虫,治以杀虫为主,用藜芦膏擦之甚效。忌动风、鸡鹅、鱼腥等物。 疮图(图缺)藜芦膏藜芦 苦参(各一两)猪脂油八两,将二味炸枯,滤去渣;入松香一两,溶化开,离火,再加枯矾末、雄黄末各一两,搅匀,候温涂之,以痊为度。【方歌】藜芦膏用苦参良,脂油炸滤入松香,再加枯矾雄黄搅,杀虫止痒抹 疮。润肌膏(见头部白屑风)狐尿刺狐尿刺生手足间,闷肿 痛红紫斑,螳螂精尿流积毒,误触肌肤痛不眠。【注】此证《大成》书名狐狸刺,《外台》、《总录》二书名狐尿刺。由螳螂盛暑交媾,精汁染于诸物,干久有毒,人手足误触之,则成此患。初起红紫斑点,肌肤干燥,闷肿痛,不眠,十日后腐开,疮口日宽。内宜服黄连解毒汤,外以蒲公英连根浓煎温洗,若得鲜蒲公英,捣汁涂患处更佳。盖螳螂又名野狐鼻涕,此证取名。盖本于此。将溃治法,按痈疽溃疡门狐尿刺图(图缺)黄连解毒汤(见耳部黑疔)鹅掌风鹅掌风生掌心间,皮肤燥裂紫白斑,杨梅余毒血燥热,兼受风毒凝滞源。【注】此证生于掌心,由生杨梅余毒未尽,又兼血燥,复受风毒,凝滞而成。初起紫白斑点,叠起白皮,坚硬且浓,干枯燥裂,延及遍手。外用二矾散洗之,三油膏擦之,内用祛风地黄丸料,加土茯苓、白鲜皮、当归为佐,作丸服之其效。若年久成癣难愈。又有不因杨梅后,无故掌心燥痒起皮,甚则枯裂微痛者,名掌心风。由脾胃有热,血燥生风,血不能荣养皮肤而成。宜服祛风地黄丸,外用润肌膏,久久擦之即愈。鹅掌风图(图缺)祛风地黄丸生地熟地(各四两) 白蒺藜 川牛膝(酒洗,各三两) 知母 黄柏 枸杞子(各二两) 菟丝子(酒制) 独活(各一两)共研末,炼蜜和丸,如梧桐子大。每服三钱,黄酒送下,夏月淡盐汤下。【方歌】祛风地黄除血热,鹅掌风生服即瘥,知柏蒺藜牛膝菟,独杞同研炼蜜和。二矾散白矾 皂矾(各四两) 儿茶(五钱) 侧柏叶(八两)水十碗,煎数滚听用。先以桐油搽患处,再用纸捻桐油浸透,火点向患处熏片时;次用前汤,乘热贮净木桶内,手架桶上,以布将手连桶口盖严,汤气熏手勿令泄气;待微热将汤倾入盆内,蘸洗良久,一次即愈。七日切不可见水。【方歌】二矾掌起紫白斑,矾与儿茶柏叶煎,先以桐油搽患处,油捻燃熏后洗痊。三油膏牛油 地沥青 香油 银朱(各一两) 官粉 麝香(研细、各二钱)将三油共合火化,入黄蜡一两,溶化尽离火;再入朱、麝、官粉等末,搅匀成膏。搽患处,火烘之,以油干滋润为度。【方歌】三油膏润鹅掌风,初斑渐裂燥痒攻,牛柏香油朱粉麝,蜡熬擦患火上烘。润肌膏(见头部白屑风)

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下部

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悬痈悬痈毒生会阳穴,初如莲子渐如桃,三阴亏损湿热郁,溃久成漏为疮劳。【注】此证一名骑马痈,生于篡间,系前阴之后,后阴之前屏翳穴,即会阴穴,系任脉经首穴也。初生如莲子,微痒多痛,日久 肿,形如桃李。由三阴亏损,兼忧思气结,湿热壅滞而成。其色红作脓欲溃,若破后溃深,久则成漏,以致沥尽气血,变为疮劳。初起气壮实,尚未成脓,小水涩滞者,宜用九龙丹泻去病根;稍虚者,仙方活命饮,利去湿热,如法治之,遇十证可消三四。如十余日后,肿势已成,不能内消,宜服托里消毒散,或托里透脓汤自破;如不破,肿高、光亮、胀痛者,用卧针开之,秽脓一出,其肿全消者顺。朝服六味地黄丸,午服十全大补汤,温补滋阴。又有过食膏粱浓味,气实者初服龙胆泻肝汤,溃服滋阴八物汤。又有房劳过度,羸弱者,初服八珍汤,溃服十全大补汤,脾虚不食六君子汤。日久成漏者,国老膏化汤送服琥珀蜡矾丸。外治法按痈疽溃疡门。当戒房劳、怒气、鱼腥发物,慎重调理。九龙丹木香 乳香 没药 儿茶 血竭 巴豆(不去油)等分为末,生蜜调成一块,瓷盒收贮。临用时旋丸豌豆大,每服九丸,空心热酒一杯送下。行四五次,方食稀粥;肿甚者,间日再用一服自消。【方歌】九龙丹医悬痈毒,初起气实脓未成,木香乳没儿茶竭,巴豆蜜丸酒服灵。滋阴八珍汤当归 生地黄 白芍药(酒炒) 川芎 丹皮 花粉(各一钱) 泽泻(五分) 甘草节(一钱)水二盅,灯心五十寸,煎八分,食前服。大便秘者,加蜜炒大黄一钱。【方歌】滋阴八物过膏粱,悬痈已溃服此方,四物丹皮花粉泻,草节便秘加大黄。仙方活命饮 琥珀蜡矾丸 托里消毒散(俱见肿疡门)托里透脓汤(见头部侵脑疽)六味地黄丸(见面部雀斑)十全大补汤 八珍汤 六君子汤(即香砂六君子汤减去藿香、砂仁。俱见溃疡门)龙胆泻肝汤(见腰部缠腰火丹)国老膏(见背部丹毒发)穿裆发穿裆毒发会阴前,忧思劳伤湿郁源, 痛红顺塌陷逆,腐深漏尿收敛难。【注】此证生于会阴穴之前,肾囊之后。由忧思、劳伤、湿郁凝结而成。初起如粟,渐生红亮 痛,溃出稠脓者顺;若起如椒子,黑焦陷于皮肉之内,漫肿紫暗,并无 热,痛连睾丸及腰背肛门者逆。此系皮囊空处,凡生毒患,宜速溃根浅;但遇根深迟溃,腐伤尿管,漏尿不能收敛者至险。内治按悬痈,外治按痈疽肿疡、溃疡门。跨马痈跨马痈生肾囊旁,重坠肝肾火湿伤,红肿 痛宜速溃,初清托里勿寒凉。【注】此证一名骗马坠,生于肾囊之旁,大腿根里侧,股缝夹空中。由肝、肾湿火结滞而成。初如豆粒,渐渐肿如鹅卵,陨坠壅重,色红 痛,暴起高肿,速溃稠脓者顺;若漫肿平塌,微热微红,溃出稀脓者险,多成串皮漏证。此处乃至阴之下,医治不可过用寒凉。初宜服仙方活命饮消之,次服托里透脓汤。既溃之后,内外治法,俱按痈疽溃疡门。仙方活命饮(见肿疡门)托里透脓汤(见头部侵脑疽)便毒便毒生于腿缝间,忍精瘀血怒伤肝,坚硬木痛寒热作,初汗次下灸之痊。【注】此证又名血疝,又名便痈,无论男女,皆可以生。发于少腹之下,腿根之上折纹缝中,经属肝、肾。由强力房劳,忍精不泄,或欲念不遂,以致精博血留,聚于中途,壅遏而成;或为暴怒伤肝,气滞血凝而发。初如杏核,渐如鹅卵,坚硬木痛,微热不红,令人寒热往来,宜荆防败毒散汗之;若烦躁作渴,气郁者宜山甲内消散以消解之;若过于坚硬大痛者,宜红花散瘀汤舒通之。前药用之不应者,宜九龙丹攻之,若无痛无热,则不可攻下,宜阳燧锭日灸五七壮,以或软、或消、或溃为止。脓势将成不可强消,宜黄内托散托之;甚虚者,托里透脓汤。既溃宜八珍汤、十全大补汤、补中益气汤,因证用之。外用五色灵药撒之,化腐煨脓;兼琥珀膏、万应膏贴之,生肌敛口。斯证溃后,即名鱼口。因生于折纹缝中,其疮口溃大,身立则口必合,身屈则口必张,形如鱼口开合之状,故有鱼口之名。但此毒系忍精不泄,怒气伤肝而成。至于生杨梅而兼有便毒者,另详注于杨梅门。红花散瘀汤红花 当归尾 皂刺(各一钱) 生军(三钱) 连翘(去心) 苏木 穿山甲(炙研) 石决明 僵蚕(炒) 乳香 贝母(去心,研,各一钱) 黑牵牛(二钱)酒、水各一盅,煎八分,空心服;行五六次,方食稀粥补之。【方歌】红花散瘀消坚硬,便毒初起肿痛添,归刺军翘苏木甲,石决僵蚕乳贝牵。黄 内托散黄 (二钱) 白术(土炒,一钱) 当归 川芎(各二钱) 金银花 皂刺 天花粉(各一钱) 泽泻甘草(炙,各五分)水二盅,煎八分,食前服。【方歌】黄 内托医便毒,肿盛不消托溃良,白术归芎银皂刺,天花泻草力同 。荆防败毒散(见项部脑疽)山甲内消散(见腹部中脘疽)九龙丹(见前悬痈)阳燧锭(见首卷烙法)托里透脓汤(见头部侵脑疽)八珍汤 十全大补汤 补中益气汤 五色灵药 万应膏(俱见溃疡门)琥珀膏(见头部发际疮)疳疮疳疮统名有三原,欲火未遂溲淋难,房术涂药 痒紫,光亮赤肿梅毒愆。【注】此证统名疳疮,又名妒精疮。生于前阴。经云:前阴者宗筋之所,主督经脉络,循阴器合篡间。又云:肾开窍于二阴。是疮生于此,属肝、督、肾三经也。其名异而形殊,生于马口之下者,名下疳;生茎之上者,名蛀疳;茎上生疮,外皮肿胀包裹者,名袖口疳;疳久而遍溃者,名蜡烛疳;痛引睾丸,阴囊肿坠者,名鸡 疳;痛而多痒,溃而不深,形如剥皮烂杏者,名瘙疳;生马口旁,有孔如棕眼,眼内作痒,捻之有微脓出者,名旋根疳;生杨梅时,或误用熏、搽等药以致腐烂如臼者,名杨梅疳;又有生杨梅时,服轻粉、水银打成劫药,以致便尿,尿管内刺痛者,名杨梅内疳。诸疳原由有三:一由男子欲念萌动,淫火猖狂,未经发泄,以致败精浊血,留滞中途结而为肿;初起必先淋漓溲尿涩痛,次流黄浊败精,阳物渐损,甚则肿痛腐烂,治当疏利肝肾邪火,以八正散、清肝导滞汤主之。一由房术热药,涂抹玉茎,洗擦阴器,侥幸不衰,久顿不泄,以致火郁结肿,初起阳物痒痛坚硬,渐生疙瘩,色紫腐烂,血水淋漓,不时兴举,治当泄火解毒,以黄连解毒汤、芦荟丸主之。一由娼家妇人阴器,瘀精浊气未净,辄与交媾,以致淫精传染梅毒,初起皮肿红亮,甚如水晶,破流腥水,麻痒时发,肿痛日增,治当解毒,以龙胆泻肝汤主之,次服二子消毒散,外通用大豆甘草汤洗之;红肿热痛,以鲤鱼胆汁敷之;损破腐烂,以凤衣散、旱螺散、珍珠散、银粉散、回春脱疳散,因证敷之。惟杨梅疳与杨梅内疳二证,多服五宝散甚效。八正散蓄 生军(各一钱) 滑石(二钱) 瞿麦 甘草(生) 车前子 栀子 木通(各一钱)水二盅,煎八分,食前服。【方歌】八正散清积火盛,小水作淋结肿疼, 蓄军滑瞿麦草,车前栀子木通灵。清肝导滞汤蓄(四钱) 滑石(二钱) 甘草(生,一钱) 大黄(便秘者用,二钱) 瞿麦(三钱)水二盅,灯心五十寸,煎八分,空心服。【方歌】清肝导滞清肝热,玉茎肿疼小水涩, 蓄滑石草大黄,灯心瞿麦服通彻。二子消毒散土茯苓(八两) 猪脂(切碎,二两) 杏仁(炒,去皮、尖) 僵蚕(炒) 蝉蜕(各七个)牛膝 荆芥 防风(各一钱) 皂角子(七个) 金银花(三钱) 肥皂子(七个)猪牙皂角(一条)水八碗,煎三碗,作三次服;如结毒服三七日自愈。袖口疳,加黄柏一钱,肥皂子倍之。杨梅疳,加薏苡仁、皂刺各一钱,侧柏叶、绿豆、糯米各三钱。杨梅内疳,加海金砂、五加皮、白丑各一钱五分。【方歌】二子消毒梅毒疳,土苓猪脂杏僵蚕,蝉膝荆防皂角子,银花肥皂猪牙煎。大豆甘草汤黑豆(一合) 甘草(生,一两) 赤皮葱(三茎) 槐条(六十寸)水煎浓,澄汤候温,日洗二次。【方歌】大豆甘草汤神方,诸般疳证洗之良,止痒消疼能解毒,赤葱槐条共熬汤。凤衣散凤凰衣(鸡抱卵壳,一钱) 轻粉(四分) 冰片(二分) 黄丹(一钱)共研细末,鸭蛋清调敷,或干撒亦可。【方歌】凤衣散能敷溃疳,轻粉冰片共黄丹,化腐生肌兼止痒,鸭蛋清调痛即安。旱螺散白田螺壳( ,三钱) 轻粉(一钱) 冰片 麝香(各三分)共研细末,香油调敷。【方歌】旱螺散用易生肌,溃疳痒痛俱可医, 螺壳与轻冰麝,香油调敷去腐宜。珍珠散珍珠 黄连(末) 黄柏(末) 定粉 轻粉 象牙(末) 五倍子(炒) 儿茶 没药 乳香(各等分)共研极细末,先以米泔水洗患处,再撒此药甚效。【方歌】珍珠散治下疳疮,清热作瘀脱腐强,连柏儿茶轻定粉,五倍象牙没乳香。银粉散上好锡六钱火化开,入朱砂末二钱,搅炒砂枯,去砂留锡;再化开,投水银一两和匀,倾出听用。定粉一两研极细,铺绵纸上,卷成一条,一头点火,煨至纸尽为度;吹去纸灰,用粉同前锡汞,再加轻粉一两,共合一处,研成极细末。先以甘草汤淋洗患处,拭干随撒。此药能生肌、止痛、收敛,甚效。【方歌】银粉散医疳腐蚀,茎损梅毒烂皆施,锡炒朱砂水银入,定轻二粉对研之。回春脱疳散黑铅五钱火化开,投水银二钱五分,研不见星为度;再加寒水石三钱五分,轻粉二钱五分,硼砂一钱,共研细末。先以葱、艾、花椒煎汤洗患处,再撒此药。【方歌】回春散先化黑铅,次下水银要细研,寒水硼砂轻粉入,下疳蚀烂撒之痊。五宝散石钟乳(如乳头下垂,敲破易碎似蜻蜒翅者方真,四钱) 朱砂(一钱) 珍珠(豆腐内煮半炷香时取出,二钱) 冰片(一钱) 琥珀(二钱)各研极细,和一处再研数百转,瓷罐密收;用药二钱,加飞罗面八钱,再研和匀。每用土茯苓一斤,水八碗,煎至五碗,滤去渣,作五次,每次加五宝散一分和匀。量病上下服,日用十次;如鼻子腐烂,每日土茯苓内加辛夷三钱煎服,引药上行。忌食海腥、牛、羊、鹅肉、火酒、煎炒,房事等件。【方歌】五宝散朱钟乳珍,冰珀飞罗面细匀,杨梅疳疮结毒证,土苓汤调服最神。黄连解毒汤(见耳部黑疔)芦荟丸(见齿部牙衄)龙胆泻肝汤(见腰部缠腰火丹)阴虱疮阴虱疮虫毛际内,肝肾浊热不洁生,瘙痒抓红含紫点,若还梅毒蜡皮形。【注】此疮一名八脚虫,生于前阴毛际内,由肝、肾气浊生热,兼淫欲失洗不洁搏滞而成。瘙痒难忍,抓破色红,中含紫点。内宜服芦柏地黄丸,外用针挑破去虱,随擦银杏无忧散易愈。若毛际内如豆如饼,发痒结如蜡皮者,杨梅毒也,即按杨梅毒治之。银杏无忧散水银(铅制) 轻粉 杏仁(去皮、尖,捣膏) 芦荟 雄黄 野狼毒(各一钱) 麝香(一分)除水银、杏仁膏,共研,筛细,再入银杏同研匀。先以石菖蒲煎汤洗之,用针挑破去虱,随用津唾调擦,使药气入内,愈不复发。切忌牛、犬、鳖肉。【方歌】银杏无忧散止痒,热滞毛际阴虱疮,铅制水银轻粉杏,芦荟雄黄野狼麝香。芦柏地黄丸(即六味地黄丸加芦荟五钱,蜜炒黄柏一两。见面部雀斑)肾囊痈肾囊红肿发为痈,寒热口干 痛疼,肝肾湿热流注此,失治溃深露睾凶。【注】此证生于肾囊,红肿, 热疼痛,身发寒热,口干饮冷,由肝、肾湿热下注肾囊而成。初起宜服荆防败毒散汗之,外用葱、盐熬汤烫之;寒热已退,宜服清肝渗湿汤消解之;不应者,脓势将成也,急服滋阴内托散;若气怯食少者,宜服托里透脓汤,外用二味拔毒散圈敷肿根。脓胀痛者,用卧针针之,出稠脓者顺,出腥水者险,宜服托里排脓汤,外用琥珀膏贴之;俟肿消、脓少、痛减时,用生肌散、生肌玉红膏以生肌敛口。此痈本于肝、肾发出,以滋阴培补气血为要。生肌敛口时,朝服六味地黄汤,暮服人参养荣汤,滋补之甚效。此证若失治,溃深露睾丸者险,然不可弃而不治,宜杉木灰托之,苏子叶包之,患者仰卧,静以养之,或可取效。清肝渗湿汤黄芩 栀子(生、研) 当归 生地 白芍药(酒炒) 川芎 柴胡 花粉 龙胆草(酒炒,各一钱)甘草(生) 泽泻 木通(各五分)水二盅,灯心五十寸,煎八分,食前服。【方歌】清肝渗湿消囊痈,小水淋漓肿痛攻,芩栀四物柴花粉,胆草灯甘泻木通。滋阴内托散当归 熟地 白芍药(酒炒) 川芎(各一钱五分) 穿山甲(炙,研) 泽泻 皂刺(各五分) 黄 (一钱五分)水二盅,煎八分,食前服。【方歌】滋阴内托将溃剂,囊痈欲脓托最宜,四物穿山泻皂刺,食前煎服入黄 。荆防败毒散(见项部脑疽)托里透脓汤(见头部侵脑疽)二味拔毒散(见肿疡门)托里排脓汤(见项部鱼尾毒)琥珀毒(见头部发际疮)生肌散 生肌玉红膏 人参养荣汤(俱见溃疡门)六味地黄汤(即六味地黄丸改作煎剂。见面部雀斑)肾囊风肾囊风发属肝经,证由风湿外袭成,麻痒搔破流脂水,甚起疙瘩火燎疼。【注】此证一名绣球风,系肾囊作痒,由肝经湿热,风邪外袭皮里而成。初起干燥痒极,喜浴热汤,甚起疙瘩,形如赤粟,麻痒搔破,浸淫脂水,皮热痛如火燎者,此属里热,俱宜龙胆泻肝汤服之,外用蛇床子汤熏洗之,洗后,擦野狼毒膏甚效。蛇床子汤威灵仙 蛇床子 当归尾(各五钱) 缩砂壳(三钱) 土大黄 苦参(各五钱) 老葱头(七个)水五碗,煎数滚,倾入盆内,先熏,候温浸洗。【方歌】蛇床子汤洗囊风,止痒消风除湿灵,威灵归尾缩砂壳,土大黄与苦参葱。野狼毒膏野狼毒 川椒 硫黄 槟榔 文蛤 蛇床子 大风子 枯白矾(各三钱)共研细末,用香油一茶盅煎滚,下公猪胆汁一枚,和匀调前药擦患处。【方歌】野狼毒膏擦绣球风,湿痒浸淫火燎疼,椒硫槟蛤床风子,枯矾猪胆油调成。龙胆泻肝汤(见腰部缠腰火丹)妇人阴疮妇人阴疮系总名,各有形证各属经。阴挺如蛇脾虚弱,阴肿劳伤血分成,阴蚀胃虚积郁致。阴脱忧思太过生,阴 气血双虚损,随证施治诸证平。【注】此证俱生于阴器。如阴中挺出一条如蛇形者,名为阴挺,由脾经虚弱,或产后遇怒受风所致。初宜服逍遥散加荆芥、防风,次宜朝服国中益气汤倍用升麻,晚服龙胆泻肝汤;外以蛇床子煎汤熏洗之。如阴户忽然肿而作痛者,名为阴肿,又名蚌疽,由劳伤血分所致。宜四物汤加丹皮、泽泻、花粉、柴胡服之,或服秦艽汤;外用艾叶一两,防风六钱,大戟五钱,煎汤熏洗。如阴器外生疙瘩,内生小虫作痒者,名为阴蚀,又名 疮,由胃虚积郁所致。宜四物汤加石菖蒲、龙胆草、黄连、木通服之;若寒热与虚劳相似者,虫入脏腑也,宜逍遥散吞送芦荟丸,早晚各一服,外以 痒汤熏洗,次以银杏散塞入阴中,杀虫止痒。如阴户开而不闭,痒痛出水者,名为阴脱。由忧思太过所致,宜逍遥散或归脾汤俱加柴胡、栀子、白芍、丹皮服之;由产后得者,补中益气汤加五味子、醋炒白芍服之,外俱用荆芥、枳壳、诃子、文蛤,大剂煎汤熏洗。如子宫脱出,名为阴 ,俗名葫芦,由气血俱虚所致,宜补中益气汤去柴胡,倍用升麻加益母草服之,外以蓖麻子肉,捣烂贴顶心,再用枳壳半斤煎汤熏洗。由思欲不遂,肝气郁结而成者,必先于小便似有堵塞之意,因而努力,久之随努而下。令稳婆扶正葫芦,令患妇仰卧,以枕垫腰,吹嚏药收之。收入即紧闭阴器,随以布帛将腿缚定,内仍服补中益气汤自愈。秦艽汤秦艽(六钱) 石菖蒲 当归(各三钱)葱白五个,水二盅,煎一盅,食前服。【方歌】秦艽汤治蚌疽生,肿痛能除效可征,石菖蒲与当归片,食前葱白水煎成。 痒汤苦参 野狼毒 蛇床子 当归尾 威灵仙(各五钱) 鹤虱草(一两)用河水十碗,煎数滚,滤去渣,贮盆内,乘热先熏,待温投公猪胆汁二三枚,和匀洗之甚效。【方歌】 痒杀虫疗阴蚀,熬汤熏洗不宜迟,苦参野狼毒床归尾,猪胆威灵鹤虱施。银杏散轻粉 雄黄 水银(铅制) 杏仁(生用,各一钱)上各研,共和一处再匀,每用五分,枣肉一枚和丸,用丝绵包裹,线扎紧,将药入阴内,留线头在外,如小解时,将药取出,解完复入内。一日一换,四五个自愈。【方歌】银杏散医热下侵,轻粉雄黄制水银,杏仁枣肉绵包裹,阴痒生疮用有神。逍遥散(见背部上搭手)归脾汤(见乳部乳中结核)补中益气汤(见溃疡门)龙胆泻肝汤(见腰部缠腰火丹)四物汤(见耳部耳疳)芦荟丸(见齿部牙衄)

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臀部

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鹳口疽鹳口疽生尻尾尖,经属督脉湿痰源,肿如鱼肫溃鹳嘴,少壮易愈老难痊。【注】此证一名锐疽,生于尻尾骨尖处。初肿形如鱼肫,色赤坚痛,溃破口若鹳嘴,属督脉经,由湿痰流结所致。朝寒暮热,夜重日轻,溃出稀脓为不足;或流稠脓鲜血为有余。少壮可愈,老弱难敛,易于成漏。初起宜滋阴除湿汤以和之;已成不得内消者,用和气养荣汤以托之;气血虚弱,溃而敛迟者,滋肾保元汤以补之。若失治久而不敛者,宜服先天大造丸;兼服琥珀蜡矾丸,久久收敛。外治法按痈疽肿疡、溃疡门。鹳口疽图(图缺)滋阴除湿汤当归 熟地 川芎 白芍(酒炒,各一钱)陈皮 柴胡 知母 贝母(去心,研) 黄芩(各八分) 泽泻 地骨皮 甘草(生,各五分)水二盅,姜三片,煎八分,食前服。【方歌】滋阴除湿鹳口疽,退热消痰初起宜,四物陈柴知母草,泽泻黄芩地骨皮。和气养荣汤人参 白术(土炒) 白茯苓 丹皮 陈皮 熟地 当归 黄 (各一钱) 沉香 甘草(炙,各五分)水二盅,煎八分,食前服。【方歌】和气养荣托锐疽,将脓煎服溃更宜,四君丹皮陈熟地,当归沉香共黄 。滋肾保元汤人参 白术(土炒) 白茯苓 当归身 熟地 黄 山萸肉 丹皮 杜仲(各一钱) 肉桂附子(制) 甘草(炙,各五分)水二盅,姜三片、红枣肉二枚、建莲子七个去心,煎八分,食前服。【方歌】滋肾保元溃后虚,敛迟脓清水淋漓,十全大补除芎芍,山萸附子杜丹皮。先天大造丸人参 白术(土炒) 当归身 白茯苓 菟丝子 枸杞 黄精 牛膝(各二两) 补骨脂(炒)骨碎补(去毛,微炒) 巴戟肉 远志(去心,各一两)广木香 青盐(各五钱) 丁香(以上共研末,三钱) 熟地(酒煮,捣膏,四两) 仙茅(浸去赤汁,蒸熟,去皮,捣膏) 何首乌(去皮,黑豆同煮,去豆,捣膏) 胶枣肉(捣膏,各二两)肉苁蓉(去鳞并内膜,酒浸捣膏) 紫河车(白酒煮烂捣膏,一具,以上六膏共入前药末内)上为细末,捣膏共合一处,再加炼过白蜂蜜为丸,如梧桐子大。每服七十丸,空心温酒送下。【方歌】先天大造补气血,专治痈疽溃后虚,脓水清稀难收敛。参术归苓地首乌,补骨青盐骨碎补,枸杞黄精远菟丝,巴戟仙茅丁木枣,河车牛膝苁蓉俱。琥珀蜡矾丸(见肿疡门)坐马痈坐马痈属督脉经,尻尾略上湿热凝,高肿速溃稠脓顺,漫肿溃迟紫水凶。【注】此证生于尻尾骨略上,属督脉经,由湿热凝结而成。高肿溃速脓稠者顺;若漫肿溃迟出紫水者险。虚人患此,易于成漏。初宜艾壮隔蒜片灸之,以宣通结滞,令其易溃易敛,内服之药,与鹳口疽同。溃后内外俱按痈疽溃疡门。坐马痈图(图缺)隔蒜灸法(见首卷灸法)臀痈臀痈证属膀胱经,坚硬闷肿湿热凝,肉浓之处迟溃敛,最宜红活高肿疼。【注】此证属膀胱经湿热凝结而成。生于臀肉浓处,肿、溃、敛俱迟慢。初宜隔蒜片艾灸,服仙方活命饮消之;不应者,即服透脓散,脓熟针之。溃后,内外治法俱按痈疽溃疡门。臀痈图(图缺)隔蒜灸法(见首卷灸法)仙方活命饮 透脓散俱见肿疡门上马痈下马痈上马痈与下马痈,上左下右折纹生,膀胱湿热忧愤起,黑陷属重高肿轻。【注】此证生于臀肉之下折纹中,属膀胱经湿热又兼七情不和,忧愤凝滞而成。初起如粟,黄脓小 ,渐生 痛,寒热往来,高肿红亮为轻,平陷黑硬为重。初服荆防败毒散以退寒热、次服内托羌活汤;脓势将成,服托里透脓汤。其余内外治法,俱按痈疽溃疡门。上马痈下马痈图(图缺)内托羌活汤羌活 黄柏(酒炒,各二钱) 黄 (一钱五分)当归尾 陈皮 本 连翘 苍术(炒) 甘草(炙) 防风(各一钱) 肉桂(三分)水一盅,酒半盅,煎八分,食前服。【方歌】内托羌活宣坚硬,燥湿能托臀下痈,归黄陈柏同甘草, 本连翘苍桂风。荆防败毒散(见项部脑疽)托里透脓汤(见头部侵脑疽)涌泉疽涌泉疽生尻骨前,形如伏鼠肿痛坚,督脉湿热溃破险,少壮易愈老弱难。【注】此证生尻骨之前长强穴,属督脉经首穴,由湿热凝结而成。初肿坚硬疼痛,状如伏鼠,十日可刺。得白脓者顺,溃迟青脓者险,紫黑水者逆。内治法同鹳口疽,外治溃后,按痈疽溃疡门。少壮者得此易愈,老年气衰弱者,多成冷漏难痊。涌泉疽图(图缺)脏毒脏毒毒注在肛门,内外虚实各有因,醇酒浓味兼辛苦,外属阳分内属阴。【注】此证有内外、阴阳之别。发于外者,由醇酒浓味,勤劳辛苦,蕴注于肛门,两旁肿突,形如桃李,大便秘结,小水短赤,甚者肛门重坠紧闭,下气不通,刺痛如锥,脉数有力,多实多热,属阳易治,宜服一煎散,能利二便,菩提露搽之;肿痛仍前,不全退者,脓将成也,宜服托里透脓汤;脓胀痛针之;脓出之后,治同溃疡门。发于内者,兼阴虚湿热,下注肛门,内结壅肿,刺痛如锥,大便虚闭,小水淋漓,寒热往来,遇夜尤甚,脉数微细,为虚为湿,属阴难治,宜服五灰散,脓毒自然溃出;脓生迟者,服十全大补汤托之,溃后按溃疡门。脏毒图(图缺)一煎散当归尾 穿山甲(炙,研) 甘草(生) 桃仁泥 皂角刺(各二钱) 川黄连(一钱五分) 枳壳(麸炒)槟榔 天花粉 乌药 赤芍 生地 白芷(各一钱) 元明粉 大黄(各三钱) 红花(五分)水二盅,浸一宿,次早煎一滚,空心服,俟行三四次,以稀粥补之。【方歌】一煎散消脏毒方,归甲甘连桃枳榔,天花皂刺红乌药,芍地元明芷大黄。菩提露熊胆(三分) 冰片(一分)凉水十茶匙,调化开,搽于患处甚效。【方歌】菩提露消积热痛,脏毒坚疼 肿增,水调熊胆加冰片,搽于患处毒渐轻。五灰散血管鹅毛 血余 蜈蚣 穿山甲 生鹿角(各烧存性)各等分研细,共合匀。每服五钱,空心温黄酒调下。【方歌】五灰散用鹅管毛,血余蜈甲鹿角烧,脏毒肿痛肛门内,每服五钱黄酒调。托里透脓汤(见头部侵脑疽)十全大补汤(见溃疡门)痔疮痔疮形名亦多般,不外风湿燥热源,肛门内外俱可发,溃久成漏最难痊。痔疮图(图缺)【注】此证系肛门生疮,有生于肛门内者,有生于肛门外者。初起成 ,不破者为痔,易治;破溃而出脓血,黄水浸淫,淋沥久不止者为漏,难痊。斯证名因形起,其名有二十四种,总不外乎醉饱入房,筋脉横解,精气脱泄,热毒乘虚下注;或忧思太过,蕴积热毒,愤郁之气,致生风、湿、燥、热,四气相合而成。如结肿胀闷成块者,湿盛也;结肿痛如火燎,二便闭者,大肠、小肠热盛也;结肿多痒者,风盛也;肛门围绕,折纹破裂,便结者,火燥也。初俱服止痛如神汤消解之,外俱用菩提露或田螺水点之。若坚硬者,以五倍子散,唾津调涂之,兼用朴硝、葱头煎汤洗之。顶大蒂小者,用药线勒于痔根,每日紧线,其痔枯落,随以月白珍珠散撒之收口;亦有顶小蒂大者,用枯痔散枯之。内痔不出者,用唤痔散填入肛门,其痔即出;随以朴硝、葱头煎汤洗之。又有因勤苦劳役,负重远行,以致气血交错而生痔者,俱用止痛如神汤加减服之。又有血箭痔生肛门,或里或外,堵塞坠肿,每逢大便用力,则鲜血急流如箭;不论粪前粪后,由肠胃风热,而兼暴怒成之。初服生熟三黄丸,若唇白,面色痿黄,四肢无力,属气血两虚,宜十全大补汤倍川芎、参、 服之,外用自己小便洗之,童便热洗亦可,其血自止。亦有肠风下血,点滴而出粪前者,宜防风秦艽汤;粪后出血者,为酒毒,宜服苦参地黄丸。效后必多服脏连丸二、三料除根。又有产后用力太过而生痔者,宜补中益气汤,加桃仁、红花、苏木服之。又有久泻、久痢而生痔者,宜补中益气汤加槐花、皂荚子 末服之。如痔已通肠,污从漏孔出者,用胡连追毒丸酒服之;服后脓水反多者,药力到也,勿以为惧。如漏有管者,用黄连闭管丸服之,可代针刀药线之力。凡痔未破已破及成漏者,俱用却毒汤烫洗,或用喇叭花煎汤(喇叭茶即土地黄苗),日洗二次。兼戒房劳、河豚、海腥、辛辣、椒酒等物。有久患痔而后咳嗽者,取效甚难;久病咳嗽而后生痔者,多致不救。止痛如神汤秦艽(去苗) 桃仁(去皮,尖,研) 皂角子(烧存性,研,各一钱) 苍术(米泔水浸,炒)防风(各七分) 黄柏(酒炒,五分) 当归尾(酒洗) 泽泻(各三分) 槟榔(一分)熟大黄(一钱二分)上除桃仁、皂角子、槟榔,用水二盅,将群药煎至一盅;再入桃仁、皂角子、槟榔,再煎至八分。空心热服,待少时以美膳压之,不犯胃也。忌生冷、五辛、火酒、硬物、大料、湿面之类。如肿有脓,加白葵花(去蕊心)五朵,青皮五分,木香三分,则脓从大便出也。如大便秘甚,倍大黄加麻仁、枳实。如肿甚,倍黄柏、泽泻,加防己、猪苓、条芩。如痛甚,加羌活、郁李仁。如痒甚,倍防风,加黄 、羌活、麻黄、 本、甘草。如血下,倍黄柏,多加地榆、槐花、荆芥穗、白芷。如小便涩数不通者,加赤茯苓、车前子、灯心、 蓄。【方歌】止痛如神诸痔疮,风湿燥热总能防,归柏桃榔皂角子,苍术艽风泽大黄。田螺水大田螺一枚,用尖刀挑起螺厣,入冰片末五厘,平放瓷盘内;待片时,螺窍内渗出浆水。用鸡翎蘸点患处,勤勤点之,其肿自然消散。【方歌】田螺水点痔疮效,冰片装入田螺窍,少时化水取点疮,止痛消肿有奇妙。五倍子散用川文蛤大者一枚,敲一小孔,用阴干荔枝草,揉碎塞入文蛤内令满,用纸塞孔,湿纸包,煨片时许,取出去纸,研为细末。每一钱加轻粉三分,冰片五厘,共研极细末,唾津调涂患处。【方歌】五倍子散痔痛坠,坚硬肿疼立刻挥,轻粉冰片各研细,荔枝草入蛤中煨。药线芫花(五钱) 壁钱(二钱)用白色细衣线三钱,同芫花、壁纸用水一碗盛贮小瓷罐内,慢火煮至汤干为度,取线阴干。凡遇痔疮瘿瘤,顶大蒂小之证,用线一根,患大者二根,双扣系扎患处,两头留线,日渐紧之,其患自然紫黑,冰冷不热为度。轻者七日,重者十五日后必枯落,以月白珍珠散收口甚效。【方歌】药线芫花共壁钱,再加白扣线同煎,诸痔瘿瘤系根处,生似蕈形用此捐。枯痔散天灵盖(用童子者佳。又用青线水将天灵盖浸片时,捞出以火 红,再入青线水内淬之,如此七次,净用,四钱) 砒霜(一两) 白矾(生,二两) 轻粉(四钱) 蟾酥(二钱)共为极细末,入小新铁锅内,上用粗瓷碗密盖,盐泥封固,炭火 至二炷香,待冷揭开碗,将药研末,搽痔上。每日辰、午、申三时,用温水洗净患处,上药三次,上至七、八日,其痔枯黑坚硬,住药裂缝,待其自落。【方歌】枯痔天灵盖 淬,砒矾轻粉共蟾酥,入锅碗盖泥固 ,痔疮新久搽皆除。唤痔散枯白矾(五分) 食盐(炒,三分) 草乌(生) 刺 皮( ,存性,各一钱) 麝香(五分) 冰片(二分)共研细末,先用温水洗净肛门,随用唾津调药三钱,填入肛门,片时即出。【方歌】唤痔散把内痔呼,刺 皮盐麝草乌,冰片枯矾同研细,津调填入片时出。生熟三黄汤生地 熟地(各一钱五分) 黄连 黄柏 黄芩 人参 苍术(米泔水浸,炒) 白术(土炒) 浓朴(姜炙) 当归身 陈皮(各一钱) 地榆 防风 泽泻 甘草(生,各六分) 乌梅(二个)水二盅,煎八分,食前服。【方歌】生熟三黄连柏参,苍芩浓术共归陈,榆风泽泻乌梅草,专医血箭痔如神。防风秦艽汤防风 秦艽 当归 生地 白芍(酒炒) 川芎 赤茯苓 连翘(去心,各一钱) 栀子(生,研)苍术(米泔水浸,炒) 槐角 白芷 地榆 枳壳(麸炒) 槟榔 甘草(生,各六分)水二盅,煎至八分,食前温服。如便秘者加大黄。【方歌】防风秦艽治肠风,坠肿津血最止疼,四物栀苍槐角芷,地榆枳草翘槟苓。苦参地黄丸苦参(切片,酒浸湿,蒸晒九次为度,炒黄,为末,净一斤) 生地黄(酒浸一宿,蒸熟捣烂,和入苦参末内,四两)加炼过蜂蜜为丸,如梧桐子大。每服三钱,白滚水送下,或酒下亦可,日服二次。【方歌】苦参地黄粪后红,皆因酒毒热来攻,二味酒蒸蜂蜜炼,为丸水送最有功。脏连丸黄连(研净末,八两) 公猪大肠(水洗净,肥者一段,长一尺二寸)上二味,将黄连末装入大肠内,两头以线扎紧,放砂锅内,下煮酒二斤半,慢火熬之,以酒干为度;将药肠取起,共捣如泥,如药浓再晒一时许,复捣为丸,如梧桐子大。每服七十丸,空心温酒送下,久服除根。【方歌】脏连丸用川黄连,研入猪肠煮酒煎,捣烂为丸温酒服,便血肛门坠肿痊。胡连追毒丸胡黄连(切片,姜汁拌炒,研末) 刺 皮(炙,切片,再炒黄,研末,各一两) 麝香(研细,二分)共和一处研匀,软饭为丸,如麻子大。每服一钱,食前温酒送下。【方歌】胡连追毒丸医痔,成漏通肠服最宜,连麝 皮饭丸服,排尽瘀脓换好肌。黄连闭管丸胡黄连(净末,一两) 穿山甲(香油内炸黄) 石决明( ) 槐花(微炒,各五钱)共研细末,炼蜜为丸,如麻子大。每服一钱,空心清米汤送下。早晚服二次,至重者不过四十日而愈。如漏四边有硬肉突起者,加僵蚕二十条,炒研末,入药内。及遍身诸般漏证,服此方皆可有效。【方歌】黄连闭管丸穿山,石决槐花共细研,能除漏管米汤送,蜜丸麻子大一般。却毒汤瓦松 马齿苋 甘草(生,各五钱) 川文蛤 川椒 苍术 防风 葱白 枳壳 侧柏叶(各三钱) 焰硝(一两)水五碗,煎三碗。先熏后洗,日用三次。【方歌】却毒汤洗痔漏效,瓦松甘草蛤川椒,齿苋苍风葱枳壳,柏叶同熬加焰硝。菩提露(见脏毒)月白珍珠散 十全大补汤 补中益气汤(俱见溃疡门)坐板疮坐板疮在臀腿生,形如黍豆痒 疼,暑湿热毒凝肌肉,初宜烫洗油捻烘。【注】此证一名风疳,生于臀腿之间,形如黍豆,色红作痒,甚则 痛,延及谷道,势如火燎。由暑令坐日晒几凳,或久坐阴湿之地,以致暑湿热毒,凝滞肌肉而成。初宜芫花、川椒、黄柏熬汤烫洗即消;或毒盛痒痛仍不止者,宜用油缸青布三指宽一条,香油调雄黄末一钱,摊于布上,卷之燃着,吹灭焰头,向疮烘之,其痒痛即止,甚效。坐板疮图(图缺)

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股部

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附骨疽、咬骨疽附骨大腿外侧生,在腿里侧咬骨名。体虚寒湿乘虚入,寒热往来不 红,痛甚彻骨难屈转,寒湿化热肿胖形。蒜灸起 无 逆,溃后最忌败浆脓。【注】此二证生于大腿里外。外侧属足三阳经,里侧属足三阴经。附骨疽生于大腿外侧,咬骨疽生于大腿里侧。由体虚之人,露卧风冷,浴后乘凉,寒湿侵袭,或房欲之后,盖覆单薄,寒邪乘虚入里,遂成斯疾。初觉寒热往来,如同感冒风邪,随后筋骨疼痛,不热不红,甚则痛如锥刺,筋骨不能屈伸动转,经久阴极生阳,寒郁为热,热甚腐肉为脓,外形肿胖无头,皮色如常,渐透红亮一点,内脓已成,凡治此证,初起寒热往来,觉痛时,轻者即服万灵丹,重者服五积散如牛膝、红花;痛处用雷火针针之,发汗散寒,通行经络;脓成开之。溃后余治俱按溃疡门。又有漫肿疼痛,发于尻臀部位者,宜服内托羌活汤,又有发于腿之里侧近膝者,属足太阴脾、足厥阴肝二经部位,宜服内托黄 汤。又有发于腿外侧者,属足少阳胆经部位,宜服内托酒煎汤。又有发于腿之正面者,属阳明胃经部位,头目昏眩,呕吐不食,胸膈不利,心烦热闷者,宜服茯苓佐经汤。又有发于腿之里侧,属太阴脾经部位,骨节痛,四肢拘急,自汗短气,小水不利,手足浮肿者,宜服附子六物汤,又有发于腿之后面,属足太阳膀胱经部位,腿足挛痹,关节重痛,憎寒发热,无汗恶寒,或兼恶风头痛者,宜服麻黄佐经汤。又有三阴不足,外邪过盛,大腿通肿,皮色不变,疼痛日增,不消不溃者,此属虚寒骨冷,急服大防风汤,补虚逐寒;日久消之不应者,势欲作脓,外用隔蒜片灸之起 ,艾爆有声为吉;灸之无 ,骨中不觉热者属逆。灸后宜服十全大补汤加牛膝、羌活,防己,或八珍汤加附子补托之,脓成胀痛,针之出粘白脓为顺;若出白浆水或豆汁者,俱为败浆,终属险候,数证溃后,内外治法,亦俱按痈疽溃疡门。以上之证,皆由沉寒痼冷中来,外敷内服,不可用苦寒损脾泄气等药,犯之必至气血冰凝,内肉瘀腐,日久化为污水,不治之证也。按《准绳》等书云:伤寒汗后,余邪成流注,流注之坏证成附骨疽。夫汗后流注易愈,惟失治乃为坏证,不能复生,似不能变成附骨疽。况附骨疽系调治可愈之证,若果数变之后,则坏而又坏矣!又岂能复有成功乎?是流注坏证变成附骨之说,存而不论可也。附骨疽图(图缺)咬骨疽图(图缺)雷火神针蕲艾(三钱) 丁香(五分) 麝香(三分)药与艾揉和,用夹纸一张,将药平铺纸上,用力实卷如指粗大,收贮。临用以纸七层,平放患处,将针点着一头,对患向纸捺实,待不痛方起针。病甚者,再针一次,七日后,火疮大发,真功甚效。【方歌】雷火神针攻寒湿,附骨疽痛针之宜,丁麝二香共蕲艾,燃针痛处功效奇。内托黄 汤黄 (盐水拌,炒) 当归 木爪 连翘(去心) 柴胡(各一钱) 羌活 肉桂 生地 黄柏(各五分)酒、水各一盅,煎一盅,空心热服。【方歌】内托黄 归木瓜,羌柴翘桂地柏加,疽生膝股肝脾位,酒水煎之服最佳。内托酒煎汤当归 黄 (各二钱) 柴胡(一钱五分) 大力子 连翘(去心) 肉桂(各一钱) 升麻 黄柏 甘草(各五分)酒、水各一盅,煎一盅,食前服。【方歌】内托酒煎寒湿凝,腿外少阳附骨生,归 大力柴翘桂,升柏甘加酒水灵。茯苓佐经汤白茯苓 苍术(米泔水炒) 陈皮 白术(土炒) 半夏(制,各一钱) 浓朴(姜炒) 木瓜柴胡 藿香 泽泻 葛根 甘草(各五分)生姜三片,水二盅,煎八分,食前服。【方歌】茯苓佐经足阳明,腿面 疼烦热乘,平胃木瓜柴术半,藿泻加姜葛引经。附子六物汤附子 甘草(各一钱) 防己 白术(土炒) 白茯苓(各八分) 桂枝(五分)生姜三片,水二盅,煎八分,食远服。【方歌】附子六物风寒湿,流注脾经须服之,四肢拘急骨节痛,防己术甘苓桂枝。麻黄佐经汤麻黄 苍术(米泔水浸,炒) 防风 防己 羌活 白茯苓 葛根(各一钱) 桂心 甘草(生) 细辛(各五分)生姜三片,红枣肉二枚,水二盅,煎八分,食前服。【方歌】麻黄佐经足太阳,风寒湿注本经伤,苍术二防羌活桂,苓甘细葛枣生姜。大防风汤人参(二钱) 防风 白术(土炒) 黄 牛膝 杜仲 当归 熟地 白芍(酒炒) 川芎羌活 甘草 附子(制,各一钱)【方歌】大防风疗寒邪伤,附骨疽肿色如常,参术黄 牛膝仲,四物羌甘附子姜。万灵丹(方见肿疡门)内托羌活汤(方见臀部上马痈)隔蒜灸法(方见首卷灸法)十全大补汤 八珍汤(俱见溃疡门)五积散(见内痈部肾痈)股阴疽股阴疽发大股中,阴囊之侧坚肿疼,七情不和忧愤致,溃后缠绵功难成。【注】此证一名赤施,发生于股内合逢下近阴囊之侧,因偏在厥阴经,故名大股也。坚硬漫肿木痛,由七情不和,忧思愤郁,凝结而成。因在阴经,起长、溃脓,俱属迟缓,溃后尤见缠绵,收敛成功者甚少。初起与附骨疽治法同,肿溃俱按痈疽肿疡、溃疡门。股阴疽图(图缺)横疽、阴疽横 疽左阴疽右,股内合缝肿硬疼,痛牵睾丸长蛤样,三阴七情郁滞凝。【注】此二证俱生股内合缝折纹间,左为横 疽,右为阴疽,属三阴经,由七情郁滞凝结而成。漫肿坚硬时疼,甚则痛牵睾丸,上及少腹,形长如蛤,一两月方能溃破,其脓深可知,破后脓稠可愈,败浆最难敛口,久必成漏。初治同附骨疽,溃按痈疽溃疡门。若脓水淋沥,日久有生虫者,形类蛔虫,亦系脓深郁久之所化也,属逆。横 疽图(图缺)阴疽图(图缺)伏兔疽伏兔穴处忌生疽,肿硬针灸不相宜,疼痛彻心寒热作,胃火毒滞溃难医。【注】经云:伏兔不宜生疮。盖伏兔乃胃经穴道,在膝盖之上六寸正中,用力大如掌,一堆高肉处,禁用针灸。始发,寒热交作,疼痛彻心,由胃火毒滞而成。溃后最难收敛。初治同附骨疽,溃按溃疡门。伏兔疽图(图缺)股阳疽、环跳疽股阳疽生股外侧,内搏于骨不变色,环跳疽肿腿难伸,俱由风湿寒凝结。【注】股阳疽生于股外侧,胯尖之后,其毒内搏骨节,脓深至骨,故漫肿不变色也。环跳疽生胯骨节间之环跳穴,所以腰难屈伸,漫肿隐痛也。此二证皆由风、湿、寒凝结而成。属足少阳胆经。初起宜服黄狗下颏方,更刺委中穴出黑血,其腿即能转动。若漫肿大痛者,俱宜服内托黄 汤;痛而筋挛者,万灵丹汗之;痛止换服神应养真丹。遍身走注作痛,两脚面胖肿者,亦服万灵丹汗之;痛止则宜服大防风汤倍加参、术、归、 等药宣消之。若时时跳痛将溃,宜托里透脓汤服之;溃后脓清稀者,宜十全大补汤加牛膝,外以豆豉饼灸之。疮口紫陷者,十全大补汤加附子服之,外换附子饼灸之。食少者,胃弱也,诸虚皆禀于脾胃,宜香砂六君子汤减去砂仁加当归服之。俟胃口强盛,仍服十全大补汤。溃面反痛者,气血虚也,治宜峻补。始终外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。但环跳疽溃破,多成踵疾。股阳疽图(图缺)环跳疽图(图缺)黄狗下颏方黄狗下颏(连舌皮毛,劈下,入罐内盐泥封固,铁盏盖口, 一炷香,觉烟清即止,务宜存性,取出色黑如炭为度。若带白色,其性已过,则无用矣。用时研极细末用下颏,宜于屠家已杀者制用,若生取特杀,恐反招不祥) 豌豆粉 白蔹末三味各等分,共和匀。每服五钱,温黄酒空心调服,外以此药用香油调敷患处。服药之后,出臭汗及熟睡为准。【方歌】黄狗下颏连舌皮,入罐泥封火宜,豌豆粉研加白蔹,酒调臀腿疽尽医。内托黄 汤 大防风汤(俱见附骨疽)万灵丹(见肿疡门)神应养真丹(见头部游风)托里透脓汤(见头部侵脑疽)十全大补汤 香砂六君子汤(俱见溃疡门)附子饼(见首卷灸法)肚门痈、箕门痈肚门痈在股肚生,股内近膝箕门痈,二证红肿 热痛,膀胱脾经湿热成。【注】此二证俱属湿热凝结而成。肚门痈生于大腿肚,属足太阳膀胱经;箕门痈生于股内近膝,属足太阴脾经。初起红肿 痛者,宜服神授卫生汤;若 肿便秘,烦躁饮冷,脉数者,热淫于内也,宜内疏黄连汤,或双解贵金丸下之;若肿痛寒热,脉沉而无力,胸腹胀满,饮食如常者,宜服槟苏散;如肿痛寒热已止,即换服逍遥散;若肿痛色不变,寒热,食少,体倦者,由肝虚湿痰下注也,宜补中益气汤加茯苓、半夏、芍药服之;若患此入房,肿硬,二便不通者,宜六味地黄丸加牛膝、车前,俟二便通利,仍服补中益气汤。余治按痈疽肿疡、溃疡门。肚门痈图(图缺)箕门痈图(图缺)槟苏散槟榔 紫苏 香附 木瓜 陈皮 大腹皮(各一钱) 羌活(五分) 木香(三分)生姜三片,葱白三寸,水二盅,煎一盅,空心服。【方歌】槟苏腹胀气不舒,股内箕门痈可除,香附木瓜陈大腹,木香羌活槟榔苏。神授卫生汤 内疏黄连汤 双解贵金丸(俱见肿疡门)逍遥散(见背部上搭手)补中益气汤(见溃疡门)六味地黄丸(见面部雀斑)腿游风腿游风在绕腿生,赤肿如云 热疼,荣卫风热相搏滞,宜砭出血双解清。【注】此证两腿里外忽生赤肿,形如堆云, 热疼痛,由荣卫风热相搏,结滞而成。凡遇此证,先施砭石,放出恶血,随服双解通圣散,次以当归拈痛汤清解治之;外贴牛肉片,以拔风毒甚效。腿游风图(图缺)当归拈痛汤当归 羌活 茵陈蒿 苍术(米泔水浸,炒)防风(各一钱) 苦参 白术(土炒) 升麻(各七分)葛根 泽泻 人参 知母 黄芩 猪苓 甘草(各五分) 黄柏(三分)水二盅,煎八分,食前服。【方歌】当归拈痛腿游风,羌活人参二术升,茵陈葛草芩知柏,苦参风泻共猪苓。双解通圣散(见唇部唇风)青腿牙疳青腿牙疳何故生,只缘上下不交通,阳火炎炽阴寒闭,凝结为毒此病成。青腿如云茄黑色,疲顽肿硬履难行,牙疳龈肿出臭血,穿破腮唇腐黑凶。【注】此证自古方书罕载其名,仅传雍正年间,北路随营医官陶起麟颇得其详。略云:军中凡病腿肿色青者,其上必发牙疳;凡病牙疳腐血者,其下必发青腿,二者相因而至。推其原,皆因上为阳火炎炽,下为阴寒闭郁,以至阴阳上下不交,各自为寒为热,各为凝结而生此证也。相近内地,间亦有之,边外虽亦有不甚多,惟内地人,初居边外,得此证者竟十居八九,盖中国之人,本不耐边外严寒,更不免坐卧湿地,故寒湿之痰生于下,致腿青肿,其病形如云片,色似茄黑,肉体顽硬,所以步履艰难也。又缘边外缺少五谷,多食牛、羊等肉,其热与湿合,蒸瘀于胃,毒火上熏,致生牙疳,牙龈腐肿出血,若穿腮破唇,腐烂色黑,即为危候。边外相传,仅有令服马乳之法。麟初到军营,诊视青腿牙疳之证,亦仅知投以马乳;阅历既久,因悟马脑之力,较马乳为效倍速,令患者服之,是夜即能发出大汗,而诸病减矣!盖脑为诸阳之首,其性温暖,且能流通故耳。兼服活络流气饮、加味二妙汤,宣其血气,通其经络,使毒不得凝结。外用砭法,令恶血流出,以杀毒势;更以牛肉片贴敷,以拔出积毒,不数日而愈。盖黑血出,则阴气外泄,阳气即随阴气而下降,两相交济,上下自安也。由是习为成法,其中活者颇多,因不敢自私,着之于书,以公于世,并将所着应验诸方,备详于后。青腿牙疳图(图缺)服马乳法 治青腿牙疳。用青、白马乳,早、午、晚随挤随服,甚效。如无青、白马,杂色马亦可。服马脑法 治青腿牙疳。用马脑子一个,用竹刀挑去筋膜,放在碗内,先将马脑搅匀,再用滚黄酒冲服,或一斤或半斤俱可。倘一次不能服尽,分作二次冲服亦可。活络流气饮(一名和中既济汤)苍术 木瓜 羌活 附子(生) 山楂肉 独活 怀牛膝 麻黄(各二钱) 黄柏 乌药干姜 槟榔 枳壳(麸炒,各一钱五分) 甘草(八分)黑豆四十九粒,生姜三片,水四盅,煎一盅服,渣再煎,水三盅,煎八分。如牙疳盛,减去干姜、附子,加胡黄连二钱,龙胆草二钱。如牙疳轻而腿疼重,加肉桂二钱。如寒热已退,减去羌活、麻黄,加威灵仙二钱,五加皮二钱。【方歌】活络流气去风强,青腿牙疳初服良,除湿清胃通经络,加减临时莫执方。苍术木瓜羌附子,山楂独膝柏麻黄,乌药干姜榔枳草,引加黑豆与生姜。加味二妙汤黄柏(生) 苍术(米泔浸,炒) 牛膝(各三钱) 槟榔 泽泻 木瓜 乌药(各二钱)当归尾(一钱五分)黑豆四十九粒,生姜三片,水三盅,煎一盅;再煎渣,水二盅半,煎八分。【方歌】加味二妙行步难,青腿牙疳龈肿宣,柏苍牛膝归榔泻,木瓜乌药豆姜煎。砭刺出血法此法用三棱扁针,形如锥挺者,向腿之青黑处,勿论穴道,量黑之大小,针一分深,或十针、二十针俱可,务令黑血流出;外以牛肉割片,贴针眼并黑处。次日再看,如黑处微退,仍针仍贴。如无牛肉,当顶刺破,用罐拔法。搽牙牛黄青黛散牛黄 青黛(各五分) 硼砂(二钱) 朱砂 人中白( ) 龙骨( 各一钱) 冰片(三分)共研细末,先以甘草汤将口漱净,再上此药。【方歌】牛黄青黛散硼砂,冰片朱砂中白加,龙骨共研为细末,牙疳肿腐此药搽。一方用煮马肉汤烫洗。一方用羊肝割片,贴黑处。一方用芥菜子捣面,烧酒调,敷黑肿处。青腿牙疳不治证一、形气衰败,饮食不思者不治。一、牙齿俱落,紫黑流血,腐溃秽臭者不治。一、腿大肿腐烂,或细干枯者不治。

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膝部

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膝痈、疽膝痈 肿色红疼, 疽如痈色不红,宣软为顺坚硬逆,脾肾肝经邪所乘。【注】膝痈生于膝盖,色红、 肿疼痛,属气血实; 疽亦生在膝盖,肿大如痈,其色不变,寒热往来,属气血虚。宣软为顺,坚硬如石者为逆。经云:肉之小会为溪。溪者,二肘、二膝、四腕也。凡脾病在溪;肾有邪,其气留于两膝;凡筋病皆属于节,筋乃肝之余,故又属肝,是以溪会有病,皆从脾、肾、肝三经邪气乘之也。始终内、外治法、俱按痈疽肿疡,溃疡门,惟两膝俱生属败证,不可治也。膝痈图(图缺)膝眼风膝眼风在鬼眼生,疼痛如锥胖肿形,下虚风湿寒侵袭,屈伸不遂温散灵。【注】此证生于膝眼穴,又名鬼眼穴,在膝盖之下,左右两骨空陷中,由下焦素虚,外邪易于侵袭,先从膝眼隐隐作疼,如风胜,其痛则走注不定;寒胜,则痛如锥刺;湿胜,则外见胖肿。屈不能伸,其病在筋;伸不能屈,其病在骨;动移不遂,沉寒痼冷之候也,惟在临证宜详辨之。初服万灵丹温散之,其痛即止,次服独活寄生汤宣补之。效迟者,兼用火针针膝眼穴,此转重就轻之法也。单膝生者轻,双膝生者重。若左膝方愈,复病右膝,右膝方愈,复病左膝者,名过膝风,属险,治法同前。膝眼风图(图缺)独活寄生汤独活 桑寄生(如无真者,以川续断代之) 人参 茯苓 川芎(酒洗) 防风 桂心 杜仲(姜汁炒,去丝) 牛膝 秦艽 细辛(各一钱五分) 当归(酒洗) 白芍(酒炒) 熟地 甘草(各一钱) 生姜五片,水二盅,煎七分,食前服。【方歌】独活寄生肝肾虚,寒湿注膝肿痛居,参苓四物防风桂,杜膝秦艽甘细宜。万灵丹(见肿疡门)鹤膝风鹤膝风肿生于膝,上下枯细三阴虚,风寒湿邪乘虚入,痛寒挛风筋缓湿。【注】此证一名游膝风,一名鼓捶风,痢后得者为痢风。单生者轻,双生者最重。因循日久,膝肿粗大,上下股胫枯细。由足三阴经虚,风、寒、湿邪乘虚而入,为是病也。膝内隐痛寒胜也,筋急而挛风胜也,筋缓无力湿胜也。初肿如绵,皮色不变,亦无 热,疼痛日增,无论单双,俱宜服五积散汗之;次服万灵丹温散之,外敷回阳玉龙膏;常服换骨丹或 螂丸,以驱其邪。若日久不消,势欲溃者,宜服独活寄生汤,或大防风汤补而温之,痛甚加乳香。溃后时出白浆,浮皮虽腐,肿痛仍前,不可用蚀药,只宜芙蓉叶、菊花叶各五钱,研末,大麦米饭拌均贴之,亦可止疼。或用豆腐渣蒸热捏作饼,贴之亦可。此证系外证中之败证也,收功甚难。鹤膝风图(图缺)换骨丹苍术(四两) 枸杞(二两五钱) 茄根(洗,二两) 当归 牛膝 败龟板 防风 秦艽 独活萆 羌活 蚕沙 松节 虎骨(酥炙,各一两)共享酒浸,晒干,研为细末,酒糊为丸,如梧桐子大,每服三钱,食前白滚水送下。【方歌】换骨丹归膝枸苍,龟板风艽独 羌,蚕沙松节茄根虎,鹤膝风生服最良。 螂丸螂(即全蝎生者,一个) 白芷 桂心 安息香 阿魏(以上各用童便、酒炒熟) 威灵仙 白附子(童便、酒炒) 当归 羌活 桃仁(童便、酒炒) 牛膝 北漏芦 地骨皮 白芍(酒炒,各一两) 乳香没药(二味用童便、酒炒,各七钱五分)共研末,炼蜜为丸,桐子大,每服三钱,空心温酒送下。【方歌】 螂丸治鹤膝风,芷桂安息魏威灵,白附归羌桃乳没,膝漏骨皮芍蜜成。五积散(见内痈部肾痈)大防风汤(见股部附骨疽)万灵丹 回阳玉龙膏(俱见肿疡门)独活寄主汤(见本部膝眼风)下石疽下石疽在膝上生,坚硬如石牵筋疼,皮色如常难溃敛,证由血滞外寒凝。【注】此证生于膝间,无论膝盖及左右,俱可以生。坚硬如石,牵筋疼痛,肿如鸡卵,皮色不变,并无 热,难消难溃,既溃难敛,最属疲顽。由身虚,寒邪深袭,致令血瘀凝结,而成肿溃。内外治法,俱与中石疽参考。但此证肿溃俱凉,若凉化为热,见诸善证者始吉;仍见恶证者,难痊。下石疽图(图缺)缓疽缓疽血滞外寒凝,肿硬如馒膝上生,紫黯溃迟多 热,肿久渐腐烂皮疼。【注】此证由外寒深袭,血瘀凝滞而成。生于两膝上,或生于膝两旁,肿硬如馒,木痛日增,其色紫黯,积日不溃,证之情形,与下石疽相似,惟多 热,肿久则腐烂肌肉、皮肤。初服当归拈痛汤,以宣通湿热,次按中石疽治法,内宜温补,外宜灸法。虚甚者,十全大补汤相兼治之缓疽图(图缺)当归拈痛汤(见股部腿游风)十全大补汤(见溃疡门)委中毒委中毒在 纹生,屈伸木硬微肿红,胆热流入膀胱遏,速宜活血刺委中。【注】此证生委中穴,穴在膝后 中央约纹,动脉陷中即是。约纹者,折纹也,又名血郗,穴属膀胱经,俗名腿凹,经曰 中,由胆经积热,流入膀胱,壅遏不行而成。木硬肿痛、微红、屈伸艰难。治宜速用活血散瘀汤,逐下恶血为效,缓则筋缩而成废疾!诸书皆云:兼刺委中穴出血自消,然刺穴必兼有腰痛不能转移者,方可刺之,即出血亦不可过多,多则令人身扑,面见脱色。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。亦有 痛,色赤、溃速者,由湿热凝结所致,治法亦按肿疡、溃疡门。委中毒图(图缺)活血散瘀汤当归尾 赤芍 桃仁(去皮、尖) 大黄(酒炒,各二钱) 川芎 苏木(各一钱五分) 丹皮 枳壳(麸炒) 栝蒌仁(各一钱) 槟榔(六分)水二盅,煎八分,空心服;渣再煎服。【方歌】活血散瘀委中毒,皆因积热肿其处、归芍丹皮桃枳榔,栝蒌大黄芎苏木。上水鱼上水鱼生委中旁,折纹两稍疼埂昂,长若鱼形瘀热结,外施砭血敷二黄。【注】此证生委中折纹两稍,肿如高埂,长若鱼形,色紫作痛,由血热遇外寒稽留,则血瘀凝结而成。外用砭法,向肿埂上砭出恶血,兼用二黄散香油调敷,甚效。上水鱼图(图缺)二黄散(即颠倒散。见鼻部肺风粉刺)人面疮膝肘疮生如人面,自古传来系孽因,流气苦参敷贝母,从善改恶自察心。【注】此证自古传来,乃奇病也。多生两膝,或生两肘,肿类人形,眉目口鼻皆具。《本事方》云:疮口能饮食,施治诸药,绝无所苦,惟敷贝母,其疮皱眉闭口,自此,日用贝母末和水敷灌,数日疮消结痂而愈。又诸书皆以为素积冤谴,须自清心告解。初宜服流气饮,日久宜用大苦参丸。今据所用之药,俱系辛热疏散之品,其证或因风、寒、湿三气,凝合之所化,亦未必尽由冤谴所致也,根据古施治,谅可奏效。人面疮图(图缺)大苦参丸苦参(二两) 蔓荆子 赤茯苓 山药 白芷 荆芥 防风 白附子 川芎 山栀(生)何首乌 白蒺藜 皂角 川乌(炮) 黄 赤芍 独活 羌活(各五钱) 草乌(炮一钱五钱)上为细末,面糊和丸,如梧桐子大。每服五七十丸,空心黄酒送下,不饮酒者,以茶代之。【方歌】大苦参丸人面疮,蔓苓山药芷荆防,白附芎栀何蒺皂,川草乌 芍独羌。流气饮(方见背部痰注发)

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胫部

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三里发三里发肿牛眼形,膝眼之下冷痛凝,劳力伤筋兼胃热,肿色青黑紫血脓。【注】此证生膝眼下三寸,外侧前廉两筋间。初肿形如牛眼,拘急冷疼,由劳力伤筋,胃热凝结而成。渐增肿痛,其色青黑,溃出紫血,次出稀脓,内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。三里发图(图缺)腓发腓 发在小腿肚,憎寒烦躁积热成, 肿痛溃脓血吉,漫肿平塌清水凶。【注】此证发于腓 ,即小腿肚也。由肾水不足,膀胱积热凝结而成,古方云不治。若赤高肿疼痛,溃出正脓而兼血者吉,为顺;或漫肿平塌,紫暗 痛,溃出清水者凶,为逆。初服仙方活命饮,溃服八珍汤。气血虚者,服十全大补汤;下虚者,以桂附地黄丸补之。外治法同痈疽溃疡门。腓 发图(图缺)仙方活命饮(见肿疡门)八珍汤 十全大补汤(俱见溃疡门)桂附地黄丸(见面部颊疡)黄鳅痈黄鳅痈生腿肚旁,疼痛硬肿若鳅长,肝脾湿热微红色,顺出稠脓逆败浆。【注】此证生在小腿肚里侧,疼痛硬肿,长有数寸,形如泥鳅,其色微红,由肝、脾二经湿热凝结而成。应期溃破出稠脓者为顺;若出污水败浆者属逆。初服五香流气饮,其次内、外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。黄鳅痈图(图缺)五香流气饮金银花(二两) 小茴香 僵蚕(炒) 羌活 独活 连翘(去心) 栝蒌仁(各一两五钱) 藿香(五钱) 丁香(二钱) 木香 沉香 甘草(各一钱)分为十剂,水煎,随病上下服。【方歌】五香流气治黄鳅,流注结核也能瘳,丁木茴沉僵藿草,银花羌独翘栝蒌。青蛇毒青蛇毒生腿肚下,形长三寸紫块僵,肾与膀胱湿热结,急针蛇头血出良。【注】此证又名青蛇便,生于小腿肚之下,形长二三寸,结肿,紫块、僵硬,憎寒壮热,大痛不食,由肾经素虚,膀胱湿热下注而成。蛇头向下者,毒轻而浅,急刺蛇头一半寸,出紫黑血,随针孔搽拔疔散;外敷离宫锭,内服仙方活命饮,加黄柏、牛膝、木瓜。亦有蛇头向上者,毒深而恶急,刺蛇头一、二寸,出紫黑血,针孔用白降丹细条插入五、六分,外贴巴膏,余肿敷太乙紫金锭,内服麦灵丹,俟毒减退,次服仙方活命饮调和之。若毒入腹,呕吐腹胀,神昏脉躁,俱为逆证。青蛇毒图(图缺)拔疔散(见齿部牙疔)离宫锭 仙方活命饮 麦灵丹(俱见肿疡门)白降丹 巴膏(俱见溃疡门)太乙紫金锭(见胸博脾发疽)接骨发接骨发如核桃形,腿肚之下硬胀疼,色红漫肿宜速溃,迟损筋脉缺踵行。【注】此证生于腿肚之下,接骨之上,胫骨与足后跟骨相接处,故名接骨发,属膀胱经湿热凝结而成。初如核桃,其硬如物打磕蹦之状,急胀微疼,色红漫肿,脓宜速溃,迟则脓毒损筋,筋脉既伤,腿缺踵行。踵行者,不能全足践地,惟恃足指着力而行也。始终内、外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。接骨发图(图缺)附阴疽附阴疽发内踝上,初如红粟日增疼,坚硬赤肿渐如卵,三阴交会湿热凝。【注】此证生内踝骨之上三寸,初如红粟,疼痛日增,坚硬赤肿,渐如鸡卵,系三阴交会湿热积聚而成。始终内、外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。但三阴交系纯阴之穴,收敛迟缓,调养不可不慎。附阴疽图(图缺)内踝疽、外踝疽内外踝疽湿寒成,血涩气滞阻于经,三阻外侧三阴里,初用宣通蒜灸灵。【注】此二证生两足踝近腕之处,在内踝者名走缓,又名鞋带疽;在外踝者名脚拐毒。盖内踝骨属三阴经脉络也,外踝骨,属三阳经脉络也。俱由湿寒下注,血涩气阻而成,其坚硬漫肿,皮色不变,时时隐痛,难于行立者,初服疮科流气饮加牛膝、木瓜、防己,以宣通之,外用蒜片灸法以消之。发三阴经者服内托黄 汤;发三阳经者,服内托羌活汤。若虚弱将欲作脓,跳痛无时者,俱服十全大补汤,外敷乌龙膏。其肿溃法,俱按痈疽肿疡,溃疡门。内踝疽 外踝疽图(图缺)疮科流气饮(见背部痰注发)内托黄 汤(见股部附骨疽)内托羌活汤(见臀部上马痈)十全大补汤(见肿疡门)乌龙膏(见肿疡门)穿踝疽穿踝疽由脾湿寒,里发串外踝骨间,有头属阳阴闷肿,溃出清水废疾缠。【注】此证由脾经湿寒下注,血涩气阻而成。先从里踝骨发起,串及外踝,致令里外通肿,以有头为阳,易破;若惟闷肿无头为阴,难溃。其证初起寒热往来,有红晕兼有热也,宜服荆防败毒散;皮色不变者,服万灵丹。其余肿溃治法,俱同内,外二踝疽。若溃出清水,或投方不应,缠绵日久者,必成废疾,难治。穿踝疽图(图缺)荆防败毒散(见项部脑疽)万灵丹(见肿疡门)湿毒流注(附:瓜藤缠)湿毒流注腿胫生,顶如牛眼漫肿形,紫轻黑重脓水渍,寒湿暑热在腠凝。【注】此证生于腿胫,流行不定,或发一二处,疮顶形似牛眼,根脚漫肿,轻则色紫,重则色黑,溃破脓水浸渍,好肉破烂,日久不敛。由暴风疾雨,寒湿暑火,侵在腠理,而肌肉为病也。初觉急服防风通圣散,加木瓜、牛膝、防己、苍术消之;若腿胫至晚发热者,宜服当归拈痛汤,加牛膝。外治初搽三妙散,肿痛全消,换搽轻粉散敛之即效。若绕胫而发,即名瓜藤缠,结核数枚,日久肿痛,腐烂不已,亦属湿热下注而成,治法同前。湿毒流注图(图缺)轻粉散轻粉(一钱五分) 黄丹 黄柏 密陀僧 高末茶 乳香(各三钱) 麝香(五分)共研末,先用葱熬汤洗患处,再搽此药。【方歌】轻粉黄丹柏陀僧,末茶乳麝共研成,湿毒流注 疮证,化腐除湿又止疼。防风通圣散(见头部秃疮)当归拈痛汤(见股部腿游见)三妙散(见腹部脐痈)肾气游风肾气游风腿肚生,红肿如云火烘疼,证由肾火蕴于内,膀胱气滞外受风。【注】此证多生于肾虚之人。腿肚红肿,形如云片,游走不定,痛如火烘,由肾火内蕴,外受风邪,膀胱气滞而成也。初服紫苏流气饮,次服槟榔丸;外用豆腐研调黄柏末,贴敷之,甚效。肾气游风图(图缺)紫苏流气饮紫苏 黄柏 木瓜 槟榔 香附 陈皮 川芎 浓朴(姜炒) 白芷 苍术(米泔水浸,炒)乌药 荆芥 防风 甘草 独活 枳壳(麸炒)等分,姜三片,枣一枚,水煎服。【方歌】紫苏流气柏瓜榔,香附陈芎浓芷苍,乌药荆防甘独枳,肾气游风服最昌。槟榔丸槟榔 枳壳(麸炒各二两) 木瓜(一两五钱) 木香(一两) 大黄(四两)共研细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三十丸,空心白滚汤送下,黄酒送下亦可。【方歌】槟榔枳壳木瓜研,木香大黄炼蜜丸,肾气游风红肿痛,空心水送自然痊。疮疮当分内外廉,外廉易治内难痊,外属三阳湿热结,内属三阴虚热缠。法宜搜风除湿热,外贴三香夹纸钱。【注】此证生在两胫内外廉骨,外廉属足三阳经湿热结聚,早治易于见效;内廉属三阴有湿,兼血分虚热而成,更兼廉骨皮肉浇薄,难得见效,极其缠绵。初发先痒后痛,红肿成片,破津紫水。新起宜贴三香膏,色紫贴夹纸膏;日久疮色紫黑,贴解毒紫金膏;又年久顽 ,疮皮乌黑下陷,臭秽不堪者,用蜈蚣饯法,去风毒、化瘀腐,盖贴黄蜡膏,渐效。初服黄 丸,日久者服四生丸,下元虚冷者宜虎潜丸,常服甚效,但腿胫在至阴之下,生疮者当戒劳动,发物,其证可愈,否则难痊。 疮图(图缺)三香膏轻粉 乳香 松香(各等分)共为末、香油调稠,用夹纸一面,以针密刺细孔,将药夹搽纸内;先以葱汤洗净患处,将药纸有针孔一面,对疮贴之,三日一换。【方歌】三香轻粉乳松香,研末油调纸内藏,葱汤洗患方贴药,初起 疮用此良。夹纸膏黄丹(炒) 轻粉 儿茶 没药 雄黄 血竭 五倍子(炒) 银朱 枯矾(各等分)共为末,量疮大小,剪油纸二张,夹药于内,纸周遭用面糊粘住,纸上用针刺孔;先将疮口用葱、椒煎汤洗净拭干,然后粘贴,以帛缚之,三日一洗,再换新药贴之。【方歌】夹纸膏贴 疮破,黄丹轻粉儿茶没,雄黄竭倍银朱矾,油纸夹贴腐可脱。解毒紫金膏明净松香 皂矾( 赤各一斤)共研极细末,香油调稠;先用葱、艾、甘草煎汤洗净患处,再搽此药,油纸盖住,以软布扎紧,三日一换,此药又治杨梅结毒,腐烂作臭,脓水淋漓,用之甚效。【方歌】解毒紫金 疮烂,明净松香皂矾 ,二味研末香油调,葱艾草汤先洗患。蜈蚣饯蜈蚣 甘草 独活 白芷(各一钱)桐油二两,将药煎滚;先以米泔水洗净 疮,水和白面作圈,围在疮之四边,勿令泄气,将腿放平,以茶匙挑油,渐渐乘热加满,待油温取下,以后风毒自散,腐肉渐脱,其功甚速。【方歌】蜈蚣饯治久 疮,皮黑下陷臭难当,桐油煎草独活芷,白面圈疮油烫强。黄蜡膏血竭 赤石脂( ) 龙骨( 各三钱)共为细末,香油一两,入血余栗子大一团,枯去渣;再入黄蜡一两,白胶香三钱,熔化尽离火,下血竭等末,搅匀候冷,瓷罐盛之,用时捏作薄片贴疮上,绢帛缚定,三日后翻过贴之。【方歌】黄蜡血余竭白胶,石脂龙骨入油调,蜈蚣饯后此膏盖,肌肉能生痛自消。黄 丸黄 川乌头(炮,去皮、弦) 赤小豆 蒺藜(炒,去刺) 地龙(去土,炒) 川楝子(盐水泡,去核) 茴香(炒) 防风(各一两) 乌药(五钱)上为细末,酒煮,面糊为丸,如梧桐子大,每服十五丸,空心温酒送下,盐汤亦可,妇人用醋煎滚,候温送下。【方歌】黄 丸治 疮起,川乌赤豆共蒺藜,地龙川楝茴香炒,防风乌药酒糊宜。四生丸地龙(去土,炒) 白附子 僵蚕(炒) 草乌(去皮、尖,炮) 五灵脂(各等分)上为细末,米糊为丸,如梧桐子大。每服三四十丸,食前茶、酒任下。【方歌】四生 疮久缠绵,骨节多疼举动难,地龙白附僵蚕炒,草乌灵脂米糊丸。虎潜丸败龟板(酥炙,四两) 知母 黄柏(二味盐、酒炒) 熟地(各三两) 牛膝(酒蒸) 白芍(酒炒) 陈皮(盐水润,各二两) 锁阳(酒润) 当归(酒洗,各一两五钱) 虎胫骨(酥炙,一两)共研末,羯羊肉酒煮烂捣膏,和入药末内为丸,如梧桐子大。每服三钱,空心淡盐汤送下,冬月加干姜一两。【方歌】虎潜丸疗筋骨痿,下元虚冷精血亏,龟板锁阳膝虎胫,知柏芍陈熟地归。鳝漏鳝漏生在腿肚间,孔如钻眼津水绵,颇类湿疮湿热发,艾汤熏洗觉痒痊。【注】此证由湿热而成。初起颇类湿疮,生于腿肚,痒痛相兼,破津黄水,绵绵不已,其孔深如钻眼,复受寒气侵入疮孔,以致口寒肌冷。法宜艾叶、老葱熬汤,每日先熏后洗。疮口发热觉痒时,即贴黄蜡膏,收敛而愈。鳝漏图(图缺)黄蜡膏(见 疮)四弯风四弯风生腿脚弯,每月一发最缠绵,形如风癣风邪袭,搔破成疮痒难堪。【注】此证生在两腿弯、脚弯,每月一发,形如风癣,属风邪袭入腠理而成。其痒无度,搔破津水,形如湿癣,法宜大麦一升熬汤,先熏后洗;次搽三妙散,渗湿杀虫,其痒即止,缓缓取效。四弯风图(图缺)三妙散(见腹部脐痈)风疽风疽生胫曲凹中,痒搔皮损津汁浓,风邪留于血脉内,烦热昏冒肌肿痛。【注】此证生胫骨及曲凹之处,痒搔皮损,津黄汁,极其粘浓。由风邪留于血脉相搏而成。因其根深,故有疽名。甚则身体烦热,昏冒,而肌肉透红,更增肿疼。宜服防风汤,外抹青竹大豆油,即效。风疽图(图缺)防风汤防风 附子(制) 麻黄(蜜炙) 白芷 木通 柴胡 当归(焙) 桔梗 甘草(炙) 羌活(各五分)共为粗末,水一盅半,煎八分,澄去滓,食后服,临睡再用一服。如欲出汗,俟空心,头煎落滓,并一服之;后食稀粥、生姜,食毕被覆卧取汗,避风。【方歌】防风汤疗风热搏,留于血脉津汁破,附子麻黄芷木通,柴胡归桔甘羌活。青竹大豆油青竹筒截三尺长,径一寸半,筒内装黑豆一升,以谷糠、马粪二物烧火,当竹筒中炙之,以瓷碗两头接取油汁。先以清米甘水和盐热洗患处,拭干,即涂豆油,不过三度极效。【方歌】青竹筒截三尺长,径要寸半黑豆装,谷糠马粪烧炙筒,风疽搔痒油涂良。

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足部

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足发背足发背属胆胃经,七情六淫下注成,详别善恶分顺逆,细辨疽痈定死生。【注】此证一名足趺发。凡足背虽行三阳,而偏在胆胃二经居多。证由七情内郁,或兼六淫外伤而成。经云:三背不宜生疮。惟足背多筋多骨,肉少皮薄,又在至阴之下,发疮疽者,升发迟慢,所以谓为险候也,宜别五善、七恶而分顺逆。发背者,大疮之通名也。须当细辨,或疽或痈,顺逆既分,则生死定焉。初宜服仙方活命饮,及隔蒜灸之。令疮速溃。余与肿疡、溃疡门治同。足发背图(图缺)仙方活命饮(见肿疡门)隔蒜灸法(见首卷灸法)涌泉疽涌泉疽发在足心,肾虚湿滞多属阴,速破溃浅痈可治,黑陷为疽命难存。【注】此证生在足心涌泉穴,一名足心发,又名穿窟天蛇,俗名病穿板,属足少阴,由肾经虚损,兼湿热下注而成,若十四日内即溃,脓浅为痈,犹可调治,初服仙方活命饮,外用神灯照法。虚甚脓生迟者,十全大补汤;溃后兼用桂附地黄丸服之。余治按痈疽肿疡、溃疡门。若黑陷不疼,二十一日之内不溃脓者为疽,属阴败之证难救。涌泉疽图(图缺)仙方活命饮(见肿疡门)神灯照法(见首卷)十全大补汤(见溃疡门)桂附地黄丸(见面部颊疡)脱疽脱疽多生足指间,黄 如粟黑烂延,肾竭血枯五败证,割切仍黑定归泉。【注】此证多生足指之间,手指生者间或有之。盖手足十指乃脏腑枝干。未发疽之先,烦躁发热,颇类消渴,日久始发此患。初生如粟,黄 一点,皮色紫暗,犹如煮熟红枣,黑气侵漫,腐烂延开,五指相传,甚则攻于脚面,痛如汤泼火燃,其臭气虽异香难解。由膏粱药酒,及房术丹石热药,以致阳精煽惑,淫火猖狂,蕴蓄于脏腑,消烁阴液而成。斯时血死心败,皮死肺败,筋死肝败,肉死脾败,骨死肾败,此五败证,虽遇灵丹亦难获效,初起宜服解毒济生汤,外用大麦米煮饭,拌芙蓉叶、菊花叶各五钱,贴之止痛。消之不应者,必施割法,须患者情愿,将死生付于度外,遵古法毒在肉则割,毒在骨则切。然割切之法,须宜早施,乘其未及延散时,用头发十余根,紧缠患指本节尽处,绕扎十余转,毋令毒气攻延好肉,随用蟾酥饼放于初起黄 顶上,加艾灸之,至肉枯疮死为度;次日病指尽黑,方用利刀,寻至本节缝中,将患指徐顺取下。血流不止者用如圣金刀散止之,余肿以离宫锭涂之。次日倘有黑气未尽,单用蟾酥饼研末撒之,用陀僧膏盖贴,黑气自退;患上生脓,兼贴生肌玉红膏及生肌等药,肌生护骨敛口,此为吉兆,内宜滋肾水、养气血、健脾、安神之剂,如阴阳二气丹、清神散、金液戊土丹俱可服之。若内、外始终无变证,十中可保三四;若割切之后,复生黑气过节,侵漫好肉,疼痛尤甚者,属逆。此证初起不痛者,宜雌雄霹雳火灸之,其余滋补、烫洗等法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。按:诸书论脱疽单生于足大趾,而别指生者,俱名敦疽,此非确论。然脱疽偏生于属阴经之指者居多,屡经如此,后之学人,宜详审焉可也。脱疽图(图缺)解毒济生汤当归 远志(去心) 川芎 花粉 柴胡 黄芩 犀角(镑) 麦冬(去心) 知母 黄柏 茯神金银花(各一钱) 红花 牛膝 甘草(生,各五分)水二盅,煎八分,入童便一杯,食前服。如生手指间,去牛膝加升麻。【方歌】解毒济生归远芎,花粉柴芩犀麦冬,知柏茯银红膝草,脱疽初起烦热攻。如圣金刀散松香(七两) 生白矾 枯白矾(各一两五钱)共研极细末,瓷罐收贮,临用时,撒于患处。【方歌】如圣金刀散刃伤,血流不止撒之良,白矾枯矾松香等,共研为末罐收藏。阴阳二气丹天门冬(去心) 麦门冬(去心) 元参(汤泡去粗皮,以上三味各捣膏) 五味子(炒) 人中白(生) 黄柏(各一两) 甘草(生) 泽泻 枯白矾 青黛(各三钱)冰片(一钱)各研细末,同天门冬等膏,加炼蜜少许,再捣千余下,软硬得中,丸如梧桐子大,朱砂为衣。每服六十丸,童便、人乳各一酒盅,空心送下,安睡一时。【方歌】阴阳二气丹脱疽,肾水枯干燥热欺,天麦元参甘泻味,中白冰矾柏黛宜。清神散绿豆粉(一两) 牛黄(三分) 甘草节(五钱) 冰片(五分) 朱砂(三钱)上共为极细末,每服一钱,淡竹叶、灯心煎汤调服。【方歌】清神散治脱疽发,闷乱心烦调服佳,豆粉牛黄甘草节,研加冰片共朱砂。金液戊土丹茯神 胡黄连 乌梅肉 人中黄 五味子(各一两) 朱砂 雄黄 硝石 远志(去心) 石菖蒲(各三钱) 牛黄 冰片(各一钱)各研细末,共和一处,再研千转。于端午、七夕或春、秋二分,冬、夏二至吉辰,在净室中,先将乌梅肉捣膏,和入药末内,加炼蜜少许,捣千余下,软硬得中为丸,每丸重一钱,金铂为衣。每服一丸,人乳、童便各一酒盅,随病上下化服。修和之时,服药之际,忌妇人、僧尼、孝服、鸡犬等见之。此药用蜡封固收藏,不泄药味,愈久愈效。【方歌】金液戊土茯牛黄,朱雄硝远片石菖,胡连梅肉中黄味,专治脱疽发背疮。雌雄霹雳火雌黄 雄黄 丁香(各二钱) 麝香(一分)上为细末,用蕲艾茸二钱,将药末搓入艾内,作豌豆大丸,安患上灸之,毋论痒痛,以肉焦为度。如毒已经走散,就红晕尽处,排炷灸之,痛则至痒,痒则至痛,以疮红活为妙。【方歌】霹雳火治阴疽方,脱疽不疼灸更强,雌黄丁麝雄黄末,蕲艾茸搓药末良。蟾酥饼(即蟾酥丸作饼。见疔疮门)离宫锭(见肿疡门)陀僧膏 生肌玉红膏(俱见溃疡门)敦疽敦疽多生足指疼,肿色红活出血脓,血燥精竭无败色,膏粱房劳脾肾经。【注】此证多生于足指,而手指亦间有生者,由膏粱太过则损脾,房劳太过则伤肾;脾既损则血生少,肾既伤则精必竭,更兼湿热壅盛而成。初起黄粟小 ,痛如汤泼火燃,其色红活,肿无黑晕,溃破有脓,腐无败色,此属血脉未死之候。然此证虽无败色,亦由脏腑发出,未可视为小毒也,法宜急服滋阴救燥、补血理脾之药。初服解毒济生汤、六味地黄汤,溃服人参养荣汤、桂附地黄汤。外初宜蝌蚪拔毒散涂之,将溃贴蟾酥饼,兼贴巴膏,溃腐之后,换搽生肌玉红膏生肌敛口。初终禁用灸法。患者宜清心寡欲调理,庶免变证。敦疽图(图缺)解毒济生汤(见脱疽)六味地黄汤(见面部雀斑)桂附地黄汤(见面部颊疡)人参养荣汤 巴膏 生肌玉红膏(俱见溃疡门)蝌蚪拔毒散(见肿疡门)蟾酥饼(即蟾酥丸作饼。见疔疮门)甲疽甲疽多因剔甲伤,甲长侵肉破成疮, 肉高突痛难忍,消瘀化 效非常。【注】此证因割嵌指甲伤肉,或剔甲伤肉,或甲长侵肉,穿窄小靴鞋,以致甲旁 肿破烂,时津黄水, 肉高突,疼痛难忍,不能着衣。原系好肉受伤,宜用盐汤烫洗,外敷华佗累效散,白膏药盖贴, 肉消尽即愈。甲疽图(图缺)华佗累效散乳香 砂(各一钱) 轻粉(五分) 橄榄核(烧,存性三枚) 黄丹(三分)共研细末,香油调敷。【方歌】华佗累效敷嵌甲,黄丹轻粉乳 砂,橄榄核烧同碾细,香油调浓患处搽。白膏药(见溃疡门)足跟疽足跟疽生脚挛根,状如兔咬紫红 ,阳跃积热溃难敛,初宜隔蒜艾灸勤。【注】此证生足跟,俗名脚挛根,由脏腑积热,汗出涉水,远行伤筋而成。初肿红紫疼痛,溃破脓水淋沥,状如兔咬。经云:兔啮状如赤豆,至骨急治,迟则害人。盖谓毒之深恶也。属足太阳膀胱经,穴名申脉,即阳跷脉发源之所,又系肾经所过之路,疮口久溃不合,阳跷脉气不能冲发,肾气由此漏泄,以致患者益虚,初起宜隔蒜片灸之,服仙方活命饮加肉桂、牛膝;溃后宜补中益气汤、人参养荣汤、桂附地黄丸随证滋补治之。余按痈疽溃疡门。海藏云:兔啮久不收敛,用盐汤洗之,白术研末撒之,两日一易,谨戒一切劳碌即效。足跟疽图(图缺)隔蒜灸法(见首卷灸法)仙方活命饮(见肿疡门)补中益气汤 人参养荣汤(俱见溃疡门)桂附地黄丸(见面部颊疡)厉痈、四淫厉痈势小足旁生,四淫在足上下凝,三阴亏损为疽重,三阳湿热发痈轻。【注】《灵枢》云:发于足上下,名曰四淫,其状大痈,急治之,百日死;发于足旁,名曰厉痈,其状不大,急治之,去其黑者,不消辄益,不治,百日死。此二证俱由足三阴经亏损,为疽者重;若兼足三阳经湿热下注,而成痈者轻。若红肿疼痛,溃破有脓,腐脱无黑气浸漫,属湿热偏盛,顺证易治;若微红微肿,溃出脓水,属阴气凝结,不能化脓,险证难治;若黑暗漫肿,痛不溃脓,烦热作渴,小水淋漓,为阴败恶证,属逆。四淫无边沿,厉痈类敦疽,初俱宜仙方活命饮,外宜隔蒜灸,以宣壅毒。将溃宜服人参养荣汤,兼六味地黄丸以滋补之,若色黯不痛,即用桑柴烘法,以行壅滞助阳气,更宜十全大补汤兼桂附地黄丸,壮脾滋水治之,或可成功。若妄用苦寒克伐之药,多致不救,外治法同敦疽。厉痈图(图缺)四淫图(图缺)仙方活命饮(见肿疡门)隔蒜灸法(见首卷灸法)人参养荣汤 十全大补汤(俱见溃疡门)六味地黄丸(见面部雀斑)桑柴烘法(见首卷)桂附地黄丸(见面部颊疡)臭田螺臭田螺疮最缠绵,脚丫搔痒起白斑,搓破皮烂腥水臭,治宜清热渗湿痊。【注】此证由胃经湿热下注而生。脚丫破烂,其患甚小,其痒搓之不能解,必搓至皮烂,津腥臭水觉疼时,其痒方止,次日仍痒,经年不愈,极其缠绵。法宜甘草薏苡仁煎汤洗之,嚼细茶叶涂之,干则黄连膏润之;破烂甚者,宜用鹅掌皮, 存性,研末,香油调敷,甚效。臭田螺图(图缺)黄连膏(见鼻部鼻疮)牛程蹇牛程蹇因奔走急,脚热着水寒风袭,气滞血凝起硬埂,法宜鸽粪滚汤渍。【注】此证生于足跟,及足掌皮内,顽硬肿起,高埂色黄,疼痛不能行履。由脚热着冷水,或遇寒风袭于血脉,令气滞血凝而成,法宜用盆一个,内安新砖,砖上安鸽粪,粪上合罩篱,以脚踏罩篱上;次以滚水从旁冲入,蒸之、浸渍之,冷则易之。或用新砖烧红,韭菜汁泼之,将病足踏于其上烫之。早治或有消者,久则破裂,脓水津流,每日米泔水净洗,搽牛角散,四围顽皮浮起剪之,换搽生肌玉红膏、月白珍珠散,生肌敛口自愈。牛程蹇图(图缺)牛角散松香 轻粉 水龙骨(即旧船底油锻石) 牛角尖(烧灰)共为末,牛骨髓调搽。【方歌】牛角散治牛程蹇,久破脓水流不痊,松香轻粉水龙骨,牛角烧灰须用尖。生肌玉红膏 月白珍珠散(俱见溃疡门)土栗土栗生在足跟旁,肿若琉璃亮色黄,行路崎岖伤筋骨,急服仙方合五香。【注】此证又名琉璃疽,生在足跟之旁,形如枣栗,亮而色黄,肿若琉璃,由行崎岖之路,劳伤筋骨血脉而成。急服五香汤及仙方活命饮,宣通壅滞;脓熟针之,脓少而多水者,以陀僧膏贴之。余按痈疽溃疡治法。土栗图(图缺)五香汤乳香 藿香 丁香 沉香 青木香(各三钱半)水二盅,煎八分,服之。【方歌】五香汤善治土栗,行路劳伤血脉积,乳藿丁沉青木香,煎服舒壅功效极。仙方活命饮(见肿疡门)陀僧膏(见溃疡门)冷疔冷疔湿寒足跟生,疼痛彻骨紫 形,黑烂深孔流血水,气秽神灯照法灵。【注】此证生在足跟,由湿寒凝结而成。形如枣栗,起紫白 ,疼痛彻骨,渐生黑气,腐烂孔深,时流血水。气秽经久不敛者,宜神灯照法照之。铁粉散敷之。初服内补十宣散,次按溃疡治同。冷疔图(图缺)铁粉散生铁粉(即铁砂。如无,用黑铅四两,铁杓化开,倾水中冷定取出,再化再倾,以铅化尽为度,去水取末。三钱) 黄丹(飞) 轻粉 松香(各一钱) 麝香(一分)各研细末,共和一处再研匀;将患处以葱汤洗去血水腐臭,香油调药搽于患上,油纸盖之,扎之。【方歌】铁粉散医足冷疔,能蚀黑腐肌肉生,黄丹轻粉松香麝,香油调搽纸盖灵。神灯照法(见首卷)内补十宣散(见胸博 痈)脚气疮脚气疮在足膝生,湿热相搏风气乘,壮热肿痛津黄水,心神烦躁犀角灵。【注】此证生于足膝,由湿热内搏,滞于肤腠,外为风乘,不得宣通,故令脚膝生疮,痒痛作肿,破津黄水,形类黄水疮,惟身体壮热,心神烦躁,经久难瘥。宜服犀角散,外以漏芦汤洗之,兼敷龙骨散甚效。脚气疮图(图缺)犀角散犀角屑 天麻 黄 枳壳(麸炒) 白鲜皮 黄芩 防风 羌活 白蒺藜(各七钱五分)槟榔(一两) 乌梢蛇(酒浸,二两) 甘草(炙,五钱)上研粗末,每服八钱,水一盅半,生姜五片,煎一盅,去渣,不拘时温服。【方歌】犀角散医脚气疮,天麻 枳白鲜榔,乌蛇芩草风羌活,蒺藜粗末引加姜。漏芦汤漏芦 甘草生 槐白皮 五加皮 白蔹(各一两五钱) 白蒺藜(四两)共为粗末,每用五两,水八碗,煎五碗,去渣,淋洗。【方歌】漏芦汤甘槐白皮,五加白蔹白蒺藜,脚气疮疼痒津水,熬汤洗患散湿急。龙骨散白龙骨(研) 轻粉(各二钱五分) 槟榔(研一钱) 猪粪(新瓦上焙干,再入火中烧之存性,取出研末,五钱)共研匀,先以口含荠水或温盐汤,洗令疮净见肉;却用香油调药,随疮大小敷之。未愈再敷。【方歌】龙骨散能去湿腐,脚气疮敷自然无,轻榔猪粪香油入,久远恶疮用亦除。田螺田螺 在足掌生,里湿外寒蒸郁成,豆粒黄 闷胀硬,破津臭水肿烂疼。【注】此证多生足掌,而手掌罕见。由脾经湿热下注,外寒闭塞,或因热体涉水,湿冷之气蒸郁而成,初生形如豆粒,黄 闷胀,硬疼不能着地,连生数 ,皮浓难于自破,传度三五成片湿烂;甚则足跗俱肿,寒热往来,法宜苦参、菖蒲、野艾熬汤热洗,次用线针将挑破,放出臭水,加味太乙膏贴之。又将 皮剪去,宜用石膏、轻粉等分研末撒之,仍以加味太乙膏盖贴,内服解毒泻脾汤。更有经年不愈者,系下部湿寒,以金匮肾气丸常服甚效。田螺 图(图缺)解毒泻脾汤石膏( ) 牛蒡子(炒,研) 防风 黄芩 苍术(炒) 甘草(生) 木通 山栀(生,研各一钱)水二盅,灯心二十根,煎八分,服之。【方歌】解毒泻脾芩蒡子,风膏苍术草通栀,田螺 起宜煎服,清热疏风又去湿。加味太乙膏(见溃疡门)金匮肾气丸(即桂附地黄丸加车前子、牛膝各一两。见面部颊疡)肉刺肉刺证由缠脚生,或着窄鞋远路行,步履艰难疼痛甚,玉簪根捣贴涂灵。【注】此证生在脚指,形如鸡眼,故俗名鸡眼。根陷肉里,顶起硬凸,疼痛步履不得。或因缠脚,或着窄鞋远行,皆可生之。法宜贴加味太乙膏滋润之,或用紫玉簪花根,捣烂贴涂,以油纸盖之。又地骨皮、红花等分研细,香油调敷俱效。加味太乙膏(见溃疡门)

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发无定处(上)

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疔疮五脏皆可发疔疮,现于形体细考详,若论阴阳分上下,欲知经脏辨何方。疔名火焰发心经,往往生于唇指中,心作烦时神恍惚,痛兼麻痒 黄红。毒发肝经名紫燕,此患多于筋骨见,破流血水烂串筋,指青舌强神昏乱。黄鼓由于脾发毒,多生口角与颧骨, 黄光润红色缠,麻痒硬僵兼呕吐。毒发肺经名白刃,白 顶硬根突峻,易腐易陷多损腮,咳吐痰涎气急甚。从来黑靥发肾经,黑斑紫 硬如钉,为毒极甚疼牵骨,惊悸沉昏目露睛。以上五疔应五脏,又有红丝疔一样,初如小疮渐发红,最忌红丝攻心上。凡治疔证贵乎早,三阴三阳更宜晓,在下宜灸上宜针,速医即愈缓难保。【注】此数证俱名曰疔。盖疔者,如丁钉之状,其形小,其根深,随处可生。由恣食浓味,或中蛇蛊之毒,或中疫死牛、马、猪、羊之毒,或受四时不正疫气,致生是证。夫疔疮者,乃火证也,迅速之病,有朝发夕死,随发随死,三五日不死,一月半月亦必死,此系脏腑之乖逆,性情之激变,节候之寒温肃杀,且毒中有浅深也,若一时失治,立判存亡,有名为火焰疔者,多生于唇、口及手掌指节间,初生一点红黄小 ,痛痒麻木;甚则寒热交作,烦躁舌强,言语疏忽,此属心经毒火而成也。有名为紫燕疔者,多生于手、足、腰、肋、筋骨之间,初生便作紫,次日破流血水,三日后串筋烂骨,甚则目红甲青,邪视神昏、睡语惊惕,此属肝经毒火而成也。有名为黄鼓疔者,初生黄 ,光亮明润,四畔红色缠绕,多生口角、腮、颧、眼胞上下及太阳正面之处,发时便作麻痒,重则恶心呕吐,肢体木痛,寒热交作,烦渴干哕,此属脾经毒火而成也。有名为白刃疔者,初生白 ,顶硬根突,破流脂水,痒痛兼作,多生鼻孔、两手,易腐易陷,重则腮损咽焦,咳吐痰涎,鼻掀气急,此属肺经毒火而成也。有名为黑靥疔者,多生耳窍、牙缝、胸腹,腰肾偏僻之处,初生黑斑紫 ,毒串皮肤,渐攻肌肉,顽硬如疔,痛彻骨髓,重则手足青紫,惊悸沉困,软陷孔深,目睛透露,此属肾经毒火而成也。以上五疔,本于五脏而生。又有红丝疔,发于手掌及骨节间,初起形似小疮,渐发红丝,上攻手膊,令人寒热往来,甚则恶心呕吐,治迟者,红丝攻心,常能坏人。又有暗疔,末发而腋下先坚肿无头,次肿阴囊睾丸,突兀如筋头,令人寒热拘急, 热疼痛。又有内疔,先发寒热腹痛,数日间,忽然肿起一块如积者是也。又有羊毛疔,身发寒热,状类伤寒,但前心,后心有红点,又如疹形,视其斑点,色紫黑者为老,色淡红者为嫩。以上诸证,初起俱宜服蟾酥丸汗之毒势不尽,憎寒壮热仍作者,宜服五味消毒饮汗之。如发热,口渴,便闭,脉沉实者,邪在里也,宜服黄连解毒汤加生大黄一钱五分,葱头五个清之。凡证轻者,宜服化疔内消散;若疔毒将欲走黄,急服疔毒复生汤;已走黄者,令人心烦昏愦,急用七星剑汤以救之。若手足冷,六脉暴绝者,系毒气闭塞,元气不能宣通,先宜蟾酥丸,随服木香流气饮行气,其脉自见。若疔毒误灸,烦躁谵语者,乃逼毒内攻也,宜服解毒大青汤。若溃后余毒未尽,五心烦热者,宜服人参清神汤,针后出脓之时,气虚惊悸者,宜服内托安神散。若攻利太过,以致发渴六脉虚大者,宜服补中益气汤,若发汗之后,汗不止,热不退,疮不疼,便不利者,此属里虚,宜服八珍汤加黄 、麦冬治之。凡疔溃后不宜补早,虽见真虚,只可平补,忌用温补之药。疔疮图(图缺)外治用药、针灸亦当循其次第。书云:疔疮先刺血,内毒宜汗泻,禁灸不禁针,怕绵不怕铁,初觉贵乎早治,十证十全;稍迟者,十全五六;失治者,十坏八九。初发项以上者,三阳受毒,必用铍针刺入疮心四、五分,挑断疔根,令出恶血;随用立马回疔丹,或蟾酥条插入孔内,外以巴膏盖之。如项以下生者,三阴受毒,即当艾灸以杀其势,灸之不痛,亦须针刺出血,插蟾酥条,旁肿以离宫锭涂之。如旁肿顽硬,推之不动,用针乱刺顽硬之处,令多出恶血,否则必致走黄。挑法,先用针干将毒顶焦皮刮开,针入疔根,坚硬如针者为顺;若针刺入绵软如瓜穣,而不知痛者为逆,百无一生。凡挑疔根,先出紫黑血,再挑刺至鲜血出,以知痛为止;随填拔疔散令满,以万应膏盖之,过三、四时,拨去旧药,易以新药;若药干无水不痛者,此挑法未断疔根也,再深挑之,必以上药知痛,药入水流为率;三四日后,疮顶干燥,以琥珀膏贴之,令疔根托出,换九一丹撒之,黄连膏抹之,外盖白膏药生肌敛口。若初起失治,或房劳、梦遗损气,以致毒气内攻,走黄不住者,其疮必塌陷,急当随走黄处,按经找寻,有一芒刺直竖,即是疔苗,急当用铁针刺出恶血,即在刺处用艾壮灸三壮,以宣余毒。若身面漫肿,神昏闷乱,干呕心烦作渴,遍身起 抽搐者,俱为逆证。惟红丝疔于初起时,急用瓷针于红丝尽处,砭断出血;寻至初起疮上挑破,即用蟾酥条插入,万应膏盖之,随服黄连解毒汤。再暗、内二疔,不用挑法,先以蟾酥丸含化令尽,以冷水漱去毒涎,再用三丸嚼葱白三寸,裹药黄酒送下,盖卧出汗;少时无汗,再饮热酒催之;仍无汗,系毒热滞结,急用霹雳火法令汗出,毒热随之而解。次用双解贵金丸下之自效。若暗、内二疔初起,牙关紧急者,用蟾酥丸三、五粒,葱头煎汤研化灌之;俟稍苏,治法如前。至羊毛疔,先将紫黑斑点,用衣针挑出如羊毛状,前后心共挑数处,用黑豆、荞麦研粉涂之,实时汗出而愈。一法:用明雄黄末二钱,青布包扎,蘸热烧酒于前心擦之,自外圈入内,其毛即奔至后心,再于后心擦之,其羊毛俱拔出于布上,埋之,忌茶水一日。再诸疔部位、形色,亦有急缓,生于头项、胸背者最急,生于手、足骨节之间者稍缓。一疔之外别生一小疮,名曰应候;四围赤肿而不散漫者,名曰护场;四旁多生小疮者,名曰满天星;有此者缓,无此者急。疔证初起,至四、五日间,由白色而至青紫色,疔头溃脓,形似蜂窝,内无七恶等证者为顺;若初起似疔非疔,灰色顶陷,如鱼脐,如蚕斑,青紫黑 ,软陷无脓,内见七恶等证者逆。凡疔毒俱由火毒而生,忌服辛热之药,恐反助其邪也;忌敷寒凉之药,恐逼毒攻里也。再膏药不宜早贴,惟在将溃已溃时贴之,呼脓长肉,以避风寒。初溃时,忌用生肌药,恐毒未除,反增溃烂。生项以上者,属三阳经,不宜灸。若火日生疔,亦禁灸,犯之或为倒陷,或至走黄。俱忌椒、酒、鸡、鱼、海味、鹅肉、猪首、辛辣、生冷等物,气怒、房劳、诸香并孝服、经妇、僧道、鸡犬等项,犯之必致反复,慎之。蟾酥丸蟾酥(酒化,二钱) 轻粉 铜绿 枯矾 寒水石( ) 胆矾 乳香 没药 麝香(各一钱)朱砂(三钱) 雄黄(二钱) 蜗牛(二十一个)以上各为末,称准,于端午日午时,在净室中先将蜗牛研烂,同蟾酥和研稠粘,方入各药共捣极匀,丸如绿豆大。每服三丸,用葱白五寸,令患者嚼烂,吐于手心内,男用左手,女用右手,将药丸裹入葱泥内,用无灰热酒一茶盅送下:被盖约人行五六里路,病者出汗为度;甚者再用一服。如外用之法,搓条作饼,随证用之。修合时,忌妇人、鸡犬等见之。【方歌】蟾酥丸治诸疔毒,初起恶疮皆可逐,外用化腐又消坚,内服驱毒发汗速。朱砂轻粉麝雄黄,铜绿枯矾寒水入,胆矾乳没共蜗牛,丸如绿豆葱酒服。五味消毒饮金银花(三钱) 野菊花 蒲公英 紫花地丁 紫背天葵子(各一钱二分)水二盅,煎八分,加无灰酒半盅,再滚二、三沸时,热服。渣如法再煎服,被盖出汗为度。【方歌】五味消毒疗诸疔,银花野菊蒲公英,紫花地丁天葵子,煎加酒服发汗灵。化疔内消散知母 贝母(去心,研) 穿山甲(炙,研) 蚤休 白芨 乳香 天花粉 皂刺 金银花当归 赤芍 甘草(生,各一钱)酒、水各一盅,煎一盅,去渣,量病上、下服之。【方歌】化疔内消知贝甲,蚤休及乳草天花,皂刺银花归芍酒,疔证毒轻服更嘉。疔毒复生汤金银花 栀子(生,研) 地骨皮 牛蒡子(炒,研) 连翘(去心) 木通 牡蛎( ) 生军 皂刺天花粉 没药 乳香(各八分)酒、水各一盅,煎一盅,食远服。不能饮者,只用水煎,临服入酒一杯,和服亦效。脉实便秘者,加朴硝。【方歌】疔毒复生欲走黄,头面肿浮毒内伤,银栀骨蒡翘通蛎,军刺天花没乳香。七星剑苍耳头 野菊花 草 地丁香 半枝莲(各三钱) 蚤休(二钱) 麻黄(一钱)用好酒一斤,煎至一碗,澄去渣热服,被盖出汗为度。【方歌】七星剑呕热兼寒,疔毒走黄昏愦添,麻黄苍耳菊 ,地丁香蚤半枝莲。木香流气饮当归 白芍(酒炒) 川芎 紫苏 桔梗 枳实(麸炒) 乌药 陈皮 半夏(制) 白茯苓黄 防风 青皮(各一钱) 大腹皮 槟榔 枳壳(麸炒) 泽泻 甘草节 木香(末,各五分)生姜三片,红枣肉二枚,水煎服,下部加牛膝。【方歌】木香流气宣气滞,归芍芎苏桔枳实,乌药二陈 大腹,风榔青枳泻煎之。解毒大青汤大青叶 木通 麦门冬(去心) 人中黄 栀子(生,研) 桔梗 元参 知母 升麻 淡竹叶 石膏( ,各一钱)水二盅,灯心二十根,煎八分,食远服。大便秘加大黄,闷乱加烧人粪。【方歌】解毒大青通麦门,中黄栀子桔元参,知升竹叶石膏 ,疔疮误灸毒内侵。人参清神汤人参 陈皮 白茯苓 地骨皮 麦门冬(去心) 当归 白术(土炒) 黄 远志(去心,各一钱) 柴胡 黄连 甘草(炙,各五分)水二盅,粳米一撮,煎八分,食远服。【方歌】人参清神疔毒溃,陈苓地骨麦冬归,术 柴远黄连草,益气除烦热可推。内托安神散人参 麦门冬(去心) 茯神 黄 白术(土炒) 元参 陈皮(各一钱) 石菖蒲 甘草(炙)酸枣仁(炒,研) 远志(去心) 五味子(研,各五分)水二盅,煎八分,临服入朱砂末三分和匀,食远服。【方歌】内托安神多惊悸,疔疮针后元气虚,参麦茯菖 术草,元参枣远味陈皮。立马回疔丹轻粉 蟾酥(酒化) 白丁香 砂(各一钱) 乳香(六分) 雄黄 朱砂 麝香(各三分) 蜈蚣(炙一条) 金顶砒(注末卷,五分)共为细末,面糊搓如麦子大。凡遇疔疮,以针挑破,用一粒插入孔内,外以膏盖,追出脓血疔根为效。【方歌】立马回疔轻蟾酥,白丁香乳麝雄朱, 蜈金顶砒研末,疔疮用此根自除。九一丹石膏( ,九钱) 黄灵药(一钱)共研极细,撒于患处。【方歌】九一丹医疔破后,根除用此把脓搜, 石膏对黄灵药,清热生肌患自瘳。霹雳火鹅卵石烧红,安铁杓内,杓安桶内,以醋淬石,令患者将患处覆桶上,浓衣密盖,勿令泄气,热气微再添红石,加醋淬之,疮头及肿处,使热气熏蒸至汗出,其毒减半。黄连解毒汤(见耳部黑疔)补中益气汤 八珍汤 巴膏 万应膏 白膏药 黄灵药(俱见溃疡门)离宫锭 双解贵金丸(俱见肿疡门)拔疔散(见牙齿部牙疔)琥珀膏(见头部发际疮)黄连膏(见鼻部鼻疮)流注流注原有证数般,湿痰瘀风汗后寒,发无定处连肿漫,溃近骨节治难痊,此证本由脾胃弱,留结肌肉骨筋间。【注】此证名虽无殊,其原各异,盖人之血气,每日周身流行,自无停息,或因湿痰,或因瘀血,或因风湿,或因伤寒汗后余毒,或因欲后受寒,稽留于肌肉之中,致令气血不行,故名流注。诸家书云:流者流行,注者住也,发无定处,随在可生,初发漫肿无头,皮色不变,凝结日久,微热渐痛,透红一点,方是脓熟,即宜用针开破,若湿痰化成者,脓色粘白;瘀血化成者,脓色金黄;粘水风湿化成者,脓色稀白如豆汁;汗后八邪化成者,脓色或黄、或黑、稀脓臭秽;以上四证,发在肉浓处可愈,发在骨节及骨空处难痊,淫欲受寒化成者,脓色稀白而腥,其水中有猪脂水油之状,此为败浆脓也,诸书虽有治法,终成败证。初起湿痰所中者,木香流气饮导之;产后瘀血所中者,通经导滞汤通活之;跌扑伤损瘀血所中者,宜散瘀葛根汤逐之;风湿所中者,万灵丹、五积散加附子温散之;汗后余邪发肿者,人参败毒散散之;房欲后外寒侵袭者,初宜服五积散加附子,次服附子余物汤温之;又有室女、孀妇郁怒伤肝,思虑伤脾而成者,宜服归脾汤加香附青皮散之,此皆流注初起将成之法,一服至三四服皆可。外俱用乌龙膏或冲和膏敷贴,皮肉不热者,雷火神针针之,轻者即消,重者其势必溃;将溃时俱宜服托里透脓汤,已溃俱服人参养荣汤;久溃脓水清稀,饮食减少,不能生肌收敛者,俱宜服调中大成汤,久溃脓水清稀,精神怯少,渐成漏证者,俱宜服先天大造丸。溃后其余治法,俱按痈疽溃疡门参考。流注图(图缺)通经导滞汤当归 熟地 赤芍 川芎 枳壳(麸炒) 紫苏 香附 陈皮 丹皮 红花 牛膝(各一钱) 独活 甘草(节,各五分)水二盅,煎八分,入酒一杯,食前服。【方歌】通经导滞产后疾,败血流瘀肿痛积,四物枳苏香附陈,丹皮独草红花膝。散瘀葛根汤葛根 川芎 半夏(制) 桔梗 防风 羌活 升麻(各八分) 细辛 甘草(生) 香附红花 苏叶 白芷(各六分)水二盅,葱三根,姜三片,煎八分,不拘时服。【方歌】散瘀葛根瘀血凝,皆因跌扑流注成,芎半桔风羌细草,香附红花苏芷升。附子八物汤附子(制) 人参 白术(土炒) 白茯苓 当归 熟地 川芎 白芍(酒炒,各一钱) 木香肉桂 甘草(炙,各五分)水二盅,姜三片,红枣肉一枚,煎八分,食远服。【方歌】附子八物医流注,房欲伤阴外寒入,木香肉桂八珍汤,姜枣水煎食远服。调中大成汤人参(二钱) 白术(土炒) 白茯苓 黄 山药(炒) 丹皮 当归身 白芍(酒炒) 陈皮(各一钱) 肉桂 附子(制,各八分) 远志(去心) 藿香 缩砂仁 甘草(炙,各五分)水二盅,煨姜三片,红枣肉二枚,煎八分,食远服。【方歌】调中大成四君 ,山药丹皮归芍宜,远藿缩砂陈桂附,能医流注溃脓稀。木香流气饮(见疔疮门)万灵丹 乌龙膏 冲和膏(俱见肿疡门)五积散(见内痈部肾痈)人参败毒散(即荆防败毒散减去荆防,见项部脑疽)归脾汤(见乳部乳中结核)雷火神针(见股部附骨疽)托里透脓汤(见头部侵脑疽)人参养荣汤(见溃疡门)先天大造丸(见臀部鹳口疽)瘿瘤五瘿属阳六瘤阴,瘿别血气肉石筋,瘤气血肉脂筋骨,惟脂开溃不伤身,瘿蒂细小红不紧,瘤根漫大亮白新,证由内外岚水气,疗治须当戒怒嗔。【注】瘿瘤二证,发于皮肤血肉筋骨之处,瘿者,如缨络之状;瘤者,随气留住,故有是名也。多外因六邪,荣卫气血凝郁;内因七情,忧恚怒气,湿痰瘀滞山岚水气而成,皆不痛痒,瘿证属阳,色红而高突,皮宽不急,蒂小而下垂;瘤证属阴,色白而漫肿,皮嫩而光亮,顶小而根大。瘿有五种:肉色不变者为肉瘿;其筋脉现露者,名筋瘿;若赤脉交络者,名血瘿;随喜怒消长者,名气瘿;坚硬推之不移者,名石瘿。五瘿皆不可破,破则脓血崩溃,多致伤生。瘤有六种:坚硬紫色,累累青筋,盘曲若蚯蚓状者,名筋瘤,又名石瘤;微紫微红,软硬间杂,皮肤中隐隐若红丝纠缠,时时牵痛,误有触破,而血流不止者,名血瘤;或软如绵,或硬如馒,皮色如常,不紧不宽,始终只似覆肝,名肉瘤;软而不坚,皮色如常,随喜怒消长,无寒无热者,名气瘤;日久化脓流出,又名脓瘤也;形色紫黑,坚硬如石,疙瘩叠起,推之不移,昂昂坚贴于骨者,名骨瘤;软而不硬,皮色淡红者,名脂瘤,即粉瘤也。六瘤之形色如此。凡瘿多生于肩项两颐,瘤则随处有之。夫肝统筋,怒气动肝,则火盛血燥,致生筋瘿、筋瘤,宜清肝解郁,养血舒筋,清肝芦荟丸主之,心主血,暴戾太甚,则火旺逼血沸腾,复被外邪所搏,致生血瘿、血瘤,宜养血凉血、抑火滋阴、安敛心神、调和血脉,芩连二母丸主之。脾主肌肉,郁结伤脾,肌肉浅薄,土气不行,逆于肉里,致生肉瘿、肉瘤,宜理脾宽中、疏通戊土、开郁行痰、调理饮食,加味归脾丸主之。肺主气,劳伤元气,腠里不密,外寒搏之,致生气瘿、气瘤,宜清肺气,调经脉、理劳伤、和荣卫,通气散坚丸主之。肾主骨,恣欲伤肾,肾火郁遏,骨无荣养,致生石瘿、骨瘤,石瘿海藻玉壶汤主之,骨瘤尤宜补肾散坚、行瘀利窍,调元肾气丸主之。瘿瘤诸证,用药缓缓消磨,自然缩小;若久而脓血崩溃,渗漏不已者,皆为逆证不可轻用刀针决破,以致出血不止,立见危殆。惟粉瘤可破,其色粉红,多生耳项前后,亦有生于下体者,全系痰凝气结而成,治宜铍针破去脂粉,以白降丹捻子插入,数次将内膜化净,用生肌玉红膏贴之自愈。瘿瘤图(图缺)又有一种黑砂瘤,多生臀腿,肿突大小不一,以手摄起,内有黑色即是,亦用针刺出黑砂有声,软硬不一。又有发瘤,多生耳后发下寸许,软小高突,按之不痛,亦用针刺之,粉发齐出。又有虱瘤,发后其痒彻骨,开破出虱无数,内有极大一虱出,其虱方尽。黑砂、发、虱三瘤,外治皆同粉瘤之法,其口方收。又有虫瘤,每生胁下,治法当按痈疽肿疡、溃疡门,但本忧思化成,每难获效。诸证形状各异,皆五脏湿热邪火浊瘀,各有所感而成,总非正气之所化也。清肝芦荟丸当归 生地(酒浸,捣膏) 白芍(酒炒) 川芎(各二两) 黄连 青皮 海粉 牙皂 甘草节昆布(酒炒) 芦荟(各五钱)上为细末,神曲糊丸,如梧桐子大,每服八十丸,白滚水量病上下,食前后服之。【方歌】清肝芦荟怒伤肝,筋结瘿瘤血燥原,四物黄连青海粉,牙皂甘昆曲糊丸。黄芩二母丸黄芩 黄连 知母 贝母(去心) 当归 白芍(酒炒) 羚羊角(镑) 生地 熟地 蒲黄地骨皮 川芎(各一两) 甘草(生,五钱)上为末,侧柏叶煎汤,打寒食面糊为丸,如梧桐子大。每服七十丸,灯心煎汤送下。【方歌】芩连二母血瘤瘿,血沸寒凝微紫红,归芍羚羊生熟地,蒲黄地骨草川芎。加味归脾丸香附 人参 酸枣仁(炒) 远志(去心) 当归 黄 乌药 陈皮 茯神 白术(土炒)贝母(去心,各一两) 木香 甘草(炙,各三钱)上为细末,合欢树根皮四两煎汤,煮老米糊为丸,如梧桐子大,每服六十丸,食远,白滚水送下。【方歌】加味归脾香附参,枣远归 乌药陈,茯神术草木香贝,消瘿除瘤脾郁伸。通气散坚丸人参 桔梗 川芎 当归 花粉 黄芩(酒炒) 枳实(麸炒) 陈皮 半夏(制) 白茯苓胆星 贝母(去心) 海藻(洗) 香附 石菖蒲 甘草(生,各一两)上为细末,荷叶煎汤为丸,如豌豆大,每服一钱,食远,灯心,生姜煎汤送下。【方歌】通气散坚气瘿瘤,参桔芎归花粉投,芩枳二陈星贝藻,香附石菖患渐瘳。海藻玉壶汤海藻(洗) 陈皮 贝母(去,心连翘去心) 昆布 半夏(制) 青皮 独活 川芎 当归甘草(节各一钱) 海带(洗五分)水二盅,煎八分,量病上下,食前后服之。【方歌】海藻玉壶汤石瘿,陈贝连翘昆半青,独活芎归甘海带,化硬消坚最有灵。调元肾气丸生地(酒煮,捣膏,四两) 山萸肉 山药(炒) 丹皮 白茯苓(各二两) 泽泻 麦冬(去心,捣膏)人参 当归身 龙骨( ) 地骨皮(各一两) 知母(童便炒) 黄柏(盐水炒,各五钱) 缩砂仁(炒)木香(各三钱)共研细末,鹿角胶四两,老酒化稠,加蜂蜜四两同煎,滴水成珠,和药为丸,如梧桐子大。每服八十丸,空心温酒送下。忌萝卜、火酒,房事。【方歌】调元肾气缩砂仁,六味地黄知麦参,归柏木香龙地骨,骨瘤服此又滋阴。白降丹 生肌玉龙膏(俱见溃疡门)多骨疽多骨疽由肾虚源,疮久肿溃复受寒,落草患此胎元结,名为骨胀治一般。【注】此证一名剩骨,一名朽骨,无论老少,皆有生者,多在腮 牙床、眼胞颏下手足、腿膊等处,有因肾虚之人,生疮久溃,肿硬不退,口不收敛,外被寒邪袭入,与脓毒凝结,借人之气血化成多骨者;又有初生落草,身肉之中,按之有如脆骨,由胎元受之精血交错而致,迨其人长大后,必于脆骨所生之处,突然发肿生疽,及溃破后,多骨脱出,其口方收。有多骨出之不休者,名曰骨胀,难愈。以上二因,治法皆同,俱宜隔附子饼艾灸,以宣寒凝,令骨速脱。盖骨属肾,遇寒则凝,故从热治也。若朽骨内含,或出臭脓,或出涎泡,宜撒黄灵药,陀僧膏盖贴,令朽骨出尽,其口始易敛也,肾虚微寒者,服六味地黄丸;虚而寒甚者,桂附地黄丸常服可愈。由胎元结成者,禀赋身虚,不可强取多骨,候自破则取之。多骨疽图(图缺)附子饼灸法(贝首卷灸法)黄灵药 陀僧膏(俱见溃疡门)六味地黄丸(见面部雀斑)桂附地黄丸(见面部颊疡)结核结核即同果核形,皮里膜外结凝成,或由风火气郁致,或因怒火湿痰生。【注】此证生于皮里膜外,结如果核,坚而不痛,由风火气郁,结聚而生,初发令人寒热往来,有表证者,荆防败毒散解之;表既解,即服连翘消毒饮,若湿痰气郁凝结者,宜行气化痰,以五香流气饮、《千金》指迷丸辛凉之药治之,其核自消;若误投苦寒之剂,必至溃破,或服之而反甚者,其势将溃,不可强消,以耗其气,宜用透脓散。溃而不愈者,属气虚,宜用补中益气汤平补之。外治按痈疽肿疡、溃疡门。结核图(图缺)《千金》指迷丸半夏(制,四两) 白茯苓 枳壳(麸炒,各三两) 风化硝(三钱)共研为末,河水煮糊为丸,如梧桐子大,每服二钱,白滚水送下。【方歌】《千金》指迷丸半夏,茯苓枳壳硝同砑,河水煮糊作成丸,消坚去核结痰化。荆防败毒散(见项部脑疽)连翘消毒饮(见背部酒毒发)五香流气饮(见胫部黄鳅痈)透脓散(见肿疡门)补中益气汤(见溃疡门)痼发痼发皆由外感生,伸缩动处每成形,漫肿无头寒热作,四肢沉重渴烦增。【注】此证体虚之人,感受天地不正之厉气而生,非由内作也。多生于手足掌心,或腰、腿、臀下伸缩动处,疼如痛风,而兼漫肿无头,其色淡红,憎寒发热,四肢沉重。烦渴初起,宜服万灵丹发汗解表,肿仍不消,必欲作脓者,宜托里消毒散,兼琥珀蜡矾丸间服;已溃者,按痈疽溃疡门治法。痼发图(图缺)万灵丹 托里消毒散 琥珀蜡矾丸(俱见肿疡门)瘭疽瘭疽本由烟瘴起,小如粟豆大梅李,初发红点次变黑,腐烂筋骨疼无已。【注】此证一名蛇瘴,起川、广烟瘴地面有之,初起红点,次变黑色,其形小者如粟豆,大者如梅李,随处可生,疼痛应心不止,腐烂筋骨,溃破脓如豆汁,今日拭净,次日脓汁复满,愈而复发,初起宜贴蟾酥饼,寒热交作,宜服黍米寸金丹,或夺命丹亦可,红肿游走不定者,离宫锭涂之,兼神灯照熏照之。破后脾虚,食少作呕者,补中益气汤加黄连、麦冬;补而不应,或出稀水秽汁者逆。瘭疽图(图缺)蟾酥饼(见疔疮)黍米寸金丹 离宫锭(俱见肿疡门)夺命丹(见背部阴阳二气疽)补中益气汤(见溃疡门)神灯照法(见首卷)乌白癞乌白癞由中恶风,犯解忌害亦能成,麻痒彻骨刺不痛,除风养血即收功。【注】此二证,俱由恶风侵袭皮肤血分之间,火郁耗血,及犯触忌害而成。有乌、白二种:乌者初觉皮毛变黑,发若瘾疹,痒若虫行,手足顽麻,针刺不痛,目视物若垂丝,心常惊而妄语,凡饮食言语之时,开口出气而鸣,宜服 皮丸,外擦大黑神膏;白癞皮色渐变白斑,语声嘶嗄,目视不明,四肢顽疼,身体大热,心常懊恼,手脚缓纵,背膂拘急,肉如针刺,鼻生息肉,瞳生白沫,宜服白花蛇散,外擦斑蝥膏,二证俱常饮苦参酒。白癞便秘者,先宜服醉仙散,次服通天再造散,利下恶物即效。乌白癞图(图缺) 皮丸皮(烧,存性) 蚺蛇头(烧,存性) 魁蛤(各一枚) 红娘子(去头、足、翅) 蛴螬(焙干)虻虫(去头、足、翅) 水蛭(糯米炒熟) 蜘蛛(焙) 斑蝥(去头、足、翅,各三个) 桂心大黄 黄连 龙骨( 研) 麝香(研) 汞(即水银) 川椒(炒,各五钱) 芒硝 石膏( ,各一两) 穿山甲(炙,三片) 枯白矾 滑石(研、水飞) 甘遂(与胡麻同炒,以胡麻熟为度,去麻用甘遂,各二钱五分) 蜈蚣(炙,一条半) 附子(泡,去皮脐,二枚) 巴豆(去皮、膜、心、油) 雷丸(各五十粒)上为细末,炼蜜为丸,如小豆大。每服一丸,滚白水送下,空心临卧各一服。如未觉,每服加一丸;如茎中痛,即有虫下,细观形状皆死矣。痛多减一丸,痛少服二丸,以瘥为度。此药乃攻毒取虫之峻剂,非灼知脏腑有虫及精神可胜攻下者,不可轻服。【方歌】 皮肤黑成乌癞,心惊视物若垂毫,痒似虫行手足痹,红娘魁蛤汞矾螬,螬桂硝黄虻蛭甲,黄连龙骨麝蜘膏,川椒滑附蜈巴豆,雪丸甘遂共斑蝥。大黑神膏头发(鸡子大一团) 川芎 黄连 黄柏 防己(去皮) 川乌 升麻 藜芦(各五钱) 巴豆杏仁(各十四粒)用猪脂油二斤,将药炸至头发化尽为度,捞去渣;再用雌黄、雄黄,白矾、铅粉各五钱,松脂一块如鸡子大,同研末,入油内搅匀。先以热盐汤洗净患处,次擦药,日三次,勿令入口。【方歌】大黑神膏乌癞涂,发芎连柏己川乌,雌雄巴豆矾松脂,铅粉升麻杏藜芦。白花蛇散白花蛇(酒浸,炙) 槐子 天麻 枳壳(麸炒) 蔓荆子 防风 羌活 威灵仙 白鲜皮晚蚕鹅(去头、足、翅,各一两) 甘草(炙,五钱)共研细末,每服二钱,温酒调下,不拘时,时用二服。【方歌】白花蛇散体多热,刺痛声嘶白癫 ,槐子天麻鲜积蔓,风羌威草晚蚕蛾。斑蝥膏斑蝥(十四枚) 大蝮蛇(头尾全者,晒干,一条)黄酒七碗,同药入瓶内,用糠火煨酒至一碗,滤去渣收贮。每用薄薄涂于患上。【方歌】斑蝥膏搽白癞风,蝮蛇黄酒入瓶中,糠火煨酒取涂患,以毒攻恶癞自平。苦参酒苦参(五斤) 露蜂房(五两) 刺 皮(酥炙一具)共研粗末,用水三斗,煎汤至一斗,去渣,浸细曲五斤、炊黍米三斗,拌如常酝法,酒熟,压去糟,每于食前,温饮一小盏。【方歌】苦参酒治乌白癞,露蜂房与刺 皮,煎汤浸曲炊黍米,酿酒饮之恶疾离。醉仙散 通天再造散(俱见大麻风)

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发无定处(中)

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大麻风麻风总属毒疠成,其因有三五损风,五死证见真恶候,初病能守或可生。【注】此证古名疠风,疠风者有毒之风也。经云:脉风成为疠,又云:疠者有营气热腐,其气不清,故使其鼻柱坏而色败,皮肤疡溃,毒风客于脉而不去,名曰疠风,今人呼为大麻风。一因风土所生,中国少有此证,惟烟瘴地面多有之;一因传染,或遇生麻风之人,或父母、夫妻、家人递相传染,或在外不谨,或粪坑、房室、床铺、衣被不洁;一因自不调摄,洗浴乘凉,希图快意,或露卧当风,睡眠湿地,毒风袭入血脉。其因名虽有三,总属天地疠气,感受不觉,未经发泄,积久而发。遍身麻木,次起白屑红斑,蔓延如癜,形若蛇皮,脱落成片,始发之时,自上而下者顺,自下而上者逆;渐来可治,顿发难医。风毒入里,化生为虫,虫蚀五脏,则形有五损:肺受病,先落眉毛;肝受病,面起紫 ;肾受病,脚底先穿;脾受病,遍身如癣;心受病,先损其目,此为险证。又有五死,证发麻木不仁者,为皮死;割切不痛者,为肉死;溃烂无脓者,为血死;手足脱落者,为筋死;鼻梁崩塌,眼弦断裂,唇翻声哑者,为骨死。若五死见一,即为败恶不治之候也。此证初觉,即服万灵丹汗之。次宜神应消风散、追风散、磨风丸,次第服之。牙龈出血,用黄连、贯众等分煎汤漱之。外搽类聚祛风散,兼用地骨皮、荆芥、苦参、细辛各二两,河水煎汤,浸浴熏洗。若遇损败之证,在上部则服醉仙散,在下部则服通天再造散;若鼻梁塌坏,用换肌散服之。患者稍露虚象,即以补气泻荣汤服之,兼用何首乌酒饮之。若能清心寡欲,戒口早治或有可生;若口味不能清淡,色欲不能断绝,即愈后仍不免再发,终于不救。大麻风图(图缺)神应消风散全蝎 白芷 人参(各一两)上研细末,每用二钱,勿食晚饭,次日空心温酒调服,觉身微躁为效。【方歌】神应消风散疠风,身麻白屑起斑红,蝎芷人参各一两,空心酒服麻木平。追风散锦纹大黄(六两) 川郁金(炒,一两八钱) 皂角刺(一两五钱)共研细末,每用五钱,加大风子油一钱五分,朴硝一钱,五更空心温酒调服,直待辰时,又如前调药,加熟蜜少许服之,又蜜解口。切不可卧,良久痛泻数次不妨,以稀粥补之。如第一日服消风散,第二日即服此药,第三日服磨风丸,周而复始,又如此服之。瘦弱者,十日内追风散只用一服,老弱者勿服。【方歌】追风散用川郁金,皂刺大黄研末匀,初服消风次用此,风油硝酒调服神。磨风丸草 牛蒡子(炒) 麻黄 苍耳草 细辛 川芎 当归 荆芥 蔓荆子 防风车前子 威灵仙 天麻 何首乌 羌活 独活(各一两)共为细末,酒打面糊为丸,如梧桐子大。每服六七十丸,温酒送下,日用二服。【方歌】磨风丸 蒡麻黄,苍细芎归荆蔓防,车威天麻何羌独,追风服后用此方。《类聚》祛风散硫黄 寒水石 枯白矾 贯众(各二两) 蛇床子(一两) 朴硝(五钱)共研细末,腊月猪脂捣烂调敷。【方歌】《类聚》祛风散硫黄,寒水枯矾硝蛇床,贯众细研猪脂捣,专搽遍体疠风疮。醉仙散牛蒡子(炒) 胡麻 枸杞子 蔓荆子(各一两) 苦参 白蒺藜 防风 花粉(各五钱)共研细末,每服一钱,加轻粉一分二厘,研匀,茶清调服,晨、午、晚各一服。五七日后先于牙缝内出臭黄涎,浑身疼闷如醉,然后利下脓血恶物、臭气,病根乃去矣。【方歌】醉仙上部疠风重,牛蒡胡麻枸蔓荆,苦参蒺藜防花粉,服加轻粉用茶清。通天再造散大黄(煨,一两) 皂角刺(一两五钱) 郁金(五钱)白牵牛(头末,半生,半炒,六钱)共研细末,每服二钱或三钱,早晨面东,醇酒调下,当日利下恶物或脓或虫,为效。【方歌】通天再造治疠风,败证先从下部攻,郁金大黄牵牛刺,晨服酒调面向东。换肌散乌梢蛇 白花蛇 蚯蚓(去土,各一两) 细辛 木鳖子 白芷 天麻(连茎者) 赤芍 蔓荆子 当归 威灵仙 荆芥穗 甘菊花 不灰木 紫参 苦参 沙参 何首乌 石菖蒲 木贼 天门冬(去心) 川芎白蒺藜甘草(炙) 胡麻仁 苍术(米泔水浸,炒) 草乌(汤泡,去皮,各三钱五分)共研细末,每服五钱,温酒调下,酒多更妙。紫参、不灰木虽无亦可。【方歌】换肌散治大风疮,毒攻眉脱坏鼻梁,乌梢白花蛇蚓细,鳖芷天麻芍蔓当,威灵荆菊不灰木,紫苦沙参何首菖,木贼天冬芎蒺草,胡麻苍术草乌强。补气泻荣汤连翘(去心) 升麻(各六分) 桔梗(五分) 黄芩 生地(各四分) 黄连 蚯蚓(酒炒,去土) 当归黄 苏木 全蝎(各三分) 人参 白豆蔻(各二分) 甘草(生,一分)水二盅,酒一盅,煎至一盅,去渣;又用胡桐泪一分,水蛭炒、虻虫炒各三个,麝香五厘,桃仁三个研泥,共为细末,入药汤内,煎至七分,饭后服之。【方歌】补气泻荣疠虚宜,芩连参桔蚓归 ,苏地升蝎翘蔻草,桐泪蛭虻麝桃泥。何首乌酒何首乌(四两) 当归身 当归尾 穿山甲(炙) 生地黄 熟地黄 蛤蟆(各一两) 侧柏叶松针 五加皮 川乌(汤泡,去皮) 草乌(汤泡,去皮,各四钱)将药入夏布袋内,扎口;用黄酒二十斤,同药袋入坛内封固,重汤煮三炷香,埋窨七日。开坛口取酒,时时饮之,令醺醺然,作汗,避风。【方歌】何首乌酒大风疾,归甲松针生熟地,侧蟆五加川草乌,酒者滋荣毒自息。万灵丹(见肿疡门)杨梅疮杨梅疮生有二般,精化气化是其源,精化淫欲气传染,气宜发汗精下痊。【注】此证一名广疮,因其毒出自岭南;一名时疮,以时气乖变,邪气凑袭之故;一名棉花疮,因其缠绵不已也,一名翻花杨梅,因窠粒破烂,肉反突于外,如黄蜡色;一名天泡疮,因其夹湿而生白 也。有形如赤豆嵌于肉内,坚硬如铁,名杨梅痘;有形如风疹作痒,名杨梅疹;先起红晕,后发斑点者,名杨梅斑;色红作痒,其圈大小不一,二三相套,因食秽毒之物入大肠而发,名杨梅圈。其名形虽异,总不出气化、精化二因。但气化传染者轻,精化欲染者重。气化者,或遇生此疮之人,鼻闻其气,或误食不洁之物,或登圊受梅毒不洁之气,脾、肺受毒,故先从上部见之,皮肤作痒,筋骨微疼,其形小而且干也。精化者,由交媾不洁,精泄时,毒气乘肝肾之虚而入于里,此为欲染,先从下部见之,筋骨多痛、或小水涩淋、疮形大而且坚。气化者毒在表,未经入里,稍有萌动,宜急服透骨搜风散;元气实者,杨梅一剂散汗之。精化者毒在里,深伏骨髓,未透肌肤,宜服九龙丹,通利大、小二便,以泻骨中之毒,甚者二服,降下毒物,以土深压之。行泻之后体实者,升麻解毒汤;体虚者,归灵内托散,服至筋骨不疼,疮色淡白,内毒已解,再用金蟾脱壳酒一料扫余毒,以绝其源。如梅毒初发,服表药时,恐上攻头面,宜预服护面散;或疮势已发于面,愈后斑痕不退,宜翠云散点之,以灭痕迹。若梅疮溃烂时,脓秽浸淫成片而痛者,以鹅黄散撒之。又翻花杨梅,亦以本方加雄黄末,香油调敷之。外有护从丸,于发疮时,令侍从人服之可免传染。梅疮初起,头不痛、筋骨不疼,小水通利,疮形碎小色鲜,头面稀少,口角无疮,胸背稠密,谷道清楚者为顺;若先发下疳,次生便毒、鱼口,便觉筋骨疼痛,而梅疮随发,色紫坚硬,手足多生,形如汤泼起 者为险。总之始终调治得法,轻者半年,重者一载,始得全愈。若患者不遵正法医治,欲求速效,强服轻粉、水银、白粉霜劫药等类,妄用熏、擦、哈、吸等法,以致余毒含藏骨髓,复为倒发结毒,轻则累及妻子,甚则腐烂损形,不可不慎。杨梅疮图(图缺)透骨搜风散透骨草(白花者,阴干) 生脂麻 羌活 独活 小黑豆 紫葡萄 槐子 白糖 六安茶核桃肉(各一钱五分)生姜三片,红枣肉三枚,水三盅,煎一盅;露一宿,空心热服被盖出汗,避风。【方歌】透骨搜风散梅毒,筋骨微疼痒皮肤;脂麻羌独豆葡萄,槐子糖茶核桃肉。杨梅一剂散麻黄(蜜炙,一两) 威灵仙(八钱) 大黄(七钱) 羌活 白芷 皂刺 金银花 穿山甲(炙,研)蝉蜕(各五钱) 防风(三钱)山羊肉一斤,河水煮熟,取清汤二碗,用黄酒一碗,将药煎至一碗;令患者空心将羊肉淡食令饱,随后服药,盖被出汗,避风。【方歌】杨梅一剂元气壮,上部生毒气化疮,麻黄羌芷威灵刺,银花风甲蝉大黄。升麻解毒汤升麻 皂刺(各四钱) 土茯苓(一斤)水八碗,煎四碗,作四次,一日服尽。每次炖热,加香油三茶匙和匀,量病上下,食前后服之。如疮生项上,加白芷。咽内,加桔梗。胸腹,加白芍。肩背,加羌活。下部,加牛膝。【方歌】升麻解毒筋骨疼,梅毒缠绵壮服灵,土苓皂刺香油服,按部须加药引经。归灵内托散人参 木瓜 白术(土炒) 金银花 防己 天花粉 白鲜皮 薏苡仁(各一钱) 当归熟地 白芍(酒炒) 川芎(各一钱) 土茯苓(二两) 威灵仙(六分) 甘草(五分)水三盅,煎二盅,作二次,随病上下服之,渣再煎服。下部,加牛膝五分。元气虚者,倍加参、归。毒气盛者,倍金银花、加蒲公英。外以麦冬五钱去心、薏苡仁五钱、土茯苓一两,煎汤常服以代茶。【方歌】归苓内托参木瓜,术银四物己天花,土苓鲜薏威灵草,梅疮体弱服堪夸。金蝉脱壳酒醇酒五斤,大蛤蟆一个,土茯苓五两浸酒内,瓶口封严,重汤煮二炷香时取出。待次日饮之,以醉为度。无论冬夏,盖暖出汗为效,余存之酒,次日随量饮之,酒尽疮愈。又治结毒筋骨疼痛诸药不效者,更妙。服酒七日后,禁见风为效,忌口及房欲。护面散女人头发( 、存性) 明雄黄(各三分)共研细,香油半酒盅调匀,滚黄酒冲服,一日三服。【方歌】护面散医梅疮现,预服毒不攻头面,香油调药黄酒冲,只用雄黄头发 。翠云散轻粉(一两) 石膏( ,一两) 胆矾 铜绿(各五钱)共研极细末,湿疮干撒,干疮以公猪胆汁调浓点之,每日三次,斑痕自退。【方歌】翠云散去疮后斑,轻粉石膏共胆矾,铜绿共研湿干撒,猪胆汁调能润干。鹅黄散轻粉 石膏( ) 黄柏(炒,各等分)共为末,干撒患处,即可生痂,再烂再撒,毒尽即愈。【方歌】鹅黄散治梅疮烂,脓秽多疼浸成片,轻粉石膏黄柏研,干撒止疼解毒验。护从丸雄黄 川椒(各五钱) 杏仁(炒,去皮、尖一百粒)共研末,烧酒打飞罗面糊为丸,如梧桐子大。每服十五丸,白滚水送下。【方歌】护从丸避梅疮患,雄黄川椒各五钱,杏仁百粒酒糊入,从人服之毒不传。九龙丹(见下部悬痈)杨梅结毒结毒杨梅毒结生,原于误服劫药成,日久逢虚始倒发,脑鼻喉目任蚀攻。【注】此证因生杨梅方炽,误服水银升炼悍燥劫药,希图速效,疮痂尽落,一时侥幸而愈,不知遗害久远,引毒潜藏骨髓关窍之中,其毒积久,因经虚外攻,故名结毒倒发,其始先从筋骨疼痛,随处结肿,皮色如常;将烂时,色方紫红,腐臭不堪,以致脑顶塌陷,腮唇鼻梁损坏,穿喉蚀目,手足拘挛等患,终成痼疾。初起结肿,筋骨疼痛时,宜服搜风解毒汤,若遍身破烂臭秽,而兼筋骨疼痛,气实毒盛者,宜服化毒散,气衰者,猪胰子汤主之,若结毒肿块,经年难愈,诸法罔效者,宜西圣复煎丸主之;若结毒攻于口鼻者,宜五宝散主之。年久臭烂,鼻破损坏者,宜服结毒紫金丹,若入巅顶,头痛如破者,内服天麻饼子,鼻吸碧云散;若鼻塞不通,宜吹通鼻散,甚效,毒攻咽喉,腐烂臭蚀者,宜服硫黄不二散,兼吹结毒灵药,兑人中白;若结毒筋骨疼痛,朝轻夜重,喜热手按揉者,系犯寒凉,宜铅回散主之;结毒臭烂不敛,宜贴解毒紫金膏,兼撒结毒灵药。壮实者,以解毒为主;虚弱者,以兼补为法,以上之证,各随次第,如法调治,重者一年,轻者半年,自然可痊,永无后患,慎勿妄求速效,以自贻误也。杨梅结毒图(图缺)搜风解毒汤土茯苓(一两) 白鲜皮 金银花 薏苡仁 防风 木通 木瓜(各五分) 皂角子(四分)水二盅,煎一盅服之,一日三服。气虚,加人参七分。血虚,加当归七分。忌清茶、牛、羊、鸡、鹅、鱼、肉、烧酒、房欲等件。【方歌】搜风解毒汤倒发,初肿拘急骨痛加,土苓白鲜银花薏,皂角防风通木瓜。化毒散生大黄(一两) 穿山甲(炙) 当归尾(各五钱) 白僵蚕(炒三钱) 蜈蚣(炙黄,一条)共研末,每服二钱,温酒调下,一日二服。【方歌】化毒散医结毒盛,破秽气实筋骨疼,大黄山甲僵归尾,蜈蚣研末酒调成。猪胰子汤猪胰子(切碎,一两) 黄 (盐水炒) 金银花(各三钱) 当归 白芍(酒炒,各一钱五分) 天花粉贝母(去心研) 穿山甲(炙,研) 白鲜皮 青风藤 白芷 木瓜 皂刺 甘草节(各一钱) 黄栝蒌(连仁研烂,一个) 防己(七分) 鳖虱 胡麻(炒,研,二钱)白色土茯苓四两,河水四大碗,煎汤三碗,去滓,将群药入汤内,煎一大碗,通口服;胃弱者分为二服。日三服。【方歌】猪胰汤治结毒虚,归芍天花蒌贝 ,胡麻银甲鲜藤芷,木瓜己刺草苓宜。西圣复煎丸乳香 没药 孩儿茶 丁香(各一两) 血竭 阿魏 白花蛇(各四钱) 飞罗面(炒焦黄色,一斤)共研细,炼蜜六两,煎滚香油四两,大枣肉二十枚,捣膏共和为丸,如弹子大,每服一丸;土茯苓二两,水二盅,煎至一盅;将药丸入内,再煎至半盅,澄去渣温服。【方歌】西圣复煎丸结毒,肿块经年服自无,乳没儿茶丁血竭,阿魏白蛇面炒胡。结毒紫金丹龟板(放炭火上炙焦,用白酒浆涂之再炙,以焦黄为度,研末,二两) 朱砂(六钱) 石决明(用九孔大者, 红,童便淬一次,六钱)各研极细末,共和匀,烂米饭为丸,麻子大。每服一钱,量病上、下,食前后服之。筋骨疼痛酒下;腐烂者土茯苓汤下。【方歌】结毒紫金丹龟板,石决朱砂米饭丸,年久毒攻鼻损破,土苓汤服臭烂痊。天麻饼子天麻 薄荷 甘松 白附子(去皮) 白芷 苍术(米泔水浸,炒) 川芎 川乌(汤泡,去皮)草乌(汤泡,去皮) 防风 细辛 甘草(生,各一钱) 雄黄 全蝎(各三钱)上为细末,寒食面打糊为丸,如豌豆大,捻作饼子。每服二三十饼,葱白煎汤送下。【方歌】天麻饼子薄甘松,雄黄白附芷苍芎,川草乌蝎防细草,结毒攻巅头痛平。通鼻散葫芦壳(烧灰) 石钟乳 胆矾 冰片(各等分)共为末,吹入鼻内,出黄水,日吹二三次,三二日即通。【方歌】通鼻散吹结毒证,毒塞鼻中息不通,石钟乳与葫芦壳,胆矾冰片等分同。硫黄不二散硫黄(一钱) 靛花(一分)共研细,用凉水一酒盅调服。【方歌】硫黄不二毒攻喉,腐臭烂蚀痛不休,凉水调服疼立止,靛花少兑不须忧。结毒灵药水银(一两) 朱砂 硫黄 雄黄(各三钱)共研细,入阳城罐内,泥固铁盏,梁兜固紧封口,其火候俱按红升丹之炼法,火毕,次日取出盏底灵药约有一两五六钱。治寻常腐烂之证,灵药五钱、轻粉五钱,同研细,小罐盛收,以纱封之;临用时,甘草汤洗净患处,将罐倒悬,纱眼内筛药患上,油纸盖之。男妇咽喉烂者,灵药一钱,加人中白二分,研细吹之,日用三次。【方歌】结毒灵药化腐方,水银朱砂硫雄黄,共研入罐用泥固,兜紧火升三炷香。铅回散黑铅(铜杓化开,倾入水中,取起再化再倾,以铅化尽为度,澄去水,将铅灰倾在三重纸上,下用灰收干水气,铅灰日中晒干,半斤) 硫黄各等分,共研细,每服一钱,温酒调服,至重者,不过三次即效。【方歌】铅回散疗筋骨痛,寒触结毒夜间重,铅化成灰兑硫黄,每服五钱酒调送。五宝散(方见下部疳疮)碧云散(方见头部风伤目)结毒紫金膏(方见胫部 疮)赤白游风赤白游风如粟形,浮肿 热痒兼疼,表虚风袭怫郁久,血赤气白热化成。【注】此证发于肌肤,游走无定,起如云片,浮肿 热,痛痒相兼,高累如粟。由脾肺燥热,而兼表虚腠理不密,风邪袭入,怫郁日久,与热相搏,则化热益盛而成。滞于血分者,则发赤色;滞在气分者,则发白色,故名赤白游风也。初俱宜荆防败毒散疏解之。赤者次服四物消风饮;白者次服补中益气汤,加防风、蝉蜕、僵蚕、生何首乌治之。初俱用牛肉片贴之猪羊俱可。游走太速者,砭之;定停者,以真君妙贴散鸡子清调敷。其看顺逆之法,与丹毒门参考。忌鱼腥、鸡、鹅、动风燥血之物,犯则难愈。赤白游风图(图缺)四物消风饮生地(三钱) 当归(二钱) 荆芥 防风(各一钱五分) 赤芍 川芎 白鲜皮 蝉蜕 薄荷(各一钱) 独活 柴胡(各七分)红枣肉二枚,水二盅,煎八分,去渣服。【方歌】四物消风饮调荣,血滋风减赤色平,荆防鲜蝉兼独活,柴薄红枣水煎浓。荆防败毒散(见项部脑疽)补中益气汤(见溃疡门)真君妙贴散(见肿疡门)紫白癜风紫白癜风无痒痛,白因气滞紫血凝,热体风侵湿相搏,毛窍闭塞发斑形。【注】此证俗名汗斑,有紫、白二种。紫因血滞,白因气滞。总由热体风邪、湿气,侵入毛孔,与气血凝滞,毛窍闭塞而成。多生面项, 点游走,延蔓成片,初无痛痒,久之微痒。初起宜万灵丹汗之,次以胡麻丸常服;外用密陀僧散擦患处,令汗出,风湿自解。古今治法虽多,取效甚少。得此证者当忌鱼腥、煎炒、火酒、动风发物。紫白癜风图(图缺)胡麻丸大胡麻(四两) 苦参 防风 石菖蒲 威灵仙(各二两) 白附子 独活(各一两) 甘草(生,五钱)上为细末,白酒浆和丸,如绿豆大。每服二钱,形瘦者一钱五分,食后临卧白滚水送下。【方歌】胡麻丸治紫白癜,除去风湿不致延,苦参白附防风草,菖蒲独活威灵仙。密佗僧散雄黄 硫黄 蛇床子(各二钱) 密陀僧 石黄(各一钱) 轻粉(五分)共研末,醋调搽患上。【方歌】密陀僧散风湿患,入腠成癜紫白斑,雄硫轻粉蛇床子,石黄共末醋搽痊。万灵丹(见肿疡门)白驳风白驳风生面颈间,风邪相搏白点 ,甚延遍身无痛痒,治宜消风涂脂痊。【注】此证自面及颈项,肉色忽然变白,状类 点,并不痒痛,由风邪相搏于皮肤,致令气血失和。施治宜早,若因循日久,甚者延及遍身。初服浮萍丸,次服苍耳膏;外以穿山甲片先刮患处,至燥痛,取鳗鲡鱼脂,日三涂之。一方取树孔中水温洗之,洗后捣桂心、牡蛎等分为末,面油调涂,日三夜一俱效。白驳风图(图缺)浮萍丸紫背浮萍(取大者洗净,晒干)研细末,炼蜜为丸,如弹子大。每服一丸,豆淋酒送下。豆淋酒法黑豆半升,炒烟起,冲入醇酒三斤,浸一日夜,去豆,用酒送药。【方歌】浮萍丸治白驳应,晒干紫背大浮萍,蜜丸弹状豆酒服,专能发表散邪风。苍耳膏苍耳(鲜者,连根带叶取五七十斤,洗净)切碎,入大锅内煮烂,取汁,绢滤过,再熬成膏,瓷罐盛之。用时以桑木匙挑一匙,噙口内,用黄酒送下。服后有风处,必出小疮如豆粒大,此风毒出也,刺破出汁尽即愈。忌猪肉。【方歌】苍耳风邪侵皮肤,气血失和白驳生,连根带叶鲜苍耳,洗净熬膏酒服灵。疡风疡风从皮肤生,颈项胸腋无痒疼,紫白点点不开大,皮肤风邪热结成。【注】此证发于皮肤,多生颈项胸腋,其色紫白,点点相连亦无痒疼,较白驳形圆,不延蔓开大。由风邪郁热皮肤,居久不散而成斯疾。宜服乌蛇散,外用羊蹄草根,共硫黄蘸醋于锈铁片上研浓汁,日涂二三次效。 疡风图(图缺)乌蛇散乌蛇(酒浸三两) 羌活 防风 黄芩 苦参(各二两) 人参 沙参 丹参 元参 栀子仁(生) 桂心 秦艽 木通 犀角屑 白蒺藜 升麻 枳壳(麸炒) 白鲜皮 川芎(各一两)共研细末,每二钱,食远温酒调服。忌鸡、猪、鱼、蒜、面食、热物之类。【方歌】乌蛇 疡风热淫,羌活防风芎五参,栀桂秦艽通犀角,蒺藜升枳白鲜芩。丹毒丹毒名多云片形,风火湿寒肉分凝,胸腹四肢分顺逆,清火消风砭敷灵。【注】孙真人云:丹毒一名天火,肉中忽有赤色,如丹涂之状,其大如掌,甚者遍身,有痒有痛,而无定处,丹名虽多,其理则一也。形如鸡冠,名鸡冠丹;若皮涩起如麻豆粒者,名茱萸丹。亦有水丹,遍身起 ,遇水湿搏之,透露黄色,恍如有水在皮中,此虽小疾,能令人死,须当速治,不可忽也。色赤者,诸书谓之赤游丹;色白者,为水丹,小儿多生之。但有干、湿、痒、痛之殊,有夹湿、夹风、夹寒之别。诸丹总属心火、三焦风邪而成,如色赤而干,发热作痒,形如云片者即名赤游丹,属血分有火而受风也。毒盛者,服蓝叶散;毒轻者宜导赤汤加薄荷叶、独活服之,如初起白 ,渐透黄色,光亮胀坠,破流黄水,湿烂多痛者,名水丹,又名风丹,多生腿膝,属脾肺有热而夹湿也,宜防己散主之。亦有起白 ,无热无痛,游走不定者,由火毒未发,肌肤外受寒郁,名为冷瘼,宜服乌药顺气散,外用姜擦。凡丹形初见,即用牛、羊精肉片贴之,甚则用砭法,令出紫血;色重不散者,以柏叶散敷之。又方:芸苔叶研末,靛青调敷甚效。诸丹本于火邪,其势暴速,自胸腹走于四肢者顺;从四肢攻于胸腹者逆。丹毒图(图缺)蓝叶散蓝叶(晒干) 川芎 赤芍 知母 生地 白芷 川升麻 柴胡 葛根 杏仁(炒,去皮、尖) 甘草(生,各一钱) 石膏( ) 栀子仁(各五分)共捣粗末,每用八钱,新汲水二盅,煎八分,去渣服。热甚,加黄芩、元参。【方歌】蓝叶散却赤游丹,皆因血热风邪缠,芎芍知膏生地芷,升麻柴葛杏栀甘。防己散防己(三两) 朴硝(一两) 犀角(镑) 川芎 黄芩 黄 川升麻(各一钱)共捣粗末,每用五钱,加竹叶三十片,新汲水二盅,煎八分服。【方歌】防己丹毒始白 ,渐黄亮痛湿热原,朴硝犀角芎芩共, 与升麻竹叶煎。乌药顺气散乌药 橘红(各二钱) 枳壳(麸炒) 白芷 桔梗 防风 僵蚕(炒) 独活 川芎(生五分)水二盅,生姜三片,煎八分服。【方歌】乌药顺气枳橘红,芷桔风僵独草芎,冷瘼游行无热痛,因毒未发受寒风。导赤汤(见口部口糜)柏叶散(见腰部缠腰火丹)粟疮作痒粟疮痒证属火生,风邪乘皮起粟形,风为火化能作痒,通圣苦参及消风。【注】凡诸疮作痒,皆属心火。火邪内郁,表虚之人,感受风邪,袭入皮肤,风遇火化作痒,致起疮疡形如粟粒,其色红,搔之愈痒,久而不瘥,亦能消耗血液,肤如蛇皮。初服防风通圣散加枳壳、蝉蜕,血燥遇晚痒甚,夜不寐者,宜服消风散,外敷二味拔毒散。若年深日久,肤如蛇皮者,宜常服皂角苦参丸,外用猪脂油二两、苦杏仁一两捣泥,抹之自效。粟疮图(图缺)皂角苦参丸苦参(一斤) 荆芥(十二两) 白芷 大风子肉 防风(各六两)大皂角 川芎 当归 何首乌(生) 大胡麻 枸杞子 牛蒡子(炒) 威灵仙 全蝎 白附子 蒺藜(炒,去刺) 独活川牛膝(各五两) 草乌(汤泡,去皮) 苍术(米泔水浸,炒) 连翘(去心) 天麻 蔓荆子羌活 青风藤 甘草 杜仲(酥炙,各三两) 白花蛇(切片,酥油炙黄) 缩砂仁(炒,各二两) 人参(一两)共研细末,醋打老米糊为丸,如梧桐子大。每服三四十丸,温酒食前后任下。避风忌口为要。【方歌】皂角苦参粟疮痒,久似蛇皮肤难当,芎归何首胡麻芷,大风枸杞草乌苍,翘蒡威灵蝎白附,蒺藜天麻独蔓羌,白蛇风藤甘杜仲,人参牛膝缩荆防。防风通灵散(见头部秃疮)消风散(见项部钮扣风)二味拔毒散(见肿疡门)枯筋箭枯筋箭由肝失荣,筋气外发赤豆形,破突筋头如花蕊,或系或灸便成功。【注】此证一名疣子,由肝失血养,以致筋气外发。初起如赤豆,枯则微槁,日久破裂,钻出筋头,蓬松枯槁,如花之蕊,多生于手足胸乳之间。根蒂细小者,宜用药线齐根系紧,七日后其患自落,以月白珍珠散掺之,其疤收敛,根大顶小者,用铜钱一文套疣子上,以草纸穣代艾连灸三壮,其患枯落,疣形若大,用草纸蘸湿,套在疣上灸之。枯筋箭图(图缺)药线(见臀部痔疮)月白珍珠散(见溃疡门)

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发无定处(下)

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疥疮疥疮干湿虫砂脓,各经蕴毒风化成,治论上下分肥瘦,清风利湿兼杀虫。【注】此证有干、湿、虫、砂、脓之分,其形虽有五种,总由各经蕴毒,日久生火,兼受风湿,化生斯疾,或传染而生。凡疥先从手丫生起,绕遍周身,瘙痒无度。如肺经燥盛,则生干疥,瘙痒皮枯,而起白屑;如脾经湿盛,则生湿疥, 肿作痛,破津黄水,甚流黑汁;如肝经风盛,则生虫疥,瘙痒彻骨,挠不知疼;如心血凝滞,则生砂疥,形如细砂, 赤痒痛,抓之有水;如肾经湿热,则生脓窠疥,形如豆粒,便利作痒,脓清淡白;或脾经湿盛,亦生脓窠疥,但顶含稠脓,痒疼相兼为异。疥虽有余之证,而体虚之人亦生,以便秘为实,便利为虚。亦有虚而便燥者,如风秘则便燥,血分枯燥则便涩。又在疮形色重色淡,及脉息之有力、无力辨之。初起有余之人,俱宜防风通圣散服之,虚者服荆防败毒散透发之。及情势已定,则无论虚实,干疥服消风散,湿疥服苍术膏,虫疥服芦荟丸,砂疥服犀角饮子,脓窠疥服秦艽丸,经久不愈血燥者,服当归饮子。外治:干疥者,擦绣球丸;湿者,擦臭灵丹,润燥杀虫俱效。疥生上体多者,偏风热盛;下体多者偏风湿盛。肥人多风湿,瘦人多血热,详辨治之。疥疮图(图缺)苍术膏南苍术(切片,入砂锅内水煮减半,取汁再加水煮如前,以术无味为度,并汁一处,用小砂锅再煎,如干一寸加汁一寸,煎成膏,加蜂蜜四两和匀,十斤)每服二羹匙,空心,白滚水调服。【方歌】苍术膏医湿疥疮,切片入锅煮取汤,熬膏加蜜空心服,湿除热散胜群方。犀角饮子犀角(镑) 赤芍 甘菊花 元参 木通 赤小豆(炒) 石菖蒲(各一钱五分) 甘草(生,一钱)生姜三片,水二盅,煎八分服。【方歌】犀角饮子砂疥生,痒疼色赤出心经,芍菊元参通赤豆,菖蒲姜草水煎成。秦艽丸秦艽 苦参 大黄(酒蒸) 黄 (各二两) 防风 漏芦 黄连(各一两五钱) 乌蛇肉(酒浸,焙干,五钱)共为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三十丸,食后温酒送下。【方歌】秦艽丸服脓疥愈,清热痒除疮自去,苦参大黄风漏芦,乌蛇黄连 蜜聚。当归饮子当归 生地 白芍(酒炒) 川芎 何首乌 荆芥 防风 白蒺藜(各一钱) 黄 甘草(生,各五分)水二盅,煎八分,食远服。【方歌】当归饮子脓疥久,痒添血燥不能除,四物黄 何首草,荆防蒺入风自疏。绣球丸川椒 轻粉 樟脑 雄黄 枯白矾 水银(各二钱) 大风子肉(另研,一百枚)共研细末,同大风子肉再碾匀,加 油一两,化开和药,搅匀作丸,以二掌合搓,如圆眼大。先以鼻闻,次擦患处。【方歌】绣球丸用椒轻粉,樟脑雄黄矾水银,大风子研 油兑,干疥搓擦效如神。臭灵丹硫黄末 油核桃 生猪脂油(各一两) 水银(一钱)捣膏,用擦患外。【方歌】臭灵丹擦脓湿疥,硫黄末共油核桃,生猪脂油各一两,水银一钱同捣膏。防风通圣散(见头部秃疮)荆防败毒散(见项部脑疽)消风散(见项部钮扣风)芦荟丸(见牙齿部牙衄)癣癣证情形有六般,风热湿虫是根原,干湿风牛松刀癣,春生桃花面上旋。【注】此证总由风热湿邪,侵袭皮肤,郁久风盛,则化为虫,是以搔痒之无休也。其名有六:一曰干癣,搔痒则起白屑,索然凋枯;二曰湿癣,搔痒则出粘汁,浸淫如虫形;三曰风癣,即年久不愈之顽癣也,搔则痹顽,不知痛痒;四曰牛皮癣,状如牛领之皮,浓而且坚;五曰松皮癣,状如苍松之皮,红白斑点相连,时时作痒;六曰刀癣,轮廓全无,纵横不定。总以杀虫渗湿,消毒之药敷之。轻者羊蹄根散,久顽者必效散搽之。亦有脾、肺风湿过盛肿而痛者,宜服散风苦参丸,解散风湿,其肿痛即消,又有面上风癣,初如,或渐成细疮,时作痛痒,发于春月,又名吹花癣,即俗所谓桃花癣也,妇女多有之。此由肺、胃风热,随阳气上升而成,宜服疏风清热饮,外用消风玉容散,每日洗之自效。癣疮图(图缺)羊蹄根散羊蹿根(末,八钱) 枯白矾(二钱)共研匀,米醋调擦癣处。【方歌】羊蹄根散敷诸癣,羊蹄根共枯白矾,二味研末加米醋,搽患渗湿痒可痊。必效散川槿皮(四两) 海桐皮 大黄(各二两) 百药煎(一两四钱) 巴豆(去油,一钱五分) 斑蝥(全用,一个) 雄黄 轻粉(各四钱)共研极细末,用阴阳水调药,将癣抓损,薄敷,药干必待自落。【方歌】必效大黄百药煎,川槿海桐巴豆斑,雄黄轻粉阴阳水,调搽诸癣久年顽。散风苦参丸苦参(四两) 大黄(炒香) 独活 防风 枳壳(麸炒) 元参 黄连(各二两)黄芩 栀子(生) 菊花(各一两)共研细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服三十丸,食后白滚水送下,日用三服,茶酒任下。【方歌】散风苦参风湿盛,癣疮多痒肿痛兼,大黄芩独防风枳,元参栀子菊黄连。疏风清热饮苦参(酒浸,蒸晒九次,炒黄,二钱) 全蝎(土炒)皂刺 猪牙皂角 防风 荆芥穗 金银花 蝉蜕(炒,各一钱)酒、水各一盅,加葱白三寸,煎一盅,去渣,热服,忌发物。【方歌】疏风清热风癣患,时作痛痒极缠绵,苦参蝎刺猪牙皂,防风荆芥银花蝉。消风玉容散绿豆面(三两) 白菊花 白附子 白芷(各一两) 熬白食盐(五钱)共研细末,加冰片五分,再研匀收贮。每日洗面以代肥皂。【方歌】消风玉容绿豆面,菊花白附芷食盐,研加冰片代肥皂,风除癣去最为先。黄水疮黄水疮如粟米形,起时作痒破时疼,外因风邪内湿热,黄水浸淫更复生。【注】此证初如粟米,而痒兼痛,破流黄水,浸淫成片,随处可生。由脾胃湿热,外受风邪,相搏而成。宜服升麻消毒饮,热甚外用青蛤散敷之,湿盛碧玉散敷之即效,痂浓用香油润之,忌见水洗。黄水疮图(图缺)升麻消毒饮当归尾 赤芍 金银花 连翘(去心) 牛蒡子(炒) 栀子(生) 羌活 白芷红花 防风 甘草(生) 升麻 桔梗每味用二钱为大剂,一钱五分为中剂,一钱为小剂。水二盅,煎八分,食远热服。如疮生头面,减去归尾、红花。【方歌】升麻消毒却风湿,归芍银花翘蒡栀,羌芷红花防草桔,黄水浸淫服渐失。青蛤散(见鼻部鼻 疮)碧玉散(见面部燕窝疮)暑令疡毒小疖暑令疡疖 肿疼,头晕口苦背肌红,较之痈疽发热异,不分日夜似火攻。【注】此证系暑令所生疡毒小疖。初发背心肌肤红晕,次生肿痛,发热无时,日夜不止,兼头目晕眩,口苦舌干,心烦背热,肢体倦怠。初宜荆防败毒散加霍香、黄连、石膏服之,外治按痈疽肿疡、溃疡门。暑令疡毒小疖图(图缺)荆防败毒散(见项部脑疽)瘴疽瘴疽因受山瘴毒,伏藏久痛附筋骨,初黑次青如拳打,急砭恶血后脓熟。【注】此证因受山岚瘴气,伏藏筋骨之间,年月久远,令人痛附筋骨,始发黑色,顽痹如木石。其毒附着于筋骨,重按方知微痛,五七日后毒势涌出浮肿,次变青色,如拳打之状,寒战似疟,头颤口偏,手足厥逆黑睛紧小。始见黑色时,急用砭法,令出恶血,随服不换金正气散加羚羊角以泄邪毒,次按痈疽肿疡、溃疡治法。脓熟溃黄白脓为顺,出黑汁者险。瘴疽图(图缺)不换金正气散苍术(米泔水浸,炒) 浓朴(姜制) 陈皮 藿香 半夏曲(炒,各二钱) 甘草(炙,一钱)水二盅,生姜五片,红枣二枚,煎一盅,去渣,稍热服。忌生冷、油腻。【方歌】正气散因山瘴感,伏久生疽身战寒,平胃散加半夏曲,藿香姜枣服平安。产后痈疽产后痈疽最属险,七情之伤六淫感,瘀血稽留成痈疽,势溃托里不宜缓。【注】此证因产后气血经络俱虚,或因七情所伤,或因六淫所感,与瘀血相稽而成,最属险候,法宜大补,扶助根本,兼活瘀生新为要,其客病以末治之。初服生化汤,随证加减,以消毒;有表邪服清魂散,有里热服回生丹。势欲溃脓时,急宜托里,迟则恐毒内陷,药味宜和平纯善,最忌汗下峻剂。其余肿溃治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。产后痈疽图(图缺)生化汤当归(八钱) 川芎(四钱) 姜炭 甘草(炙,各四分) 桃仁(去皮尖,研泥,十粒)水一盅半,煎六分,加无灰酒一小杯和服。【方歌】生化汤宜产后疽,通滞和荣又补虚,归芎姜炭炙甘草,桃仁酒服善消瘀。清魂散荆芥(一钱) 川芎(五分) 人参 甘草(炙) 泽兰叶(各三分)为末,黄酒调服。【方歌】清魂产后风邪侵,荆芥川芎与人参,炙甘泽兰同作剂,能疏表证效通神。回生丹黑豆(煮熟取,汁三碗,去豆,三升) 红花(炒黄色,入醇酒,大壶同煮三五滚,去红花用汁,三两) 生大黄(研末,一斤) 苏木(锉,用河水五碗煎汁三碗,去渣,二两)先将大黄末,以好米醋三四碗搅匀,文武火熬成膏,如此二遍;次下红花酒、苏木汤、黑豆汁共熬成膏,离火再入后药:当归 熟地 川芎 白茯苓 延胡索 乌药 香附 蒲黄 牛膝 桃仁(另研) 苍术(米泔水浸,炒,各二两) 白芍(酒炒) 甘草(炙) 羌活 山萸肉(酒浸) 三棱 陈皮地榆 木香 五灵脂(各五钱) 人参 白术(土炒) 青皮 木瓜(各三钱) 良姜(四钱)乳香 没药(各一钱)共研细末,用大黄膏为丸,如弹子大。每服一丸,黄酒炖化,通口服。【方歌】回生产后存恶露,致发痈疽服可逐,除热活瘀荣卫和,红花大黄豆苏木,八珍羌萸棱延胡,乌药青陈榆香附,乳没蒲黄良膝瓜,木香灵脂桃苍术。翻花疮翻花疮因溃后生,头大蒂小努菌形,虽无痛痒触流血,血燥肝虚怒气成。【注】此证因生疮溃后, 肉自疮口突出,其状如菌,头大蒂小,愈努愈翻,虽不大痛、大痒,误有触损,流血不往,往久则亏虚。总由肝虚、怒气血燥而成。宜服逍遥散,外用乌梅 灰、轻粉各等分,研末撒之;或马齿苋 灰,猪脂调敷,俱效。逍遥散(见背部上搭手)血风疮血风疮证生遍身,粟形搔痒脂水淫,肝肺脾经风湿热,久郁燥痒抓血津。【注】此证由肝、脾二经湿热,外受风邪,袭于皮肤,郁于肺经,致遍身生疮。形如粟米,搔痒无度,抓破时,津脂水浸淫成片,令人烦躁、口渴、搔痒,日轻夜甚。宜服消风散,外敷雄黄解毒散。若日久风邪郁在肌肤,则耗血生火,搔痒倍增,夜不得寐,挠破津血,心烦,大便燥秘,咽干不渴,此属火燥血短。宜服地黄饮,外擦黄连膏、润肌膏,合而用之悉效。兼忌椒、酒、鸡、鹅、动风等物。血风疮图(图缺)雄黄解毒散雄黄 寒水石( ,各一两) 白矾(生,四两)共研细末,滚水调敷。【方歌】雄黄解毒寒水石,白矾四两共研之,血风疮生粟米痒,滚水调敷渗毒湿。地黄饮生地 熟地 何首乌(生,各三钱) 当归(二钱) 丹皮 黑参 白蒺藜(炒,去刺)僵蚕(炒各一钱五分) 红花 甘草(生,各五分)水煎,早晚服。【方歌】地黄饮治血风疮,痒盛不眠血燥伤,首乌丹皮生熟地,黑参归蒺草红僵。消风散(见项部钮扣风)黄连膏(见鼻部鼻疮)润肌膏(见头部白屑风)鬼饭疙瘩汗出中邪风,状类豆瓣扁 形,日痒秦艽汤宜服,夜重当归饮服宁。【注】此证俗名鬼饭疙瘩。由汗出受风。或露卧乘凉,风邪多中表虚之人,初起皮肤作痒,次发扁疙瘩,形如豆瓣,堆累成片。日痒甚者,宜服秦艽牛蒡汤;夜痒重者,宜当归饮子服之。外用烧酒浸百部,以蓝布蘸酒擦之,谨避风凉自效。 图(图缺)秦艽牛蒡汤秦艽(一钱五分) 牛蒡子(炒,研) 枳壳(麸炒) 麻黄(蜜炙) 犀角(镑) 黄芩防风 甘草(生) 黑参 升麻(各一钱)水二盅,煎八分服。【方歌】秦艽牛蒡风留肤, 生如麻豆形,枳壳麻黄犀角镑,黄芩风草黑参升。当归饮子(见疥疮)浸淫疮浸淫疮发火湿风,黄水浸淫似疥形,蔓延成片痒不止,治宜清热并消风。【注】此证初生如疥,搔痒无时,蔓延不止,抓津黄水,浸淫成片,由心火、脾湿受风而成。经云:岁火太过,甚则身热,肌肤浸淫。仲景云:从口流向四肢者顺,四肢流入口者逆。初服升麻消毒饮加苍术、川黄连。抓破津血者,宜服消风散;外搽青蛤散即愈。若脉迟不食,黄水不止,此属脾败,不治之证也。浸淫疮图(图缺)升麻消毒饮(见黄水疮)消风散(见项部钮扣风)青蛤散(见鼻部鼻 疮)火赤疮火赤疮由时气生,燎浆水 遍身成,治分上下风湿热,泻心清脾自可宁。【注】此证由心火妄动,或感酷暑时临,火邪入肺,伏结而成。初起小如芡实,大如棋子,燎浆水 ,色赤者为火赤疮;若顶白根赤,名天 疮。俱延及遍身, 热疼痛,未破不坚, 破毒水津烂不臭,上体多生者,属风热盛,宜服解毒泻心汤;下体多生者,属湿热盛,宜服清脾除湿饮,未破者,俱宜蝌蚪拔毒散敷之;已破者,俱宜石珍散撒之,清其湿热,破烂自干,甚效。火赤疮图(图缺)解毒泻心汤黄芩 黄连 牛蒡子(炒研) 知母 石膏( ) 栀子(生) 防风 元参 荆芥 滑石(各一钱) 木通 甘草(生各五分)水二盅,灯心二十根,煎八分,食远服。【方歌】解毒泻心汤火赤,芩连牛蒡木通知,石膏栀子防风草,元参荆芥与滑石。清脾除湿饮赤茯苓 白术(土炒) 苍术(米泔浸,炒) 黄芩 生地黄 麦冬(去心) 栀子(生,研)泽泻 甘草(生) 连翘(去心) 茵陈蒿 枳壳(麸炒) 元明粉(各一钱)水二盅,竹叶二十片,灯心二十根,煎八分,食前服。【方歌】清脾除湿天 疾,赤苓二术芩生地,麦冬栀泻草连翘,茵陈元明同作剂。石珍散轻粉 石膏( ,各一两) 黄柏末 青黛(各三钱)共研匀,先以甘草汤洗净疮处,再用此药撒之。【方歌】石珍散去火邪害,天 破撒自康泰,一两轻粉 石膏,三钱黄柏加青黛。蝌蚪拔毒散(见肿疡门)猫眼疮猫眼疮名取象形,痛痒不常无血脓,光芒闪烁如猫眼,脾经湿热外寒凝。【注】此证一名寒疮,每生于面及遍身,由脾经久郁湿热,复被外寒凝结而成。初起形如猫眼,光彩闪烁,无脓无血,但痛痒不常,久则近胫。宜服清肌渗湿汤,外敷真君妙贴散,兼多食鸡、鱼、蒜、韭,忌食 鱼,蟹、虾而愈。猫眼疮图(图缺)清肌渗湿汤苍术(米泔水浸,炒) 浓朴(姜汁炒) 陈皮 甘草(生) 柴胡 木通 泽泻白芷 升麻 白术(土炒) 栀子(生) 黄连(各一钱)水二盅,生姜三片,灯心二十根,煎至八分,温服。【方歌】清肌渗湿疮猫眼,脾湿热郁外寒缠,平胃柴胡通泻芷,升麻白术栀黄连。真君妙贴散(见肿疡门)鱼脊疮鱼脊疮由虚人成,感受湿热皮间凝,虚寒发缓 津水,灸变稠脓阳气生。【注】此证形如鱼脊,由阳气虚寒之人,复感湿热结滞而成。多生筋骨之间,以阳气虚寒,故发长缓慢,只在皮肤坚凝 痛。初起白 ,渐长状如鱼脊,破津黄水,正脓生迟。初治无论已破未破,宜蒜片艾灸,以通阳气;外用真君妙贴散,香油调敷,宜服内补十宣散,得稠脓色鲜者为顺,若灸之不应,色暗腐烂,出臭水者逆。其次内、外治法,俱按痈疽溃疡门。鱼脊疮图(图缺)真君妙贴散(见肿疡门)内补十宣散(见胸博 痈)骨痿疮骨痿疮开粟豆红,渐如梅李火毒成,脓血不出痛不止,治同疔法即成功。【注】此证初生,形如粟豆,色红渐大,如梅如李,由火毒而成。血不出,脓不生,痛亦不止,久则延及遍身。内、外治法与疔门参考。骨痿疮图(图缺)风疳风疳证如风癣形,破流黄水痒微疼,由于风湿客谷道,如圣膏搽功即成。【注】此证由风湿客于谷道而成,形如风癣作痒,破流黄水,浸淫遍体,微疼,宜用如圣膏搽之即愈。如圣膏当归(五钱) 巴豆(去壳三钱)香油八两,将二药炸枯,去渣;入黄蜡三两,化尽离火,绢滤净,将凝,入轻粉二钱,搅匀搽之。【方歌】如圣膏用归巴豆,二味一同入香油,炸枯加蜡添轻粉,凝搽风疳功即收。血疳血疳形如紫疥疮,痛痒时作血多伤,证因风热闭腠理,消风散服功最强。【注】此证由风热闭塞腠理而成,形如紫疥,痛痒时作,血燥多热,宜服消风散。血疳图(图缺)消风散(见项部钮扣风)白白 之形如疹疥,色白而痒多不快,固由风邪客皮肤,亦由血燥难荣外。【注】此证俗名蛇虱。生于皮肤,形如疹疥,色白而痒,搔起白皮,由风邪客于皮肤,血燥不能荣养所致。初服防风通圣散,次服搜风顺气丸,以猪脂、苦杏仁等分共捣,绢包擦之俱效。白 疮图(图缺)搜风顺气丸大黄(酒浸,蒸晒九次,五两) 车前子(酒炒) 山萸肉 山药(炒) 牛膝(酒浸)菟丝子(酒煮) 独活 火麻仁(微火焙,去壳) 槟榔 枳壳(麸炒) 郁李仁(滚水浸,去皮,各二两) 羌活(一两)上为末,炼蜜和丸,如梧桐子。每服三十丸,茶、酒任下,早晚各一服。【方歌】搜风顺气车前子,萸药大黄膝菟丝,羌独火麻榔枳郁,服去风邪血燥滋。防风通圣散(见头部秃疮)漆疮漆疮感受漆毒生,腠理不密肿 红,初发觉痒后发疹,皮破流水更兼疼。【注】此证由人之腠理不密,感漆辛热之毒而生。初发面痒而肿,抓之渐似瘾疹,色红,遍传肢体 痛,皮破烂斑流水,甚者寒热交作。宜韭菜汁调三白散涂之,内服化斑解毒汤。忌浴热水,戒油腻浓味发物。或用神曲研为末,生蟹黄调涂患处尤效。漆疮图(图缺)三白散铅粉(一两) 轻粉(五钱) 石膏( ,三钱)共研匀,韭菜汁调敷,纸盖。如无韭菜汁,凉水调亦可。【方歌】三白散敷漆疮消,轻粉铅粉 石膏,去热解毒功效速,研匀须用韭汁调。化斑解毒汤(见肋部内发丹毒)血箭血箭毛孔射出血,心火炽迫血乱行,桃花散用凉水敷,再涂金墨即能停。【注】此证一名肌衄,由心肺火盛,逼血从毛孔中射出如箭。宜服凉血地黄汤,外用桃花散,以凉水调敷;或用金墨研末,醋调凉涂,其血即止。血箭图(图缺)凉血地黄汤生地(三钱) 黄连 当归(各一钱五分) 甘草 栀子(生,研) 元参(各一钱) 黄芩(二钱)水二盅,煎八分,量病上下服之。【方歌】凉血地黄心火盛,毛孔血溢不归经,黄连归草芩栀子,元参煎服效通灵。桃花散白锻石半升,用水泼成末,与大黄片一两五钱同炒,以灰变红色为度;去大黄,将锻石筛细,用凉水调敷。【方歌】桃花止血最为良,一两五钱生大黄,半升锻石相并炒,去军研筛水调强。血痣血痣初起似痣形,渐大如豆其色红,揩破外皮流鲜血,肝经怒火郁血成。【注】此证由肝经怒火、郁血而成。初起如痣色红,渐大如豆,触破时流鲜血,用花蕊石散撒之。血已止,宜冰蛳散枯去本痣,以月白珍珠散搽,太乙膏盖贴,生皮即愈。血出甚者,服凉血地黄汤,兼戒浓味发物。血痣图(图缺)花蕊石散花蕊石(火 ,入童便淬之七次,五钱) 草乌 南星 白芷 浓朴 紫苏 羌活 没药轻粉 龙骨( ) 细辛 檀香 苏木 乳香 蛇含石(火 ,童便淬三次) 当归 降真香(各二钱) 麝香(三分)共为细末,罐收;临用时,撒于患处。【方歌】花蕊石散止血强,草乌星芷浓苏羌,没轻龙骨细檀麝,苏木乳归含降香。冰蛳散(即冰螺捻研末。见乳部乳岩)月白珍珠散(见溃疡门)凉血地黄汤(见血箭)太乙膏(见溃疡门)痛痛本于寒气侵,郁在肌肤痛连心,衣触手捺无皮状,法宜椒酒绵 温。【注】此证系暴寒侵袭肌肤之中,寒郁不行,偶犯衣触或以手捺;疼痛连心,似乎如无皮之状。法宜胡椒四钱,烧酒四两,共入瓷碗内,重汤炖煮,以软绵蘸酒,温 熨痛处即效。疮口误入毒水疮溃误入污水毒,或伤诸刺痛至骨,金蝉散 敷疮内,毒水流尽刺亦出。【注】疮溃误入皂角、驴马尿粪,一切污秽毒水入疮,或木刺伤着于疮内, 肿疼痛至骨者,先以温水洗疮拭干,再用金蝉散 炼妥协,撒于疮内,外以加味太乙膏盖之,良久毒水流尽,有刺亦自出矣。金蝉散大干蛤蟆(一个) 胡椒(十五粒) 皂角子(七粒)上用干锅,入药在内,瓦盖锅口,慢火 至烟尽,取出存性,研为细末取用。【方歌】金蝉溃疮受毒水,肿痛或因木刺伤,蛤蟆胡椒皂角子,火 烟尽研撒良。加味太乙膏(见溃疡门)诸疮生蝇蛆夏月诸疮臭腐烂,蝇众生蛆治勿慢,蝉花散服可除之,蛆化为水蝇畏散。【注】夏用诸疮溃烂腐臭,或孤单及懒惰之人,失于洗浴,积脓污秽,苍蝇闻秽丛聚,以致生蛆,宜急服蝉花散,蛆尽化水而出,蝇亦不敢近疮。婴儿痘烂生疽者,亦服前药,外用寒水石细末掺之,又治疮脓忽臭。有冬月溃疮生蛆者,系阴湿之所化也。宜海参为末撒之,或皂矾飞过为末撒之,其蛆亦化为水。蝉花散蛇蜕(火烧存性,研末,一两) 蝉蜕 青黛(各五钱) 细辛(二钱五分)上为末,每服用三钱,黄酒调服,日用二服。【方歌】蝉花散疗诸疮秽,夏月生蛆蝇近围,蛇蜕细辛蝉蜕黛,酒调蛆化蝇畏飞。

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杂证部

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跌扑跌扑之证属寻常,复元活血汤最良,已破亡血八珍服,未破血瘀大成汤。【注】此证有已破、未破之分,亡血、瘀血之别。如寻常跌扑,微伤皮肉,疼痛未破者,以复元活血汤散瘀活血;若损伤筋骨,血流过多不止者,即为亡血,急用花蕊石散干撒止血,内服八珍汤,加酒炙骨碎补、续断、红花;若从高跌坠,未曾损破皮肉者,必有瘀血流注脏腑,人必昏沉不醒,二便秘结,当以大成汤通利二便,其人自醒。若便利不醒者,灌独参汤救之。大成汤大黄(三钱) 朴硝 枳壳(麸炒,各二钱) 浓朴(姜炒) 当归 红花 木通苏木 陈皮 甘草(生,各一钱)水二盅,煎八分,不拘时服。服后二时不行,渣再煎,加蜜三匙冲服。【方歌】大成活瘀便立通,硝黄枳壳浓归红,木通苏木陈皮草,煎服不行加蜜冲。复元活血汤当归尾(二钱) 柴胡(一钱五分) 穿山甲(炙,研) 红花 栝蒌仁(各七分) 甘草(五分) 桃仁(十七个) 大黄(三钱)水二盅,酒二盅,煎一盅。食远服,以利为度。【方歌】复元活血跌扑证,恶血流瘀积滞疼,山甲柴红栝蒌草,桃仁归尾大黄行。花蕊石散(见发无定处血痣)八珍汤 独参汤(俱见溃疡门)金疮金疮须宜验伤痕,轻伤皮肉重伤筋,外撒如圣桃花散,血多八珍汤独参。【注】此证有金刃伤、箭镞伤、瓷锋伤。须看伤痕深浅,轻者皮肉破损,血流不住,以桃花散撒之;重者筋断血飞,系大脉已伤,用如圣金刀散撒上,以绢帛扎住,止而复流,再撒。若药痂过浓拘痛者,以生肌玉红膏涂伤处;外贴陀僧膏,长筋止痛生肌治之。无论轻重伤破出血,初服三黄宝蜡丸;伤破微出血者,服黎洞丸;若出血过多,其人面黄眼黑,不可专攻瘀血,宜用八珍汤;甚者独参汤,先固根本,二方俱加苏木、红花,兼调瘀血。此证虽系好肉暴伤,然验脉法形证,亦可以定生死。如伤血过多,脉见虚、细、沉、小、和缓者生,若脉见浮、洪、数、大、实、虚促者死。被伤入肺者二七死,左胁下伤内者,肠全断者,少腹下伤内者,伤处繁多者,老人左股压碎者,伤破阴子者,肩内耳后伤透于内者,死。凡伤天窗穴与眉角,脑后臂里跳脉,髀内阴股,两乳上下,心下鸠尾,及五脏六腑之输者,皆死。脑后出髓而不能语,目睛直视,喉中沸声,口急唾出,两手妄举者,亦死。又有腹皮损破肠出者,看肠若仅伤一半者,可治,先以大麦煮粥,取浓汁,温洗其肠,以桑皮尖茸为线,蘸花蕊石散,缝肠伤口,急于缝处涂活鸡冠血,随以清油涂肠令润,将肠轻轻纳入腹内;外用生人长发密缝腹伤口之里肉,留外皮撒月白珍珠散,以待生肌敛口。若伤口大者,不能外缝,以陀僧膏护贴,候自溃脓,即按溃疡门治法。缝后勿惊笑,以米饮少少饮之,渐增,待二十日后,再吃浓粥,调理而愈。三黄宝蜡丸藤黄(制法见黎洞丸内,四两) 天竹黄(无真者,九转南星代之) 红芽大戟 刘寄奴 血竭(各三两) 孩儿茶 雄黄(各三两) 朴硝(一两) 当归尾(一两五钱)铅粉 汞(即水银) 乳香 麝香(各三钱) 琥珀(二钱)各研极细末,称准和一处,将水银同铅粉,在铁锅内,火上热研成末,入前药内,共研匀;用炼净黄蜡二十四两,放瓷器内,坐滚水中化开,将药入内搅匀。病重者每丸一钱,病轻者每丸五分,热黄酒调服;倘受伤至重,连服数次,服药后,饮酒出汗更妙。又治一切恶疮,以香油化开,敷之甚效。【方歌】三黄宝蜡琥天竹,大戟儿茶硝寄奴,雄竭藤黄铅粉汞,乳归麝碾去其粗。蜡丸黄酒热调服,外治恶疮油化敷,能疗金疮伤损证,续筋瘀散痛全无。黎洞丸三七 生大黄 阿魏 孩儿茶 天竹黄 血竭 乳香 没药(各二两) 雄黄(一两) 山羊血(无真者,以小子羊鲜心血代之,五钱) 冰片 麝香 牛黄(各二钱五分,以上各研细末)藤黄(以秋荷叶露泡之,隔汤煮十余次,去浮沉,取中,将山羊血拌入,晒干,二两)取秋露水化藤黄,拌药捣千余下,如干,加炼蜜少许,为丸,重一钱,黄蜡封固。每用一丸,黄酒化服;外敷亦用黄酒磨涂此药。如在夏天修和,取天落水拌之为丸。【方歌】黎洞金疮跌扑伤,发背痈疽诸恶疮,瘰 刑伤疯犬咬,蜂蛇蝎毒服敷良。三七大黄冰麝魏,儿茶天竹竭藤黄,羊血牛雄黄乳没,秋露和丸酒化强。桃花散(见发无定处血箭)如圣金刀散(见足部脱疽)生肌玉红膏 陀僧膏 八珍汤 独参汤 月白珍珠散(俱见溃疡门)花蕊石散(见发无定处血痣)箭头入肉(附:毒箭)箭头入肉钳不出,解骨丸纳羊脂敷, 铜毒箭金汁解,射 中人蓝汁涂。【注】箭头嵌入肉内,钳不出者,宜解骨丸纳伤口内,外用羊肾脂细嚼贴之。觉痒忍之,极痒箭头渐冒,撼动拔出,即以人尿洗之,贴陀僧膏,日换,伤口自敛。又有毒箭二种,交广蛮夷用 铜作箭镞甚毒,人若中之,才伤皮肉,便闷脓沸烂而死,急饮金汁,外亦用金汁抹之。若金汁一时不得,即灌人粪汁并外敷之,非此不能解毒也。又一种以毒药喂箭,名为射 ,人若中之甚毒,急用葛氏方,用蓝锭汁一碗灌之,外亦用涂抹伤处;一法用大豆、猪、羊血,内服外敷,解毒亦效。又箭镞不出者,捣鼠肝涂之,或鼠脑捣涂即出。解骨丸蜣螂(研) 雄黄(研) 象牙末(各等分)共和匀,炼蜜为丸,如黍米大,纳伤口处。【方歌】解骨丸能拔箭镞,蜣螂雄黄功效速,象牙末加蜜炼丸,大如黍米纳伤处。陀僧膏(见溃疡门)铁针入肉铁针入肉随气游,走向心胸险可愁;乌鸦翎灰酒调服,膏贴针出始免忧。【注】凡铁针误入肉中,无眼者不动,有眼者随气游走,若走向心窝胸膛者险。急用乌鸦翎数根,炙焦黄色,研细末,酒调服一钱或二钱俱可;外用神圣膏贴三五次,其针自出。前法用在一二日间效。神圣膏用车脂辇油,不拘多少,研如膏,调磁石末,摊纸上,如钱许,贴之,每日二换。铁针误入咽喉误吞铁针入咽喉,急饮蛤蟆血数头,针不即吐笤篱散,或食饴糖出不留。【注】铁针误入咽喉,无药可施,宜用癞蛤蟆数个,将头剁去,倒垂流血,以碗接之,得一杯许,灌入喉中,移时连针吐出,针自软曲。一方用旧笤篱 存性,研末,每服三钱,黄酒调服,亦能化针,或用饴糖一斤,食尽便出。误吞铜钱误吞铜钱虽无疼,久留腹中病必成,荸荠能化坚为软,多食无伤可化铜。【注】误吞铜钱,多食荸荠,即能化坚为软。若误吞铁、骨等物,肠中不能转送觉坠者,多食青菜、猪脂,自然送入大肠,与粪同出甚效。骨鲠咽喉骨鲠咽喉最可忧,吐咽刺痛碍咽喉;鱼骨须用鸭涎灌,兽骨狗涎灌即瘳。【注】此证由咽物急迫,骨鲠于咽喉,妨碍饮食,吐咽刺痛,宜急治之。然有鱼骨、兽骨之分,误吞鱼骨者,用河中养蓄活鸭,倒挂垂涎,以瓷碗接下,令患人仰卧频灌,其骨尽化;误吞兽骨者,用狗一只,倒挂接涎,如前法频灌,其骨尽化,俱效。若失治,咽喉肿痛溃脓,宜用冰硼散吹之,不可妄服凉药。若骨势大者,与饮食难下,饿倒胃气者,俱属难救。冰硼散(见口部鹅口疮)杖疮杖疮须宜看其形,已破未破要分明,清凉拈痛膏破用,敷之消肿并止疼。未破瘀血须当砭,汤剂急宜用大成,玉红膏贴瘀腐痛,搽之新肉自然生。【注】此疮有已破、未破之分。已破者, 随杖后用清凉拈痛膏敷之,疼肿即消;未破瘀血内攻者,急宜砭去瘀血,内服大成汤,便通自愈。如伤处瘀腐作疼者,生肌玉红膏搽之,自然腐化新生,其效甚捷。清凉拈痛膏如意金黄散一两,加樟脑末三钱和匀,又用生白锻石块三四斤许,以水泡开,水高石灰二三指,露一宿,将锻石面上浮起油水结如云片者,轻轻带水起入碗内,有水一盅,对香油一盅,竹箸搅百转,自成稠膏,调前药稀稠得所。不用汤洗,遍敷伤处,纸盖布扎,夏月一日,冬月二日,方用葱汤淋洗干净,仍再敷之,以肿消痛止为度。【方歌】清凉拈痛金黄散,加入樟脑末三钱,杖疮破后多疼痛,锻石水油调敷痊。大成汤(见跌扑)生肌玉红膏(见溃疡门)如意金黄散(见肿疡门)夹伤夹伤禁用药贴敷,朱砂烧酒可调涂,琼液散服随饮醉,肿势必消痛自除。复受重刑溃破者,代杖汤药速宜图,气血弱者当大补,六真膏贴痛即无。【注】夹伤即挤伤也。禁用敷药、膏药及泥涂等法,恐后必作肿成脓。受刑初,宜服代杖丹以护心,随用银朱或朱砂末,烧酒调敷伤处;再着一人,以手十指尖轻啄患者脚心,先觉痒,次觉疼为止;次着一二人,以笔管于患者脚面上,轻轻赶之,助通血脉,候伤处凹者突起,四围肿大为度。即服琼液散,随饮至醉,次日揩去所敷银朱,只用洗杖伤汤,日烫二三次;次日再服琼液散,其肿自消,痛即止矣。如复受重刑,以致破溃者,外贴琼液膏,内服代杖汤,继宜大补气血,易于收功。生肌时,换贴六真膏,其效甚捷。代杖丹丁香 苏木 蚯蚓(去土) 无名异 丹皮 肉桂 木鳖子 乳香 没药 自然铜(火 ,醋淬七次,各一两)上为末,炼蜜和丸,二钱重。用一丸,黄酒化下。【方歌】代杖护心血不攻,丁香苏木蚓无名,丹皮肉桂木鳖子,乳香没药自然铜。琼液散闹羊花(择去梗蒂蕊叶,洗去灰沙,晒干,砂锅微焙)为末,每服五分,壮者七分。先饮醇酒至半酣,次用调药服下,再饮至大醉为度,静卧勿语,语则发麻。至次日其麻方解,消肿止疼,其功甚捷。连服三五次,弱者间一日再服。【方歌】琼液散消瘀血滞,预酌酒至半酣时,闹羊花末调服下,琼浆复饮醉如痴。洗杖汤陈皮 透骨草 南星 天门冬 地骨皮 天灵盖(各五钱) 象皮(切碎,一两)水煎浸洗,日三二次。【方歌】洗杖汤陈透骨星,天冬地骨共天灵,象皮水煎日勤洗,夹伤消肿又除疼。琼液膏当归尾 闹羊花 红花 白芷 蒲黄(各二两)香油一斤,浸药七日,炸枯去渣;人白蜡、黄蜡各一两,溶化尽,绢滤净;稍温再入冰片六分,没药、乳香末各六钱,搅匀摊贴。【方歌】琼液膏贴夹伤破,归闹红花芷蒲黄,油炸又下白黄蜡,再加冰片没乳香。代杖汤乳香 没药 苏木(各二钱) 蒲黄 木通 枳壳(麸炒) 甘草(生) 当归尾 丹皮 木耳穿山甲(炙,研,各一钱) 土木鳖(焙,五个)酒、水煎服。【方歌】代杖汤医夹伤验,乳没蒲黄通枳甘,归尾丹皮鳖木耳,酒煎苏木炙穿山。六真膏樟脑(三两) 孩儿茶 滴乳香 血竭 没药 三七(各三钱)共为末,用猪脂油十二两,碗盛水煮化,将药入油内,和匀摊贴。【方歌】六真膏贴夹杖伤,樟脑儿茶滴乳香,竭没三七脂油化,和敷诸疮也相当。竹木刺入肉诸刺入肉系外伤,蝼蛄捣涂最为良,如刺已出仍作痛,再涂蝼蛄即无妨。【注】诸刺入肉,外伤之证也。软浅者,以针拨出;硬深者,捣蝼蛄涂之,少时即出。如刺已出,而仍作痛者,再以蝼蛄涂之即愈。破伤风皮肉损破外伤风,初觉牙关噤不松,甚则角弓反张状,吐涎抽搐不时宁。四因动静惊溃审,陷缩神昏不语凶。在表宜汗里宜下,半表半里以和平。【注】此证由破伤皮肉,风邪袭入经络。初起先发寒热,牙关噤急,甚则身如角弓反张之状,口吐涎沫,四肢抽搐,无有宁时,不省人事,伤口锈涩。然伤风有四:因动受、静受、惊受、疮溃后受,皆可伤风。动而受者,怒则气上,其人跳跃,皮肉触破,虽被风伤,风入在表,因气血鼓旺,不致深入,属轻。静受者,起作和平之时,气不充鼓,偶被破伤,风邪易于入里,属重。惊受者,惊则气陷,偶被伤破,风邪随气直陷入里,多致不救属逆。若风邪传入阴经者,则身凉自汗,伤处反觉平塌陷缩,其则神昏不语,嘬口舌短,其证贵乎早治,当分风邪在表、在里,或半表半里,以施汗、下、和三法。如邪在表者,寒热拘急,口噤切牙,宜服千里奔散,或雄鼠散汗之;次以蜈蚣星风散频服,追尽臭汗。如邪在里者,则惊而抽搐,脏腑秘涩,宜江鳔丸下之。如邪在半表半里无汗者,宜羌麻汤主之。若头汗多出,而身无汗者,不可发汗,宜榆丁散和之;若自汗不止,二便秘赤者,宜大芎黄汤主之。又有发表太过,脏腑虽和,自汗不止者,宜防风当归散服之。发表之后,表热不止者,宜小芎黄汤服之。攻里之后,里热不止,宜栝石汤服之。若伤时血出过多,不可再汗,宜当归地黄汤主之。至于生疮溃后受风者,因生疮,溃而未合,失于调护,风邪乘虚侵入疮口,先从疮围起粟作痒,重则牙紧,项软,下视,不宜发汗,误汗令人成痉,当以参归养荣汤加僵蚕主之,先固根本,风邪自定。若手足战掉不已者,宜朱砂指甲散主之;若痰盛抽搐身凉者,宜黑花蛇散主之。外治之法,遇初破之时,一二日间,当用灸法,令汗出其风邪方解。若日数已多,即禁用灸法,宜羊尾油煮微熟,绢包乘热熨破处,数换,拔尽风邪,未尽者,次日再熨,兼用漱口水洗之,日敷玉真散,至破口不锈生脓时,换贴生肌玉红膏,缓缓收敛。【按】刘完素只论三阳汗、下、和三法,而不论三阴者,盖风邪传入阴经,其证已危,如腹满自利,口燥咽干,舌卷囊缩等类,皆无可生之证,故置而不论也。千里奔散用行远路骡蹄心,阴阳瓦 存性,研细。每服三钱,热黄酒冲服。【方歌】千里奔散破伤风,口噤拘急寒热攻,骡蹄火 存性研,每服三钱黄酒冲。雄鼠散活雄鼠一枚,用铁线缚绕,阴阳瓦 存性,研为细末。作一服,热黄酒调下。【方歌】雄鼠破伤风居表,活鼠一枚铁线绕,阴阳瓦 存性研,酒调尽服风邪了。蜈蚣星风散蜈蚣(二条) 江鳔(三钱) 南星 防风(各二钱五分)共研细末,每用二钱,黄酒调服,一日二服。【方歌】蜈蚣星风邪未散,搜风发汗去风源,南星江鳔防风末,酒服经络自通宣。江鳔丸天麻 雄黄(各一钱) 蜈蚣(二条) 江鳔 僵蚕(炒) 野鸽粪(炒,各五分)共研细末,作两分,一分饭丸如梧桐子,朱砂为衣;一分加巴豆霜二分五厘,饭丸如梧桐子大。每用朱砂药二十丸,加巴豆药一丸,二服加二丸,白滚水送下,至便利为度;再服朱砂药,病愈即止。【方歌】江鳔破伤风入里,惊兼抽搐下之宜,天麻蜈蚣僵鸽粪,雄黄巴霜丸朱衣。羌麻汤羌活 麻黄 川芎 防风 枳壳(麸炒) 白茯苓 石膏( ) 黄芩 细辛 甘菊花 蔓荆子 前胡 甘草(生,各七分) 白芷 薄荷(各五分)生姜三片,水二盅,煎八分服。【方歌】羌麻汤芎风枳壳,苓芷石膏芩薄荷,细辛菊蔓前甘草,发汗破伤风即瘥。榆丁散防风 地榆 紫花 地丁 马齿苋(各五钱)共研细末,每服三钱,温米汤调下。【方歌】榆丁破伤风为患,头汗身无不宜散,此药米汤服解和,防榆地丁马齿苋。大芎黄汤黄芩 羌活 大黄(各二钱) 川芎(一钱)水煎服,以微利为度。【方歌】大芎黄治破伤风,汗多便秘小水红,水煎黄芩与羌活,大黄切片共川芎。防风当归散防风 当归 川芎 生地(各二钱五分)水煎服。【方歌】防风当归表太过,脏腑虽调汗出多,只将四味水煎服,川芎生地共相和。小芎黄汤川芎(三钱) 黄芩(二钱) 甘草(生,五分)水煎温服。【方歌】小芎黄汤发散后,表热犹存用此医,芎芩甘草煎温服,退热除根神效奇。栝石汤栝萎仁(九钱) 滑石(一钱五分) 苍术(米泔水浸,炒) 南星 赤芍 陈皮(各一钱) 白芷 黄柏 黄芩 黄连(各五分) 甘草(生,二分)生姜三片,水三盅,煎一盅服之。【方歌】栝石芍芷柏芩连,苍术南星陈草煎,医治破伤风下后,热犹不解服之痊。当归地黄汤当归 熟地 川芎 本 白芍(酒炒) 防风 白芷(各一钱) 细辛(五分)水煎服。【方歌】当归地黄芎 本,白芍防风芷细辛,破伤之时血出甚,服此滋荣风不侵。参归养荣汤人参 当归 川芎 白芍(酒炒) 熟地 白术(土炒) 白茯苓 陈皮(各一钱)甘草(炙,五分)生姜三片,红枣肉二枚,水煎服。【方歌】参归养荣荣卫虚,溃疮失护风邪居,生姜三片二枚枣,八珍汤内入陈皮。朱砂指甲散人手足指甲(烧存性用,六钱) 朱砂 南星 独活(各二钱)共研细末,每用四钱,热黄酒调下。【方歌】朱砂指甲散神效,破伤风侵手足摇,每用四钱热酒服。南星独活指甲烧。黑花蛇散麻黄(炙,一两) 黑花蛇(即乌蛇,酒浸,六钱) 天麻 白附子 干姜 川芎附子(制) 草乌(泡,去皮,各五钱) 蝎梢(二钱五分)共研细末,每服一钱,热黄酒调下,日二服。【方歌】黑花蛇散蝎麻黄,天麻白附子干姜,川芎附子草乌泡,善却风痰医破伤。玉真散白芷 南星 白附子 天麻 羌活 防风(各一两)共研细末,唾津调浓,敷伤处。如破伤风初起,角弓反张,牙关紧急,每用三钱,热童便调服亦妙。【方歌】玉真散芷共南星,白附天麻羌活风,破伤风袭传经络,热酒调服立奏功。生肌玉红膏(见溃疡门)发痉溃疡发痉类破伤,有汗为柔无汗刚,脓血出多成此证,补正驱邪要审详。【注】此证势类破伤风,牙紧体强,肢搐背反,有汗曰柔痉,无汗曰刚痉,由溃疡亡血过多所致。治宜大补气血,以十全大补汤加钩藤钩、栀子、天麻。服之不应者,服独参汤;手足逆冷加桂、附,误作风痉,汗之则危。十全大补汤 独参汤(俱见溃疡门)汤火伤汤烫火烧皮烂疼, 起挑破使毒轻,烦躁作呕防毒陷,便秘神昏气喘凶。【注】此证系好肉暴伤,汤烫火烧,皮肤疼痛,外起燎 。即将 挑破,放出毒水,使毒轻也。其证虽属外因,然情势必分轻重。轻者施治应手而愈,重者防火毒热气攻里,令人烦躁,作呕,便秘,甚则神昏闷绝,初伤用冷烧酒一盅,于无意中望患者胸前一泼,被吃一惊,其气必一吸一呵,则内之热毒,随呵而出矣。仍作烦闷者,以新童便灌之。外初用清凉膏涂之,解毒止痛,不致臭烂;次以罂粟膏涂之。痛止生脓时,换黄连膏贴之收敛。火毒攻里者,宜四顺清凉饮服之,务令二便通利,则毒热必解。初终禁用冷水、井泥浸 伤处,恐热毒伏于内,寒滞束于外,致令皮肉臭烂,神昏便秘,端肩气喘,多致不救。外花炮火药烘燎者,治法同前。罂粟膏罂粟花(十五朵,无花以壳代之)香油四两,将罂粟炸枯,滤净,入白蜡三钱溶化尽,倾入碗内,待将凝之时,下轻粉二钱,搅匀炖水中,令冷取出。临用时,抿脚挑膏,手心中捺化,搽于伤处,绵纸盖之,日换二次,其痛自止。次日用软帛挹净腐皮,再搽之。【方歌】罂粟膏医汤火烧,香油罂粟共煎熬,白蜡更兼真轻粉,患上搽涂痛即消。清凉膏水泼开锻石末一升,加水四碗,搅浑澄清;取清汁一碗,加香油一碗,以筷顺搅数百转,其稠粘如糊,用鸡翎蘸扫伤处。黄连膏(见鼻部鼻疮)四顺清凉饮(见面部 腮)冻疮冻疮触犯严寒伤,气血肌肉硬肿僵,凉水揉 觉热散,大忌烘火立成疮。【注】此证由触犯严寒之气,伤及皮肉着冻,以致气血凝结,肌肉硬肿,僵木不知痛痒。即在着冻之处,垫衣揉搓,令气血活动;次用凉水频洗觉热,僵木处通活如故则已。若日久冻僵,疙瘩不散,用冰一块,绢包 之,以僵疙瘩化尽为度,此从治之法也。若暴冻即着热,或进暖屋,或用火烘汤泡,必致肉死损形,轻则溃烂,重则骨脱筋连,急剪去筋,否则浸淫好肉。初治宜人参养荣汤,加醇酒服之;溃烂者,外按痈疽溃疡治法。亦有经年不愈者,用独胜膏敷之甚效。独胜膏于六月初六、十六、二十六日,用独头蒜杵烂,日中晒热,涂于冻发之处,即于日中晒干。忌患处着水。人参养荣汤(见溃疡门)人咬伤人咬系受牙毒伤,肿痛臭烂异寻常,始终惟宜童便洗,蟾酥条饼功最良。【注】此伤由人牙齿食用炙爆之物,渐渍有毒,故一受其伤,则肿痛臭烂,异于寻常。初咬时,用热童便浸伤处,洗去牙黄污血,贴蟾酥饼,以万应膏盖之,出微脓即愈。若失治,则烂痛发肿,仍用童便浸洗;次用油纸捻点火,于患处熏之,良久插蟾酥条如伤口大,作饼罨上,万应膏盖之。俟肿消时,用葱白二两,甘草五钱,水煎,日洗一次,换生肌玉红膏,盖贴万应膏收口。一法:随于咬后,即用童便洗之,大粪涂之;肿溃时,人中黄熬汤时洗。较诸治法尤觉神效。蟾酥饼 蟾酥条(俱见疔疮门)万应膏 生肌玉红膏(俱见溃疡门)熊虎野狼伤人熊虎野狼伤致成疮,内外服洗葛根汤,青布燃熏铁汤洗,独窠栗子嚼涂伤。【注】熊、虎、野狼牙爪,伤人皮肉成疮者,初宜葛根浓煎,内服一二盅,外洗日十度;或煮生铁有味者洗之。又用青布急卷为绳,燃着纳竹筒中,注疮口熏之出毒水;次宜独窠栗子,生嚼涂伤口效。马咬伤马咬伤时损肌肉,栗子嚼烂敷患处,若逢毒气入里者,马齿苋汤速宜服。【注】此伤用栗子嚼烂敷之。毒气入里,心烦呕闷者,马齿苋煎汤,饮之即效;外用马鞭子挽手,及鞭穗 灰存性,研末,猪脂捣合贴之,俱效。疯犬咬伤疯犬咬伤毒最深,刺吮粪灸尿洗淋,顶心红发当拔去,三年禁忌保终身。【注】犬因五脏受毒而成疯犬,故经其咬,必致伤人,九死一生之证也。初被咬时,急就咬处刺令出毒血,以口含浆水吮洗伤处。或以拔法拔之,或以人尿淋洗,拭干,即用核桃壳半边,以人粪填满,罨在咬处,上着艾灸之,壳焦粪干再易;灸至百壮,以玉真散唾津调敷,次日再灸,渐灸至三五百壮为度。于初灸时,即服扶危散,逐恶物血片,从小水中出;若毒物血片堵塞茎中,致小水涩滞若淋者,即服琥珀碧玉散,以通利之。被咬之人,顶心有红发一根,速当拔去。一法:用豆豉研末,香油调稠,丸如弹子大,常揩试所咬处;掐开看豉丸内若有狗毛茸茸然,此系毒气已出,易丸再揩,至无茸毛方止,甚效。始终禁忌,必当慎重,终身忌食狗肉及蚕蛹、赤豆;百日内忌见麻物,忌饮酒;三年内忌食一切毒物及房事,可常食杏仁,以防其毒。若治迟,犬毒入心,烦乱腹胀,口吐白沫者,用虎头骨、虎牙、虎胫骨为末,酒调二钱服之;若发狂叫唤,人声似犬声,眼神露白者逆。终始犯禁忌者不救。扶危散斑蝥(按日数用之。如犬咬已竟七日用七个,十日用十个,去翅足,加糯米同炒,去米) 滑石(水飞,一两) 雄黄(一钱) 麝香(二分)共研细末,每服一钱,温酒调下,不饮酒者米汤调下。【方歌】扶危散治疯犬咬,斑蝥糯米一同炒,滑石雄黄与麝香,研加酒服毒即扫。琥珀碧玉散滑石(六两) 甘草(一两) 琥珀(五钱) 青黛(八分)共研细末,每服三钱,灯心煎汤调下。【方歌】琥珀碧玉用六一,黛珀同加研极细,灯心汤调服三钱,滑涩能医小水利。疯犬咬伤拔法用砂烧酒壶两个,盛多半壶烧酒,先以一壶上火令滚无声,倾去酒,即按在破伤疮口,拔出污黑血水,满则自落;再以次壶仍按疮口,轮流提拔,以尽为度,其证立愈。玉真散(见破伤风)马汗驴涎入疮溃疮误犯马汗伤, 痛紫肿疮四旁,急砭肿处出紫血,乌梅嚼烂涂敷良。患者烦热毒攻腹,强弱量服马苋汤。更有驴涎入疮者,冬瓜青皮末敷疮。【注】此证系溃疮未合,误入马汗之毒,以致疮口四旁,忽复 痛紫肿。宜急砭肿处,令出紫血,乌梅嚼烂涂于疮上。若患者烦闷发热,恐毒入腹,以致不救,急用醇酒浓煎马齿苋饮之,尽醉为效。但马齿苋其性寒滑,凡疮溃未合,气血未复,而又受此汗毒,必量人壮弱,用一两或五钱,更有驴涎入疮者,形证与马汗毒同,宜用冬瓜片下青皮,晒干研末敷之,熬汤洗之亦可;毒甚者,亦用马齿苋酒饮之立效。蛇咬伤蛇咬伤时即饮醋,仍宜用绳扎患处,再服五灵共雄黄,肿消口合自如故。【注】凡被蛇咬伤者,实时饮好醋一二碗,使气不随血走,以绳扎伤处两头。若昏困,宜用五灵脂五钱,雄黄二钱五分,共为末,酒调二钱灌之。少时咬处出黄水,水尽则肿消,以雄黄末掺之,口合而愈。蜈蚣咬伤蜈蚣咬伤用雄鸡,倒控鸡涎手蘸之,抹搽伤处痛立止,甚饮鸡血最相宜。【注】此伤取雄鸡倒控少时,以手蘸鸡口内涎抹搽伤处,甚痛立止;甚者,生鸡血乘热饮之,立效。蝎螫、蚕咬蝎螫急取大蜗牛,捣烂涂之痛立休;蚕咬须将苎根捣,取汁搽涂患即瘳。【注】凡蝎螫,取大蜗牛一个,捣烂涂之,其痛立止。一时不得蜗牛,即将螫处挤去毒水,急用膏药烤热贴之,亦能止痛。蚕咬者,用苎根捣汁涂之即愈。射工伤射工伤人必痒痛,甚则骨肉烂成疡,豆豉捣敷白芷洗,已烂海螵蛸末良。【注】射工,即树间杂毛虫也,又名瓦刺虫。人触着,则能放毛射人,初痒次痛,势如火燎,久则外痒内痛,骨肉皆烂,诸药罔效。用豆豉清油捣敷痛痒之处,少时则毛出可见,去豆豉用白芷煎汤洗之。如肉已烂,用海螵蛸末掺之,即愈。蚯蚓伤蚯蚓咬伤受毒气,眉髯脱落全无迹,法用盐汤频频洗,久则其毒自然去。【注】蚯蚓咬伤,即受蚯蚓之毒。令人眉髯皆落,状如大麻风,但夜则蚓鸣于体中为异耳。宜用盐汤频频洗之,其毒自去。天蛇疮天蛇疮发肌肤中,似癞非癞是其形,证因草内蜘蛛毒,复被露水侵始生。【注】此证生于肌肤,似癞非癞,是草中花蜘蛛螫伤,复被露水所侵而致。法宜秦艽一味煎汤,徐徐饮之;外敷二味拔毒散甚效。二味拔毒散(见肿疡门)伤隐壁尿射入,误着皮肤水 淫,痛如火烙如豆大,盐汤二味拔毒侵。【注】此虫一名多脚虫,藏于壁间,以尿射入。若误中其毒,令人皮肤起燎浆水 ,痛如火烙,初如饭糁,次如豆大。宜盐汤绵 疮上,数换即消;甚则毒延遍身,搔痒不休,宜二味拔毒散敷之甚效。二味拔毒散(见肿疡门)百虫入耳虫偶入耳勿惊慌,烧肉香气近耳旁,独坐夜灯引虫出,麻油滴耳使虫殃。【注】百虫偶然误入耳中(如蝇、蚊、小虫),以麻油数点滴入耳窍,虫即死取出。如蚰蜒等物入者,以肉炙香,置于耳旁,虫闻香自出。夜间暗入者,切勿惊慌响叫,逼虫内攻,宜端坐点灯光向耳窍,其虫见光自出。若对面有人,其虫不出,人皆旁避方效。

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婴儿部

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赤游丹毒胎毒初患赤游丹,腹肢先后内外参,内服外贴兼砭血,红轻紫重黑难痊。【注】小儿赤游丹之证,皆由胎毒所致。欲发之时,先身热,啼叫,惊搐不宁,次生红晕,由小渐大,其色如丹,游走无定,起于背腹,流散四肢者顺;起于四肢,流入胸腹者逆。或初生之后,外用热水洗浴,兼以火烘衣物,触动内毒,遂成此证。治之者,先宜砭出恶血,看血色红者轻,紫者重,黑者死。次宜牛、羊肉片,遍贴红晕处,微干再易,俟肉片不干,换如意金黄散,用蓝靛清汁调敷。内初服大连翘饮,次服消毒犀角饮。大便秘结,加生大黄三五分;若烦躁、唇焦、面赤者,宜服五福化毒丹;若失治,毒气入里,腹胀坚硬,声音雌哑,吮乳不下咽者,宜服紫雪散下之。一二日间,身轻腹软,热退身凉,砭处肉活,乳哺如常者生,反此者不治。大连翘饮连翘(去心) 当归 赤芍 防风 木通 滑石(水飞) 牛蒡子(炒,研) 蝉蜕(去足,翅) 瞿麦 石膏( ) 荆芥 甘草(生) 柴胡 黄芩 栀子(生,研)车前子(各五分)水二盅,灯心二十根,煎八分,子与乳母同服。【方歌】大连翘饮赤游丹,归芍防通滑蒡蝉,瞿麦石膏荆芥草,柴芩栀子共车前。消毒犀角饮犀角(镑) 防风(各一钱) 甘草(生,五分) 黄连(生,三分)水二盅,灯心二十根,煎四分,徐徐服之。【方歌】消毒犀角饮黄连,防风甘草共和煎,赤游丹毒啼惊搐,气粗身热服之安。五福化毒丹黑参 赤茯苓 桔梗(各二两) 牙硝 青黛 黄连 龙胆草(各一两) 甘草(生,五钱) 人参 朱砂(各三钱) 冰片(五分)共研细末,炼蜜为丸,如芡实大,金铂为衣。每服一丸,薄荷、灯心煎汤化服。【方歌】五福化毒清热速,疮瘤丹毒服即除,参苓桔草硝冰黛,黄连胆草黑参朱。如意金黄散(见肿疡门)紫雪散(见舌部重舌)胎瘤婴儿初产患胎瘤,胎热瘀血是根由,色紫渐大熟透刺,放出脓汁自可瘳。【注】此证由胎前孕母积热,以致胞热,更兼血瘀滞结而成。多生头上及胸乳间,初如李核,渐大如馒,色紫微硬,漫肿不甚疼痛。婴儿初生即有者,候过盈月熟透,方可针之,放出赤豆汁或脓水汁,其肿即消。初服五福化毒丹,兼贴黄连膏;溃贴生肌玉红膏,生肌敛口。若盈月后生者,必待脓鼓熟透针之。若瘤皮含血丝者,详注于红丝瘤。五福化毒丹(见赤游丹毒)黄连青(见鼻部鼻疮)生肌玉红膏(见溃疡门)红丝瘤婴儿初生红丝瘤,皮含血丝先天由,精中红丝肾伏火,相传患此终难瘳。【注】此证一名胎瘤,发无定处,由小渐大,婴儿落草,或一、二岁之间患之。瘤皮色红,中含血丝,亦有自破者。治法虽同胎瘤,但此患由先天肾中伏火,精有血丝,以气相传,生子故有此疾,终变火证,溃处亦难收敛。胎疮疮始发头眉间,胎中血热受风缠,干痒白屑湿淫水,热极红晕类火丹。【注】此证生婴儿头顶,或生眉端,又名奶癣。痒起白屑,形如癣疥,由胎中血热,落草受风缠绵,此系干 ;有误用烫洗,皮肤起粟,搔痒无度,黄水浸淫,延及遍身,即成湿 。俱服消风导赤汤,干者抹润肌膏;湿者用嫩黄柏头末,与滑石等分撒之。脓痂过浓,再以润肌膏润之。又有热极皮肤火热,红晕成片,游走状如火丹,治法不宜收敛,只宜外发,宜服五福化毒丹,亦以润肌膏抹之;痒甚者,俱用乌云膏搽之。乳母俱忌河海鱼腥、鸡、鹅、辛辣、动风、发物,缓缓自效。消风导赤汤生地 赤茯苓(各一钱) 牛蒡(炒,研) 白鲜皮 金银花 南薄荷叶 木通(各八分)黄连(酒炒) 甘草(生,各三分)灯心五十寸,水煎,徐徐服。【方歌】消风导赤医胎 ,疏风清热蒡黄连,白鲜生地赤苓薄,银花灯草木通甘。乌云膏松香末(二两) 硫黄末(一两)研匀,香油拌如糊,摊南青布上少半指浓,卷成条,线扎之,再用香油泡一日,取出刮去余油,以火点着一头,下用粗碗接之,布灰陆续剪去,取所滴药油,浸冷水内一宿,出火毒抹用。【方歌】乌云膏搽胎 疮,油拌松香末硫黄,布摊卷扎香油泡,火燃去灰用油良。润肌膏(见头部白屑风)五福化毒丹(见赤游丹毒)痘痈痘痈毒留经络中,发无定处肿不红,留于肌肉为治易,结于骨节难成功。【注】此证因出大痘,浆灌不足,以致毒浆不得透发,留结经络之中,随处可生。小如李者为毒,大如桃者为痈,漫肿不红,亦无 痛,身热多烦。若生单个者,毒在肌肉属顺,易治;连发数处者,船小载重属险;若结于骨节之间,或成对发出者,其毒已盛,溃破之后,渗泄气血,不能敛口属逆。初发不可强消,俱宜服透脓散,外敷乌龙膏;脓熟针之,加味太乙膏贴之;若气血虚弱者,兼服保元汤。溃后潮热全退,毒气方净,否则他处又发。忌生冷、硬面、发物。保元汤人参 白术(土炒) 当归 黄 (各一钱) 甘草(炙,三分)生姜一片,红枣肉二枚,水二盅,煎八分,食远服。【方歌】保元汤补真元气,脾胃虚弱服更宜,人参白术炙甘草,当归姜枣共黄 。透脓散 乌龙膏(俱见肿疡门)加味太乙膏(见溃疡门)葡萄疫葡萄疫同葡萄状,感受疠疫郁凝生,遍身发点青紫色,毒攻牙齿类疳形。【注】此证多因婴儿感受疠疫之气,郁于皮肤,凝结而成。大、小青紫斑点,色状若葡萄,发于遍身,惟腿胫居多;甚则邪毒攻胃,以致牙龈腐烂,臭味出血,形类牙疳,而青紫斑点,其色反淡,久则令人虚羸。初起宜服羚羊角散,久虚者,宜服胃脾汤,米泔水漱口。以非疳散日擦四五次即效。近见中年之人下虚者,亦患此证,治法同前。羚羊角散羚羊角(镑) 麦冬(去心) 黄芩 知母 牛蒡子(炒,研) 防风 元参(各八分)甘草(生,二分)水二盅,淡竹叶十片,煎六分,食远服。【方歌】羚羊角散麦冬芩,知蒡防风草元参,葡萄疫发初宜服,煎加竹叶效如神。胃脾汤白术(土炒) 远志(去心) 麦冬(去心) 沙参 茯神 陈皮(各六分) 五味子甘草(炙,各五分)水二盅,煎六分,食远服。虚弱自汗者,去沙参,加人参、黄 各五分。【方歌】胃脾汤治葡萄疫,日久虚添羸弱宜,术远麦冬五味子,沙参甘草茯陈皮。非疳散冰片(四分) 人中白( ,去臭气,存性) 五倍子(炒茶褐色,存性,各一两)共研细末,先用米泔水漱口,后擦此药。【方歌】非疳中白 五倍,二味同研冰片兑,医治诸疳患处擦,清热止疼去臭秽。胎惊丹毒胎惊丹毒面初生,形如水痘根微红,时出时隐延颈项,继发丹毒赤游同。【注】此证因孕母受惊,传袭子胎。婴儿初生之后,周岁以上,忽两眼胞红晕,面色青黯,烦热夜啼,或面如胭脂,此属伏热在内,散发于面,状如水痘,根脚微红,时出时隐,延及颈项,继发丹毒。初用四圣散洗目,其形色顺逆,治法皆同赤游丹。若此患延及胸乳,痰喘抽搐,此属火毒攻里,防变惊风,宜服百解散、五和汤救之。四圣散木贼 秦皮 红枣子 灯心 黄连(各五钱)共研粗末,每用二钱,水一盅,煎七分,去渣,频洗两目。【方歌】四圣散治热毒侵,木贼秦皮枣灯心,再入黄连研粗末,煎汤去渣洗目频。百解散干葛(二两五钱) 升麻 赤芍(各二两) 甘草(生,一两五钱) 黄芩(一两)麻黄(炙,七钱五分) 肉桂(拣薄者,刮去粗皮,二钱五分)共研粗末,每服二钱,水一盅,姜二片,葱一根,煎七分,不拘时温服。【方歌】百解惊丹毒内攻,煎服不致变惊风,干葛麻黄芩桂草,升麻赤芍共姜葱。五和汤大黄 枳壳(麸炒) 甘草(炙,各七钱五分) 赤茯苓 当归(酒洗,各五钱)共研粗末,每服二钱,水一盅,煎七分,不拘时服。【方歌】五和甘草并当归,赤苓枳壳大黄随,惊丹延乳添抽搐,煎服火毒即刻推。滞热丹毒滞热丹毒赤游形,伤乳多食滞热生,较之赤游走缓慢,先宜消食次宜清。【注】此证初发,形若赤游丹,较之赤游丹游走缓慢。因婴儿乳食过多,不能运化,蕴热于内,达于肌表而生。发热面赤,口酸,舌有黄苔,宜服保和丸,先消食滞。若唇焦便秘者,宜一捻金服之;丹毒仍作者,宜犀角散服之。其余治法,俱按赤游丹。保和丸白茯苓 半夏(制) 山楂肉 神曲(炒,各一两) 陈皮 萝卜子(炒)连翘(去心,各五钱)上研细末,粥丸如梧桐子大。每服三十丸,白滚水化下。【方歌】保和丸用茯苓夏,陈皮萝卜子山楂,神曲连翘丸水服,能消乳积效堪嘉。一捻金人参 大黄 黑丑 白丑 槟榔(各等分)共为细末,每服一字,蜜水调下。【方歌】一捻金医食火积,唇焦便秘服通利,大黄黑白丑人参,槟榔为末须加蜜。犀角散犀角屑 升麻 防己 山栀(生) 朴硝 黄芩 黄 (各一钱) 牛黄(五分)上为细末,每服五分,竹叶煎汤调下,量儿加减用之。【方歌】犀角散消丹毒赤,升麻防己共山栀,硝芩黄 牛黄末,竹叶汤调服无时。婴儿疮疡婴儿疮疡乳火成,因食浓味滞火凝,更兼六淫气感受,肿溃治法按疽痈。【注】凡婴儿生疮疡小疖,多由乳母七情之火,或过周岁能饮食者,由过食干焦浓味,而生滞火,更兼六淫之气感受,皆能成之。但发表、攻里、托里、消毒等法,及肿溃外治,俱按痈宜肿疡、溃疡门。婴儿纯阳,火证居多,非峻剂不能胜其病,但肌体脏腑柔脆,应效即止,不可过剂。垂痈婴儿垂痈上 生,喉前结肿色红疼,积热凝结宜刺破,服五福丹抹冰硼。【注】此证生于喉前上 ,下垂如珠,红肿胀痛,不能吮乳。三四日后,宜用针刺一二分,放出脓血,其肿痛即减。由积热凝结而成,宜服五福化毒丹;兼用冰硼散,抹于痈处,日三抹之。乳母当忌鱼腥、辣物。五福化毒丹(见赤游丹毒)冰硼散(见口部鹅口疮)胎风胎风初起皮色红,状如汤泼火烧同,证由孕母多积热,清胃汤服即有功。【注】此证又名胎赤,婴儿初生,身热皮红,状如汤泼火烧,由孕母过食辛香热物,以致脾胃积热。乳母宜服清胃汤,婴儿亦饮少许,外皮 赤,用 石膏研细敷之。如无赤,乃孕母脾虚,用粳米粉敷之。若儿大,能食米面,身热皮红者,系腑热内蒸,湿气外乘之故,即名玉烂疮。宜如意金黄散,蜜水调敷,内服导赤汤即效。清胃汤(见齿部牙衄)如意金黄散(见肿疡门)导赤汤(见口部口糜)脐疮脐疮儿脐被水伤,草纸烧灰敷最良,久而不愈风邪袭,恐发风痫紧紧防。【注】此证由水湿伤脐所致。若久不愈,则发抽搐,又因风邪外袭也,恐变风痫。宜大草纸烧灰敷之,或加枯矾;或再加龙骨烧灰等分,入麝香少许,撒之即效。脐突脐突胎中积热生,总由孕母失调停,儿脐突出肿赤大,宜清母子即脐平。【注】此证儿脐突出,赤肿虚大是也。由孕母失于调停,儿在胞胎,受母积热,既生之后,儿脐即肿。宜清母子之热,儿脐不必敷治,恐反为害。如旬日外,儿脐忽肿,如吹不赤,捻动微响,或惊悸作啼者,宜用白芍药汤加薏苡仁,令儿服之,外以外消散敷之即愈。白芍药汤白芍(酒炒,一两) 泽泻(五钱) 甘草(生,一钱二分) 肉桂(拣薄者刮去粗皮,一钱)共研粗末,每用二钱,水一盅,煎四分,空心频服。脐下痛加钩藤一钱,生姜一片,食盐五厘。【方歌】白芍药汤泽泻甘,再加肉桂共粗研,专医脐肿惊啼叫,空心煎服整二钱。外消散大黄 牡蛎 (各五钱) 朴硝(二钱)共研细末,用活田螺数十枚,洗净,再以清水半盆养之,过宿取田螺清水,调药敷于患处,其螺仍放水中勿害,方效。【方歌】外消散敷脐突冒,大黄 牡蛎朴硝,活田螺用清水泡,过宿取水将药调。阴肿阴肿之证小儿生,久坐阴湿寒气凝,或因怒叫气结闭,寒热虚实择可行。【注】此证即古名脱囊。由久坐阴湿之地,为寒气所凝而成;间或有因怒叫气闭,结聚于下而成者,俱宜用桃仁丸主之。若寒气客于厥阴、少阴者,则阴囊肿痛,腹痛,冷汗,引缩二子入腹,痛止方出,谓之内吊,宜乌梅散、匀气散主之。有阴茎全缩不见,或不缩而阴囊肿大光亮,不燥不疼者,肝肾气虚也,宜橘核煎汤,调匀气散服之。囊肿及四肢俱肿,二便不利者,膀胱蕴热,风热相乘也,宜白牵牛散主之。若女儿阴户肿胀者,心热相传也,宜导赤汤服之,或五苓散用薏苡、车前子煎汤调服。外治法,俱敷立消散,甚效。桃仁丸桃仁(去皮尖,炒微黄,七钱五分) 白蒺藜(微炒,去刺) 桂心 丹皮(各五钱) 黑牵牛(头末,二钱五分)上为细末,炼蜜和丸,如黍粒大。每服十丸,黄酒送下。【方歌】桃仁丸逐阴肿疾,怒气闭结或湿袭,蒺藜牵牛桂丹皮,研末蜜丸如黍粒。乌梅散乌梅肉 甘草(半生、半炙) 元胡索(各五钱) 钩藤钩 乳香 没药(各二钱五分)共捣粗末,每服二钱,水一盅,煎七分服。【方歌】乌梅散用乳香没,钩藤甘草元胡索,阴囊肿兼腹中疼,煎服必先研粗末。匀气散桔梗(炒,二两) 陈皮(去白,一两) 茴香(炒) 缩砂仁(炒,各五钱) 甘草(炙,四钱) 姜炭(二钱五分)共研细末,每服五分或一钱,白滚水调下。【方歌】匀气散因外寒侵,阴囊肿痛汗淋淋,桔梗陈皮甘草炙,茴香姜炭缩砂仁。白牵牛散白牵牛(半生、半熟) 甘草(炙) 橘红 白术(土炒) 桑白皮 木通(各一钱)水煎服。【方歌】白牵牛散草橘红,白术桑白皮木通,阴囊相兼四肢肿,能逐膀胱热结壅。五苓散白术(土炒) 赤茯苓(各一钱五分) 猪苓 泽泻(各一钱) 桂心(五分)水煎服。【方歌】五苓白术桂心加,赤茯苓除心火邪,猪苓泽泻能分利,调和脏腑效堪夸。立消散赤小豆 风化硝 赤芍 枳壳 商陆(俱不宜见火,晒干,共研为末,各五钱)用侧柏叶煎汤,候冷调敷肿处。【方歌】立消阴囊肿痛注,因受风寒湿热毒,赤小豆与风化硝,芍枳同研加商陆。导赤汤(见口部口糜)脱肛小儿脱肛肺虚源,补中益气汤居先,肿硬作痛除积热,脏毒翻肛脏连丸。【注】此证由小儿气虚,肛脱于外,用补中益气汤加羌活、白芍、煨姜主之。如肿硬疼痛者;有湿热在内,当用清热除湿之剂以清之;若生脏毒,肛门翻出者,以脏连丸为主。外治以五倍子、老葱头、朴硝煎汤洗之。肿用坎宫锭子涂之,俱效。补中益气汤(见溃疡门)脏连丸(见臀部痔疮门)坎宫锭子(则肿疡门)肛门作痒肛门作痒系虫伤,下唇必生小白疮,九味芦荟丸与服,外撒铜绿共雄黄。【注】此证系小儿肛门作痒,由虫蚀也。视其下唇内,必生小白疮;或耳之前后,结小核如串珠者是也。书曰:下唇有疮,虫蚀其肛。宜用芦荟丸服之。外用雄黄、铜绿等分为末,撒之即效。芦荟丸(见齿部牙衄)遗毒遗毒禀受结胎先,无皮身赤未易痊,肌肤红点次斑烂,染受尚可禀毒难。【注】此证系先天遗毒于胞胎,有禀受、染受之分。禀受者,由父母先患杨梅,而后结胎元,婴儿生后,则周身色赤无皮,毒攻九窍,以致烂斑,患此难愈,百无一生。染受者,乃先结胎元,父母后患杨梅,毒气传于胎中,婴儿既生,则头上坑凹,肌肤先出红点,次发烂斑,甚者毒攻口角、眼眶、耳鼻及前阴、谷道破烂。初宜人中黄细末三五分,土茯苓煎汤调稠,日用二三服。肿用太乙紫金锭水磨涂之。破烂者用黄柏蜜炙为末撒之,干用香油调搽。投药应效者,后服二黄散,十中可保三四。若毒延遍身,日夜多啼,不吃乳食者,属毒甚气微,终难救治。二黄散胡黄连 山慈菇(各二钱) 甘草(生,一钱五分) 牛黄(七分)上为细末,每服三分,蜜汤调服。【方歌】二黄散治遗毒方,胡连甘草共牛黄,山慈菇研为细末,每服三分加蜜汤。太乙紫金锭(见胸博脾发疽)痘里夹瘿痘里夹瘿生颈项,形如桃李瓜枣状,证兼身热多渴烦,痰气凝结致此恙。【注】此证结于颈项,或生耳后腋下,形如桃李枣瓜,身热烦渴,由痰气凝结所致。痘初起即发瘿者,治宜托里、消痰、解毒,如木通、桔梗、生地、甘草、蝉蜕、芍药、荆芥等药,缺一不可;若芩连等药,及耗烁之剂,俱不可用。若痘发在三四日而作瘿者,则毒随痘泄,毒随痘灌,自可挽全而无害,宜服三消散。倘斯时红肿将脓一溃,则元气泄,而痘浆必不能充灌;乘未溃时,急用黄 卫元汤补之。若痘至七八日,灌浆时而发瘿者,冲和饮子主之。若痘疮苍蜡色而作瘿者,宜消毒兼保元气;溃后宜生肌玉红膏贴之。三消散当归 赤芍 天花粉 甘草 牛蒡子(炒,研) 白茯苓 生地黄 红花 蝉蜕(去足翅)木通 半夏(制,各八分)水二盅,灯心二十根,煎六分服。【方歌】三消痘发三四日,痰凝结瘿须当治,归芍天花甘蒡苓,生地红蝉通夏制。黄 卫元汤黄 人参 当归 桔梗 红花 甘草(炙) 白芍(酒炒) 防风(各一钱)水煎,不拘时服。【方歌】黄 卫元瘿肿起,已溃未溃急补之,人参归桔红花草,防风芍药服无时。冲和饮子麦门冬(去心) 人参 桔梗 当归 黄柴胡 白芍(酒炒) 白茯苓 天花粉 荆芥 防风 连翘(去心) 白术(土炒,各七分)水煎服。【方歌】冲和饮子麦门冬,参桔归 柴芍苓,花粉荆防翘白术,痘发七天痰气凝。生肌玉红膏(见溃疡门)痘疔痘疔不与痘疮同,俗呼贼痘是其名,色紫黯黑硬如石,诸证蜂起难灌脓。疔有多般须宜记,再审何处发其形。卷帘疔生舌根底,大小不一最易明。火珠疔生鼻孔内,阗塞喷火面赤红。眼沿生疔名忘汲,肿如封蛤热烦增。豢虎疔于耳内见,肾毒攻耳致成形。燕窝疔生两腋下,面赤谵语更肿疼。注命疔生足心里,紫筋直透足股中。透肠疔在肛内发,痛如锥刺一般同。骊龙疔生尿孔内,身热谵语便不通。法按疔名施医治,自然诸证悉能平。【注】此证名多,治不一法。痘生五六日间,或三五枚,或六七枚,杂于诸痘之间,其色紫黯,甚则黑硬如石,有此以致诸证蜂起,不能灌脓。如卷帘疔生于舌根底,小如黑豆,大似葡萄,令儿舌卷喉痛,急用银钩钩破,尽净恶血,随以苦茶漱口,搽拔疔散,再以冰片、硼砂、青黛、黄连、薄荷、荆芥、炒僵蚕共为细末,吹用。火珠疔生于鼻孔内,阗塞喷火,面赤眼红,亦用银钩钩破,用黄连膏加冰片,滴入鼻孔,内服泻金散。忘汲疔生于眼沿,肿如封蛤,烦热面紫,宜挑破用燕脂嚼汁点之,兼蒲公英、菊花煎汤洗之。豢虎疔生于耳内,于脓成之时,宜挑破搽拔疔散。燕窝疔生于腋下,肿硬面赤谵语,如疔在左腋潜注,则右体之痘沉伏失色,右亦如之,亦挑破去其根,用拔疔散搽之,服消毒饮子。注命疔生两足心,肿硬如钱、如豆、如椒,有紫筋直透足股,挑之去净血,用田螺水点之,次用慎火草绿豆浸胀,捣烂敷之。透肠疔生肛门旁,在六七朝肿硬如锥,挑之,银花、防风煎汤令洗之,次用轻粉、珍珠、冰片、白蔹末涂之,内服黄连解毒汤。骊龙疔生尿孔内,于五六朝身热、谵语、眼翻、肢厥、腹胀、小水闭涩,急用蟾酥,牛黄、冰片,麝香研末,次用黄连细茶浓煎,候冷取半匙调末,以细软稻心蘸之,送入孔内,服消毒饮子甚效。泻金散犀角(镑) 牛蒡子(炒,研) 红花 生地 桔梗 赤芍 紫苏 甘草(生,各一钱)水煎服。【方歌】泻金散治火毒疔,面赤眼红鼻内疼,犀蒡红花生地桔,赤芍紫苏甘草生。消毒饮子白茯苓 生地 连翘(去心) 牛蒡子(炒,研) 红花 甘草(生) 犀角(镑) 木通赤芍(各一钱)灯心二十根,水煎服。【方歌】消毒饮子苓生地,翘蒡红花甘草犀,木通芍药灯心共,善却疔毒火证宜。拔疔散(见牙齿部牙疔)黄连膏(见鼻部鼻疮)田螺水(见臀部)黄连解毒汤(见耳部黑疔)痘里发丹痘里发丹因热极,宜施凉血散毒剂,涂抹内服量寒凉,外用化斑汤洗浴。【注】此证由内热甚极而成,内宜服生地、牛蒡、芍药、甘草、木通、荆穗等药,其毒自消。肿痛者,加柴胡,羌活;头顶盛者,毒凑上焦也,宜用炒黄连、柴胡、甘草、车前子、栀子等药。外用化斑解毒汤洗浴,量服寒凉药,及猪胆、京墨、冰片涂抹。丹之形色,与赤游丹毒参考。化斑解毒汤(见肋部内发丹毒)痘烂痘烂浸淫无完肤,水淬茶叶带湿铺,上隔草纸令儿卧,一夜脓干烂即除。【注】此证系出痘破烂,身无完肤,脓水浸淫,沾粘衣服。宜用茶叶拣去梗,入滚水一炸,即捞起;再拣去梗,湿铺床上,上隔草纸,令儿卧之,一夜脓干甚效。痘风疮痘风疮生先作痒,次延成片水浸淫,痘后遇风甚成癞,麦饯散搽效可申。【注】此证由痘后遇风所致。先发细疮作痒,次延成片,脂水渐长浸淫,宜渗湿救苦散搽之,兼避风、戒口;甚者,搔痒毒水浸淫,肌无完肤,即成痘癞,急用十全大补汤大补气血,兼散风苦参丸以清热解毒,二方合而服之。外涂麦饯散甚效。渗湿救苦散密陀僧 滑石(各二两) 白芷(五钱)上研细末,于用白蜜调搽,湿则干撒。【方歌】渗湿救苦散白芷,密陀僧研入滑石,痘风疮起痒成片,白蜜调搽可去之。麦饯散小麦(炒焦,存性,一合) 硫黄(四钱) 白砒(一钱)共研细,又加烟胶末八钱,枯矾末、川椒末各三钱,共和匀。先以葱汤洗净患处,香油调涂,油纸盖扎,三日一换。【方歌】麦饯痘风成癞恙,小麦炒加砒硫黄,次入烟胶枯矾末,川椒香油调上良。十全大补汤(见溃疡门)散风苦参丸(见发无定处癣)逐日人神所在不宜针灸歌人神走注须当记,足大趾兮属初一,外踝二日股内三,四日在腰五口寄,六手七日内踝存,八腕九尻腰背十,十有一日鼻柱间,十二日兮在发际,十三注于牙齿中,十四常在胃脘聚,遍身十五十六胸,十有七日气冲集,十八股内足十九,二十日在内踝丽,二十一日手小指,念二外踝神所寓,肝及足兮二十三,在手阳明念四日,二十五日足阳明,念六在胸念七膝,二十八日伏于阴,念九即在膝胫室,三十日兮在足趺,人神所在刺灸忌。十二时人神歌子踝丑腰寅在目,卯面辰头巳手属,午胸未腹申在心,酉背戌头亥股续。十二支日人神所在歌子不治头君须认,丑日腰耳寅胸应,卯日鼻脾辰膝腰,巳手午心真快捷方式,未头手足申头背,酉行膝背同其类,戌日在阴头面间,亥日游行头颈位。十二支神禁灸歌,男除女破应该会。十干日不宜用针,犯之病多反复甲不治头乙耳喉,丙肩丁背与心求;戊巳腹脾庚腰肺,辛膝壬当肾胫收,癸日不宜针手足,十干不犯则无忧。九宫尻神歌尻神所在有根由,坤内外踝圣人留,震宫牙口宜记,巽位还居乳口头,中宫肩骨连尻骨,背面目从干上游,手膊兑宫难砭灸,艮宫腰项也须休,离膝肋胁针难下,坎肘还连肚脚求,为医精晓尻神诀,万病无干禁忌忧。尻神图(图缺)此神农所置,一岁起坤二岁震,逐年顺飞九宫,周而复始,行年到处,则所主败。切忌针灸,慎勿犯之,否则变生他病。升打灵药固罐法:宜用阳城罐,将罐烤热,捣大蒜于罐外遍擦之,再烤再擦,如是三四次;次以姜醋入罐内荡之煮之,以干为度;次用黄土二分、煤灰二分,以马毛以盐水合之,固罐一指浓,阴干,裂缝再固,必要完固听用。升打灵药封罐口法:入药毕,盖铁盏,用铁丝 毕;用石膏、无名异等分,食盐减半俱 过,为极细末,醋调成膏;次加炭火二三块于盏内,烧盏热,以笔蘸药周遭涂之,随干随涂,以口平为率。一用石膏、生白矾、食盐三味,等分为末,水调涂之如前。炼金顶砒法:用铅一斤,小罐内炭火煨化,投白砒二两于化烊铅上,炼烟尽为度,取起冷定,打开,金顶砒结在铅面上,取下听用。制寒食面法:用白面一斤,外再以面半斤,水调稠浓,赶成薄片二块,将前面包合于内,周遭捏紧;于清明正日蒸熟,挂透风处阴干,用面包藏,勿经女手,愈久愈效。

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